Marutaud (marutaud) on inimestele ja loomadele levinud äge, viiruslik nakkav haigus ning kui te ei võta õigeaegselt meetmeid, lõpeb see ühe surmaga lõppenud tulemusena.

Seda viirust nimetatakse marutaudiviiruseks. See siseneb nakatunud looma (koer, rebane, kass, hiir) sülje kaudu, peamiselt läbi hammustuse või avatud haava.

Pathogenesis

Erinevate temperatuuride väliskeskkonnas käitub viirus 60-kraadise temperatuuri kuumutamisel muul viisil, viirus sureb 15 minuti jooksul, samas kui viirus on madalate temperatuuride suhtes vastupidav. Kehv päikese kiirgus, ultraviolettvalgus, paljud desinfektsioonivahendid, etüülalkohol, samas on taoline toksiline aine nagu fenool.

Mis põhjustab marutaudi

Marutaud põhjustab spetsiifilise entsefaliidi (põletik ajus). Viirus nakatab aju ja viib lõpuks surma. Haigusetekitaja hammustatus viirusega sadeneb lihastes ja nahaaluskoes. Enamikul juhtudel on inkubeerimisperioodi jooksul (tavaliselt üks kuni kolm kuud) viirus jääb kokkupuutekoha lähedusse. Seejärel sõidab viirus läbi perifeersete närvide ajusse ja sealt peaaegu kõigisse kehaosadesse.

Iga imetaja võib levida marutaudi. Enamasti edastatakse see nahkade, koerte, rebaste, pesukude ja nuuskide kaudu. Venemaal on hulkuvad koerad tõenäoliselt marutaudi edasisaatmiseks. Viirus on avastatud ka lehmadel, kassidel, tuhkrutel ja hobustel.

Kohaliku tervishoiu osakonda jälgitakse pidevalt pidevalt ja neil on teavet selle kohta, millised piirkonna loomad on marutaudiviirusega avastatud.

Inkubatsiooniperiood

Marutaudi inkubatsiooniperiood võib olla nii lühike kui ka manifest ise pärast nädalat (7 päeva) ja pikka aega, mis ilmneb mitu kuud hiljem (1 kuni 3 kuud). Kõik sõltub sellest, kus loom loomulikult sind, kui hammustus ligineb kaela või näo lähedal, võib viirus 7 päeva jooksul mõjutada aju närvirakke, mis põhjustavad surma. Jalade lähedal hammustamine viirus ilmneb mõne kuu jooksul (esines juhtumeid, kui viirus ei ilmunud inimestele rohkem kui kuus kuud). Lastega seotud marutaud on kiiremad kui täiskasvanutel.

Nakkusoht

Kõik tegevused, mis põhjustavad kokkupuudet võimalike kurnavate loomadega, näiteks reisides kohtades, kus viirus on kõige levinum (Aafrika ja Kagu-Aasia), külades ja metsades, samuti nahkhiirte all, suurendab marutaudi nakatumise ohtu.

Sümptomid ja tunnused

Inimeste marutaudi esimesed sümptomid võivad ilmneda kiiresti, 1 nädala jooksul pärast nakatumist.

Esimesed inimese marutaudi märgid on väga üldistatud ja hõlmavad nõrkust, palavikku, palavikku ja peavalu. Ilma võimaliku kokkupuuteta vetikate loomadega ei tekitaks need sümptomid marutaudi kahtlusi, kuna need on väga sarnased tavalistele gripiviiruste või viiruslike haiguste tunnustele.

Haigus võib olla kahel kujul:

  1. Paralüütilise marutaudi korral (ligikaudu 20% juhtudest) muutuvad patsiendi lihased aeglaselt halvatuks (tavaliselt algab hammustuse koht). See on vähem levinud vorm ja lõpeb kooma ja surmaga.
  2. Vägivalla marutaudi korral (ligikaudu 80% juhtudest) on patsiendil marutõve klassikad sümptomid, näiteks:
    • Paanika, ärevus ja segasus (patsient on sageli liiga aktiivne);
    • Entsefaliit, mis põhjustab hallutsinatsioone, segadust ja koomat;
    • sulgumine;
    • Hüdrofoobia (vee hirm);
    • Allaneelamine.

Haigus on peaaegu alati surmav. Niipea, kui inimesel esineb marutaudi kliinilisi tunnuseid, sureb ta (vt ülaltoodud efektide foto).

Kuidas arstid diagnoosivad marutaudi

Loomadel diagnoositakse marutaudi, tuvastades marutaudi viiruse mõnda mõjutatud ajuosasse. Loom eutaniseeritakse. Kahtlustatava looma uurimine aitab vältida selle isiku ulatuslikku diagnoosimist, kes temaga ühendust võttis.

Inimestel diagnoositakse marutaudi võtmist, et analüüsida sülje, vereproove, seljaaju vedelikku ja naha proove. Võib nõuda mitut testi. Uuringud viiakse läbi viiruse pinnal olevate valkude tuvastamiseks, viiruse geneetilise materjali avastamiseks või antikehade ilmnemisele (immuunvastus) viirusele.

Ravi

Ravi viiakse läbi juhtudel, kui arst kahtlustab, et isik on olnud kontaktis potentsiaalselt märja loomaga.

Kui loom on kodus või talus, millel puuduvad sümptomid, võib seda jälgida 10 päeva jooksul. Metsloomad, keda võib püüda, eutaniseeritakse ja testitakse viiruse esinemist. Kui looma ei leia ega püüda, on parem konsulteerida arstiga kohe.

Üldine viis, kuidas määrata marutaudi vastu kokkupuutejärgset profülaktikat (kaitsvat ravi), peab isiku poolt arstile esitama järgmise teabe:

  • Bite: Kas mees jäi hammustada, kui jah? (Näo hammustamine, käed kannavad kõige rohkem infektsiooni ohtu, ravi käigus ravitakse kõiki hammustusi).
  • Bite juhtum: sülg on puudutanud avatud haava või limaskesta?
  • Loomade saastamise oht: täiesti vaktsineeritud kodus koerte või kasside puhul ei ole teatatud marutaudi infektsiooni juhtumitest. Kui teie lemmikloom on sind hammustanud, on oluline kindlaks teha, kas hammustus oli tekitatud või ebamõistlik. Esilekutsutud hammustus sisaldab kõiki asjaolusid, mille korral inimene puudutas, ähvardas, hirmutati, söötas või muul viisil kontaktis loomaga kuni hammustuse hetkeni. Kui provokatiivseid toiminguid ei toimu, peetakse hammustust tõestatuks (põhjendamatuks), mis suurendab lemmikloomade marutaudi tõenäosust.
  • Nahkhiired Tuleb kontrollida mis tahes kokkupuudet nahkhiirega, mis põhjustab võimalikku kriimustust, hammustust või sülje limaskesta.

Kuna marutaud on surmav haigus, peate tegutsema kohe ja ärge oodake, kuni ilmub täiendav teave.

Kõigepealt süstide seeria. Esimene on marutaudivaba gamma-globuliin, mis aitab hoida inimesel rabiesi nakatumist.

Järgmise kahe nädala jooksul järgneb veel neli süstimist. Ja kõik see marutaudi vastu, mis aitab organismil viirusega võidelda.

Pärast süstimist hakkab organism tootma viirusega kokku puutuvaid antikehi ja kui vaktsineerimine viidi läbi õigeaegselt, põhjustab see marutaudi viiruse täielikku hävimist organismis.

Mis on prognoos?

Prognoosid ei ole julgustavad. Inimesed, kes haigestuvad marutaudiga kohustuslikus korras, surevad, on see peaaegu ainus nakatumine maailmas, kus sureb 100%. Seetõttu peate viivitamatult tegutsema!

Kas on võimalik marutaudi ära hoida? Kas on olemas vaktsiin?

Marutaudi tõkestamine võib olla, kui hästi hoolitseda lemmikloomade eest ja hoolitseda nende eest tänaval. Vaktsineerige lemmikloomad ja hoidke neid metsloomadest eemal. Mingil juhul ei lähe metsloomadele ise. Kui soovite nahkhiired, hoidke neid väljaspool kodu ja hoiduge nahkhiire piirkondadest (enamasti pimedad kohad, koopad, pööningud ja katused).

Inimeste marutaud

Viiruste tähtsust meditsiinis saab võrrelda tohutu destruktiivse teguriga. Kui inimkehis taandub, vähendavad nad oma kaitsevõimet, hävitavad vererakke, viiakse närvisüsteemi, mis on täis ohtlikke tagajärgi. Kuid seal on spetsiifilised viirused, mis ei jäta ellujäämise võimalusi. Marutaud on üks neist.

Mis on marutaud ja kuidas see inimese jaoks ohtlik? Kuidas inimesed nakatuvad ja kas meie aja jooksul esineb nakkuse puhanguid? Kuidas haigus ilmneb ja kuidas see lõpeb? Kas see haigus ravitakse ja milline ennetamine on vajalik? Vaatame selle ohtliku infektsiooni kohta kõik.

Kirjeldus

Kui marutaudiviirus pärineb, pole teada. Alates iidsetest aegadest nimetati seda hüdrofoobiaks, sest üks kaugeleulatunud infektsiooni sagedasi märke on vee hirm.

Esimesed teadustööd ilmusid 332. eKr. er Rohkem Aristotelese sõnul on inimesel haigete metsloomade marutaudi nakatunud. Nime ise pärineb sõnalt demonist, sest kaua, enne kui nad avastasid nakkuse viirusliku olemuse, pidas haige inimest paha vaimudega kinni. Aulus Cornelius Celsus (iidne Rooma filosoof ja arst) nimetas infektsiooni veekindluseks ja tõestas, et looduslikud hundid, koerad ja rebased on haiguse kandjad.

19. sajandi Prantsuse mikrobioloog Louis Pasteur pani aluse inimese marutaudi viiruse ennetamiseks ja raviks, kes pärast paljude aastate jooksul välja töötanud marutaudivastase seerumi, mis päästis üle tuhande elu.

Möödunud sajandi alguses suutsid teadlased kindlaks teha haiguse viirusliku olemuse. Ja täpselt 100 aastat hiljem leidsid nad, et marutaudi saab ravida isegi esimeste haigusnähtude staadiumis, mida varem ei olnud. Seetõttu pidada seda, nagu kõik enne surmavat haigust uskusid, peetakse ravitavaks, kuid teatud tingimustel.

Mis on marutaud?

Marutaud on neurotroopiline (närvisüsteemi mõjutav) äge viirusnakkus, mille võib nakatada loom ja inimene. Kui viirus siseneb kehasse, muutuvad sümptomid kiiresti hoogu ja infektsioon lõpeb enamasti surmaga. See on tingitud mikroorganismi iseärasustest.

Mis on marutaudiviirusest ohtlik?

  1. See on resistentne madalate temperatuuride suhtes ja ei reageeri fenoolile, lüsooli lahusele, elavhõbekloriidile ja kloramiinile.
  2. Seda ei saa surmata tugeva antibakteriaalse ravimiga, isegi viirusevastased ravimid on võimetud.
  3. Samas on marutaudiviirus väliskeskkonnas ebastabiilne - see sureb pärast 2 minutiga keetmist ja temperatuuri mõjul rohkem kui 50 ° C - vaid 15-ni. Ultraviolett seda ka kiiresti inaktiveerib.
  4. Viirus liigub aju närvirakkudesse, põhjustades selle põletikku.
  5. Mikroorganism on olemas peaaegu kõigil mandritel ja WHO hinnangul sureb igal aastal rohkem kui 50 tuhat inimest.

Marutaudi viirus on võimalik kohtuda mitte ainult Aafrika ja Aasia riikides, vaid ka Nõukogude-järgses ruumis, kuna seda levivad metsloomad.

Inimese infektsiooni põhjused

Kuidas marutaud nakatatakse inimestele? See on tüüpiline zoonootiline nakkus, see tähendab, et inimesed on nakatunud haige loomaga. Viiruse loodusliku elupaiga mahuti on kalkjalised.

  1. Nakkuse kandjad on meie metsades rebased ja hundid. Ja marutaudiviiruse levikule on peamine roll rebastes.
  2. Ameerikas mängivad rokukoerad, nuuskid ja šakaalid inimeste nakatamisel olulist rolli.
  3. Indias on nahkhiired nakatumise levikusse.
  4. Lemmikloomad, kassid ja koerad võivad inimesi ka nakatada.

Millised on marutaudiviiruse levimise viisid? - läbi haava pinna või limaskestade, kus viirus siseneb, mis on looma süljes.

Kuidas infektsioon tekib? Viirus on aktiivne inkubatsiooniperioodi viimastel päevadel ja haiguse ilmingute kujunemise ajal, see on see, et see on juba olemas haige looma süljes. Kui marutaudi patogeen siseneb limaskestadele või haavadele, siseneb see inimkehasse ja hakkab paljunema.

Kuidas saada koerast marutaudi, kui teil pole hammustust? Piisav kokkupuude nakatunud lemmiklooma sülgaga. Inkubatsiooniperioodil on haigus peaaegu võimatu kahtlustada, kuid viirus on juba olemas ja siseneb aktiivselt. See on nakkuse leviku teine ​​ohtlik hetk. Millised on inimese marutaudi märgid? - nad ei erine teistest loomadest nakatunutest. Ainuke asi, mis on oluline, on looma suurus. Mida suurem on koer, seda olulisem on see kahju, mida see võib põhjustada, ja seda kiiremini nakkust tekib.

On olemas eeldus viiruse päritolu kohta - teadlased on jõudnud järeldusele, et looduses on reservuaar - need on närilised, kes haigestuvad marutaudi vastu ja kes ei sure kohe pärast nakatumist.

Meie ajastul on infektsioonikolded leidnud absoluutselt kõikjal igas maailma riigis. Kuid haiguspuhanguid ei registreeritud neis piirkondades, kus marutaudi seerumit kasutatakse aktiivselt (Jaapan või Malta saared, Küpros).

Nakkuslik vastuvõtlikkus on universaalne, kuid sagedamini suve-sügisperioodil lapsed haigevad metsa külastamisest. Kas on võimalik saada inimesest marutaud? Kogu haiguse uurimise ajaloos on arstid kartsid, et haige on teistele ohtlik. Kuid see on peaaegu võimatu, kuna seda jälgitakse hoolikalt, kaasa arvatud tema jäik fikseerimine voodil või täielik isolatsioon teistelt.

Kas marutaud on läbi kriimustatud? - jah, see on võimalik viis infektsiooni leevendamiseks tingimusel, et haav saabub suures koguses sülge. Viirus kontsentreeritakse lihasmassi, seejärel jõuab närvilõpudeni. Järk-järgult lööb mikroorganism üha rohkem närvirakke ja nakatab kogu oma kude. Marutaudi viiruse paljunemise ajal moodustuvad rakud - Babesh-Negri kehad - spetsiaalsed sissekanded. Need on haiguse oluliseks diagnostiliseks tunnuseks.

Nakkus jõuab kesknärvisüsteemi ja mõjutab aju olulisi koosseise, mille järel on krambid ja lihaste halvatus. Kuid mitte ainult kannatab närvisüsteem, viirus järk-järgult siseneb neerupealiste, neerude, kopsude, skeletilihaste, südame, süljenäärmete, naha ja maksa.

Marutaudi viiruse läbitungimine süljenäärmetes ja selle paljunemine põhjustab haiguse edasist levikut. Nakkus levib kiiremini, kui inimene hammustatakse loomaga ülemisse ossa. Pea ja kaela hammustamine toob kaasa nakkuse kiire leviku ja suur hulk komplikatsioone.

Haiguse perioodid

Kokku on marutaudi arengus mitu etappi:

  • inkubeerimine või haiguse ilmnemise periood;
  • marutaudi esialgne või prodromaalne periood, kui puuduvad nähtavad nakkusohtlikud tunnused, kuid inimese heaolu halveneb oluliselt;
  • soojus- või põnevusetapp;
  • lõppstaadiumis või paralüütiline.

Kõige ohtlikum aeg on haiguse alguses. Inimeste marutaudi inkubatsiooniperiood on 10 kuni 90 päeva. On juhtumeid, kui haigus tekkis aasta pärast seda, kui looma on hammustanud. Mis on sellise suure pausi põhjus?

  1. Nagu juba märgitud, mängib selles olulist rolli hammustada. Kui marutaudiviirusega nakatunud loom on hammustanud inimese kehas ülemises osas - haiguse arengu aeg väheneb. Jalaliha või alaosa vigastuse korral - nakkus areneb aeglasemalt.
  2. Sõltub haige inimese vanusest. Lastel on inkubatsiooniperiood palju lühem kui täiskasvanutel.
  3. Samuti on oluline nakatunud loomaliik. Väikeste nakkuskandjate hammustamine on vähem ohtlik, suur loom kahjustab rohkem ja haigus areneb kiiremini.
  4. Veel üks oluline aspekt on haava, hammustada või kriimustuse suurus ja sügavus.
  5. Mida suurem on hõrenenud marutaudi patogeenide arv, seda suurem on haiguse kiire areng.
  6. Mängib inimkeha rolli ja reaktogeensust või teisisõnu, kui palju tema närvisüsteem on vastuvõtlik sellele patogeenile.

Marutaudi sümptomid inimestel

Millised on esimesed märgid inimese marutaudist?

  1. Prodromaalpiperioodi kestel, mis enamasti on 2-3 päeva, ilmneb isik taas hammustuse või haava kohas, ilmneb paistetus ja punetus. Sügelus ja valu on märgitud piki närvikiude.
  2. Lisaks kohalikele ilmingutele esineb üldine halb enesetunne, nõrkus ja tugevad peavalud.
  3. See inimene muutub närviliseks ja äärmiselt ärritatavaks.
  4. Marutaudi sümptomid on sel ajal seotud seedetraktiga: iiveldus, võimalik oksendamine, seedehäired, söögiisu vähenemine.

Lisaks ärritatavusele on isikul auditi ja visuaalse analüsaatori tundlikkus, kui isegi tavaline valgus või heli tekitab ebamugavusi.

  • Sel ajal muutub temperatuur veidi alamfebriilideks 37-37,5 ºC.
  • Kogu närvisüsteemi töö on kahjustatud, mis haiguse esialgsel etapil avaldub une halvenemise näol. Sageli on luupainaid selge põhjuseta, mõnikord on kannatanu mures ärevuse, ärevuse või hirmu pärast, apaatia.
  • Kuid isegi sel ajal on peaaegu võimatu kahtlustada haiguse tekkimist, sest sellised sümptomid on seotud paljude nakkushaigustega, mitte ainult marutaudiga.

    Sümptomid soojuse või põnevuse perioodil

    Pärast lühikest prodrome järgneb järgmine periood - kõrgus. See kestab lühikest aega, üks kuni neli päeva.

    Kuidas veel on marutaud inimesel ilmsiks?

    1. Haiguse kestel, ainult 2-3 päeva pärast prodromaalpiirangut, tekib ärevus ja depressioon või apaatia. Inimese impulsi vaadates on suurenenud, samuti hingamine.
    2. Neelamine ja hingamine on tõsiselt kahjustatud ja need sümptomid progresseeruvad iga päevaga.
    3. Suurenenud hüpofoobia või hüpofobia marutõvega. See avaldub ennast kõiges, mis on seotud vedeliku pritsimisega, tilk veetõmbega, püüdes seda juua, nõtruse ajal ja hiljem mis tahes vedelike silmist. Miks nad kardavad marutaudi korral vett? See on seotud aju ja selle oluliste närvikeskuste kahjustusega. Kui viirus siseneb kehasse, lööb see järk-järgult peaaegu kõik närvirakud, hävitab nende kiudude kaitsekihi ja põhjustab paljude kesknärvisüsteemi osade põletikku. Selle tulemusena on haiguse peamised sümptomid närvikeskuste igasugused kahjustused.

    Ilmuvad ka muud foobiad - hirm õhu kätte, kergeid ja valjuid helisid. Kuidas see avaldub ennast? - kui ilmneb ükskõik milline ülaltoodud stiimul, arenevad hirmud. Nad algavad tavalise ärevuse, seejärel lihaste tõmblustega, kõri ja neelu täpse spasmiga, hingamispuudulikkusega (hingamine muutub raskeks, milles kaasatakse mitte ainult peamised, vaid ka abistavad lihased).

  • Hingamine ei ole lihtsalt raske, muutub see müraks ja katkendlikuks. Rinnal on valu, rindkere surve, pingetunne.
  • Neelamise toiming on rikutud.
  • Rünnakute väljatöötamisel on iseloomulik eriline inimene - ta viskab valju häälega oma pea tagasi, surudes järsult oma käed edasi ja surudes klaasi või muu laeva veega. Tõsiste krampide tõttu on inimese nägu moonutatud, omandab sinakasvärvi, õpilased laienevad suures ulatuses, silmad on tavaliselt ühes kohas harjatud, kael on venitatud ja hirmu väljendus on näol. Patsient ei saa hingata, palub abi, esineb mõnikord oksendamist. Seda seisundit täheldatakse inimesel vaid mõne minuti jooksul, pärast mida kõhukinnisus kaob ja mõnda aega ei häiri.
  • Lisaks haiguse sümptomitele on märgatud agressiivseid rünnakuid:

    • inimene kriimib ja mõnikord isegi üritab ennast hammustada ja kedagi ümbritsevad;
    • ohver rusub ruumi ümber, üritades ennast või teisi haiget teha;
    • marutaudiviirusega nakatunud inimestel ilmneb anomaalne jõud, ta üritab murda ümbritsevat mööblit, lööb seina vastu;
    • Nägemishäirete ilmnemisel ilmnevad kuulmis- ja nägemisulutuste mõtted.

    Rünnakute väljaspool on inimene teadlik ja tunneb end üsna hästi, ta on suhteliselt puhkeasendis. Selle aja jooksul kirjeldab marutaudihaigete patsient rünnaku ajal oma tundeid ja kannatusi.

    Marutaudi sümptomid paralüüsi ajal

    Kuidas marutaudi kujunemisel ilmneb halvatusaeg?

    Inimese personaalsete lihaste halvatus tõttu on pidev sülitamine, kuid ta ei saa alla neelata ja seetõttu pidevalt taandub.

  • Relvade liikumine nõrgenenud õlgade lihaste ja jäsemete paralüüsi tõttu.
  • Selliste patsientide lõualuu langeb sageli näo lihaste nõrkusest.
  • Lisaks halvatusse haiguse viimase etapi marutaudiga patsientidele tõuseb kehatemperatuur.
  • Kardiovaskulaarsed ja hingamissüsteemi häired süvenevad, seega võib teine ​​rünnak inimese vastu puruneda.
  • Veelgi enam, inimeste marutaudi sümptomid hajuvad - inimese üldine rahulikkus muutub, hirm ja ärevushäired kaovad, samuti rünnakuid ei täheldata.
  • Marutaudi rünnak annab võimaluse apaatia, letargia.
  • Kõigi haiguseperioodide kogukestus - mitte rohkem kui 10 päeva, välja arvatud inkubeerimine.

    Marutaudi ebatüüpiline liikumine ja prognoos

    Lisaks marutaudi tuttavale klassikalisele liikumisele on lisaks sellele infektsioonile mitmesuguseid muid võimalusi.

    1. Haigus läheb ilma valguse või vee hirmuta ja algab kohe pärast paralüüsi.
    2. Võibolla haiguse kulg kergete sümptomitega, ilma eriliste ilminguteta.

    Arstid viitavad isegi sellele, et haiguse leviku üks tähtsamaid tegureid on infektsiooni latentseks või ebatüüpseks liikumiseks.

    Marutaudi prognoosi on alati raske prognoosida. Võimalik, et siin on kaks peamist võimalust marutaudi taastumine või surm. Hilisemat ravi alustatakse, seda raskem on patsiendi ravimine. Viimane haigusaeg on taastumise seisukohalt alati ebasoodne, sel hetkel pole inimesel mingit võimalust.

    Marutaudi järk-järguline diagnoosimine

    Haigus diagnoos algab haigestunud isiku üksikasjaliku ajalooga.

    1. Marutaudi õigeaegsel diagnoosimisel on looma hambumus või haavade süljeeritus.
    2. Diagnoosi teises etapis uuritakse ohvriga järgmisi andmeid: armid, õpilaste laienemine, südamepekslemine, droolimine, liigne higistamine ja vaimne häire. Kahjuks ei täheldata marutaudi arenguga varases staadiumis kõiki neid sümptomeid.
    3. Kuidas veel võimalik haigust tuvastada? Kas on võimalik marutaudi diagnoosida? Kahjuks tehakse mõni diagnoosimisprotseduur (aju materjali võtmine, Babeshi-Negri keha tuvastamine) alles pärast haige surma.
    4. Lisaks ajule võib marutaudi viirus olla süljes, kuid väiksemates kogustes. Seega, kui laboritehnikud on õnnelikud, leiavad nad nakkushaiguse rakud. Uuringu jaoks võetakse süljenäärmete rakud ja nad nakatavad nendega laboratoorsed loomad, kus paralüüs areneb kiiresti ja sureb.
    5. Marutaudi spetsiifiline diagnoos on haige inimese elu jooksul väga raske. Rakendada sarvkesta, naha ja aju uurimist spetsiaalsete fluorestsentsantikehade abil.
    6. Võimaliku immuunsuse tuvastamiseks viirusele, mida kasutatakse pärast marutaudivastaste antikehade vaktsiini süstimistesti. Kasutage seroloogilisi uurimismeetodeid.

    Haiguse arengu algfaasis on inimestel marutaudi diagnoosimise aluspõhimõtteks sümptomite analüüs. Näiteks on rünnakute põhjal võimalik teha järeldusi pärast patsiendi kokkupuudet veega.

    Ravi

    Marutaudi ravi alustatakse olulisel määral - inimese täielik isolatsioon eraldi ruumis, kus ärritusi ei esine, et mitte rünnakuid provotseerida.

    Seejärel viiakse marutaudi ravimine isikule läbi, võttes arvesse sümptomeid.

    1. Esiteks püüavad nad parandada närvisüsteemi tööd, sest peamised probleemid on tingitud aju keskuste põletikust. Sel eesmärgil on ette nähtud unetaimed, ravimid valu, krambivastaste ravimite vähendamiseks.
    2. Arvestades, et marutaudiga patsientidel on nõrgenenud, määratakse neile parenteraalselt toitumine, st glükoos, vitamiinid närvisüsteemi säilitamiseks, plasmast asendavad ained ja lihtsalt soolalahused manustatakse lahuste abil.
    3. Kas marutaudi ravitakse viirusevastaste ravimite või teiste meetoditega inimestel? Haiguse järgnevatel etappidel on ravimatu ja lõpeb surmaga. Kõik isegi kõige kaasaegsemad viirusevastased ravimid on ebaefektiivsed ja seega ei kohaldata marutaudi vastu.
    4. 2005. aastal raviti Ameerika Ühendriikides tüdrukut, kes tõi haiguskõrgusele kaasa kunstliku kooma, ja pärast aju välja lülitamist nädala ta taastas oma tervise. Seetõttu käivitatakse marutaudiga patsientide ravimise tänapäevaste meetodite aktiivne arendamine.
    5. Lisaks püüavad nad tõrjet immunoglobuliiniga marutaudi vastu kombineerida mehaanilise ventilatsiooni ja muude meetoditega.

    Ennetamine

    Seoses marutaudi ravimise tõhusate meetodite puudumisega on ennetus endiselt tänapäeval kõige usaldusväärsem meetod.

    Marutaudi mittespetsiifiline ennetamine algab nakkuse ja avastamise vektorite hävitamisega, samuti allika kaotamisega. Viimasel ajal viidi läbi nn metsloomade eemaldamine, hävitades need. Kuna looduses esineb marutaudi levikut, on rebane ja hunt - need hävitati. Nüüd ei kasutata selliseid meetodeid, vaid muutuva käitumise korral võivad eriteenistused neid lahendada.

    Kuna linnakeskkonna tingimustes võib marutaudi viirust levida, pööratakse suurt tähelepanu kodu-koerte ja kasside ennetavatele meetmetele. Sel eesmärgil antakse neile spetsiifilist marutaudi profülaktikat - neid regulaarselt vaktsineeritakse.

    Marutaudivastase kaitse mittespetsiifilised meetodid hõlmavad surnud loomade või inimeste kehade põletamist, nii et viirus ei leviks enam looduses. Lisaks sellele soovitavad arstid tungivalt, et harjumatu looma pealetõmbamise korral pesta haav kohe suure koguse vedelikuga ja pöörduge lähima meditsiinikeskuse poole erakorralise abi saamiseks.

    Marutaudi spetsiifiline ennetamine

    Marutaudi erakorraline ennetamine hõlmab marutaudi vaktsiini manustamist kannatanud isikule. Kõigepealt tuleb haav aktiivselt pesta ja töödelda antiseptiliste preparaatidega. Kui inimene on nakatunud marutaudiviirusega, haavade servade kokkutõmbumine ja õmblus on vastunäidustatud, nagu seda tehakse tavalistes tingimustes. Tähtis on järgida neid reegleid, sest haavade kirurgilise ravi ajal marutaudi inkubatsiooniperiood on oluliselt vähenenud.

    Kuhu rabieshad lähevad? - infektsioonivastaseid ravimeid manustatakse intramuskulaarselt. Igal vaktsiinil on oma ametisse nimetamisel ja manustamisel omadused. Ravimi annus võib sõltuvalt tingimustest varieeruda. Näiteks sõltub see hammustuse kohast või vigastuse vanusest ja kontakti loomadest. Marutaudivastane vaktsineerimine jagatakse deltalihase või anterolateraalse reiega. On vaktsiine, mis süstitakse naha alla kõhupiirkonda.

    Kui palju inimesi võidab marutaudi kohta? - kõik sõltub tingimustest. Oluline on see, kellele ravimi manustamine on ette nähtud, - vigastatud isikule või isikule, kes oma tegevuse laadi tõttu võib kokku puutuda nakatunud loomadega. Loojad soovitavad eri tüüpi vaktsiine vastavalt oma välja töötatud ajakavale. Pärast looma marutaudiga patsiendi hammustamist võib ravimi kuus korda manustada.

    Kui vaktsineerimine on oluline mitmete tingimuste täitmiseks:

    • mõnda aega pärast seda ja kogu perioodi, mil inimene vaktsineeritakse, on võimatu toidule sisestada ebatavalisi toiduaineid, kuna sageli tekivad allergiad;
    • kui seda koerit oli võimalik jälgida ja 10 päeva jooksul ei pidanud marutaudi surma - vaktsineerimiste ajakava väheneb ja viimaseid enam ei tehta;
    • alkohol ja marutaudi kaadrid on kokkusobimatud, tagajärjed võivad olla ettearvamatud ja vaktsiin lihtsalt ei toimi.

    Marutaudivastase vaktsiiniga inimeste sissetoomise aeg peab olema arsti järelevalve all. Marutaudi erakorraline immuniseerimine viiakse kõige sagedamini läbi erakorralises ruumis, kus on olemas kõik selleks vajalikud vahendid.

    Milline võib olla inimese kõrvaltoime pärast marutaudivarustust? Varem laialt levinud vaktsiinid, mis on valmistatud loomade närvisüsteemist. Seepärast arenesid paar aastat tagasi pärast marutaudivastase vaktsineerimise rakendamist ajuhaigusi, nagu näiteks entsefaliit ja entsefalomüeliit. Nüüd on ravimite koostis ja meetodid veidi muutunud. Moodsad vaktsiinid on tunduvalt lihtsam taluda, pärast nende kasutamist tekib mõnikord allergiline reaktsioon või individuaalne talumatus avaldub.

    Veel leiutamata marutaudi jaoks tõhusaid ravimeid, mis võiksid haiguse tekkimise ajal inimese elu päästa. Tema kõige sagedasem komplikatsioon on surm. Seepärast on marutaud seas kõige ohtlikumad nakkused. Seega, pärast looma hammustamist ei vaja kangelannat - on oluline kiire abi otsida hädaabisaalist.

    Inimeste marutaud: sümptomid, ravi, ennetamine

    Marutaud on inimeste ja loomade äge nakkav (viirus) haigus, mida iseloomustab ajutise aine lagunemine: infektsiooni ajal tekib põletikuline protsess (entsefaliit).

    Hoolimata asjaolust, et marutaud on üks vanimaid nakkusi, pole sellegipoolest kalduvust seda vähendada, samuti pole ravi jaoks välja töötatud tõhusaid abinõusid. Marutaud jäävad surmavaks haiguseks.

    Haiguse sümptomid on spetsiifilised, kuid nakkuse ja haiguse esmakordse ilmnemise vahel võib kuluda üsna pikk aeg. See artikkel räägib inimestele marutaudi ravi ja ennetamise kohta, sest väga oluline on teada, kuidas ennast ja teie lapsi ohtlikust haigusest kaitsta.

    Paljude soojavereliste loomaliikide hulgas esineb marutaudi levimus inimestel, sealhulgas lastel, nakatumise ohtu. Kõige sagedamini nakatumine pärineb kastidest ja koertest, kuid metsloomad võivad haigust saada.

    Haiguse põhjus

    Nakkuse allikas on haigeid loomi. Marutaud põevad ka metsloomad (rebased, hundid, nahkhiir) ja koduloomad (kasside, hobuste, koerte, sigade, veiste) ja näriliste (rotid). Seoses sellega eristuvad linna- ja metsatüüpi marutaud.

    Samuti esineb haruldasi haigestunud isiku viirusega nakatumise juhtumeid.

    Inimesel tekib viirus, kui ta haige looma hammutab või naha ja limaskestade süljeldamisel. Praeguseks on tõestatud õhus olevate tilkade nakatumise võimalus.

    Sel viisil võivad inimesed nakatuda õhu sisse hingamise kaudu paljude nahkhiirtega koobastes. Marutaudi viirust saab toidu kaudu (liha söömise teel). Infektsiooni kontaktiliin ei ole võimalik välja jätta asju, kus haigestunud looma sülg langes.

    Selle haiguse suhtes on kõige vastuvõtlikumad 5-7-aastased lapsed vanuses 14-15-aastased (kõige sagedamini poisid): lapsepõlves puutuvad lapsed sellega kontakti loomadega, püüdlevad sellise kontakti poole, sealhulgas kodutute kasside ja koerte poole.

    Kõrge kutsealase riskirühma kuuluvad jahimehed, metsandusettevõtted, veterinaaritöötajad ja püünised. Nad võivad nakatuda surnud loomadelt. Sageli nakatumise juhtumeid registreeritakse käte mikrotiitritena, kui need on kooritud, lõigatakse haige loomakorjuseks.

    Haiguse hooajalisus on märgitud: maist septembrini. Selle aja jooksul kulutavad inimesed (sh lapsed) tänapäeval enamasti rohkem kui talvel. Maa elanikud sagedamini haiged, kuna neil on rohkem võimalusi erinevate loomadega kokku puutuda.

    Looduslikud marutaudokumendid on kõikjal! Marutaud metsloomad satuvad tihti lähimasse asustesse, kus nad saavad inimesi rünnata.

    Nakkavad loomad on juba 10 päeva enne marutaudi märke, kuid suurim nakkusoht ilmneb haiguse ilmnemise perioodil.

    Iga nakatunud looma hambumus ei lõpe marutaudihaigusega. Ligikaudu 30% haigete koerte hammustustest ja umbes 45% huntide rünnakud on inimestele nakatavad. Nakatumise oht on suurem näo ja peaga, kaelal, kõhukelme, ülemiste ja alumiste jäsemete sõrmede hammustustega. Väga ohtlikud ja sügavad haavad.

    Infektsioon võib esineda ka nendel juhtudel, kui hammustust ise ei esine, on hambad lihtsalt kriimustusest või naha ja limaskestade soolast. Viirus siseneb kehasse naha ja limaskestade kaudu.

    Sümptomid

    Marutaudi inkubatsiooniperiood on pikk, 1-6 kuud. Suurte haavade ja massilise nakkusega võib inkubatsiooniperioodi lühendada 9 päevani. Näo, pea ja kaela hammustamine on latentne periood lühike, alajäsemete hammustuste puhul on see pikem. Kirjeldatud marutaudi arengu juhtumid aastas või rohkem pärast hammustust.

    Marutaudi kliinikus on 3 haigusperioodi:

    • prodromal;
    • põnevusperiood;
    • paralüüsi periood.

    Haiguse prodromaarses staadiumis ilmnevad süljeerituse või hammustamise piirkonnas valu, isegi kui haav on juba paranenud. Võib esineda naha punetust, sügelemist ja põletust.

    Lapsel on palavik 38 ° C juures, murettekitav peavalu, iiveldus, oksendamine. Laps keeldub söömast, unis on häiritud (ilmneb unetus). Kui laps ikka veel magama jääb, näeb ta hirmutavaid unenägusid.

    Lapseaeg selles suunas on suletud, ükskõikne sündmusele, meeleolu on surutud, murelik. Näo nägemine kurb. Teismeline tunneb muret ebamõistliku hirmu pärast, raskust rinnus, suurenenud impulsi ja hingamist.

    Prodromaasi kestus on 2-3 päeva (seda võib pikendada kuni 7 päeva). Seejärel muutuvad vaimsed häired, depressioon ja ükskõiksus asetuvad ärevusse.

    Häireperioodil ilmneb marutaudihaiguse kõige iseloomulikum sümptom: hüdrofoobia (või hüdrofoobia). Kui patsient püüab neelata vedelikku, isegi sülg, on kõri ja neelu lihasspasmid.

    Voolava vee nägemine ja isegi heli ja isegi vesi rääkimine tekitavad hirmu tunde ja sellise spastide kujunemist. Patsiendile juua püüdes ta tõmbab tassi välja, paindub maha, viskab tema pea tagasi.

    Patsiendi nägu muutub siniseks, väljendab hirmu: tema silmad on mõnevõrra paksemad, õpilane on laienenud, tema pilk on kinnitatud ühel liiki punktil, tema hingamine on raske, tema higistamine muutub tugevamaks. Lihaste krampide kokkutõmbed, kuigi lühikesed (kestavad paar sekundit), kuid sageli korduvad.

    Rünnak võib tekitada mitte ainult vedeliku välimust, vaid ka õhu joa, valju koputamist või heli, eredat valgust. Seetõttu tekib patsiendil mitte ainult hüdrofoobia (hüdrofoobia), vaid ka aerofoobia, akustiline foobia ja fotofoobia.

    Lisaks suurenenud higistamisele on rikkalik haridus ja süljeeritus. Seal on psühhomotoorne agitatsioon ja agressiooni ja raevu ilmingud. Patsiendid võivad hammustada, nad sülitada, nad võivad streikida, riietada ise.

    See on ebapiisav vägivaldne ja agressiivne käitumine, mida peetakse silmas, kui inimesed ütlevad: "käitub nagu hulluks".

    Rünnaku ajal on täheldatud segadust, ilmuvad hirmutavad visuaalsed ja kuulaarsed hallutsinatsioonid. Teadvus võib rünnakute vahel selgeks teha.

    Oksendamine, higistamine ja süljevool, vedelike võtmise suutmatus viib dehüdratsioonini (see on eriti väljendunud lastel) ja kehakaalu kaotus. Temperatuur võib jääda kõrgemaks.

    Põnevusaeg kestab 2 või 3 päeva, vähemalt kuni 5 päeva. Mis tahes rünnaku kõrgusel võib esineda hingamisteede ja südame seiskamist, st surma.

    Harvadel juhtudel võib patsient elada haiguse kolmandasse perioodi - paralüüsi periood. Selles etapis krambid krambid lakkavad, patsient võib juba juua ja neelata toitu. Hüdrofoobia kaob. Teadvus sel perioodil on selge.

    Kuid see on kujuteldav paranemine. Keha temperatuur tõuseb üle 40 ° C. Pulssi kiirendatakse, vererõhk järk-järgult väheneb. Põnevus annab võimaluse letargiaks. Depressiooni ja apaatia suurenemine.

    Seejärel häiritakse vaagnaorganite funktsiooni ja arenevad jäsemete ja kraniaalsete närvide halvatus. Surmav tulemus tekib hingamisteede ja kardiaalsete keskuste halvatusest.

    Lisaks tüüpilisele vormile on ka marutaudi ebatüüpiline vorm. Selles vormis ei ole haigusperioodide selget ilmingut; hüpofoobia konvulsioonirünnakud ja ärritusaeg ei pruugi tekkida. Haiguse kliinilised ilmingud on vähenenud depressiivse, unisena ja paralüüsi edasises arengus.

    Alamajas lapsel esineb marutuid, millel on mõned erisused:

    • haigus areneb pärast lühikest inkubatsiooniperioodi;
    • hüdrofoobia ei ole märgistatud;
    • põnevusaeg mõnikord puudub;
    • lapse surm võib tekkida haiguse esimesel päeval.

    Üle 2-3 aasta vanustel lastel on marutaudi kliinilised nähud sama, mis täiskasvanutel.

    Diagnostika

    Marutaudi diagnoosimine on kliiniliselt tehtud. Isegi kõrgelt arenenud riikides on diagnoosimist in vivo raske kinnitada. Reeglina kinnitage seda pärast patsiendi surma.

    Kliinilise diagnoosi sümptomid on:

    • patsiendi naha hammustamine või soolamine loomadele;
    • valu hambakohas pärast haava paranemist;
    • hüdrofoobia;
    • fotosfoobia;
    • aerofoobia;
    • akustiline foobia;
    • psühhomotoorne agitatsioon;
    • neelamis- ja hingamisraskused;
    • vaimsed häired;
    • paralüüs.

    In vivo laboratoorse diagnoosi puudumisel praktiliselt ei diagnoosita haiguse ebatüüpilisi vorme, kui puuduvad ärritus ja hüdrofoobia. Eriti raske diagnoosida marutaudi lastel, sest ei ole alati võimalik tuvastada haige looma lapse kontakti.

    2008. aastal suutsid prantsuse teadlased ELISA abil välja töötada ja teha ettepanekuid in vivo diagnoosimiseks kaela nahapiirkonna biopsiaga (juuste kasvu piiril).

    Meetod on väga spetsiifiline (98%) ja väga tundlik (100%) haiguse esimesest päevast. Uuring võimaldab teil tuvastada viiruse antigeeni närvilõpmetes juuksefolliikulite lähedal.

    Võimaluse korral analüüsitakse sarvkesta viiruse antigeeni väljatrükkide tuvastamiseks kasutatud fluorestseeruvate antikehade meetodit.

    Immunoflu-luksia vajaduse üle otsustamisel on vaja diagnoosida hobuse looma marutaudi. See uuring viiakse läbi võimalikult kiiresti pärast patsiendi hammustamist (kui looma kehal on võimalik võtta bioloogilisi koopiaproove). Sellisel juhul on võimalik tuvastada viirus ajurakkudes ja loomade naha silma või nahaosakeste sarvkestas, kasutades seroloogilisi teste ja fluorestsentsantikehade meetodit.

    Ravi

    Marutaudiga patsiendi ravi toimub ainult haiglas. Patsientide tingimused peaksid välistama särava valguse (pimendatud akendega kamber), valju müra stimulatsioonide ja õhuvooluga kokkupuute.

    Efektiivne marutaudiravim ei ole välja töötatud. Marutaudivastase immunoglobuliini, marutaudivastase seerumi ja interferooni suurte annuste kasutamisel on nõrk terapeutiline toime.

    Sümptomaatiline ravi viiakse läbi:

    • valuvaigisti vähendamiseks;
    • antikonvulsandid;
    • unehäirete unehäired;
    • vee-soolasisalduse normaliseerimise lahenduste kasutuselevõtt;
    • südame ja hingamiselundite stimuleerimiseks kasutatavad ravimid;
    • töötlemine rõhukambris (hüperbaarne hapnikuga varustamine);
    • aju hüpotermia (mullipea koos jääga peal);
    • kunstliku hingamise seade (vastavalt näidustustele).

    Haiguse tulemus on ebasoodne, patsiendid surevad. Kirjeldatud ühtset ülemaailmset laste taastumise juhtumit.

    Ennetamine

    Meie riigis on spetsiifiline ja mittespetsiifiline marutaudi tõkestamine.

    Mittespetsiifiline profülaktika hõlmab järgmisi meetmeid:

    • hulkuvate loomade püüdmine ja eraldamine;
    • veterinaarteenistusega nakatunud loomade identifitseerimine, millele järgneb nende eutanaasia;
    • röövellike hävitamine asustatud piirkondade lähedal;
    • karantiini meetmed ja laboratoorne diagnostika nakkuskohas;
    • sanitaar- ja haridusalane töö elanike seas.

    Spetsiifiline profülaktika viiakse läbi marutaudi vaktsiini ja marutaudi immunoglobuliini kombineeritud manustamise käigus pärast loomade hammustamist või soolamist. Pärast hammustamist peate ravima haava ja konsulteerima kirurgiga.

    Haavapuhastus viiakse läbi järgmiselt:

    • pesta haav rikkalikult keeva seebiveega või vesinikperoksiidiga;
    • ravida haava joodi või 70 ° alkoholiga;
    • haava õmblus, samuti selle servade eemaldamine on vastunäidustatud;
    • marutaudivastane immunoglobuliin süstitakse haava ümber ja haavesse ennast;
    • 24 tundi hiljem manustatakse marutaudivastase seerumit.

    Esimesed kaks ravipunkti tuleb läbi viia kodus isegi enne arsti külastamist; ülejäänu viib läbi kirurg.

    Pidades silmas kõrge temperatuuri viiruse kahjulikku mõju, võid kasutada ka vanu haavade ravimeetodit pärast loomade hammustust: haava hõõrumine kuuma rauda abil.

    Selle viiruse hävitamiseks võite haavaga panna kaaliumpermanganaadi või karboolhappe kristalli.

    Loomade hammustamise korral täpsustab arst, millistel asjaoludel hangitakse, kas see on põhjustatud patsiendi käitumisest, vaktsineeritud marutaudi vastu ja kus loom on praegu. Kui loom on terveks jäänud (vaktsineerimissertifikaat on olemas), siis vaktsineerimist ei toimu.

    Kui loom pärast hammustust on kadunud või kui patsient haudab metsloomi, viiakse läbi vaktsineerimine marutaudivaktsiini ja marutaudi immunoglobuliiniga.

    Arst määrab vaktsineerimiskava patsiendi jaoks (eriti lapse jaoks) eraldi: sõltuvalt hammustuse sügavusest ja lokaliseerimisest, hammustuse kestusest, sellest, mis looma põhjustas hammustuse ja seda, kas seda on võimalik jälgida.

    Kui pärast 10-päevast lemmiklooma jälgimist, kes on inimese hammustanud, jääb see terviseks, siis tühistatakse vaktsiini sissetoomine pärast seda, kui on juba võetud 3 süstet (kui süljenemine või madal üksik hammustus on toimunud).

    Kuid kui hammustatakse ohtlikes kohtades (loetletud eespool) ja kui looma ei ole võimalik jälgida ega uurida, jätkatakse vaktsiini kasutamist kuni ettenähtud režiimi lõpuni.

    On kohe soovitatav alustada kombineeritud ravi (süstida marutaudi immunoglobuliini ja marutaudi vaktsiini):

    • limaskestade süljeeritus;
    • eespool loetletud ohtlikes kohtades igasuguse sügavuse ja koguse hammustamine;
    • lemmikloomade poolt põhjustatud sügavad üksik- või mitmesugused hammustused;
    • mis tahes kahjustused või ammendumine metsloomadel või närilistel.

    Marutaudivaktsiin manustatakse lihasesse õlale ja alla 5-aastastele lastele - reie anterolaarse pinna ülemisse kolmandikku. Tuharakud ei saa vaktsiini siseneda. Vaktsiinil on profülaktiline toime isegi mitmete raskete hammustuste korral.

    Marutaudivastase vaktsiini esmase ennetuse eest antakse kutsealase riskigrupi üksikisikutele. Soovitatav on vaktsiini ja väikelaste profülaktiline manustamine, kuna nad ei pruugi teil loomaga kokkupuutest rääkida.

    Lastega saab vältida ka puhkust maal või suvelaagris.

    Vaktsiini manustatakse 1 ml intramuskulaarselt 3 korda: 7 ja 28 päeva pärast esimest süstimist. Infektsioonirühma riskirühma isikud suurendatakse iga kolme aasta tagant. Täiskasvanud ja lapsed pärast vaktsineerimist peaksid ülekuumenemisega kõrvaldama, vältima ülemäärast töötamist. Vaktsineerimise ajal ja kuue kuu jooksul pärast seda tuleb alkohoolsete jookide liike ja annuseid kategooriliselt välistada. Vastasel korral võivad kesknärvisüsteemid olla tüsistused.

    Jätkake vanematega

    Arvestades, et marutaudi on peaaegu võimatu ravida, on vaja võtta kõik meetmed, et vältida lapse nakatumist. Alates eakate lapsed peaksid selgitama ohtu, et kontaktis on hulkuvate kasside ja koertega. Väikelapsed ei tohiks jääda tähelepanuta, et välistada rünnakut ja loomade hammustamist.

    Kui laps ründab lapsi (hammustamine või soolamine), on haav vaja koheselt ja õigesti ravida ja alati konsulteerida arstiga, hoolimata vigastuse sügavusest. Kui arst määrab vaktsineerimiskursuse, tuleb see läbi viia hoolikalt enne kavandatud skeemi lõppu. See on ainus viis, kuidas päästa laps sellisest ohtlikust haigusest marutaudi pärast.

    Mis arst ühendust võtta

    Kui loom hammustub, peate võtma ühendust erakorralise ruumi kirurgiga. Pärast haava ravimist määrab ta vaktsiini manustamise. Lapse seisundit peaks hindama pediaatril, neuroloog. Kui haigus esineb, nakkusetekitaja peaks seda ravima.

    Marutaud

    Haiguse lühikirjeldus

    Marutaudi viirus siseneb inimkehasse pärast haige looduslike või koduloomade hammustamist. Infektsioon tekib siis, kui kandja kannab kahjustatud nahale või limaskestadele sülge. Marutaudiviiruse inkubatsiooniperiood on vahemikus 2 nädalat kuni 2 kuud. Mõnel juhul pikeneb see periood ühe aastani. Haiglaga tegelemisel tuleb jälgida elementaalset ettevaatlikkust, sest pärast nakatumist satub ka sülg ka marutaudiviirus.

    Bites (mitmekordne ja sügav), samuti kaela, käte, pea ja näo kahjustused on ohtlikud. Veelgi enam, otsene kokkupuude kandjaga võib marutaudiviirus tungida vere kaudu läbi isegi väikeste värskete kriimustuste, avatud haavad, abrasioonid, silmade ja suu limaskestad. Pea ja näo hammustusega on viiruse saamise oht 90%, käte vigastused - 63% ja jalad - 23%. Kuid selline statistika ei ole tavaliste inimeste jaoks väärtuslik. Pea meeles, et igasugust hammustamist peetakse surmava haiguse potentsiaalseks allikaks. Samal ajal ei ole oluline, kes sind hammustas, sest marutaudi saamisel võib kõige kallim väike koer muutuda kurikuks, kontrollimatuks olendiks.

    Marutaud - sümptomid

    Pärast seda, kui see siseneb inimkehasse, kiireneb marutaudiviirus kiiresti. Selle protsessi käigus ilmnevad marutaudi sümptomid 3 erinevat faasi:

    • prodromal - esimesed märgid marutaudist ilmuvad hammustuspiirkondades: sügelus, valu, paistetus ja punetus. Peale selle hakkab isik üldise halb enesetunne, peavalu ja õhupuudus. Tal on palavik ja tal on probleeme toidu neelamisel. Võib tekkida sümptomeid, mis viitavad kesknärvisüsteemi häiretele (luupainajad, unetus, ebamõistlik hirm);
    • entsefaliit - ärritusperiood algab 2-3 päeva pärast esimest sümptomit. Seda faasi iseloomustab keha lihaste valulikud krambid, mis on põhjustatud mitmetest teguritest (müra, eredad valgused, surnud õhk). Patsiendid muutuvad agressiivseks. Nad karjuvad, rebivad endale riideid, murrevad mööblit ja muud sisekujundust. Rünnakute vahele on kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide ilmumine, ebaühtlased moonutused. Sellises olukorras on inimene väga ohtlik, kuna temas leidub ebaharilikku "hullu" jõudu. Koos ülaltoodud sümptomitega tekitab inimese marutaud raskeid tahhükardiaid, liigset higistamist ja liiga tugevat süljeerumist. Iseloomulik on vaht suust;
    • viimane etapp - marutaudiviirus põhjustab kraniaalsete närvide jäsemete ja kahjustuste paralüüsi, kuid psühhomotoorne agitatsioon nõrgeneb. Patsient muutub rahulikuks, suudab ise süüa ja juua, krambid ja spasmid vähem kannatavad. Kuid see on ainult riigi normaliseerimise ilme, sest 10-20 tunni jooksul sureb inimesel paratamatult südame seiskumine või hingamiskeskuse halvatus. Surm tuleb äkitselt, ilma vaevata.

    Eriti tähtis on üks oluline fakt: marutaud, mille sümptomid näitavad kolmanda faasi algust, ei jäta ohvrist ühtegi võimalust elada. Ärge unustage, et marutaudiviirus on surmav, ja kui seda ravimata jätmata, on see tõenäoliselt surmav. Sel põhjusel ei tohiks arstiga ravida mitte siis, kui ilmnevad esimesed marutaudilaigud, vaid kohe pärast loomade rünnakutega seotud hammustamist ja muid vigastusi. See on eriti oluline asjaolule, et mõnel juhul arendavad patsiendid nn vaimuhaigusi, millel pole ilmseid ärritusnähte. Sellise marutaudi märke arenguga ei tunne inimene üldisest seisundist erilisi muutusi ja usub, et kõik on hästi välja kujunenud. Mitteaktiivsuse viga muutub selgeks alles pärast esimest halvatusse viimist, kui patsiendi elu on juba võimatu päästa.

    Kuidas ravitakse inimestel marutaudi?

    Veel kord meenutame, et loomahaigust tuleks pidada potentsiaalseks marutaudiviiruse nakkuseallikaks. Seetõttu peaks ohver pöörduma arsti poole ja läbima ravikuuri. Marutaudi viirusevastased vaktsiinid tehakse traumapunktides. Meie riigis kasutatakse seda ravimit COCAW. Vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt 0, 3, 7, 14, 30 ja 90 päeva pärast hammustust. Kui vigastus oli põhjustatud näiteks juhusliku lemmiklooma mängimisega, võib ravi katkestada 10-15 päeva pärast, kui loomal pole marutaudi märke.

    Paljud vigastused ja hammustused, isegi marutaudi märkute puudumisel, vajavad marutaudi immunoglobuliini kasutamist. Seda kasutatakse samaaegselt vaktsineerimisega esimestel tundidel pärast vigastust. Samuti on väga oluline haav korralikult ravida. See pestakse sooja veega ja desinfitseeriv kompositsioon. Haava servad hõõrutakse alkoholiga või 5% joodiga tinktuure. Lisaks sellele manustatakse patsiendile teetanuse toksoidi seerumit.

    Sulle Meeldib Maitsetaimed

    Sotsiaalsed Võrgustikud

    Dermatoloogia