Mis on anafülaktiline šokk, kuidas seda saab ära tunda ja mida tuleb teha anafülaksia tekkimisel, peaksid kõik teadma. Kuna selle haiguse areng esineb sageli sekundi murdosas, sõltub patsiendi prognoos peamiselt mitmete inimeste pädevate tegevusest.

Anafülaktiline šokk või anafülaksia on ägeda seisundi tekkimine, mis tekib allergilise reaktsiooni kohese tüübi korral, mis tekib, kui allergeen (võõrkehad) reageeritakse kehale.

See võib areneda vaid mõne minuti pärast, on eluohtlik seisund ja vajab kiirabi. Suremus on umbes 10% kõigist patsientidest ja sõltub anafülaksia raskusastmest ja selle arengu kiirusest. Aasta esinemissagedus on ligikaudu 5-7 juhtu 100 000 inimese kohta. Põhimõtteliselt on lapsed ja noored sellele patoloogiale kalduvad, sest sageli on selles vanuses, et tekib teine ​​allergeen.

Anafülaktilise šoki põhjused

Anafülaksia tekke põhjused jagunevad peamisteks rühmadeks:

  • ravimid. Neist enamikul juhtudest on anafülaksia põhjustatud antibiootikumide, eriti penitsilliini, kasutamisest. Sellega seoses on ohtlik ka aspiriin, mõned lihasrelaksandid ja lokaalanesteetikumid;
  • putukahammustused. Hümnooptera hõrenemine (mesilased ja beebid) tekib sageli anafülaktilist šokki, eriti kui neid on palju;
  • toiduained. Nende hulka kuuluvad pähklid, mesi, kala, mõned mereandid. Lehmapiima joomist, sojavalgust sisaldavate toodete, munade puhul võib tekkida anafülaksia lastel;
  • vaktsiinid. Anafülaktiline reaktsioon vaktsineerimise ajal on haruldane ja võib esineda koostise teatud koostisosades;
  • õietolmu allergeen;
  • kokkupuude lateksitoodetega.

Anafülaksia riskitegurid

Anafülaktilise šoki arengu peamised riskifaktorid on järgmised:

  • anafülaksia episood varem;
  • koormatud anamnees. Kui patsient kannatab astma, pollinoosi, allergilise riniidi või ekseemi korral, suureneb anafülaksia tekke oht märkimisväärselt. Haigusjuhu raskus suureneb ja seetõttu on anafülaktilise šoki ravi tõsine ülesanne;
  • pärilikkus.

Anafülaktilise šoki kliinilised ilmingud

Sümptomite ilmnemise aeg sõltub allergeeni (sissehingamise, intravenoosse, suukaudse, kontakti jne) kasutamismeetodist ja individuaalsetest omadustest. Seega, pärast allergeeni sissehingamist või selle kasutamist toiduga ilmnevad esimesed anafülaktilise šoki tunnused 3-5 minuti jooksul. kuni mitu tundi, kui allergeeni süstitakse intravenoosselt, ilmneb sümptomite tekkimine peaaegu kohe.

Šoki esmased sümptomid ilmnevad enamasti ärevuse, pearingluse tõttu hüpotensiooni, peavalu, põhjendamatu hirmu. Nende edasises arengus on võimalik eristada mitut manifestatsioonirühma:

  • naha manifestatsioonid (vt foto ülalt): palavik, millel on näo iseloomulik punetus, keha sügelus, urtikaaria tüüpi lööve; kohalik turse. Need on kõige sagedasemad anafülaktilise šoki tunnused, kuid sümptomite kohese arengu korral võivad need esineda hiljem kui teised;
  • respiratoorne: ninakinnisus limaskestade turse tõttu, hingelduvus ja hingamisraskused kõriturse turse tõttu, vilistav hingamine, köha;
  • kardiovaskulaarne: hüpotensiivne sündroom, südamepekslemine, rindkerevalu;
  • seedetraktist: raskused neelamisel, iiveldus, oksendamine, spasmid sooles;
  • KNS-i kahjustuse ilmnemised on väljendatud algsetest muutustest letargia vormis täieliku teadvusekaotuse ja konvulsioonvalmiduse esinemise tõttu.

Anafülaksia arengu staadiumid ja selle patogenees

Anafülaksia arengus jaotatakse järjestikused etapid:

  1. immuunne (antigeeni sisseviimine kehasse, antikehade edasine moodustamine ja nende imendumine "settimine" nuumrakkude pinnal);
  2. patho-keemiline (äsja sisse toodud allergeenide reageerimine juba moodustunud antikehadega, histamiini ja hepariini vabastamine (põletikulised mediaatorid) nuumrakkudest);
  3. patofüsioloogiline (sümptomite staadium).

Anafülaksia patogenees on allergeeni vastasmõju aluseks keha immuunrakkudega, mille tagajärjeks on spetsiifiliste antikehade vabastamine. Nende antikehade mõju all põletikuliste tegurite (histamiin, hepariin) võimas vabanemine, mis siseneb siseorganisse ja põhjustab nende funktsionaalset puudulikkust.

Anafülaktiliste šokkide peamised võimalused

Sõltuvalt kiirusest, millega sümptomid arenevad ja kui kiiresti esmaabi antakse, võime eeldada haiguse tagajärgi. Peamised anafülaksia tüübid on järgmised:

  • pahaloomuline - on iseloomulik sümptomite ilmnemine kohe pärast allergeeni sissetoomist ja organi rike. 9 tulemust 10-st on ebasoodne;
  • pikaajaline - jälgitakse, kui kasutate ravimeid, mis aeglaselt organismist elimineeritakse. Nõuab pidevat ravimite manustamist tiitrimisega;
  • katkendlik - see anafülaktilise šoki käik on kõige lihtsam. Ravimite mõju all lükati kiiresti;
  • korduv - peamine erinevus on anafülaksia episoodide kordumine, mis on tingitud organismi pidevast allergilisusest.

Anafülaksia vormid sõltuvalt valitsevatest sümptomitest

Sõltuvalt sellest, millised on anafülaktilise šoki sümptomid, eristuvad haiguse mitmed vormid:

  • Tüüpiline. Esimesed märgid on naha nähud, eriti sügelus, turse esinemine allergeeni kokkupuutekohas. Heaolu katkemine ja peavalude ilmumine, juhuslik nõrkus, pearinglus. Patsiendil võib olla tugev ärevus ja hirm surma.
  • Hemodünaamiline. Vererõhu märkimisväärne langus ilma meditsiinilise sekkumiseta põhjustab veresoonte kollapsi ja südame seiskamist.
  • Hingamisteed. Tekib allergeenide otsene sissehingamine õhuvooluga. Manifestatsioonid algavad ninakinnisuse, hingelduse, sissehingamise ja väljahingamise häirete tõttu kõritursega (see on anafülaksia peamine surmapõhjus).
  • Kesknärvisüsteemi kahjustused. Peamised sümptomid on seotud kesknärvisüsteemi funktsioonihäirega, mille tagajärjeks on teadvuse häired ja raskekujuliselt üldised krambid.

Anafülaktilise šoki tõsidus

Anafülaksia raskusastme kindlaksmääramiseks kasutatakse kolme peamist indikaatorit: teadvuse, vererõhu tase ja ravi mõju kiirus algas. Tõsiselt on anafülaksia klassifitseeritud 4 kraadini:

  • Esimene aste Patsient on teadlik, rahutu, surmaoht on olemas. Vererõhk langes 30-40 mm Hg. tavalisest (tavaline - 120/80 mm Hg). Ravi saavatel patsientidel on kiire positiivne mõju.
  • Teine aste Stuupori seisund, patsient on raske ja aeglane, et vastata esitatud küsimustele, võib teadvuse kaotus olla ilma hingamisdepressioonita. HELL on madalam kui 90/60 mm Hg. Ravi mõju on hea.
  • Kolmas aste Teadvus on enamasti puudulik. Diastoolset vererõhku ei määrata, süstoolne alla 60 mm Hg. Ravi toime on aeglane.
  • Neljas aste Ilma teadvatuseta ei ole vererõhku kindlaks määratud, ravi mõju ei ole või see on väga aeglane.

Anafülaksia diagnostika võimalused

Anafülaksia diagnoosimine tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik, kuna patoloogia tulemuste prognoosimine sõltub peamiselt sellest, kui kiiresti esmaabi anti. Diagnoosimisel on kõige olulisem näitaja üksikasjalik ajalugu koos haiguse kliiniliste ilmingutega. Siiski kasutatakse lisakriteeriumina ka mõnda laboratoorseid uurimismeetodeid:

  • Üldine vereanalüüs. Allergilise komponendi peamine näitaja on eosinofiilide tase (kuni 5%). Samas võib esineda aneemiat (hemoglobiinisisalduse vähenemine) ja leukotsüütide arvu suurenemist.
  • Vere biokeemiline analüüs. Maksaensüümide normaalse väärtuse (ALaT, ASAT, aluseline fosfataas), neerude proovide üle on suurem.
  • Ülevaade rindkerega rinda. Sageli näitab pilt interstitsiaalset kopsuödeemi.
  • ELISA. See on vajalik spetsiifiliste immunoglobuliinide, eriti IgG ja IgE, avastamiseks. Nende kõrgenenud tase on iseloomulik allergilisele reaktsioonile.
  • Histamiini taseme määramine veres. See peaks toimuma lühikese aja jooksul pärast sümptomite tekkimist, sest histamiini tase aja jooksul oluliselt väheneb.

Kui allergeeni ei leita, siis pärast lõplikku taastumist on patsiendil soovitatav konsulteerida allergiaga ja anda allergia-uuring, sest anafülaksia kordumise oht suureneb oluliselt ja anafülaktilise šoki ennetamine on vajalik.

Anafülaktilise šoki diferentseeritud diagnoos

Anafülaksia diagnoosimise raskused peaaegu kunagi ilmnevad erakordselt kliinilise pildi tõttu. Siiski on olukordi, kus diferentsiaaldiagnostika on vajalik. Sageli sarnased sümptomid põhjustavad patoloogia andmeid:

  • anafülaktoidsed reaktsioonid. Ainus erinevus seisneb selles, et anafülaktiline šokk ei arene pärast esimest koosolekut allergeeniga. Patoloogiate kliiniline liikumine on väga sarnane ja diferentsiaaldiagnostikat ei saa läbi viia ainult selle põhjal; anamneesi on vaja hoolikalt analüüsida;
  • vegetatiivsed vaskulaarsed reaktsioonid. Iseloomulik pulssi vähenemine ja vererõhu langus. Seevastu anafülaksia ei ilmne kui bronhospasm, urtikaaria või sügelus;
  • kokkutõmbunud seisundid, mis on põhjustatud ganglioblockerite või muude rõhu alandavate ravimite kasutamisest;
  • feokromotsütoom - selle haiguse esmased ilmingud võivad avalduda ka hüpotensiivse sündroomi korral, kuid sellegipoolest ei esine allergilise komponendi spetsiifilisi ilminguid (sügelus, bronhospasmid jne);
  • kartsinoidsündroom.

Anafülaksia erakorraline ravi

Anafülaktilise šoki erakorraline ravi peaks põhinema kolmel põhimõttel: kiireim võimalik manustamine, mõju kogu patogeneesile ja kardiovaskulaarsete, hingamisteede ja kesknärvisüsteemi pidev jälgimine.

  • südamepuudulikkuse peatamine;
  • ravi, mille eesmärk on leevendada bronhospasmi sümptomeid;
  • seedetrakti ja väljaheidete süsteemide tüsistuste ärahoidmine.

Anafülaktilise šokiga esmaabi:

  • 1. Proovige võimalikult kiiresti võimalikku allergeeni ja vältige selle edasist kokkupuudet. Kui täheldati putukahammustust, kasutage kitsa marli sideme 5-7 cm kõrgemal kui hammusta kohapeal. Anafülaksia tekkimisel ravimi manustamise ajal on vaja menetlust kiiresti lõpetada. Kui manustati intravenoosselt, siis ei tohi nõela ega kateetrit veeni eemaldada. See annab võimaluse venoosse ligipääsu edasiseks raviks ja vähendab ravimite kokkupuute aega.
  • 2. Asetage patsient kindlale, tasasele pinnale. Jalgade tõus kõrgemale;
  • 3. Pöörake pea küljel, et vältida asfiksia oksendamist. Vabastage suuõõne vabalt võõrkehadest (nt proteesid);
  • 4. Tagage juurdepääs hapnikule. Selle saavutamiseks painutage patsiendi riided pehmendamiseks, uksed ja aknad nii palju kui võimalik, et luua värske õhu voog.
  • 5. Kui ohver on teadvuse kaotanud, määrake impulsi olemasolu ja vaba hingamine. Kui need ei ole kättesaadavad, kohe alustatakse kunstlikku kopsuventilatsiooni kaudse südamemassaaži abil.

Uimastiabi andmise algoritm:

Kõigepealt jälgitakse kõiki patsiente hemodünaamiliste parameetrite ja hingamisteede funktsiooni suhtes. Hapniku kasutamine lisatakse massi kaudu 5-8 liitrit minutis. Anafülaktiline šokk võib peatada hingamise. Sellisel juhul rakendatakse intubatsiooni ja kui see ei ole võimalik larüngospasmi tõttu (kõri ödeem), siis trahheostoomia. Uimastiravimid:

  • Adrenaliin. Peamine narkootikum rünnaku leevendamiseks:
    • Adrenaliini manustatakse 0,1% annuses 0,01 ml / kg (maksimaalselt 0,3-0,5 ml), lihasesiseselt reie esiosas iga 5 minuti järel kolm korda vererõhku kontrollides. Ravi ebaefektiivsuse tõttu võib ravimit uuesti manustada, kuid tuleb vältida üleannustamist ja kõrvaltoimete tekkimist.
    • Anafülaksia progresseerumisel - 0,1 ml 0,1% adrenaliini lahust lahustatakse 9 ml füsioloogilises lahuses ja süstitakse annuses 0,1-0,3 ml intravenoosselt aeglaselt. Korduv sissejuhatus vastavalt näidustustele.
  • Glükokortikosteroidid. Sellest ravimi rühmadest kasutatakse kõige sagedamini prednisooni, metüülprednisolooni või deksametasooni.
    • Prednisoloon annuses 150 mg (viis viaali 30 mg iga);
    • Metüülprednisoloon 500 mg (üks suur 500 mg viaal);
    • Deksametasoon annuses 20 mg (viis ampulli 4 mg iga).

Anafülaksiaga seotud glükokortikosteroidide väiksemad annused on ebaefektiivsed.

  • Antihistamiinikumid. Nende kasutamise peamine tingimus on hüpotensiivsete ja allergiliste mõjude puudumine. Kõige tavalisem on 1-2 ml dimetrooli 1% lahuse või ranitidiini annus 1 mg / kg, lahjendatuna glükoosilahuses 5% kuni 20 ml. Manustada intravenoosselt iga viie minuti järel.
  • Euphülliini kasutatakse bronhodilateerivate ravimite ebaefektiivsuseks annusega 5 mg kilogrammi kehakaalu kohta iga poole tunni järel;
  • Bronhospasmi korral, mis ei katkesta adrenaliini, on patsient pihustatud berodulaarse lahusega.
  • Dopamiin. Seda kasutatakse hüpotensiooniks, adrenaliini ja infusioonravi resistentseteks. Kasutatakse 400 mg annuses, mis on lahjendatud 500 ml 5% glükoosiga. Esialgu sisestatakse see enne, kui süstoolne rõhk tõuseb 90 mm Hg juures, seejärel viiakse see tiitrimiseks.

Lastel anafülaksia peatatakse sama skeemi järgi nagu täiskasvanutel, ainus erinevus on ravimi annuse arvutamine. Anafülaktilise šoki ravi tuleb läbi viia ainult statsionaarsetes tingimustes, sest 72 tunni jooksul võib tekkida re-reaktsioon.

Anafülaktilise šoki vältimine

Anafülaktilise šoki ennetamine põhineb potentsiaalsete allergeenidega kokkupuute vältimisel ning ainete puhul, mille laboratoorsete meetoditega on kindlaks tehtud allergiline reaktsioon. Mis tahes tüüpi patsiendi allergia korral tuleb uute ravimite väljakirjutamist pidada minimaalseks. Kui selline vajadus on olemas, siis on kohtumise turvalisuse kinnitamiseks vaja esialgset nahakatset.

Anafülaktiline šokk: erakorraline abi. Anafülaktilise šokiga seotud esmaabi

Paljud inimesed usuvad, et allergiad on organismi normaalne reaktsioon toodetele või ainetele, mis ei ole eluohtlikud. See on osaliselt nii. Kuid teatud tüüpi allergia võib lõppeda surmaga. Näiteks anafülaktiline šokk. Selle nähtusega esimestel minutitel aitab päästeabi sageli elusid. Seetõttu peaksid kõik ilma erandita teadma sümptomeid, haiguse põhjuseid ja nende toimingute järjekorda.

Mis see on?

Anafülaktiline šokk on keha raske reaktsioon erinevatele allergeenidele, mis tulevad inimesele mitmel viisil - toiduga, ravimitega, hammustusega, süstimisega läbi hingamisteede.

Allergiline šokk võib areneda mõne minuti pärast, mõnikord ka pärast 2-3 tundi.

Allergilise reaktsiooni tekke mehhanism koosneb kahest protsessist:

  1. Ülitundlikkus Inimmuunsüsteem tunnistab allergeeni võõrkehana ja hakkab tootma spetsiifilisi valke - immunoglobuliine.
  2. Allergiline reaktsioon. Kui samad allergeenid sisenevad kehasse veel kord, põhjustavad nad spetsiifilist reaktsiooni ja mõnikord ka patsiendi surma.

Allergia ajal tekitab keha aineid - histamiine, mis põhjustab sügelust, paistetust, veresoonte laienemist ja nii edasi. Nad mõjutavad negatiivselt kõigi elundite tööd.

Anafülaktilise šoki kõige esimene abi on allergeeni eemaldamine ja neutraliseerimine. Teades selle kohutava haiguse märke, saate päästa inimese elu.

Sümptomid

Allergiliste reaktsioonide märke on väga erinevad. Lisaks tavalisele lööbele on anafülaktilise šoki ajal täheldatud:

  • Nõrkus, peavalu, silmade mustus, krambid.
  • Nahalööve koos kuumuse ja sügelusega. Peamised mõjutatud piirkonnad on reie, kõhu, selja, peopesad, jalad.
  • Elundite turse (nii välis kui ka sisemine).
  • Köha, ninakinnisus, nohu, hingamisraskused.
  • Madal vererõhk, vähenenud pulss, teadvusekaotus.
  • Seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, krambid ja kõhuvalu).

Paljud sümptomid võetakse teise haiguse ilmnemiseks, kuid mitte allergilise reaktsiooni eest midagi. Sellega seoses on anafülaktilise šokiga seotud abi vale, mis hiljem võib põhjustada komplikatsioone.

Tuleb meeles pidada, et peamised sümptomid, mis viitavad raske anafülaktilise reaktsiooni tekkimisele, on lööve, palavik, rõhu langus, krambid. Õigeaegse sekkumise puudumine viib tihti patsiendi surma.

Mis põhjustab anafülaktilist šokki?

Kõige sagedamini mõjutab see haigus neid inimesi, kes kannatavad allergia erinevate ilmingute (riniit, dermatiit jne) all.

Tavaliste allergeenide seas on järgmised:

  1. Toit: mesi, pähklid, munad, piim, kala, toidu lisaained.
  2. Loomad: villakarvad, koerad ja muud lemmikloomad.
  3. Putukad: isased, hornets, mesilased.
  4. Sünteetilise ja loodusliku päritoluga ained.
  5. Ravimid, süstid, vaktsiinid.
  6. Füto-allergid: taimed õitsemise ajal, õietolm.

Erinevat tüüpi allergiate all kannatavad inimesed peaksid vältima kõiki neid allergeene. Neile, kes kunagi kogenud anafülaktilist šokki, peaks esmaabikomplekt koos vajalike ravimitega alati olema teiega.

Vormid

Sõltuvalt sellest, kuidas allergiline reaktsioon avaldub, eristuvad järgmised:

  • Tüüpiline kuju. Histamiinide vabastamine toimub veres. Selle tulemusena ilmneb inimese rõhk, palavik algab, lööve ja sügelus ning mõnikord paistetus. Samuti täheldati pearinglust, iiveldust, nõrkust ja surmahirmu.
  • Hingamiselundeid mõjutavad allergiad. Sümptomid - ninakinnisus, köha, õhupuudus, kurgu turse, hingeldus. Kui antud vormi anafülaktilise šoki korral ei anta asjakohast abi, sureb patsient lämbumise eest.
  • Toiduseallergia. Haigus mõjutab seedetrakti. Sümptomid - oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, kõhukrambid, huulte turse, keelepõletik.
  • Peaaju kuju. Ajutine paistetus, krambid, teadvusekaotus.
  • Anafülaktiline šokk, mida põhjustab füüsiline koormus. Kõigi varasemate sümptomite kombinatsioon.

Anafülaktilise šoki on neli kraadi. Kõige teravamad neist on 3 ja 4, kus teadvuse puudumine ja ravi on ebaefektiivne või ei anna tulemusi üldse. Kolmas ja neljas kraad esinevad siis, kui anafülaktilise šokiga pole abi. Harvadel juhtudel arenevad nad kohe.

Anafülaktiline šokk - esmaabi kodus

Kõigepealt on kiirabiautomaadi peamine põhjus minimaalne kahtlus sellise riigi pärast. Kuni spetsialistide saabumiseni tuleb patsiendile anda esmaabi. Sageli on see, kes päästa inimese elu.

Anafülaktilise šoki toimed:

  1. Likvideerige allergeen, mille reaktsioon toimus. Samal ajal on oluline teada, kuidas ta inimest sai. Kui läbi toidu, peate maha pesta, kui läbi istu hambumiskoha - tõmmake kõhtu välja.
  2. Patsient tuleb asetada seljale ja jalad pisut üles tõsta.
  3. Patsiendi pea tuleb pöörata küljele nii, et see ei neelaks keele ega hingata vomitust.
  4. Patsient peab andma värske õhu.
  5. Kui hingamine ja pulss puudub, siis tuleb sooritada resusivseid toiminguid (kopsuventilatsioon ja südame massaaž).
  6. Kui isikul on anatoimelised reaktsioonid hammustuste suhtes, tuleb haava kohal asetada pingulangus, et allergeen leviks allapoole vereringesse.
  7. Allergeeniga kokkupuutumise koht on soovitav kärpida ringis koos adrenaliiniga (lahjendatakse 1 ml ainet 10 ml 0,9% naatriumkloriidis). Tehke 5-6 süsti, sisestades 0,2-0,3 ml. Apteegid müüvad juba valmis adrenaliini üksikannuseid. Saate neid kasutada.
  8. Alternatiivina epinefriinile manustatakse antihistamiine intravenoosselt või intramuskulaarselt (Suprastin, Dimedrol) või hormoone (hüdrokortisoon, deksametasoon).

"Anafülaktiline šokk. Esmaabi on teema, millest igaüks peaks olema tuttav. Lõppude lõpuks sellistest allergia ilmingutest ei ole keegi immuunne. Teadlikkus suurendab ellujäämise võimalusi!

Meditsiiniline abi

Esmaabi allergiatele peaks alati olema koheselt ette nähtud. Kui patsiendil esineb anafülaktilist šokki, tuleb ravi siiski läbi viia haiglas.

Arstide ülesanne on taastada kahjustatud elundite (hingamisteede, närvisüsteemi, seedetrakti jne) tööd.

Kõigepealt peate peatama histamiine, mis mürgib keha. Selleks kasutage antihistamiinikumide blokaatoreid. Sõltuvalt sümptomitest võib kasutada ka antikonvulsante ja spasmolüütikume.

Anafülaktilise šoki all kannatavaid inimesi peaks arst jälgima veel 2-3 nädalat pärast taastumist.

Tuleb meeles pidada, et raskete allergiate sümptomite kõrvaldamine - see ei parane. Haigus võib ilmneda 5-7 päeva pärast. Seetõttu, kui patsiendil leitakse anafülaktiline šokk, tuleb ravi teostada ainult arsti järelevalve all olevas haiglas.

Ennetamine

Anafülaktiline šokk esineb sagedamini allergiat põdevatel patsientidel. Selleks et vältida kurbaid tagajärgi, peab see kategooria inimestel olema võimalik käituda õigesti. Nimelt:

  1. Võtke alati üks annus adrenaliini.
  2. Vältige kohti, kus on võimalikud allergeenid - lemmikloomad, õistaimed.
  3. Ole ettevaatlik tarbitud toidust. Isegi väike kogus allergeeni võib põhjustada tõsist reaktsiooni.
  4. Sõbrad ja tuttavad peaksid oma haiguse kohta hoiatama. Tuleb märkida, et anafülaktiline šokk, mille esmaabi on äärmiselt oluline, paneb teised sageli paanikasse.
  5. Mis tahes haiguste puhul võite erinevate spetsialistide külastamisel alati rääkida oma allergiast, et vältida võimalikke reaktsioone ravimeid.
  6. Ärge ennast ravige

Anafülaktiline šokk on allergilise reaktsiooni tõsine ilming. Võrreldes teiste allergia tüüpidega on suremus sellest suhteliselt kõrge.

Mis on anafülaktiline šokk, erakorraline abivajaja, käitumisharjumuste käik - minimaalne, mida keegi peaks teadma.

Muud tüüpi allergiad

Lisaks anafülaktilisele šokile on ka teisi allergiaid:

  • Urtikaaria Iseloomulik nahalööve, millega kaasneb sügelus ja paistetus. Histamiinid kogunevad seejärel naha kihtidesse. Allergendid on toit, ravimid, loomad, päike, madal temperatuur, riie. Samuti võib naha mehhaaniliste kahjustuste tagajärjel tekkida urtikaaria.
  • Bronhiaalastma. Bronhide allergiline reaktsioon allergeenidele, mida välisõhk võib sisaldada. Kui te ei võta õigeaegseid meetmeid, sureb patsient lämbumise eest. Astmahaigetel peab alati olema inhalaator.
  • Quincke turse. Kere vastus toidule ja uimastiallergeenidele. Sageli on naised haiged. Selle haiguse sümptomid sarnanevad anafülaktilise šokiga. Hädaabil on sama menetlus - allergeenide eemaldamine, adrenaliini süstimine ja antihistamiinikumide manustamine. Haigus on kohutav, kuna sellel on suhteliselt kõrge suremuse määr. Patsient sureb hingeldusest.
  • Pollinoos. Allergia õistaimedele. Haiguse iseloomulik sümptom on hooajalisus. Kaasuv konjunktiviit, nohu, köha. Võib olla samad sümptomid nagu anafülaktiline šokk. Haiglaravi hädaabi - glükokortikosteroidsete ravimite süstimine. Sellised ravimid peavad olema alati käsil.

Järeldus

Tänapäeval, kui ökoloogiline olukord jätab palju soovida, aga ka inimeste elustiili, on allergia tavaline nähtus. Igal kümnel inimesel on allergilised reaktsioonid. Lapsed on eriti mõjutatud. Seetõttu peaksid kõik teadma, mis anafülaktiline šokk. Selles riigis esmaabi aitab inimese elusid sageli säästa.

Anafülaktiline šokk

Anafülaktiline šokk - äge allergiline reaktsioon teatud tüüpi ärritajatele, mis võivad olla surmavad. Pakume välja selgitama, miks see tekib ja millist abi tuleks selle kõrvaldamiseks ja võimalike tagajärgede ärahoidmiseks pakkuda.

Kontseptsioon

Anafülaktilise šoki põhjus on allergeeni uuesti levimine kehasse. Reaktsioon ilmneb ennast nii kiiresti, sageli mõne sekundi jooksul, et halvasti planeeritud abiorelogramm suudab inimest tappa.

Patoloogilise protsessi mõjud on järgmised:

  • limaskestad ja nahk;
  • süda ja anumad;
  • aju;
  • hingamisteede organid;
  • seedetrakt.

ICD-10 kood

  • T78.0 Anafülaktiline šokk, mis on põhjustatud toidust;
  • T78.2 ASH, määratlemata geneesia;
  • T80.5 ASH, mis tuleneb seerumi sisseviimisest;
  • T88.6 ASH, mis juhtus adekvaatselt kasutatavate ravimite taustal.

Mis juhtub kehas šokiga?

Anafülaksia areng on keeruline. Patoloogiline reaktsioon käivitub välismaise aine kokkupuutega immuunrakkudega, mille tulemusena tekitatakse uusi antikehi, mis tekitavad põletikuliste mediaatorite võimsa vabanemise. Nad sõna otseses mõttes läbivad kõik inimorganid ja -kuded, häirides mikrotsirkulatsiooni ja vere hüübimist. Selline reaktsioon võib põhjustada ootamatu muutuse tervislikus seisundis kuni südame seiskumise ja patsiendi surma tekkeni.

Tavaliselt ei mõjuta saadud allergeenide hulk anafülaksia intensiivsust - mõnikord on ärritavale mikro-stimulatsioonile piisav võimas šokk. Kuid mida varem haiguse sümptomid suurenevad, seda suurem on surmaoht, kui õigeaegne abi puudub.

Põhjused

Suur hulk patogeensetest teguritest võib põhjustada anafülaksiat. Vaadake neid järgmises tabelis.

Vaktsiinid: gripi, tuberkuloosi ja hepatiidi vastu.

Seerum: teetanuse, difteeria ja marutaudi korral.

Puud: pappel, paju.

Lilled: liliaceae, roosid.

Kalad: forell, tuur.

Kunstlik maitsetugevdajad.

Sümptomid

Anafülaksia kliiniliste ilmingute areng põhineb kolmel etapil:

  1. Eesmärkide periood: isik äkki tundub nõrga ja pearinglus, urtikaaria sümptomid võivad ilmneda nahal. Komplitseeritud juhtudel on patsiendil selles staadiumis juba paanikahood, õhupuudus ja jäsemete tuimus.
  2. Kõrguse periood: teadvuse kadu, mis on seotud vererõhu languse, mürarikse hingamise, külma higi, tahtmatu urineerimisega või vastupidi, selle puudumisega.
  3. Vabastamise aeg: kestab kuni kolm päeva - patsiendil on märgatav nõrkus.

Tavaliselt tekivad esimesed patoloogilised staadiumid 5-30 minuti jooksul. Nende manifestatsioon võib varieeruda kerge sügeluse ja raske reaktsiooni vahel, mis mõjutab kõiki kehasüsteeme ja viib surma.

Esimesed märgid

Šoki esmased sümptomid ilmnevad peaaegu kohe pärast allergeeniga kokkupuutumist. Need hõlmavad järgmist:

  • nõrkus;
  • ootamatu kuumuse tunne;
  • paanika hirm;
  • ebamugavustunne rinnus, hingamisraskused;
  • südamelöögisagedus;
  • krambid;
  • tahtmatu urineerimine.

Esimesi märke võib täiendada järgmise anafülaksia pildiga:

  • Nahk: urtikaaria, turse.
  • Hingamise süsteem: lämbumine, bronhospasm.
  • Seedetrakt: maitsetundlikkuse häired, oksendamine.
  • Närvisüsteem: suurenenud kombineeritud tundlikkus, laienenud õpilased.
  • Süda ja veresooned: sinised sõrmused, südameatakk.

Anafülaktilise šoki klassifikatsioon

Haiguse kliiniline pilt sõltub täielikult hädaolukorra tõsidusest. Patoloogia arendamiseks on mitu võimalust:

  • Pahaloomuline või kiire: mõne minuti ja mõne sekundi järel tekib inimesel ägedat südame- ja hingamispuudulikkust hoolimata erakorralistest meetmetest. Patoloogia 90% juhtudest on lõppenud surmaga.
  • Pikaajaline: areneb pärast pikemaajalist ravi pikaajaliste toimeainetega, näiteks antibiootikumidega.
  • Abortiivne: kerge šokk, mitteohtlik. Tingimuseks on lihtne peatada tõsiste komplikatsioonide tekitamata.
  • Korduv: allergilise reaktsiooni episoodid korrapäraselt korduvad ja patsient ei tea alati, mida ta on allergiline.

Anafülaksia võib esineda mis tahes kujul, mis on tabelis käsitletud.

Tserebraalne anafülaktiline šokk. On isoleeritud harva. Seda iseloomustavad kesknärvisüsteemi patogeneetilised muutused, nimelt:

  • närvisüsteemi ärritus;
  • teadvusetus;
  • krampide sündroom;
  • hingamisteede häired;
  • aju turse;
  • epilepsia;
  • südame seiskumine.

Tserebraalse anafülaktilise šoki üldine pilt meenutab epilepsia staatust koos konvulsioonse sündroomi esinemise, oksendamise ja väljaheidete ja uriiniga. Diagnostilistele meetmetele on olukord keeruline, eriti süstevahendite kasutamisel. See haigusseisund on tavaliselt õhumembolismist erinev.

Ajupatoloogia kõrvaldatakse adrenaliini esmase kasutamisega tingitud anti-shock mõju.

Diagnostika

Anafülaksia määramine viiakse läbi niipea kui võimalik, kuna patsiendi paranemise prognoos sõltub sellest. See tingimus on tihti segi ajada teiste patoloogiliste protsessidega, mille käigus patsiendi ajalugu muutub õige diagnoosi tegemise peamiseks teguriks.

Mõtle, millised anafülaksia laborikatsete tulemused näitavad:

  • täielik vereanalüüs - leukotsütoos ja eosinofiilia;
  • rindkere röntgen - kopsu turse;
  • ELISA meetod - IgG ja IgE antikehade kasv.

Kui patsient ei tea, milline on tema keha ülitundlikkus, viiakse pärast allergiliste testide tegemist läbi ka vajalikud meditsiinilised abinõud.

Esmaabi ja hädaabi (tegevusalgoritm)

Esmaabi algoritm:

  1. Kannatage ohver, tõstke jalgu keha kõrgemale.
  2. Pöörake inimese pea küljele, et vältida hingamisteede oksendamise aspiratsiooni.
  3. Pöörake kontakti ärritava ainega, eemaldades putukate hirmu ja laskudes kodulinnu või süstimisega külma.
  4. Leidke impulss randmel ja kontrollige ohvri hinge. Mõlema näitaja puudumisel alustatakse elustiiliga manipuleerimist.
  5. Helistage kiirabi, kui seda pole varem teinud, või laske ohvril haiglalt oma vahendeid kasutades.

Hädaolukorra algoritm:

  1. Patsiendi oluliste näitajate jälgimine - impulsi ja vererõhu mõõtmine, EKG.
  2. Hingamisteede avatuse tagamine - oksendamise, hingetoru intubatsiooni eemaldamine. Trahhetoomia on koldepõletiku puhul vähem levinud.
  3. Adrenaliini kasutusele võtmine 1 ml 0,1% lahust, mis on eelnevalt soolalahusega ühendatud 10 ml-ni.
  4. Glükokortikosteroidide määramine allergiate sümptomite kiireks leevendamiseks (prednisoon).
  5. Antihistamiinikumide manustamine esmalt süstimise teel, seejärel suu kaudu pillide kujul (Tavegil).
  6. Hapnikutarve.
  7. Metüülksantiinide määramine hingamispuudulikkuse korral - 5-10 ml 2,4% Eufillinat.
  8. Kolloidsete lahuste kasutuselevõtt südame-veresoonkonna probleemide ennetamiseks.
  9. Diureetikumide määramine aju ja kopsude turse vältimiseks.
  10. Antikonvulsantide kasutuselevõtt tserebraalse anafülaksia korral.

Nõuetekohane patsiendi hoolitsus abi eest

Anafülaksiaga seotud meditsiinilised manipulatsioonid vajavad ohvri suhtes pädevaid toiminguid.

Paigutatakse patsient selili, pane oma jalad teerulli all või mis tahes sobiva objekti, mis on võimeline tõstma neid pea kohal.

Siis peate tagama patsiendi õhuvoolu. Selleks avage aken, uks laialt avatud, vabastage piinlikud riided ohvri kaelale ja rinnale.

Kui võimalik kontrolli suus miski ei takista täielikult hingus inimene. Näiteks on soovitatav eemaldada proteesid, mütsid, pööra oma pea küljele veidi tõmmates alalõualuu edasi - sel juhul ta ei lämbuda okse juhuslikult. Selles olukorras oodake tervishoiutöötajaid.

Mis on kõigepealt sisse viidud?

Enne arstite saabumist tuleb teiste tegevusi kooskõlastada. Enamik eksperte nõudma viivitamatut kasutuselevõttu adrenaliini - selle rakendamine on oluline juba esimesi märke anafülaksia. See variant on põhjendatud asjaoluga, et patsiendi tervise võib rikneda sekundit ja manustada ettevalmistamise õigeaegne hoiatada halvenemine mõjutab riik.

Kuid mõnedel arstidel ei soovitata adrenaliini oma kodus kasutada. Vale manipuleerimisel on südame seiskamise oht. Selles olukorras sõltub suuresti patsiendi seisund - kui see ei ohusta tema elu, peate patsiendi jälgima enne kiirabi saabumist.

Kuidas adrenaliini siseneda?

See ravim surub veresooni, suurendab vererõhku ja vähendab nende läbilaskvust, mis on allergiate korral oluline. Lisaks sellele stimuleerib adrenaliin südant ja kopse. Sellepärast kasutatakse seda anafülaksia korral aktiivselt.

Preparaati manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt (obkalyvaya koha allergeeni kontakt) komplikatsioonideta ajal šoki 0,5ml 0,1%.

Rasketel juhtudel agent veenisiseselt mahus 3-5 ml -. Ohuga elule, teadvuse kadu, jne Sellised sündmused on eelistatult läbi intensiivravi, kus on võimalus veeta inimene virvenduse.

Uus anafülaktilise šoki järjekord

Anafülaksiat teavitatakse üha enam hiljuti. 10 aasta jooksul on hädaolukorra näitajad kasvanud enam kui 2 korda. Eksperdid usuvad, et see suundumus tuleneb uute keemiliste ärritavate ainete kasutamisest toidutoodetes.

Vene tervishoiuministeeriumi arenenud järjekorras №1079 alates 20.12.2012 aastat ja tõi ta välja. See on otsustanud hoolt algoritm ja kirjeldatud, mida peaks olema komplekt. Protivoshokovym komplekti vaja on menetlus-, kirurgia ja hambaravi kontorid, samuti tööstuse ja muude asutuste erivarustusega tervisekeskuses. Lisaks on soovitav, et nad olid maja, kus elu on allergia.

Esmaabikomplekti 2018 koostis

SanPiNi sõnul on kitarri aluseks anafülaktilise šokiga inimestel kasutatav komplekt:

  • Adrenaliin. Ravim, koheselt aurude vähendamine. Hädaolukorras kasutatakse seda intramuskulaarselt, intravenoosselt või subkutaanselt allergeeni tungimise piirkonnas (kahjustatud piirkonna ümber lõigatud).
  • Prednisoon Hormonaalne aine, mis tekitab ödeemi, antihistamiini ja immunosupressiivseid toimeid.
  • Tavegil. Süstimiseks mõeldud kiirtoiduga ravim.
  • Difenhüdramiin Esimest ravimi komplekt sisaldab ka teist antihistamiini sisaldavat ravimit ka sedatiivse toimega.
  • Euphülliin Kõrvaldab kopsu spasmid, õhupuudus ja muud hingamisprobleemid.
  • Meditsiinitooted. See võib olla süstlad, alkoholitäidised, puuvill, antiseptikumid, sidemed ja kleeplint.
  • Venoosne kateeter. Aitab juurdepääsu veenile ravimite süstimise hõlbustamiseks.
  • Soolalahus Nõutav ravimite lahjendamiseks.
  • Kummilihmad. Allpool asetsev ala asub üle vereringe allergeeni.

Antishock komplekt

Tervishoiuministeerium kiitis heaks anafülaksia korral igas esmaabikomplekti vajavate ravimite täpse nimekirja. Nende nimekiri on:

  • Adrenaliin 0,1%.
  • Suprastin 2%.
  • Tavegil 0,1%.
  • Prednisoloon 3%.
  • Eufiliin 2,4%.
  • Mezaton 1%.
  • Deksametasoon 0,4%.
  • Solu-Cortef 100 mg.
  • Koriamiin 25%.
  • 40% glükoos.
  • Glükoos 5%.
  • Soolalahus 500 ml.
  • Intravenoosne infusioonisüsteem 5 tk.
  • Süstal 2, 5, 10 ja 20 ml 5 tk.
  • IVL toru.
  • Ambu kott.
  • Aspiraator on elektriline.

Federal Clinical Recommendations for Anaphylactic Shock

Viimaste aastate tõendid viitavad sellele, et see allergiline reaktsioon ei ole haruldane. Seetõttu peavad tervishoiutöötajad ilma erandita õigesti diagnoosima haigusseisundi ja oskama erakorralist abi.

Mõelge, mis on kliiniliste juhiste loendis:

  • Enne ravimi väljakirjutamist on oluline uurida, millised sellel on kõrvaltoimed ja kui sageli see põhjustab allergiaid. On keelatud ühele isikule samaaegselt välja kirjutada mitu ravimit, sama farmakoloogiline seeria.
  • Arvestades, et minevikus patsient on olnud reaktsioon teatud ravimeid, ei ole ette nähtud tulevikus ning kõrvaldada vahendeid, mis on sarnane nende keemiline koostis.
  • Pärast süstimist võetakse patsiendi jälgimine 30 minutit, kuna sellel ajaperioodil tekib sageli allergilisi reaktsioone.
  • Kõigil käitlemiskappidel on vajalik šokkidevastane abivahend ja koht, kus ohvri saab tüsistuste korral paigutada horisontaalselt.
  • Tervishoiutöötajad peavad olema valmis anafülaksia tekitamiseks ja nende tegevused on kooskõlastatud, et võtta vajalikke meetmeid inimese päästmiseks.

Anafülaktilise šokiga põetamine

Pärast patsiendi paigaldamist ja jalgade tõsta keha tasemele, pöörates pea küljele, jälgida ohvri hinge ja pulsi. Seejärel pakub õde patsiendile Suprastini tüüpi antihistamiini või süstib seda.

Faasilise õendusabi algoritm on järgmine:

  • eemaldamise või neutraliseerimise allergeenile organismis lehe epinefriini ja maoloputus või klistiiri puhul toidu ärritajate;
  • objektiivselt hinnata patsiendi seisundit - närviline ärrituvus, teadvus, letargia;
  • visuaalselt kontrollida ohvri nahka lööbe, selle tooni ja iseloomu suhtes;
  • arvutama südame löögisageduse ja selgitada impulsi tüüpi;
  • hingamisteede arvu kindlakstegemine, hingelduse esinemine;
  • olemasoleva tehnilise võimekusega teostada EKG;
  • Arstiabi andmise ajal järgige täpselt arsti juhiseid.

Kuidas saavad arstid vähendada patsiendi šoki tekkimise ohtu?

Anafülaksia spetsialistid võivad takistada järgmiste toimingutega:

  • Enne ravimi alustamist uurib arst patsiendi ambulatoorset kaarti.
  • Kõik ravimid on välja kirjutatud ainult juhul, kui on näidustatud. Nende annuseid korrigeeritakse nende taluvuse ja kokkusobivuse suhtes teiste ravimitega.
  • Spetsialist ei määra mitu ravimit. Narkootikumid lisatakse järk-järgult, tagades, et keha on hästi talutav.
  • Patsienti võetakse arvesse. Vanematel inimestel on südame-, hüpotensiivne ja rahustav ravim, mis on ette nähtud vähendatud doosiga võrreldes keskmise vanusega inimestega.
  • Antibiootikumid valitakse individuaalselt pärast patogeense mikrofloora tundlikkuse määramist neile.
  • Narkoosained kultiveerimiseks soovitakse asendada soolalahust prokaiin ja Lidokaün sageli provotseerida anafülaksia.
  • Enne ravimi määramist peab arst jälgima vere eosinofiilide ja leukotsüütide taset, samuti neerude ja maksa funktsiooni.
  • Inimestel, kellel on kõrge allergiaga eelsoodumus, tehakse 5 päeva enne ravi alustamist keha ettevalmistamine. Sel eesmärgil on ette nähtud antihistamiinikumid nagu suprastiin ja teised.
  • Esimene süst pannakse küünarvarre ülemisele kolmandale osale. Šoki korral paigaldab spetsialist sääre üle süstekoha ja takistab tüsistusi.
  • Patsientidel, kes on haiguse ajal levinud patoloogiaga punase tindiga, on vastav märk.

Laste anafülaktiline šokk

Tunnustamine lapsehäda korral on sageli keeruline. Sellises olukorras olevad noored patsiendid ei saa alati oma tervislikku seisundit õigesti kirjeldada.

Seetõttu peate tähelepanu pöörama järgmistele lapsele anafülaksia nähtudele:

  • kahvatu nahk;
  • minestamine;
  • keha lööve ja sügelus;
  • kiire hingamine;
  • näo turse - huulte või silmalau.

Võib väita, et lapsel esineb anafülaksia, kui tema tervislik seisund halveneb järsult järgmiste tegurite taustal:

  • seerumite ja vaktsiinide manustamine;
  • intradermaalsete testide ja süstide määramine;
  • putukahammustused.

Šoki oht suureneb märkimisväärselt, kui on tõendeid lastehaiguste allergiliste haiguste kohta.

Kuidas aidata lapsel enne arstide saabumist? Tegevusalgoritm on järgmine:

  1. Lase laps horisontaalselt.
  2. Pöörake pea külje poole, kinnitage see sellesse asendisse. On soovitav, et assistent tegi seda.
  3. Eemalda korgid suust kui kohal, seda puhastada kõrvaliste õõnsuse massid (sülg, okse jne).
  4. Järgige pulsi ja survet.
  5. Pange külm süstimise kohale või putukate hambumus.
  6. Selge silmad ja ninakinnistid, tingimusel, et šokk arenes pärast silma- või ninatilkade kasutamist.
  7. Peske maha, kui lapse heaolu halveneb toiduallergeeni tõttu.
  8. Hankige ekspertteadmised antihistamiinikumide võtmise kohta.

Hambaravi anafülaktiline šokk

Anafülaktiline šokk on hambaravi sagedane esinemine. Selle põhjused võivad olla järgmised allergeenid:

  • anesteetikumid: lidokaiin, novokaiin jne;
  • akrüül plastist;
  • pastad;
  • täitematerjal.

Haiglaravi hambaravis algab tervise halvenemise sümptomitega.

Algselt peate lõpetama edasise kokkupuute allergeeniga või vähendama selle tungimist kehasse. Selleks eemaldatakse ravimi jäägid hammasest, puhastage patsiendi suu loputamisega. Ravimite süstimisele reageerimisel tuleb küünarvarre käes kinni panna või 0,3-0,5 ml 0,1% adrenaliini lisada süstimispiirkonda.

Kui patsiendil on langenud vererõhk ja minestamine, paigutatakse ta horisontaalselt, surudes madalamat lõualuu edasi, et vältida lämbumist. Kohe alustada selliste ravimite kasutuselevõtmist nagu adrenaliin, Tavegil, prednisoloon ja Eufilliin.

Annust ja vajadust kasutada ülaltoodud ravimeid kontrollib arst.

Anafülaktiline ravimehhanism

Lidokaiin. Seda kasutatakse aktiivselt kirurgias, traumatoloogias, sünnitusabias ja hambaravis. Statistiliste andmete kohaselt tekib anafülaksia ühes neist viisteist tuhat. 5% -l olukordadest on see reaktsioon ettearvamatu.

Lokkide talumatuse kõige ohtlikumad tagajärjed on löögi- ja südametegevuse peatumine. Aga ekspertide sõnul on sellised kurb tulemused tavaliselt tingitud ravimi üleannusest.

Anesteesia Anafülaksia on üldanesteesia kõige ohtlikum komplikatsioon. See haigus esineb ühel patsiendil kümnest tuhandest. See on väike risk. Kui see juhtub operatsioonilaual, suudavad arstid 95% juhtudest päästa patsiendi, sest kõik, mida nad vajavad, on käepärast.

Shokk põhjustab narkootikumide kasutamist. Selle probleemi vältimiseks on soovitatav enne operatsiooni läbida vajalikke katseid, et spetsialist saaks eelnevalt teada, mida patsient ravimeid võtab ja mis tuleb ära visata. Muidugi ei räägi me erakorralistest juhtumitest.

Tseftriaksoon. See kuulub tugevate antibiootikumide rühma, seega võib selle kasutamisega kaasneda suur arv kõrvaltoimeid. Üks neist on anafülaktiline šokk, mis tuleneb ravimi toimeaine individuaalsest talumatusest.

Tseftriaksoon segatakse anesteetikumidega, harvemini süsteveega. Lahustid - Lidokaiin või novokaiin võib samuti põhjustada ägeda reaktsiooni, nii et ravim manustatakse esimest korda aeglaselt, jälgides patsiendi heaolu. Lastele ja allergiatele soovitatakse läbi kriimustada. See määrab inimese vastuvõtlikkuse tseftriaksooni: ravimit rakendatakse kunstlikele kriimudele küünarvarre piirkonnas. Kui järgmise 30 minuti jooksul ei toimu reaktsiooni, nahk ei paista ja ei muuda värvi, siis antikeha üle kantakse.

Kui on tõendeid anesteetikumide talumatuse kohta - lidokaiini või novokaiini, lahjendatakse ravimit soolalahusega.

Kes on tõenäoliselt anafülaktilise šoki all kannatav?

Võrdse sagedusega haiglaravi esineb lastel, meestel ja naistel, vanuritel. See võib areneda igal inimesel, kuid selle esinemise suurim tõenäosus allergia all kannatavatel inimestel. Surmaga lõpptulemus riigi puhul ulatub 1-2% ohvrite koguarvust.

Memo patsiendile

Kui inimesel on oma elus vähemalt üks kord anafülaksia olnud, peaks tulevikus järgima järgmisi näpunäiteid:

  • Küsige arstilt šoki põhjust. Kui see on meditsiiniline ravim, pidage meeles oma õiget nime ja teatage sellest iga kord, kui sisenete arsti juurde. Teatava toiduaine talumatuse korral on oluline vältida selle tarbimist tulevikus. On vaja välja jätta võimalikud koostoimed tuntud allergeeniga.
  • Ohver ise ja tema sugulased peaksid olema teadlikud anafülaksia esimesest sümptomist. Niipea kui need ilmuvad, on vaja kiiret abi helistada.
  • Mõnikord soovitavad eksperdid, et inimestele, kes on kunagi silmitsi seisnud šokiga, peaks alati olema Adrenaliiniga süstal. See peaks olema teadlik ja lähedane ohvri inimestele ning oskab vajadusel süstida.
  • Patsiendi sugulastele on soovitav õppida kardiopulmonaarse elustuse põhioskusi. See on see oskus, mis sageli säästab inimese elu enne kiirabi saabumist.

Ennetamine

Kuidas vältida anafülaksia tekkimist? Vaadake neid meetodeid üksikasjalikumalt.

Esmane ennetamine Põhineb inimeste kokkupuutel potentsiaalse ärritava ainega:

  • kahjutute sõltuvuste tagasilükkamine;
  • kõrgekvaliteediliste ravimite tootmise kontroll;
  • keskkonnareostuse vastane võitlus kemikaalidega;
  • kunstlike lisaainete kasutamise keeld keetmisel;
  • mitmete ravimite samaaegse manustamise välistamine.

Sekundaarne profülaktika. Seotud haiguste varase avastamise ja ravi aluseks on:

  • allergilise ajaloo kohustuslik kogumine (ja ambulatoorse kaardi tiitellehe vastav märk);
  • riniidi ja dermatiidi õigeaegne kõrvaldamine, mis on põhjustatud organismi individuaalsest tundlikkusest individuaalsetele stiimulitele;
  • Allergiliseks uuringuks, et määrata haiguse täpne põhjus;
  • patsientide seiret poole tunni jooksul pärast ravimite süstimist.

Kolmanda taseme ennetamine. Põhineb patoloogia kordumise ennetamisel:

  • hügieen;
  • korrapärane märgpuhastus;
  • ruumide õhutamine;
  • pehme mööbli ja mänguasjade elamispinna piiramine;
  • toidu kontroll;
  • seljas kaitsev varustus (meditsiiniline mask, klaasid) taime õitsemise ajal.

Prognoos

Kui esmaabi ja erakorraline abi on kooskõlastatud ja õigeaegsed, on suur tõenäosus, et need on šokist täielikult eraldatud. Mis tahes aeglane viivitus suurendab surmaohtu.

Anafülaktilise šoki surm

Allergiliste haiguste surm on 2% juhtudest. Anafülaksia põhjustab selle kiiret arengut ja halvasti osutatavat abi surma. Selle põhjused on:

  • südame seiskumine;
  • aju turse;
  • lämbumine, hingamisteede obstruktsioon.

Anafülaksia vajab kiiret abi. Spetsiaalselt kavandatud inimesed päästavad tegevused võivad päästa ohvri elu. Seetõttu peavad kõik teadma, milline anafülaktiline šokk on, kuidas see avaldub ja mida saab teha enne hädaabi kättesaamist.

Sulle Meeldib Maitsetaimed

Sotsiaalsed Võrgustikud

Dermatoloogia