Veel sagedamini televisiooniprogrammides, lasteraamatus või kliinikus kuuleme me atsetooni uriinis. Moodsad hoovid räägivad hirmutavaid lugusid lapsele tekitatava oksendamatu oksendamise ja lõputute tilgutite kohta. Mis see siis on - kõrgendatud atsetoon ja kas peaksime seda kartma?

Foto: Depositphotos.com. Autor: monkeybusiness.

Atsetooniline sündroom

Meditsiinilises kirjanduses tõlgendatakse lapsele atsetoonemilist sündroomi kui patoloogilist seisundit, mis on peamiselt täheldatav lastel ja mida iseloomustab korduv oksendamine, atsetooni esinemine uriinis ja isutus. Need sümptomid kaovad perioodiliselt.

Dr Komarovsky leiab, et atsetoonemiline sündroom on füsioloogiline seisund, mitte haigus lastekodukoolis ja koolieas.

Oksendamise põhjused

Oksendamine selles tsentraalse genereerimise seisundis on tingitud oksendamiskeskuse ärritumisest ketooni kehade või atsetooni ülemäärase kogusega. See juhtub, kui rasvad liiguvad keha energia all. Sel juhul moodustatakse rasvamolekulist mitte ainult glükoos, vaid ka ketoonikogud.

Nime "ketoonikogud" taga on kolm komplekti - atsetoon, atsetoäädikhape ja b-hüdroksüvõihape, nagu ütleb dr Komarovsky. Rasvad hakkavad lagunema, kui beebi glükoosisisaldus lõpeb. Esialgu kasutatakse vere glükoosi energia, siis maksa glükogeeni. Kuid need varud on lapse jaoks väga väikesed ja kui glükoosi ei tarnita väljastpoolt, hakkavad rasvad hakkama jagama.

  • suurenenud füüsiline aktiivsus;
  • pikaajaline nutt või hüsteerika;
  • mis tahes haigus, eriti palavikuga;
  • tasakaalustamata toitumine.

Kui jätate hetkeni, mil ketooni kehade kogus muutub liigseks, tekib järgmine kliiniline pilt. Atsetoon ilmub lapse uriinis ja lapse hinges peetakse selle eripärast lõhna. Alustatakse võitmatut korduvat korduvat oksendamist. Sellisel juhul ei toimi laps juua ega sööda. Seega moodustub nõiaring ja ema jääb vaid haiglasse minekuks.

Milline peaks olema arterite, sealhulgas arsti Komarovski arstide sõnul lastega dietüüleeter atsetooniga? Kuidas ja mida tuleks toita ja toita lastele, et takistada atsetooni moodustumist? Ja kuidas seda nähtust kodus pärast sümptomite tekkimist kiiresti toime tulla?

Mis peaks olema esmaabikomplektis?

Väikelapse vanematel, kellel on juba atsetoneoosoksilise oksendamise episoode, tuleks täiendada järgmiste ravimitega:

  • 40% glükoosi ampullides, mida Komarovsky soovitab kui parimat ravimit atsetooniumi tekkeks;
  • glükoos 10 või 5% viaalides;
  • glükoosi tabletid;
  • fruktoos;
  • Regidron, BioGaia Ors, Humana Electrolyte;
  • Nikotiinamiid või vitamiin PP, mis parandab glükoosi imendumist.

Peaksite ka koguma kuivatatud puuvilju, rosinaid ja beebi mineraalvett ilma gaasita.

Mida vesi?

Kuivatatud viinamarjadest - rosinad - leidub palju fruktoosi. Te peaksite valama ühele klaasile keeva veega rohmapiest, jätke 15-20 minutiks ja laske juua jooma.

Et vältida atsetooni esinemist, anna ämmaemele alati magus joog, eriti pärast emotsionaalset šokki või stressi, füüsilist koormust või haiguse ajal.

Parim kompot kuivatatud puuvilja või magusa tee. On oluline, et jooke oleks soe ja magus, nii et need imenduvad kiiremini seedetraktist ja seeläbi taastatakse normaalne veresuhkru tase kiiremini.

Kui laps muutub mürgiseks, kaebab kõhuvalu, pearinglus, eriti pärast aktiivseid mänge, võite ennetada oksendamist. Ampullides sisalduv glükoos aitab kiiresti ammendunud energiavarusid täiendada. Parem on, kui kontsentreeritud 40% glükoos, eriti kui oksendamine on juba alanud.

Hädaolukorra lahendamiseks sobivad atsetooni tõrjeks uriinis vähem glükoosi ja tabletid.

Et juba moodustunud ketooni kehasid neutraliseerida, peaksite lastele andma leeliselise joogi. Selleks sobivad: mineraalvesi ilma gaasita, "Regidron" või "BioGaia Ors".

Kuid prioriteediks on siiski anda glükoos ja magusad joogid, mille abil saate kõrvaldada sündroomi algpõhjused.

Joogirežiimi põhireeglid:

  • iga vedelik peab olema soe, kiirendab selle imendumist;
  • juua väikestes kogustes ja sageli 5-10 ml iga 5-15 minuti järel;
  • Glükoosi kogus päevas peaks olema 5 mg 1 kg kaalust.

Koos magusa joogiga anna oma beebile pill või lahus nikotiinamiidi viaalis (vitamiin PP).

Kogutud kogus pisikeste vedelike päevas peaks olema 120 ml 1 kg kaalust. Kui laps ei saa isegi lusikaga sööta, tilguti glükoosisisaldus suu kaudu pipetiga või süstlaga ilma nõelata.

  1. Letsmusribaga määratakse atsetooni tase uriinis. Kui tulemus on 0,5 kuni 1,5 mmol / l (üks pluss), vastab see lihtsale etapile ja saate ise olukorda hakkama saada.
  2. Kui atsetooni indikaator on kaks plussit, mis vastab 2-5 mmol / l-le, kuid laps joob ja tema seisund ei halvene, võite ikka veel kodus hoida, jälgides samal ajal.
  3. Kuid kui lapse seisund halveneb ja uriinis leitakse rohkem kui 5 mmol / l (kolm plussid) atsetooni, ärge tõmmake seda - pöörduge arsti poole!

Võimsuseeskirjad

Kriisi ajal sööda laps ei tohiks olla. Põhitähelepanu on otpaivanii lapsel, sest oksendamise tõttu kaotab vedelik suure hulga ja koos sellega - vajalikud mikroelemendid ja vitamiinid. Ja ainult pärast oksendamise lõpetamist peate mõtlema dieedile.

Väldi toidust:

  • kõik rasvad, eriti taimsed ja kalaõlid, mille struktuuris on palju küllastumata rasvhappeid;
  • puljongi liha ja kala;
  • rups;
  • seened;
  • kaunviljad: herned, läätsed, oad;
  • kõik tooted, mis sisaldavad värvaineid, toidu lisaained, lõhna- ja maitsetugevdajad: majonees, ketchup, laastud, vorstid ja muud suitsutatud liha;
  • kõik piimatooted: jogurt, keefir, riahenka;
  • hapuköögiviljad ja -puuviljad: apelsinid, kiivid, tomatid, baklažaanid, spinat, keedetud kapsas;
  • kõik jooke, mis sisaldavad kofeiini ja šokolaadit;
  • muffin ja leib.

Terapeutilise dieedi põhikomponendid:

  • teraviljad mitmesugustest teraviljadest: tatar, poleerimata riis, nisu;
  • piim ja madala rasvasisaldusega kohupiim;
  • köögiviljad ja puuviljad: värsked või küpsetatud, kuivatatud puuviljad
  • värsked mahlad;
  • toiduliha: küülik, kalkun;
  • munad.

Teatud toitude väljajätmine toidust on vajalik ainult kriisi ajal: kuni lapse seisund paraneb ja atsetoon uriinis kaob.

Kui laps jätab oksendamise ja söögiisu, saate seda toita. Toit peaks olema osaline: vähemalt 5-6 korda päevas ja väikestes kogustes. Kõik nõusid on parem süüa või aur. Iga söögikorra peaks sisaldama suuri kiudköögivilju.

Kontrollides lapse seisundit ja ketoonide taset uriinis, laiendage järk-järgult dieeti. Dr Komarovsky soovitab mitte piirata lastele magusat. Sellisel juhul ärge unustage, et kriisi ajal ei saa te anda šokolaadi ja kakaod sisaldavaid jooke. Ja alles pärast seda, kui armastatud lapse heaolu normaliseerub, saate talle hellitada suhkrut sisaldavaid ravimeid.

  1. Kriisi esimesel päeval ei tohiks sa liiga palju lapse üle koormata. Piirduge ennast teravilja, leivaküpsiste ja küpsetatud õuntega. Ärge lisage teraviljale võid ja muid rasvu.
  2. Teisel päeval lisage toidule keedetud munad või kanistrid, köögiviljad, aurutatud.
  3. 3-4 päeva jooksul võite sisestada tailiõliga tailiha, küpsised, putru, puista.
  4. Alates viiendast päevast on juba saadaval kääritatud piimatooted, nagu keefir ja tavaline jogurt. Nad normaliseerivad soolestiku mikrofloorat.

Kõige tähtsam on meeles pidada, et atsetoonemia ei ole haigus ega patoloogiline seisund, vaid väikelaste füsioloogiline tunnusjoon. Ja vältige seda täielikult oma võimuses. Nüüd on teil selleks vajalikud teadmised.

Atsetoneemiline sündroom lastel. Mis arstid on vaikivad

Nõuetekohane atsetooni ravi. Acetoneemiline sündroom - komplikatsioonid ja tagajärjed. Esmaabi lapsele kõrgendatud atsetooniga.

Acetoneemiline sündroom (AS) on tervisehäire, mis põhjustab lapse kehas ainevahetust. Selle sündroomi põhjuseks peetakse ketooni kehade suurenenud hulka veres. Ketooni kehad on puuduliku rasvade oksüdatsiooni produktid. Acetoneemiline sündroom avaldub stereotüüpsete korduvate epileptikutega, mis on seotud atsetoneemilise oksendamise ja täieliku heaolu alternatiivsete perioodidega.

Haigusmärgid ilmnevad kaks või kolm aastat. Seitsmes kuni kaheksa-aastastel patsientidel on see rohkem väljendunud ja nad läbivad kaheteistkümne aasta vanuseid.

Acetoneemiline sündroom mkb 10 - R82.4 Acetonuria

Acetoneemiline sündroom: arstide nõuanne

Lastel oleva atsetoonemilise sündroomi puhul väidab pediaatridiar, et see on kehas signaal vere glükoosisisalduse kohta. Ravi on rikkalik ja magus joog. On tekkinud atsetooniline oksendamine - glükoos veenisiseselt või antiemeetikumi süstimine, mille järel lastele manustatakse vett.

Miks atsetoon kasvab lastel? Top 8 põhjust

Peamine põhjus on äädikhappe ja atsetooni veri suurenemine, mis põhjustab atsetoonioloogilist kriisi. Kui sellised juhtumid sageli korduvad, haigus algab.

Laste atsetooni suurenemise põhjused lastel on järgmised:

  1. Neuro-artriitne diatsesioon
  2. Stress
  3. Emotsionaalne stress
  4. Viirusinfektsioonid
  5. Tasakaalustamata toitumine
  6. Paastumine
  7. Overeating
  8. Valkude ja rasvade toitude liigne tarbimine

Lapse kõrgendatud atsetooni sümptomid

Atsetooni kõrgenenud sisaldus lapse kehas põhjustab joobeseisundi ja dehüdratsiooni. Suurenenud atsetooni sümptomid:

  • atsetooni lõhn lapse suus
  • peavalu ja migreen
  • isutus puudumine
  • oksendamine
  • hapu ja mädanenud uriiniõunte ebameeldiv lõhn
  • kaalulangus
  • häiriv une ja psühhoneuroos
  • kahvatu nahavärv
  • kogu keha nõrkus
  • unisus
  • kõrgendatud temperatuur kuni 37-38 kraadi
  • soolevalu

Temperatuur atsetooniga lapsel

Selle haigusega kaasneb lapse temperatuuri tõus kuni 38 või 39 kraadi. See on tingitud keha toksoosist. Temperatuur muutub palju kõrgemaks. Lähenemine 38 - 39 kraadi. Ärevus tekib siis, kui see esimest korda ilmub. Haiguspuhkus haiglaravile haiglaravile arstiabis.

Internetis arutelu lapse temperatuuri üle atsetooniga

Temperatuuri alandamine näitab mõnikord, et atsetoonemikriis on peatunud.

Atsetooniline sündroom lastel ja täiskasvanutel. Sümptomid ja nende erinevused

Laste atsetoonilist sündroomi iseloomustavad mitmesugused patoloogilised sümptomid, mis esinevad lapsepõlves ja esinevad kehas tänu ketooni kehade suurele kogunemisele vereplasmas.

"Ketooni kehad" - ainevahetuse ainete rühm, mis moodustub maksas. Lihtsad sõnad: ainevahetushäire, milles räbu ei eemaldata.

Laste haiguse märgid ja ilmingud:

  1. Sage iiveldus
  2. Oksendamine
  3. Vaimne väsimus
  4. Letargia
  5. Peavalud
  6. Liigesevalu
  7. Kõhuvalu
  8. Kõhulahtisus
  9. Dehüdratsioon
Need sümptomid ilmnevad individuaalselt või kombinatsioonis.

Laste atsetooniline sündroom on kahte tüüpi:

  • esmane - tasakaalustamata toitumise tulemusena.
  • sekundaarsed - nakkushaigused, endokriinsed haigused, samuti kesknärvisüsteemi kasvajate ja kahjustuste taustal.

Samuti on leitud primaarne idiopaatiline atsetoonemiline sündroom lastel. Sellisel juhul on peamine provotseeriv mehhanism pärilik tegur.

Täiskasvanutel esineb atsetooniline sündroom, mis rikub valgusenergia tasakaalu. Üleannustatava koguse atsetooni kogunemine, mis põhjustab keha mürgistust. Tähised ja sümptomid on sarnased laste atsetoonemilise sündroomiga ja atsetooni lõhn on ka suus. Arengu põhjused:

  1. II tüüpi diabeet
  2. neerupuudulikkus
  3. alkoholimürgistus
  4. tühja kõhuga
  5. stressi

Järeldus: lastel esineb haigus kaasasündinud või nakkushaiguste tõttu. Täiskasvanud omandavad haiguse väliste tegurite tagajärjel.

Ebaõige ravi tagajärjed ja raskused

Nõuetekohase ravi korral on selle haiguse kriis ilma komplikatsioonita.

Ebaõige ravi korral tekib metaboolne atsidoos - organismi sisekeskkonna oksüdatsioon. Seal on oluliste elundite töö rikkumine. Laps seisab silmitsi atsetoonikomaadiga.

Lapsed, kes on selle haiguse all kannatanud, kannatavad tulevikus sapikivide, podagra, diabeedi, rasvumise, krooniliste neerude ja maksahaiguste all.

Atsetoonemilise sündroomi diagnoosimine

Acetoneemiline sündroom, mille diagnoos toob arst läbi uurides, avastatakse ainult alla 12-aastastel lastel. Kokkuvõtte tegemiseks lähtub raviarst patsiendi ajaloost, kaebustest, laborikatmetest.

Mida peaksite tähelepanu pöörama:

  1. Pikk oksendamine, mis sisaldab sapijuhi, vere jälgi
  2. Iiveldus kestab kaks tundi päevas
  3. Analüüsid, mis ei näita olulisi kõrvalekaldeid normist
  4. Teiste haiguste esinemine või puudumine

Internetis kirjavahetus

Mis arst ravib atsetoonemilist sündroomi?

Kõigepealt pöördume pediaatrite poole. Kuna atsetoonemiline sündroom on lapseea haigus, on arst laps. Arst määrab psühhoterapeudi, gastroenteroloogi, ultraheliuuringu või lapse massaaži juhendi.

Kui täiskasvanutel on atsetoonemiline sündroom, konsulteerige endokrinoloogi või terapeudiga.

Esmaabi lapsele kõrgendatud atsetooniga

Oksendamine veetab keha. Lapsed kannatavad sageli oksendamise all. Täiskasvanutel võib olla ka iiveldus ja oksendamine, kui nad ei kontrolli oma dieeti, on nad pidevalt stressi all.

Meetmed enne haiglaravi:

  • anna patsient juua magusa tee või glükoosi lahust ja 1% soodi iga 15 minuti järel esimesel märgil
  • Kui patsiendil on atsetoonemiline oksendamine, tuleb haiglas koheselt hospitaliseerida
  • valeria juua. See rahustab närvisüsteemi ja stabiliseerib selle seisundit.

Atsetoneemilise sündroomi ravi kodus

  1. Me eemaldame liigse lagunemise elemendid leeliselise kleepsu abil. Lahuse valmistamine - 200 milliliitri puhastatud vee lahustunud teelusikatäis naatriumkloriidi
  2. Me joome narkootikume sisemise rehüdratsiooniga - "aktiivsüsi", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glukosolan" või "Oralit"
  3. Värskendage kadunud vedelikku, sest raske oksendamise tõttu keha dehüdreerib - tugev magustatud tee sidruniga või gaseerimata mineraalveega. Loputage laps sooja joogiga iga 5-10 minuti jooksul väikestes lõksudes päeva jooksul.
  4. Rohkem sagedamini me rinnaga toitva lapse rinnapiima.
  5. Rikendame igapäevast sööta süsivesikutega, kuid me ei nõustu rasvhapete toiduga üldse.
  6. Kui söömine põhjustab uusi emeetilisi tunglusi, on teil vaja glükoosiga tilguti.

Testimisribade abil määratakse iseseisvalt atsetooni tase. Koduhooldus on lubatud pärast terviklikku läbivaatamist.

Atsetoonemilise sündroomi ravi on eelkõige võitlus kriiside ja ägenemiste leevendamise vastu.

Taastumisega haiguse ägenemise ajal kaasneb intensiivne ravi. Ravi meetod valitakse individuaalselt, sõltuvalt keha atsetooni tasemest. Laste atsetooniline sündroom, ravi- ja ennetusmeetmed viiakse läbi arsti ja meditsiiniasutuste soovitusel, et vältida haiguse ägenemist.

Toit lastega koos atsetooniga

Kirjeldus seisuga 28. juuni 2017

  • Efektiivsus: terapeutiline toime 14 päeva pärast
  • Tingimused: alates 3 kuud ja rohkem
  • Toodete hind: 1300-1400 rubla nädalas

Üldreeglid

Nakkavate haiguste, seedetraktihaiguste või stressiolukordades lastel esinevad atsetoonilised seisundid. Neid põhjustavad ülemäärased füüsilised ja vaimsed stressid ja toitumisvigad. Kui glükoosi kui energiaallika nõudlus ületab selle pakkumist, muutub glükogeeni ladestumus glükoosiks ja seda kiiresti kahanes. Närvisüsteemi ja mobiililastel lastel ei ole piisavalt glükogeeni kaupa ainevahetuse kõrgeks uurimiseks ja ainevahetuse hulka kuuluvad rasvad ja nende lagunemine tekitab ketooni kehasid.

Pidades silmas laste ensüümsüsteemi ebatäiuslikkust (ketooni keha metaboliseeriva ensüümi defitsiit), koguneda. Arenenud akodoos (vereülekanne happe küljele) ja endogeenne mürgistus, millega kaasneb oksendamise ja nõrkuse esinemine. Atsetoon eritub uriiniga, kui hingata õhus ja lapse naha kaudu. Peamised kaebused on iiveldus, oksendamine (3-8 korda päevas), agitatsioon, nõrkus, kõhuvalu, atsetooni lõhn suust ja mõnikord temperatuuri tõus.

Acetoneemiline sündroom ei ole haigus, vaid avaldus selle kohta, et organismil on glükoos otsa saanud. Seetõttu on ainus ravimeetod magus joog ja õige toitumine pärast rünnakut.

Laste atsetoonemilise sündroomi dieet peaks sisaldama:

  • Kergesti seeduvad süsivesikud ja koosnevad magusast teraviljast, kohupiimast, puuviljapüree, kompostidest ja magusast želatist.
  • Piisav vedelik (1-1,5 liitrit päevas).
  • Tooted, mis toetavad uriini leeliselist reaktsiooni: sidrunimahl, ploomid, kuupäevad, viigimarjad, magusad marjad, puuviljad, peet, porgandid. Munad, liha, kala, nisu leib põhjustab hapestumist ja võetakse kasutusele vaid 2-3 päeva. See peaks piirduma happeliste puuviljadega (kiivid, puljongluu, sõstrad).

Laste puhul, kellel on sagedased atsetoonemilised seisundid, ei ole suured intervallid toitude vahel vastuvõetavad. Te peate teadma, et see seisund võib põhjustada infektsiooni või külma, seetõttu ARD puhul peaks toitumine olema kerge ja sisaldama enamasti lihtsaid süsivesikuid.

Milliseid toiduaineid saab rünnaku järel tarbida? Kohe pärast oksendamise lõpetamist võite anda magusa joogi (tee, puuviljamahl, mahl, glükoosilahus). Kui laps suudab süüa ja see võib olla teisel päeval, määratakse süsivesikutega rikas dieet, mis peab olema väike:

  • vedel teravili (tatar, riis, mais, kaer) ilma suhkru ja soolata;
  • puuviljakummid ja želee;
  • galetny küpsised;
  • küpsetatud õun;
  • köögiviljad ja marjad.

Kolmas kuni neljas päev:

  • köögiviljasuppid;
  • madala rasvasisaldusega kohupiim;
  • suhkrupeed, kalkun, küülik, merikala;
  • kana munad (marjas munad, keedetud pehme keedetud);
  • säilitusaineid ja värvaineid sisaldavaid fermenteeritud piimatooteid.

Kui atsetooni normaliseeritakse vähemalt ühe kuu jooksul, määratakse ravi tabel nr 1. Toit peaks olema maoga mõõdukalt õrn (välja arvatud mehaaniline, keemiline ja termiline agressioon). Toit ei tohi ärritada seedetrakti ülaosa limaskestad ega sisalda raskesti seeditavaid toite (naeris, redis, spargel, oad, redis, herned). Toit peaks olema soe.

Toit lastega uriinis atsetooniga annab väikestes osades vähese osa dieedist (kuni 6 korda päevas). On oluline, et toidukordade vaheaeg ei ületaks 3 tundi. Kui laps keeldub süüa, lase tal jooma klaasi puuviljamahla või kompoti meega, süüa kõik magusad puuviljad, kuivatatud puuviljad (ploomid, kuupäevad, kuivatatud aprikoosid) või küpsised. Kuid pärast mõnda aega peate uuesti pakkuma täielikku lõunasööki või õhtusööki.

Pärast oksendamist kannatab mao ja söögitoru limaskestal suuremal või vähemal määral, nii et oleks parem, kui toit oleks vedel ja pastanev. Kui pakute rohke konsistentsiga roogasid, siis on parem pühkida neid. Samuti väärib märkimist, et nõusid keedetakse keedetud (paarile), neid saab küpsetada, kuid praadimine on välistatud.

Kuna kõrgendatud atsetooni sisaldus uriinis on seotud ka rasvade ainevahetusega ja rasvade toiduainete tarbimisega, peavad toidust olema madala rasvasisaldusega piimatooted ja lihatooted. Praetud toiduainete, rasvavarude, hapukoore, suitsutatud liha ja konservide kasutamine on lubamatu.

Atsetooni esinemine raseduse ajal uriinis on üsna tavaline, nii et naisel pakutakse pidevalt ketooni kehade uriinianalüüside läbiviimist. Raseduse ajal atsetooni suurenemise põhjuseks võib olla ükskõik milline patoloogia või ebatervislik toitumine. Kuid enamasti - raske toksilisuse vorm oksendamise ja isutus puudumisega. Oksendamise korral kaotavad vedelikud ja elektrolüüdid ning näljaga kaasneb metabolismis valk ja rasv, mille lagunemisprodukt on uriiniga leitud ketoonikestes kehades (atsetoon). Irratsionaalne dieet, mis tarbib rasvaste toitude ja suures koguses liha, võib põhjustada atsetooni esinemist uriinis. Tuleb märkida, et maiustuste liigne "kirg" võib samuti kaasneda selliste häiretega.

Rinnaga kokkupuutel atsetooni uriinis rinnaga toitvatel naistel määratakse joogirežiim - leeliselise mineraalvee (Borjomi) kasutamine väikestes lõngades, et mitte kutsuda esile oksendamist. Päeval pead juua kuni 1,5 liitrit vedelikku. Iivelduse ja oksendamise kadumisega peaksite alustama süüa toitu väikeste portsjonite salatite, puuviljade, köögiviljamahlade, mahlade ja teraviljasaaduste toiduga. Ei ole soovitatav nälgida, mis võib olukord halvendada.

Kui varases staadiumis võib toksoosi tagajärjel tekkida atsetooni uriin rasedatel naistel, siis võib hilisematel perioodidel mõelda rasedusdiabeedi esinemisele. Ja see tähendab, et naine on endokrinoloog põhjalikumalt uurinud.

Dieet koos atsetooniga lastel Komarovsky

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/vseprodetok.ru/wp-content/uploads/2016/02/dieta-pri-acetone-e1508565768915.png?fit=300%2C174ssl=1 " data-large-file = "https://i2.wp.com/vseprodetok.ru/wp-content/uploads/2016/02/dieta-pri-acetone-e1508565768915.png?fit=700%2C407ssl=1" pealkiri = "Dieet koos atsetooniga lastel Komarovsky" />

Klikkides bänneril saate kvalifitseeritud internetipõhise konsultatsiooni arstiga.
Üks põhimeetodid atsetoonemilise sündroomi raviks ja ennetamiseks (suurte ketoonide kehade olemasolu veres) on dieet. Selle eesmärk on taastada organismi ainevahetust.

Lastel atsetooni ravi ja dieet, Komarovsky E.O. usub, et see peab algama samal ajal. Narkootikumide ravi ei anna soovitud tulemust, kui patsient jätkab keelatud toidu kasutamist. See meetod, vastavalt arstile, aitab kaasa lapse taastumisele.

Vaata ka:

Tähelepanu. Ampullides 40% glükoos on hea atsetoneemilise sündroomi sümptomite korral.

Soovitatavad tooted atsetooni lastele

Alltoodud tabel ütleb teile, millised tooted on lubatud ja mis on vajalikud nende vähendamiseks või isegi nende mahajätmiseks.

Järgides õiget toodete nimekirja, võib lastel atsetoontoit (Komarovsky) muutuda mitte ainult tervislikuks, vaid ka maitsvaks.

Diet atsetoonemilise kriisi jaoks (organismis oleva atsetooni ägedad väljendunud sümptomid)

Tuletame meelde, et atsetoonemilist kriisi väljendavad järgmised sümptomid: iiveldus, letargia, kõhuvalu (spastiline), kõhulahtisus, isutus, nõrkus, atsetooni suu lõhn, peavalu. Vaatamata olukorra tõsidusele ei tohiks last jätta näljaseks. Erandiks on rikkalikult oksendamise hetk:

  1. Dieet kriisi esmasel märal: kartulid vees (kartulipuder); magusad õunad (küpsetatud); kuiv küpsised (galetny); Teravilja ka keedetakse vees (kaerahelbed, mais, tatar).
  2. Kui lapsele ei piisa ja parandate lapse heaolu, saate menüü mitmekesistada piima, keedetud liha, köögivilja suppide, keefiriga.
  3. Pärast 3 nädala möödumist võib patsiendile viia tavalise toiduga, välja arvatud praetud, rasvase, suitsutatud ja vürtsikaga. Keetmise taastamiseks sobib kõige paremini keedetud ja aurutatud toit.
  4. Joomine režiim Haiguse ja taastumise ajal peab olema piisava koguse veega joomine. Vahendeid kasutatakse dehüdratsiooniks (vedeliku taastamine): gastrolit, rehüdron, suukaudne, inimese-elektrolüüt. Nagu ka gaasi (mineraalne, leeliseline) ja kuivatatud puuviljakompot sisaldav vesi.

Vaata ka:

Järgides soovitusi (lapsed koos atsetooniga), Komarovsky E.O. soovitab tungivalt kasutada suhkru asemel fruktoosi. Selle mehhanismi mõju organile on palju pehmem. Selle järkjärguline suurenemine veres ei põhjusta järsku hüpet ja järsku langust.

Tähelepanu. Kõik lapsega seotud tegevused ravi ajal ja dieedid atsetooni sündroomi korral tuleb kooskõlastada lapsepõlves osaleva lastega.

Kasulikud näpunäited pärast dr. Komarovski EO pärast atsetooniumi:

  • värskelt valmistatud, tervislik toit lastele 3-4 korda päevas;
  • toitumise järgimine;
  • magus gaseeritud vesi on keelatud;
  • piirata rasva toitu ja kondiitritooted;
  • mineraalvesi - apteek, ilma säilitusainetega mahlad - klaasist;
  • ärge unustage.

Toitumise ennetusmeetmed - haiguse sümptomite kordumise puudumise tagamine ligikaudne dieet atsetooniga

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/vseprodetok.ru/wp-content/uploads/2016/02/aceton-e1508565754889.jpg?fit=300%2C211ssl=1 "data-large- file = "https://i0.wp.com/vseprodetok.ru/wp-content/uploads/2016/02/aceton-e1508565754889.jpg?fit=640%2C449ssl=1" class = "alignright size-medium wp- image-1118 "src =" https://i2.wp.com/vseprodetok.ru/wp-content/uploads/2016/02/aceton.jpg?resize=300%2C211ssl=1 "alt =" Dieet koos atsetooniga lapsed "width =" 300 "height =" 211 "data-recalc-dims =" 1 "/>

Dieet koos atsetooniga lastel Komarovsky (menüü)

Pudru kiireks toiduvalmistamiseks vees.

Puhastage praetud rohke prügi ja loputage sooja veega. Vala vette (1/2) potti ja keedetakse. Lisage soola maitse ja lisage keedetud teravilja. Keetke väli 3-5 minutiks. Pärast seda kinnitage gaas miinimumini ja tihedalt kaanega. Pärast 7 minutit, ilma kaas avamata, lülitage gaas välja ja jätke see ahju (15 minutit). Porridge on valmis.

Küpsetatud õunad rosinatega.

Apple-magusad sordid (Gloucester, Golden, Mac) pesema hästi. Laske keskel ettevaatlikult nuga ja asetage rosinad ja kallis. Pange õunad pärgamiskabiiniga kaetud küpsetusplaadile. Paigaldage eelkuumutatud ahi 15-20 minutiks. Võite küpsetada õunu mikrolaineahjus.

Raisin juua.

Vala klaasi keeva veega 100 g rosina. Kaaned kaanega. Infuse 15 minutit, tüvi. Jook, mis sisaldab glükoosi, valmis.

Tuletame meelde, et atsetoonemiline sündroom ei ole haigus, vaid see näitab, et lapse kehas puudub glükoos (energia). Toit lastega koos atsetooniga (Komarovsky EO) soodustab organismi head metabolismi: valgud, süsivesikud, rasvad. Õnnistagu sind!

Atsetooniline sündroom

Lapsel (4-aastane tüdruk) oli pärast oksendamist positiivne uriinianalüüs atsetooni (+ +) jaoks. Arst määrab dieedi, enterooli, leeliselise kleepe, kuid ei selgita selle nähtuse olemust, kui kordus ähvardab (ja see on võimalik). Üldiselt tahaksin rohkem teada saada "atsetooni" kohta. Meie tüdruk on 3,5-aastane ja kolmandat korda ta on diagnoosinud atsetoonemilise sündroomi. Esimest korda kahe aasta jooksul, pärast šokolaadikompvekke, paneme kolme päeva jooksul tilgutama. Ei ole mingit kahtlust praetud või vürtsikaga, kuid kolm päeva tagasi jälle on oksendamine ja atsetooni lõhn. Seekord nad purjusid, laps tuli ellu ja palus pidevalt süüa, aga me oleme juba kardavad midagi muud kui köögiviljasuppi. väidetavalt keefir, kodujuust, toores puu-ja köögiviljad provotseerivad seda sündroomi. Kliinikum ütleb, et laps kasvab 10 aasta võrra, peate lihtsalt dieedi järgima, kuid keegi räägib lihtsalt (praetud vürtsikas). Palun nõu, kuidas sellest riigist õigesti välja tulla: mida saab süüa, mida ei saa, millised tooted on eelistatavad.

avaldatud 28.11.2006 13:59
Uuendatud 04.11.2016
- Haigused, eksamid

Komarovsky E.O. vastab

Ma mõistan, et biokeemikud ja füsioloogid suudavad julmalt kritiseerida minu seletuse primitiivismi, kuid püüan siiski selgitada teile selle nähtuse olemust. Inimkeha saab energia peamiselt glükoosist. Glükoos koguneb kehasse spetsiaalse ainetena - glükogeenina (peamiselt maksas). Täiskasvanutel on glükogeeni säilitamine tohutu, lastel on need väheolulised. Füüsilise koormuse, emotsionaalse stressi ja rasvkoosseisuga maksaga koormuse korral on lapse glükogeeni ladud kiiresti kadunud, keha hakkab rasvadele energia saama. 1 rasvmolekul jaguneb 3 glükoosimolekuliks ja 1 atsetooni molekuliks. Ie ja atsetooni lõhn ja sündroom ise ei ole haigus, vaid tõsiasi, et keha on glükoosist välja. Seega on peamine ravimeetod rikkalik magus joog. Üleannustamine atsetooni ärritab ekseemikeskust, seega ei ole alati võimalik anda vett. Seejärel süstivad nad intravenoosselt vedelikke (glükoosiga tilguti) või süstivad mõnda antiemeetikut (näiteks tsüklit) ja seejärel aktiivselt juua. Ennetusmeetmed: piirata loomset rasva mis tahes kujul. Ärge piirage magusat (tee, kompott), armastades kuivatatud puuviljakompotti, kodus fruktoosi (see on parem kui sahharoos - suhkur) ja glükoosi tablette. Igat haigust, stressi, stressi - jooma palju kompot, annavad glükoosi tablette ja on väga soovitav leida ravim nikotiinamiidiks - see on vitamiin, mille üheks toimeks on glükoosi ainevahetuse reguleerimine. See juhtub tablettidel ja ampullidel (saate ampulli avada ja sisu juua). Imetage igal riskil 5 mg annuses kehakaalu kg kohta 3 korda päevas. 1 ml 5% lahus = 50 mg. Laps kasvab selle kõige tõenäolisemalt palju varem kui kümme aastat. Viimane. Glükoosi puudumine ja seeläbi atsetooni välimus on üks diabeedi sümptomeid. Kuid selle haigusega ei ole piisav glükoos, kuid see ei ole imendunud. Seega on täiesti erinevad ravimeetodid.

Dr Komarovsky umbes atsetooni lõhn lapse suust

Miski ei hirmuta ema kui arusaamatuid muutusi beebi kehas. See tähendab, et muutub, ema näeb neid, kuid ei saa seletada. Siin võetakse segadust ja ärevust. Palju ärevus võib põhjustada atsetooni lõhna lapse suust. Hirmutavad asjad tulevad meelde. Umbes sellest, mida see võib tähendada ja kuidas murheid aidata, on vanematele rääkinud tuntud pediaatrist Jevgeni Komarovski Venemaa ja SRÜ territooriumil, kellel on miljonite emade vahel unikaalne autoriteet.

Mis see on?

Kui atsetooni lõhn on suudlast või beebi uriinis, tuvastatakse atsetoon (see on kohutav mõelda!) See puudutab atsetoonemilist sündroomi. Seda diagnoosimist teevad ligikaudu 6-8% lastest vanuses üks aasta kuni 13 aastat. Inimestel on probleemi raske nimi pikka aega piiratud fraasiga "atsetoon lastel".

Selle sündroomi esilekutsumine on tingitud asjaolust, et lapse veres sisalduvate ketoonide kehade sisaldus suureneb märkimisväärselt, mis omakorda tekivad rasvade lagunemise tõttu. Selle keeruka protsessi käigus vabaneb atsetoon. See eritub uriiniga, kui kehas esineb isegi väike vedeliku puudus, siseneb vereringesse, ärritab maha ja soolesid ja toimib agressiivselt ajus. See põhjustab atsetoonioloogilist oksendamist - ohtlikku seisundit, mis vajab viivitamatut abi.

Atsetooni moodustumine algab siis, kui lapse glükogeeni ladud otsa saavad. See aine aitab keha energiat elus. Kui koorem on suur (stress, haigus, aktiivne füüsiline koormus), siis tarbitakse energiat kiiremini, glükoos ei pruugi olla piisav. Seejärel hakkavad rasvad hakkama jagama "süüdlase" - atsetooni vabastamisega.

Täiskasvanutel esineb seda haigusseisundit harva, sest neil on palju rikkaimaid glükogeeni kauplusi. Nende endiselt ebatäiusliku maksaga lapsed saavad sellistest unistustest ainult unistada. Siin ja sündroomide arengu sagedus lastel.

Ohtlik - õhukesed ehitised, neuroosi ja unehäirete all kannatavad, kardavad, liigselt liikuvad. Nad arstide tähelepanekute järgi arendavad varem kõnet, neil on vaimse ja vaimse arengu kõrgemad tasemed võrreldes eakaaslastega.

Sümptomid

Mõned iseloomulikud tunnused võivad põhjustada atsetoonieemilist sündroomi:

  • Laps on aeglane ja pärsitud, nahk on kahvatu, silmade all on tumedad ringid.
  • Tal on halva söögiisu ja meeleolu.
  • Laps kaebab peavalu, mis on rünnakute olemus.

Kui lapsel esineb tõsine iiveldus ja oksendamine, võib rääkida atsetooniemilise oksendamise ilmnemisest, mis võib kiiresti põhjustada vedeliku kadu, tasakaalustamatus soola tasakaalus ja raskes vormis - krambihoogude, kõhuvalu, samaaegse kõhulahtisuse ilmnemise ja õigeaegse abi puudumise korral - surmav dehüdratsioonist.

Selle sündroomi esimesed "pääsukesed" on näha, kui laps saab 2-3 aastat vana, sagedamini võivad kriisid korduda 6-8-aastastel eluaastustel, ja 13-aastaselt reeglina kaovad kõik haiguse sümptomid täielikult, kuna maks on juba moodustunud ja keha see vanus akumuleerib piisava glükoosisisalduse.

Atsetoonemilise sündroomi ägenemiste põhjused on seotud mitmesuguste teguritega, nagu kehv toitumine, koormatud pärilikkus. Kui perekonnal on metaboolsete häiretega sugulased (diabeet, sapikivitõbi, padagroy), suureneb lapse haigusseisundi oht.

Diagnoosi täpselt kindlaks teha võib olla arst, mis põhineb uriini ja vere laboratoorsetel testidel.

Komarovsky umbes atsetooni lastel

Vastavalt Komarovski andmetele ei ole atsetooniline sündroom haigus, vaid ainult lapse ainevahetuse tunnusjoon. Vanemad peaksid olema täiesti teadlikud täpselt, millised protsessid toimuvad lapse kehas. Lühidalt öeldes on neid eespool kirjeldatud.

Selle sündroomi põhjused - pigem vastuoluline küsimus, ütles arst. Ta kutsub esile suhkruhaigusi, nälgimist, maksahaigusi, pankrease ja neerupealiste häirete häireid, raskete nakkushaiguste ning peamist ajukoormust ja ajuvigastusi.

Dr. Komarovski üleandmine lastele "Atsetoon"

Ainult pärilikkuseks ei piisa, arst on kindel. Palju sõltub lapsest ise, tema neerude võimest eemaldada kahjulikke aineid, maksa tervislikkust, metaboolsete protsesside kiirust, eriti seda, kui kiiresti rasvad lagunevad.

Arst rõhutab, et vanematel, kes on avastanud atsetooni lõhna lapse suust, pole paanikat vaja. Siiski on võimatu jätta teda tähelepanuta, kui vaja, ema ja isa peaks olema valmis esmaabi andma.

Ravi

Sündroomi ravi peaks lastele meeldima, sest see on üsna väga maitsev. Peamine vahend glükoosipuuduse kõrvaldamiseks on magus joog, maiustused. Atsetoneemilise sündroomiga laps peaks neid piisavas koguses vastu võtma. Seetõttu peaks esimestel kahtlustustel kohe, kui lapsevanemad lõhnutasid atsetooni lapselt, peate alustama glükoosi andmist. See võib olla ravim tablettidena või lahuses. Peamine on seda juua sageli - üks tall iga viie minuti järel, kui me räägime beebist, supilusikatäit või kaks supilusikatäit sama intervalliga, kui laps on juba üsna suur.

Soovitav on panna lapsele puhastusseib ja naatriumkloriid (1 tl sooda ja klaas sooja veega) ja valmistada ette "Regidron", kui peate taastama vee-soolasisalduse.

Kui vanemad suudavad algatuse õigeaegselt ära kasutada, siis see kõik lõpeb. Kui vähimatki viivitust lubati, on tõenäosus sündroomi raskema manustamise ilmnemisele, oksendamine.

Atsetomeemia korral on see tavaliselt nii intensiivne, et lapse toitmine magusa tee või kompotiga ei ole enam võimalik. Kõik, mida ta joob, on kohe väljas. Siin soovitab Komarovsky tegutseda kiiresti. On vaja kutsuda arsti, parem "esmaabi". Enamikul juhtudel on sellise oksendamise peatamiseks vaja läbi viia tilguti kaudu suur kogus magusat vedelikku - apteegi glükoosit.

Lisaks sellele ei takista beeb ravimi süstimist oksendamise eest (tavaliselt kasutatakse Zeercal'i). Kui ravimi mõju all väheneb refleks, peame hakkama aktiivselt vett laskma magusa veega, suhkruga, glükoosiga. Peaasi, et juua väga rikkalikult. Tuleks meeles pidada, ütleb Komarovsky, et "Tsirukal" ja sellised ravimid toimivad keskmiselt 2-3 tundi. Sellel ajal on vanematel vedeliku kadu ja glükoosisisalduse täielik taastamine, muidu oksendamine algab uuesti ja lapse seisund halveneb.

Parem oleks, kui laps kannataks sündroomi tõsises rünnakus mitte kodus, vaid haiglas. Enesekindlus, rõhutades Evgeny Olegovich, võib teha väga kahju, seetõttu oleks parem, kui ravi viiakse läbi spetsialistide järelevalve all.

Nõuandeid dr. Komarovski kohta

Atsetoneemilise sündroomi kriisid on lihtsamini vältida, kui hävitada kiiresti, ütleb Jevgeni Olegovitš. Eriti midagi, mida ravida, ei ole tingimata vajalik, peaksite kehtestama teatud reeglid perekonna igapäevaelus üldiselt ja eriti lapsele.

Lapse toitumises peaks olema võimalikult vähe loomset rasva. Ideaalis ei peaks nad olema üldse. Teisisõnu ärge andke lapsele võid, suures koguses liha, margariini, mune, peate väga hoolikalt piima andma. Suitsutatud liha, sooda, marineeritud marinaadid, marineeritud köögiviljad ja maitseained on rangelt keelatud. Ja vähem soola.

Pärast kriisi tuleb lapsele anda kõik nõudmised toidule, sest beebi keha peab kiiresti taastama glükogeense reservi. Laps peaks sööma vähemalt 5-6 korda päevas. Toitumise kestus on umbes kuus. Komarovsky soovitab anda talle vett, kartulipüree, küpsetatud õunu, kuivatatud puuviljakompot, puhas vormis rosinaid, väikestes kogustes tailiha, värskeid puuvilju ja köögivilju, köögiviljapuljongi ja suppe. Kui laps küsib sööma sagedamini, võib söögi ajal anda talle nn kerget süsivesikuid - banaani, mannapuust vette.

  • Perekonna esmaabikomplektil, kus laps elab "atsetooniga", peaks ketoonruumide määramiseks uriinis olema spetsiaalseid apteegi testribasid. Kui olete oma lapse kasvatanud järgmise glükoosipinna osa, saate seda analüüsi teha kodus. Tulemust hinnatakse visuaalselt: katse näitab "+/-" - lapse seisundit peetakse kergeks, ketoonikoguste arv ei ületa 0,5 mmol liitri kohta. Kui test näitab "+", on ketoonikoguste kogus ligikaudu 1,5 mmol liitri kohta. See on ka kerge haigus, laps saab kodus ravida. Riba, mis näitab "++", näitab, et uriinis on umbes 4 mmol ketooni keha liitri kohta. See on mõõduka raskusastme tingimus. Soovitav on minna lapsega arsti juurde. Test "+++" on hädasignaal! See tähendab, et laps on tõsises seisundis, ketoonikoguste kogus on üle 10 mmol ühe liitri kohta. Vajame kiiret haiglaravi.

Lastele, kes annavad palju juua, peaksid vanemad teadma, et vedelik imendub kiiremini, kui see ei ole külm, kuid selle temperatuur on sarnane imiku kehaga.

Korrapäraste krampide ennetamiseks soovitab Komarovsky apteekist osta ja anda lapsele nikotiinamiidi vitamiinipreparaat (põhiline vitamiin PP) vastavalt juhistele, kuna ta osaleb aktiivselt glükoosi ainevahetuse reguleerimises.

Kirjeldatud ravirežiim, Komarovsky rõhutab, on asjakohane enamiku atsetoonemilise sündroomi tüübi suhtes, välja arvatud diabeedi põhjustatud seisund. Sellel rasketel haigustel puudub glükoosi puudus kui selline, on veel üks probleem - see organism ei imendu. Seda "atsetooni" käsitletakse muul viisil ja arst-endokrinoloog peaks seda tegema.

Atoneemiline sündroom Komarovski

Laste atsetoon on viimasel ajal väga levinud. See tõuseb, kui ketooni kehade tase tõuseb järsult, tekivad ketooni kehad valkude, rasvade, süsivesikute põlemisel. Füsioloogiline protsess, mis on absoluutselt loomulik, on ainevahetuse kohustuslik osa, kuid kui mõned elemendid ei ole piisavad (maomahlad ei tööta hästi, tasakaalustamata toitumine) hakkavad ketoonid kogunema. Niipea kui nende arv rullub üle, komarovski ütleb, lapsel on atsetoon: atsetoneemiline sündroom avaldub ennast.

Komarovsky videod: atsetoon

Peate seda videot täielikult nägema.

Esmane ja sekundaarne sündroom

01 aastast aastasse 12-13 võib esineda primaarne sündroom. Laste puhul suureneb atsetoon, Komarovsky rõhutab seda, et kusihappe metabolismi ebaõnnestumine, puriini hulga suurenemine organismis, lipiidide või süsivesikute ainevahetus on häiritud ja närvisüsteem on ärrituv.

02 Sekundaarne sündroom tuleneb ülekantavatest või tekkivatest haigustest: endokriinsed, somaatilised, nakkuslikud, kirurgilised. See juhtub ja diabeetiline sündroom koos insuliinipuudusega. Atsetoon hüppab tasakaalustamata dieediga, kui toidul on suuri lõhesid, palju valku või rasva toitu ja vähe süsivesikuid.

03 Selle sündroomi peamised sümptomid, ütleb Komarovsky, atsetooni lõhn, agitatsioon, muutuvad letargiaks ja seljavalu, kõhuvalu, oksendamine, kuiv nahk, punetus, temperatuur kuni 38,5.

04 Kuid põhikriteerium, mida rõhutab Komarovsky, on atsetoon uriinis. Ketoonid on analüüsides nähtavad. Seal on testribasid, mis signaalid ketoone uriinis.

05 Kolm plussid testribal tähendab tugevat sündroomi, laps tuleb haiglasse viia.

Komarovsky video: kuidas ravida atsetooni

VIDEO SOOVITATUD VAADES.

Suurenenud atsetoon: esmaabi

01 Puhastage lapse soolestik klammiga: valmistatakse lahus (üks tl karedat lahustub veeklaasis), loputage soolte, kuni puhas vesi sellest välja jookseb.

02 Iga 15 minuti tagant lastele leeliseline jook.

03 Kui laps on oksendanud, anna kuivatatud puuviljakompot: seal on glükoos, mis aitab keha taastuda.

04 Joo rehüdronit: teelusikatäit paari minuti pärast, lihtsalt joota ühe liitri lahust päevas.

05 Pange lahja ja ohutu toit, aga kui teie laps ärkab oma isu. Vajad karmi toitu: ärge sööge vasikat, kana, lihapuljongi, laastud, rups, hapukoor, suitsutatud liha, küpsetamine, tomatid, spinat, petersell, mageveetooted, keedetud lillkapsas, kakao, tee, sood, konserveeritud toit, jogurt, jõekala, banaanid, apelsinid, ketšup, majonees.

06 Kuidas lapsi toita? Küülikuliha, Türgi, munad päevas, köögiviljapuljongid, värsked puuviljad, köögiviljad, naturaalsed mahlad.

07 Nii et tulevikus ei hüpata atsetooni, peab laps sööma õigesti, kõndima palju, sporti mängima, jälgima igapäevast režiimi.

Kõik, mis ütleb atsetooni Komarovski kohta Internetis oleval videol, saate õppida üksikasjalikult ja pädevalt tegutsema, kui lapsel on atsetooni suurenemine.

Atsetoneemilise sündroomi ja patoloogia ravimeetodite tunnused

Acetoneemiline sündroom on sümptomite komplekt, mis on tingitud rasvade ja hapete ainevahetuse kahjustumisest veres (beeta-hüdroksübutyüür, äädikhape ja atsetoon) ketooni kehade akumuleerumisest. See seisund põhjustab atsidoosi tekkimist, millega kaasneb atsetooni lõhn, patsiendi suu, valu kõhupiirkonnas, korduv oksendamine, palavik.

Põhjused

Atsetoneemilise sündroomi esinemine on tingitud süsivesikute puudumisest. Glükoosi vähendades vähendab organism puudujääki, kasutades sisereisid. Rasvade seelamisel lipaasi ensüümiga moodustub metaboliidi koensüüm A transformeerunud rasvhapete liig. Skeem on vabastatud, kolesterooli ja ketooni kehad sünteesitakse.

Happeliste ühendite ja atsetooni kõrge kontsentratsioon rikub elektrolüütide ja happe tasakaalu, omab toksilist toimet kesknärvisüsteemile ja seedetraktile, mida väljendavad kliinilised sümptomid.

Enamasti esineb patoloogia lastel vanuses 1 aasta kuni 13 aastat, täiskasvanutel täiskasvanutel täiskasvanutel nälgimise tõttu, diabeedi tõttu süsivesikute imendumise tõttu, rasedatel naistel toksioseaastal. Laste atsetoonemiline seisund on jagatud kahte vormi:

  • Esmane Seda klassifitseeritakse mittediabeetiline ketoatsidoos, mida diagnoositakse 6% juhtudest. Seda pilti iseloomustab kriis, millega kaasnevad tsüklilise oksendamise perioodilised ilmingud. See tekib laste kehas ainevahetuse vanusega seotud tunnuste tõttu. Selle põhjuseks on ketoonide kasutamise vähenemine ja oksüdatiivsetes protsessides osalevate maksaensüümide puudulikkus.
  • Sekundaarne. See areneb lapsel haiguste taustal: diabeet, türotoksikoos, neuroendokriinsed häired, maksatalitluse kõrvalekalded, aju moodustumine või nakkuslikud kahjustused. Selle haigusseisundi aitavad kaasa peavalu ja epilepsia, leukeemia ja hemolüütiline aneemia. Siin määravad sümptomid ja prognoos haiguse algse patoloogia alusel.
    Imikutel esineb atsetooniline sündroom, mis esineb sageli regurgitatsioonil, mis on seotud nefropaatia või toksikoosi esinemisega ema raseduse hilises staadiumis.

Lapse tsüklilise oksendamise sündroomi areng võib põhjustada järgmisi tegureid:

  • vähese süsivesikute sisaldus toidus;
  • tühja kõhuga;
  • rasvade toidu liigne tarbimine süsivesikute puudumisel;
  • stress ja valu;
  • infektsioonid;
  • ülekuumenemine ja ülekuumenemine, pikaajaline insolatsioon;
  • liigne harjutus.

Ketootilist hüpoglükeemiat diagnoositakse sageli neuroarthriitilise diatosega lastel, põhiseaduse kõrvalekalded puriinide ja kusihappe metaboliseerimisega. Täiskasvanueas suurendavad need metaboolsete protsesside omadused neerudes kroonilist moodustumist, artriiti, podagra, diabeet, rasvumist. Selliseid lapsi eristatakse vaimse laitmuse, neuroosi, hirmuäratavuse, väikese füüsikaga, kuid neil on suurepärane mälu, eristatakse kognitiivsete huvidega.

Iseloomulikud sümptomid

Ketooni kehade kasvu ja keha mürgistus tekitab atsetoonemilist kriisi. Ägeda seisundi tekkimine toimub äkki, mõnikord rünnaku eelõhtul, muutub lapse meeleolu: tema isu kaob, tekib agitatsioon või letargia. Häiritud peavalu, iiveldus, valu nabas.

Laste atsetooniline kriis avaldub järgmiste sümptomite poolt:

  • Mittespetsiifiline või korduv oksendamine. Esiteks on säilinud toidujäägid, siis oksendab sapi, mõnikord verd, hiljem - vahukad lima. Kui proovite anda toitu või vett, krambid korduvad.
  • Atsetooni lõhn pärineb patsiendi suust, uriinist ja söödalisandist (see võib lõhna nagu suitsu või mädanenud õunad).
  • Kõhuvalu suureneb järk-järgult, muutub spastiliseks. Palpatsioon näitas kõhupiirkonnas kõõmu. Mõnikord on tunne nii tugev, et see nõuab kirurgilise haiguse välistamist.
  • Tugev oksendamine tingib dehüdratsiooni märke, mis ilmnevad limaskestade kuivuse, naha elastsuse vähenemise, pisaradeta nutmise, uriini mahu järsu languse tõttu.
  • Nahavärvi ja kehakaalu kaotamine kaasneb erepunase põsega.
  • Madala kvaliteediga palavik (temperatuur tõuseb 37,5-38, mõnikord kuni 39 ° C).
  • Nõrkus, kiire südamerütm ja mürarohane hingamine.

Laps ei oska mänge ega tegevust huvitada, palju magab. Raske haigusega kaasnevad krambid, meningiaalsed sümptomid, kooma.

Ärge viige arsti kutsumiseni, isegi kui esmakordselt ei esine kriisi. Märgid on hõlpsasti segamini nakkushaiguste või kirurgilise patoloogiaga. Lisaks on dehüdratsioon ohtlik, eriti väikelaste puhul, seega on parem ravida haiglas.

Diagnostika

Lapsega ravitud atsetoonemilise sündroomi diagnoosimisel tugineb arst ajaloole, kaebustele ja patoloogilise kliinilisele pildile, samuti määrab ta laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Laboratoorsed meetodid hõlmavad järgmist:

  • Vere kliiniline uuring. Kergetes juhtudel ei avalda analüüs olulisi muutusi, mõnikord on kiirendatud ESR, suurenenud leukotsüüdid ja neutrofiilsed granulotsüüdid.
  • Vere biokeemia. Vere hematokriit (vererakkude osakaal) ja koguvalk on tingitud oksendamise kestusest ja dehüdratsiooniastmest. Täheldatakse hemokontsentratsioonist tingitud karbamiidi tõusu ja uriini väljavoolu vähenemist. Hüpokaleemiat esineb pikaajalise oksendamise ja kerge atsidoosi korral. Happe-aluse tasakaalu häirete korral on kaaliumis normaalne või suureneb. Sageli on rakuvälisest ruumist kaduv vedelik, seega esineb hüponatreemiat.
  • Uriini analüüs Selles esineb ketoonuuria erineval määral, kus + ja ++ räägivad lihtsast protsessist ja võimaldavad kodus ravi. Näidud +++ ja ++++ näitavad ketoonikoguste suurenemist 400 ja 600 korda ning haiguse raskekujulist faasi, komplikatsioonide ja koma ohtu. Tingimus nõuab erakorralist abi, ravi viiakse läbi haiglas.

Primaarne atsetoonemiline sündroom eristub sekundaarvormist, samuti soolepõletikust, neurokirurgilistest patoloogiatest, apenditsiidist ja peritoniidist. Konsulteerimiseks kutsuge kitsaid spetsialiste: gastroenteroloogi, endokrinoloogi, neuroloogi, nakkushaigust.

Sekundaarse ketoatsidoosi kindlakstegemisel on tähtis kindlaks määrata ravimeetodite taktika valikute teke.

Atsetoonemilise sündroomi ravi

Kriisi ajal lastel on atsetoonemilise sündroomi ravi ülesanne dehüdratsiooni kaotamine, elektrolüütide tasakaalu taastamine, oksendamise lõpetamine. Puhkeperioodil on terapeutilised sekkumised ennetavad seisundi arengut hooldusravi ja ennetamise abiga.

Traditsiooniline ravi

Kui tuvastatakse ketoatsidoos, paigutatakse laps haiglasse ja võetakse järgmised meetmed:

  • Parandus dieet. Rasvade range piiramine, kergesti seeditavate süsivesikute ja valkude tarbimine.
  • Suukaudne rehüdratsioon. Liigne joogiaine on näidustatud mõõdukas atsetoonuria korral enne ++, kui olulisi elektrolüütide tasakaaluhäireid ja dehüdratsiooni pole tuvastatud. Lukustatakse sageli lusikast, et mitte kutsuda esile oksendamist. Kandke glükoosi, 1% sooda, Ringeri, leeliseliste mineraalvete lahuseid.
  • Puhastav klistiir Protseduuri soovitatakse ketooni keha eemaldamiseks soolestikust, kasutades naatriumvesinikkarbonaadi lahust.
  • Sümptomaatiline ravi. Oksendamise leevendamiseks manustatakse prokineetilisi injekte (metoklopramiid). Näidatakse rahustite ja spasmolüütikute kasutamist. Kui kehv isu näeb ette karnitiini ensüümi "Obomin".

Ketoatsidoosi sekundaarse vormi korral viiakse läbi haiguse etiotroopne ravi.

Infusioonravi on näidustatud korduva püsiva oksendamise ja mõõduka ja raske dehüdratsiooni esinemise korral. Glükoosi ja leeliselahuste intravenoosne infusioon on järgmine:

  • aitab kõrvaldada dehüdratsiooni;
  • parandab mikrotsirkulatsiooni organismis;
  • aitab hõlpsasti kättesaadavate süsivesikute imendumist ja ainevahetust;
  • taastab happe-baasilisa.

Nõuetekohane ravi võib toime tulla atsetoneemilise sündroomi ilmnemisega 2-5 päeva.

Interaktiivne periood

Atsetoonemikriiside alandavate lastega seotud rünnakute perioodidel jälgib apteekriga pediaatrit, lastega seotud endokrinoloogi, kuna esineb diabeedi tekke oht. Kursus määratud:

  • terapeutiline massaaž;
  • multivitamiini kompleksid ja kaltsiumi preparaadid;
  • ensüümid ja hepatoprotektorid;
  • rahustid.

Kaks korda aastas jälgitakse vere glükoosi, kõhu ultraheli ja neeru ultraheli. Vajalik on koprogramm (põhjalik väljaheite analüüs), et tuvastada muutused siseorganite toimimises.

Toitefunktsioonid

Krambihoogude ravi ja ennetamise aluseks on õige toitumine lastel atsetooniemilise oksendamisega, mistõttu on vajalik menüü korrigeerimine ja toitumisharjumuste õige vormistamine:

  • Lubatud toidud hõlmavad piimatooteid ja piima, kartulit, teravilja, mune. Liha sobib lean veiseliha, kanarind, kalkun, küülik. Kala saab keeta, supid - köögiviljapuljongis.
  • Toit sisaldab porgandeid, peet, puuvilju ja marju, värskeid puuviljajooke ja kuivatatud puuviljakomposte. Tsitrusviljad ei ole keelatud greibi ja sidruniga, kuna need toetavad uriini leeliselist reaktsiooni.
  • Toitlustamine on eelistatav aurule, küpsetamiseks või keetmiseks.
  • Piisav vedeliku kogus on vajalik: 1-1,5 liitrit päevas.
  • Keelatud toidud hõlmavad rasvasisaldust (eriti noori loomi) ja kala, rikkaid luu- ja lihapuljone, rupsi (neerud, ajud, maks). Te ei tohiks anda majoneesi ja hapukoore, suitsutatud ja konserveeritud toitu, kaunvilju, marineeritud marinaadit, kuna happesus suureneb ebasoovitavate kiivide, korintide, looduslike rooside tõttu.
  • Me ei saa pikkade vaheaegade vahel sööki (mitte rohkem kui 3 tundi) lubada. Sööda laps murdosa, anna toitu väikeste portsjonitena.

Dieedi menüü koostamisel on vaja kindlaks teha, milliste toitude puhul imiku keha reageerib negatiivselt, sel juhul on need rangelt piiratud. Rasv ei ole toidust täielikult eemaldatud, asendatakse taimeõli 2/3ga.

Kuna süsivesikud põlevad rasvu, kombineeritakse need nõude valmistamiseks: võid pannakse putru, kotletes on lubatud ainult köögiviljahautis või teraviljapoolt.

Rahvakeele meetodid

Atsetoneemilise sündroomi korral kasutatakse folli retsept, et ära hoida oksendamist, kui ilmub atsetooni lõhn. Elektrolüütide tasakaalu taastamiseks soovitatakse rohkesti magusat jooki. Kasutage taimseid teesid ja infusioone:

  • Küpsetatud sidrunibalmaarikas (1 spl. L.) valatakse termosesse, valatakse keeva veega (200 ml), nõutakse 2 tundi. Filtreerige 6 korda kogu päeva jooksul 25 ml.
  • Piparmünt piparmündi (1 spl. L.) Valatakse klaasi keeva veega, nõud on kaetud ja pakitud. 2 tunni pärast filtreeritakse lusikatäis kastmist 4 korda päevas.
  • Sega lusikatäis kuivat toores sidrunipalmi, kassipiim, tüümiani, valage kuuma vett (400 ml). Stand veevanni veerand tunni jooksul ja filter. Võrreldes osade kaupa jagatakse kogu koostis päevas purjus.

Kui meetod ei aita ja oksendamine algas, peate konsulteerima arstiga.

Soovitused dr Komarovski kohta

Pediaatore Komarovski arvates on atsetoonemiline sündroom mitte haigus, vaid lapse keha üks tunnus, mis on seotud ainevahetusprotsesside aktiivsusega, maksa- ja kõhunäärme töö, neerude võime mürgiste ainete kõrvaldamiseks. Vanemate jaoks on oluline mõista sündroomi arengu mehhanismi, et aidata lapsel probleemi lahendada, ennetusmeetmeid jälgida ja vältida kriisi toimumist.

Esmaabikomplekti puhul on oluline, et lapsed regulaarselt koos kuivatatud puuviljade kompotiga hoiaksid glükoosi ja fruktoosi tablette, kui ketooni kehad tõusevad. Arst soovitab osta vitamiinipreparaadi "Nicotinamide" lahuse või tablette, mille toimemehhanism kehtib glükoositaluvuse reguleerimiseks. Tühjenemise korral või pärast treeningut manustatakse ravimit kolm korda päevas 5 mg / kg kohta.

Prognoos ja ennetamine

Atsetoneemilise sündroomi prognoos on soodne, õigeaegne juurdepääs arstile ja soovituste järgimine on võimalik oksendamise peatamiseks ja kriiside sageduse vähendamiseks. Kui laps kasvab, siis tavaliselt jõuab puberteeti, sümptomid täielikult kaovad.

Laste krampide tekke vältimiseks on oluline järgida järgmisi reegleid:

  • Järgige korralikku toitumist vähendatud rasvaga.
  • Ärge ülekoormust, emotsionaalset ülekoormust. Nakkushaiguste vältimiseks on soovitatav õigeaegne vaktsineerimine ja karastusprotseduurid.
  • Igapäevase režiimi korraldamiseks koos puhke- ja jalutuskäikudega on preschoolers'ile kohustuslik vähemalt 8-10 tundi magada ja vaikne tund.
  • Parandage optimaalset füüsilist aktiivsust, see on vajalik lihaskoe kasvatamiseks ja glükogeeni suurendamiseks. Kuid on vaja tagada, et laps ei tööta üle.

Et määrata ketoonikoguste kontsentratsiooni kodus, peavad vanemad kasutama spetsiaalseid testribasid. Kiirmeetod võimaldab teil aeg-ajalt tuvastada uriinis esinevate ainevahetusprotsesside suurenemist värvimahul ja mitte kaotada süsivesikute langust ja kriisi algust.

Kui lapsel on pidevalt oksendamine, on vanematel oluline, et ta söödaks teda korrektselt, jälgiks hoolikalt tema tervist, jälgiks ketooni kehade kontsentratsiooni, et mitte kaotada kriiside kordumist.

Sulle Meeldib Maitsetaimed

Sotsiaalsed Võrgustikud

Dermatoloogia