Osgood-Schlatteri haigus on põlveliigese haigus, millega kaasneb tuberosuse ja sääreluu tuumade hävimine, mis käivitub pideva mikrotrauma või nende liigesstruktuuride ülekoormuse tõttu (eriti nende intensiivse kasvu ajal). Isegi sellel haigusel on teine ​​nimi - sääreluu osteokondropaatia. Ladina keelest tõlgitud termin tähendab seda, et luu ja kõhre kudedes tekivad mittepõletikulise päritoluga degeneratiivsed-düstroofsed protsessid, mis põhjustavad liigesstruktuuride hävitamist.

Käesolevas artiklis tutvustame teile Osgood-Schlatterti haiguse põhjuseid, ilminguid, tuvastamise meetodeid ja ravi. See teave aitab mõista selle patoloogia olemust ja siis saab teid jälgida oma arengu algust õigeaegselt ja teha õige otsus arstliku vajaduse kohta.

Osgood-Schlatteri haigust diagnoositakse tavaliselt 8-18-aastastel lastel ja noorukitel või aktiivselt spordiga tegelevatel noortel. Mõnede statistiliste andmete kohaselt avastatakse seda patoloogiat ligikaudu 20-25% noortest sportlastest ja ainult 5% nendest, kes ei tegele spordiga.

Sageli esineb Osgood-Schlatteri haigus poistel. Võimalik, et see sugupoole fakt on seotud asjaoluga, et tüdrukud osalevad sportlasi aktiivselt ja seega on haiguste tõenäosus nende seas 5-6% madalam. Risk vanusegrupp on suuresti tingitud poiste ja tüdrukute seksuaalse arengu omadustest, sest viimasel juhul on varasemast intensiivse kasvu aktiveeriv puberteet. Seoses sellega esineb tüdrukute Osgood-Schlatteri haigus tavaliselt 11-12-aastastel ja 13-14-aastastel poistel.

Enamikul juhtudel lõpeb see patoloogia vanusega iseseisvalt (see tähendab, kuna luude intensiivne kasv lakkab), kuid see ei tähenda seda, et spetsialist seda ei pea ja ravitud. Lõppude lõpuks, sellise haiguse tõsise liikumise korral on põlveliigese funktsionaalsus piiratud ja seejärel võib kogu inimese elu jooksul kaasneda valulikud aistingud.

Põhjused

Osgood-Schlattertihaiguse peamised põhjused on järgmised:

  • spordiürituste käigus tekkivate põlveliigese struktuuride süsteemsed mikrotraumumid;
  • põlveliigese otsesed vigastused (verevalumid, tibud, dislokatsioonid ja subluksatsioonid, luumurrud).

Põlveliigese püsiv ülekoormamine mõjutab tõsiselt kõõluseid ja põhjustab nende liigseid pingeid ja mikro-luumurdusid. Selle tagajärjel hakkavad põlved sageli haigestuma ja paistuma ning tibiaalse tuberosiooni piirkonnas häiritakse vereringet. Periartikulaarsete kottide mitteinfektsioosse geneetika pidev põletikuline protsess põhjustab hemorraagiate ilmnemist. Lisaks on noorukieas kõigil torukujulustel kontidel endiselt oma kasvupiirkonnad habras kõhrkoe kujul. Kõhre kahjustub kiiresti, väheneb ja tibiaalse tuberosityga hakkavad ilmnema nekrootilised muutused. Mõnikord püüab lapse kehas seda defekti täiendada koos täiendava koe kasvu ja luude kasvu võib ilmneda selles piirkonnas.

Osgood-Schlatteri haigus esineb tõenäolisemalt sellistes rühmades:

  • lapsed ja noorukid vanuses 8-18 aastat (eriti aktiivselt spordiga tegelevad);
  • professionaalsed sportlased, kellel on mingisugune põlveliigene.

Sageli esineb Osgood-Schlatteri haigus inimestel, kes tegelevad spordiga, mis on seotud sagedase ülekoormusega, jerkidega, vajadusega drastiliselt muuta liikumissuunda põlveliiges ja hüppeid. Sellega seoses on kõige riskantsemad spordialad:

  • korvpall;
  • jalgpall;
  • jäähoki;
  • võrkpall;
  • jalgpallivõistlused;
  • iluuisutamine;
  • sport ja rütmivõimlemine;
  • tants ja ballett.

Sümptomid

Haiguse ilmingute tõsidus igas patsiendis on erinev. Esialgu ilmub patsient kaebusi valu põlvedele. Tavaliselt tunnevad nad pärast füüsilist koormust, kuid võivad tekkida ka puhkusel. Osgood-Schlatteri haiguse iseloomulike muutuste tõenäosus põhjustab valu, kui patsiendi ajaloos on juba põlvekahjustus.

Aja jooksul suureneb valu. Turse põhjustab tursed põlve piirkonnas. Patsiendil muutub üha raskemaks tuttav liikumine ja harjutused. Lisaks võivad esineda järgmised sümptomid:

  • põlveliigese (eriti reieluu) ümbritsevad pinged;
  • põlve alaosa või ülemise osa püsiv turse, mis ilmub hommikul ja pärast treeningut;
  • põlve alumises osas laskuvat laskmisvigastust.

Hoolimata valu ja turse olemasolust, mis on iseloomulik põletikulistele protsessidele liigesekudedes, ei muutu üldine heaolu. Liiges olev nahk ei muutu punaseks ja temperatuur jääb normaalseks.

Põlveliigutamisel on sääreosa kontuuride siledus. Liigendil on tihedalt elastne konsistents ja läbi ödeemuliste kudede võib tunda kõva kasvu.

Osgood-Schlatteri haigus on krooniline. Mõnikord on see lainepärane kursus või sellega kaasnevad järskud ägenemised. Haiguse kestus ei ületa tavaliselt 2 aastat ja luude kasvu lõplikuks lõpuleviimiseks (ligikaudu 17-19-aastased) sümptomid kaovad.

Võimalikud tüsistused

Osgood-Schlatteri haigus põhjustab harva komplikatsioonide tekkimist. Mõnel juhul võib põlvepiirkonnas jääda kohalik turse või krooniline valu. Reeglina tekivad need pärast füüsilist koormust ja on võimelised raviks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja füsioteraapia.

Pärast ravi võib luu kasvu hoida alaseljal. Tavaliselt ei mõjuta see põlve mobiilsust ega põhjusta ebamugavust igapäevaelus ega sporditreeningu ajal.

Osgood-Schlatteri haiguse rasketel juhtudel võib luu kasvu põhjustada kaelaea nihkumine ja deformeerumine. Sellistel patsientidel pärast luu kasvu peatumist areneb osteoartroos ja põlve püüdes tundub endiselt püsiv valu. Mõnedel patsientidel, selliste muutuste taustal, ilmneb valu ainult siis, kui ilm muutub.

Kõige tõsisematel juhtudel põhjustab Osgood-Schlatteri haigus selgelt luu hävimist, mida ei saa konservatiivsete meetodite abil lõpetada. Sellistel juhtudel on vajadus kirurgilise sekkumise järele, mille eesmärk on eemaldada kogu mõjutatud osa liigest. Sellistel juhtudel asendatakse liigeste struktuuride "surnud" osad siirdamisega.

Diagnostika

Osgood-Schlattersi haiguse diagnoos põhineb patsiendi kaebuste ja tema ajaloo hoolsel uurimisel (varasemad põlveliigused, kehalise aktiivsuse määr). Diagnoosi selgitamiseks on määratud järgmised põlveliigese uuringud:

Röntgeni tulemuste põhjal saab arst kindlaks patoloogilise protsessi raskusastme ja määrab haiguse raskusastme määramiseks vajaliku radioloogilise rühma:

  • I - sääreluu apofüüsi vananemisoskus;
  • II - sääreluu apofüüsi luustumise hilinenud vanus;
  • III - luude kasvu esinemine pagasirikka protsessi esiosa projektsioonis.

Röntgenpildi läbiviimine on diagnoosi kohustuslik osa ning muid eksameid loetakse täiendavateks ja neid määratakse vastavalt vajadusele. Lisaks sellele soovitatakse patsiendil teha mitmeid laboratoorset vereanalüüsi, et välistada haiguse nakkushaigus: üldanalüüs, C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori analüüs, PCR-analüüsid.

Ravi

Varem leiti, et laste ja noorukite Osgood-Schlatteri haigus läbib aastaid iseseisvalt ja seda ei ole vaja ravida. Kuid selline suhtumine sellesse patoloogias võib olla komplikatsioonide esinemise põhjus.

Pärast patsiendi uurimist hindab arst haiguse tõsidust ja koostab plaani selle raviks. Enamikul Osgood-Schlattertihaiguse korral on piisavad konservatiivsed meetmed ja ambulatoorne ravi.

Konservatiivne ravi

Haiguse väljendunud ilmingute ajal peaks patsient täielikult loobuma põlveliigese lisakoormustest, andma neile õrna režiimi ja lõpetama spordikoolituse ravi kestuse jooksul. Mõnedel patsientidel on soovitatav kanda spetsiaalset sidemeid või kinnitada sidemeid, mis vähendavad pagasirikka protsessi nihkumise amplituudi.

Põlveliigese struktuuri tugevdamiseks viiakse läbi spetsiaalsed harjutused, et edendada reie lihaste arengut ja vähendada sidemete pinget. Terapeutilist füüsilist treenimist täiendavad põletikuvastaste ja soojendavate kreemide ja salvidega massaažikursused. Lisaks soovitatakse külma soojenemisega kokku suruda. Traditsioonilise meditsiini kasutamine on vastuvõetav.

Osgood-Schlatteri haiguse füsioteraapiaga seotud taktika sõltub röntgenuuringute tulemustest:

  • I rühma patsiendid läbivad magnetravi ja UHF-i;
  • II rühma patsiendid määravad magnetravi ja elektroforeesi lidokaiini, kaltsiumkloriidi ja nikotiinhappe meditsiiniliste lahustega;
  • III rühma patsiendid läbivad hüaluronidaasi või kaaliumjodiidi elektroforeesi, seejärel manustatakse magnetilise ravikuuri ja elektrokeereeritakse kaltsiumkloriidi ja nikotiinhappega.

Mõnikord võib füsioteraapia kursust täiendada muude protseduuridega:

  • parafiinravi;
  • mudapakendused;
  • lööklaine teraapia.

Vajadusel täiendab konservatiivset ravi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:

Lisaks sellele võib ravimiteraapia efektiivselt täiendada kaltsiumi sisaldavate toidulisandite, trombotsüütide, B-rühma vitamiinide ja E-vitamiiniga.

Selle haiguse ravi kestab kolm kuud kuus kuud. Enamikul juhtudel aitab see kaasa valu märkimisväärse nõrgenemise või täielikkuse kõrvaldamisele. Pärast ravi peab patsient mõnda aega piirama põlveliigese koormust.

Kirurgiline ravi

Osgood-Schlattersi tõve rasketel vormidel, millega kaasneb eraldi luu kasvu tüplearteri piirkonnas, võib konservatiivne ravi osutuda ebaefektiivseks. Sellistel juhtudel võivad kirurgilise ravi näited olla järgmised tegurid:

  • kõigi konservatiivsete meetodite ebaefektiivsus;
  • pikk ja progresseeruv haigus;
  • luude fragmentide hävitamine aluseks olevast apofiisist;
  • vanus üle 14 aasta.

Otsus operatsiooni läbiviimise vajaduse kohta tehakse alati, võttes arvesse kõiki selle tõenäolisi negatiivseid tagajärgi. Kui sellist sekkumist ei saa keelduda, töötab kirurg järgmise tegevuse jaoks plaani - see peaks olema nii traumaatiline kui võimalik.

Osgood-Schlatterti tõve raskete ilmingute raviks võib selliseid kirurgilisi sekkumisviise teha:

  • tuberosity stimuleerimine Beck või Pease meetodil;
  • transplantaatide implanteerimine osteoreparatsiooni stimuleerimiseks;
  • kinnituskohtade ümberpaigutamine apofüüsi üksikute osade jaoks;
  • laiendatud dekateerimine.

Kirurgilise ravi meetod valitakse iga patsiendi jaoks eraldi ja sõltub tema vanusest ja haiguse kliinilisest pildist.

Operatsioonijärgsel perioodil määratakse patsiendile ravimeetod ja füsioteraapia, mille eesmärk on luukoe paranemise kiirendamine. 1 kuu jooksul peab patsient kandma surveribasid või sidemeid.

Juba 10-14 päeva pärast sekkumist märgivad patsiendid valu vähenemist. Pärast operatsioonilist taastusravi kulub tavaliselt umbes 4 kuud ja spordile naasmine saab võimalikuks kuus kuud pärast operatsiooni.

Mis arst ühendust võtta

Kui teil on laste ja noorukite põlvede piirkonnas valu ja paistetus, on soovitatav konsulteerida ortopeedi kirurgiga. Õige diagnoosi andmiseks määrab arst röntgenograafia ja vajaduse korral täiendab eksamit teiste meetoditega:

Osgood-Schlatteri haigus on täiesti ravitav patoloogia, mis sageli areneb aktiivselt spordiga tegelevatele lastele ja noorukitele või noortele professionaalsetele sportlastele. Kui ilmnevad esimesed selle haiguse tunnused, on soovitatav pöörduda ortopeedi poole, kes saab röntgenuuringute põhjal hinnata põlveliigese struktuuris toimuvate muutuste tõsidust ja määrata vajalik konservatiivne ravi. Enamikul juhtudel lõpeb haigus iseenesest pärast lapse kasvu kaotamist ning füüsilised protseduurid ja ravimaine võib kõrvaldada ebameeldivad ilmingud ja võimalikud tagajärjed. Raskematel juhtudel määratakse haiguse komplikatsioonide kõrvaldamiseks kirurgiline ravi.

Moskva doktori kliiniku traumatoloog räägib Osgood-Schlatteri tõvest:

Schlätteri tõbi

Schlätteri haigus - tuubuse ja tuimuse tuumade aseptilist hävitamist, mis esineb krooniliste vigastuste taustal skeleti intensiivse kasvu perioodil. Kliiniliselt on Schlätteri haigus ilmnenud valulikkusega põlveliigese alaservas, mis tuleneb selle paindumisest (kükitamine, kõndimine, jooksmine) ja turse tsirkuliinide tibiuseosas. Schlätteri haigus diagnoositakse põlveliigese ajaloo, eksami, röntgenograafia ja CT põhjaliku hindamise, samuti kohalike densitomeetriliste ja laboratoorsete testide põhjal. Enamikul juhtudel ravitakse Schlätteri haigust konservatiivsete meetoditega: õrn motoorika skeem mõjutatud põlveliigesele, põletikuvastased ravimid, analgeetikumid, füsioterapeutilised ained, füsioteraapia, massaaž.

Schlätteri tõbi

Schlätteri haigust kirjeldas 1906. aastal Osgood-Schlätter, kelle nimega ta kannab. Teine haigusnimi, mida kasutatakse ka kliinilises ortopeedias ja traumatoloogias, peegeldab Schlätteri haigusprotsesside olemust ja kõlab nagu "tibiaalse tuberoste osteokondropaatia". Nimetatud nime järgi on selge, et Schlüteri tõbi, nagu Calvet'i tõbi, Timani tõbi ja Koehleri ​​tõbi, kuulub osteokondropaatide, mittepõletikulise geneesihaiguste ja luu nekroosiga seotud rühmade hulka. Schlätteri tõbi on täheldatud 10 kuni 18-aastaste laste kõige intensiivsema kasvu ajal, enamasti poistel sagedamini. Haigus võib esineda ainult ühe jäseme lüüa, kuid Schlütteri tõbi on üsna tavaline mõlema jalgade patoloogilise protsessiga.

Schlatteri haiguse põhjused

Schlätteri tõve arengut mõjutavad tegurid võivad olla spordi ajal otsesed vigastused (põlveliigese sidemete kahjustus, jalaliigeste ja kaela luumurrud, dislokatsioonid) ja põlve püsiv mikrotrauma. Meditsiiniline statistika näitab, et Schlätteri haigus esineb peaaegu 20% -l aktiivselt spordiga tegelevatest noorukitest ja ainult 5% -l lastest, kes ei ole tootega seotud. Schlätteri tõve suurenenud riskiga spordi hulka kuuluvad korvpall, jäähoki, võrkpall, jalgpall, võimlemine, ballett ja iluuisutamine. See on sport, mis selgitab Schlätteri haiguse sagedasemat esinemist poistel. Tüdrukute spordiosakondade aktiivsema osalemise hiljutise arengu tulemusena on Schlätteri haiguse arengu tõttu vähenenud sugudevaheline erinevus.

Ülekoormusest tingituna esineb vöötohatiste verevarustuse korral verevarustuse häireid, põlve sagedased mikrotraumumid ja reie tugevate nelinurksete lihaste kokkutõmmete liigne pinge. Võib esineda väikesi hemorraagiaid, pahkluu sideme kiudude rebenemist, aseptilist põletikku kotikeses, neibroosi muutusi sääreluu paksus.

Schlätteri haiguse sümptomid

Schlätteri haigust iseloomustab järkjärguline, madala sümptomite algus. Patsiendid tavaliselt ei seosta haiguse esinemist põlveliigesega. Schlätteri haigus algab tavaliselt pinges ebamugava valu ilmnemisega, kui see on painutatud, harjatud, tõusnud või langetatakse trepist. Pärast põlveliigese füüsilise koormuse suurenemist (intensiivne väljaõpe, võistlustel osalemine, hüppelaud ja kehakultuuride kehalise kasvatuse klassides), ilmnevad haiguse sümptomid.

Põlve alaservas on märkimisväärne valu, mis süvendab sörkimise ja kõndimise ajal painutamist ja täielikku puhata. Põlveliigese eesmises piirkonnas paiknevad valu ägedad rünnakud võivad esineda - laialiõõne kõõluse kinnitumisel tibiaalse tuberosityga. Samal alal on täheldatud põlveliigese turset. Schlätteri tõvega kaasnevad muutused patsiendi üldises seisundis või kohalikud põletikulised sümptomid palaviku ja punetuse kujul puhitus.

Põlveliigese uurimisel on täheldatud tema turset, mis tasakaalustab tibiaalse tuberluse kontuure. Tuharuste paksenemine näitab kohalikku tundlikkust ja paistetust, millel on tihedalt elastne konsistents. Raske väljaulatuvus on paljunevad turse läbi. Aktiivsed liikumised põlveliiges põhjustavad erineva intensiivsusega valu.

Schlätteri haigus on krooniline, mõnikord toimub laine-sarnane liikumatus, kus on väljendunud ägenemiste sagedus. Haigus kestab 1 kuni 2 aastat ja põhjustab sageli patsiendi taastumist pärast luu kasvu lõppu (ligikaudu 17-19-aastased).

Schlüteri tõve diagnoosimine

Schlätteri tõve loomine võimaldab kombineerida kliinilisi tunnuseid ja patoloogiliste muutuste tüüpilist paiknemist. Võtke arvesse ka patsiendi vanust ja sugu. Kuid diagnoosi tegemisel on otsustavaks teguriks röntgenülevaade, mis peaks dünaamika jaoks olema informatiivsem. Põlveliigese radiograafia tehakse frontaal- ja lateraalsel projitseerimisel. Mõnel juhul täiendav ultraheli põlveliigese, MRI ja kopsude skaneerimiseks. Densitomeetriat kasutatakse ka luukoe struktuuri andmete saamiseks. Pediaatrilise kahjustuse nakkushaiguse (spetsiifiline ja mittespetsiifiline artriit) vältimiseks on ette nähtud laboratoorsed diagnostikad. See sisaldab kliinilist vereanalüüsi, C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori vereanalüüsi, PCR-uuringuid.

Esialgsel perioodil iseloomustab Schlütteri haigust röntgenpildiga tibiae tuberosity pehmete kudede lamestamine ja põlveliigese eesmise osa asetseva rasvkoe puhul valgustuse alumise piiri tõus. Viimane on tingitud aseptilise põletiku tulemusena alamkolleegi koksi mahu suurenemisest. Schlätteri tõve alguses ei esine muutusi tuteni sääreosade luustumise tuumades (või südamikus).

Aja jooksul on radiojärgselt märgistatud radioloogiliselt nihkunud tuumad ossifikatsiooni edasi ja ülespoole koguses 2 kuni 5 mm. Võib täheldada tuumade fuzzy trabekulaarset struktuuri ja nende kontuuride karedust. Võimalik on nihkunud tuumade järkjärguline resorptsioon. Kuid sagedamini ühendatakse need luu konglomeraadi moodustumise peamise osaga luu konglomeraadi moodustamisega, mille põhi on tibiaalse tuberosity ja ots on spike-kujuline väljaulatuv osa, mis on külgmise radiograafi abil hästi nähtav ja palpeerunud tuberosity piirkonnas.

Schlüteri tõve diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia bronhide murru, süüfilise, tuberkuloosi, osteomüeliidi ja kasvajaprotsessidega.

Schlätteri tõve ravi

Schläteri tõvega patsiendid saavad tavaliselt kirurgi, traumatoloogi või ortopeedilise kirurgi ambulatoorse konservatiivse ravi. Kõigepealt on vaja kõrvaldada füüsiline pingutus ja tagada maksimaalne võimaliku ülejäänud mõjutatud põlveliigese. Rasketel juhtudel on võimalik sidemega siduda. Schlätteri tõve ravimise aluseks on põletikuvastane ja valuvaigisti. Laialdaselt kasutatakse ka füsioterapeutilisi meetodeid: muda-ravi, magnetravi, UHF-i, lööklainete ravi, parafiiniravi, alajäseme massaaž. Sääreluu kahjustatud piirkondade taastamiseks viiakse elektroforees kaltsiumi abil.

Füüsikaline teraapia klassid hõlmavad harjutusi, mille eesmärgiks on hamstrike ja neljarakkade femorite venitamine. Nende tulemuseks on sääreluuga kinnitatud kaeluse kõõluse pinge vähenemine. Põlveliigese stabiliseerimiseks lisatakse ravikompleksi ka harjutusi, mis tugevdavad reie lihaseid. Pärast Schlätteri tõve ravi on vaja piirata põlveliigese koormusi. Patsient peaks vältima hüpamist, jooksmist, põlvitamist või kükitamist. Klassikad traumaatilised spordialad on paremini paranenud, näiteks basseinis ujumine.

Lülisamba pea piirkonnas esineva luukoe tõsise hävimise korral on Schlätteri haiguse kirurgiline ravi võimalik. Operatsioon seisneb nekrootiliste fookuste eemaldamises ja luuülekande esitamises, mis fikseerib sääreluu läbilaskvust.

Schlätteri haiguse prognoos

Enamik neist, kes kannatas Schlätteri haiguse ajal, säilivad tibiaalse tuberosity, mis ei põhjusta valu ega kahjusta liigese funktsiooni, kaelarätikut. Siiski võib täheldada ka komplikatsioone: põlveliigese segunemine, deformeerumine ja osteoartriit, mis põhjustab valu-sündroomi, mis püsib painutatud põlve tugevaks. Mõnikord kaotab Schlätteri haigus pärast valulikku või valulikku valu põlveliigese piirkonnas, mis tekib siis, kui ilm muutub.

Osgood-Shlatteri haigus: sümptomid, ravi, tagajärjed

Schlätteri või Osgood-Shlatteri haigus on tibiaalse tuberosity osteokondropaatia omapärane vorm, mille esinemine on seotud luustumisprobleemide halvenemisega. Peamine riskirühm koosneb 10-15aastastest noorukitest, kes tegelevad regulaarselt aktiivse spordiga. Enamasti on kahjustus ühepoolne.

Täiskasvanute jaoks, kes on skeleti moodustumise lõpetanud, ei ole Schlütteri haigus iseloomulik.

Osgood-Shlatteri haiguse põhjused

Praeguseks on osteokondropaatia selle vormi tõeline põhjus teadmata. Kuid paljud eksperdid kalduvad uskuma, et patoloogiliste luukoe moodustumise aluseks on neljakordse lihase suurenenud koormuse pidev tibiaalse tuberosity mikrotraumatiseerimine (osalised pisarad). Riski tegurid hõlmavad järgmist:

  1. Vanus 10-15 aastat.
  2. Meeste sugu.
  3. Skeleti kiire kasv.
  4. Aktiivsete spordialade okupatsioon, kus valitseb jooksmine ja hüppamine.

Statistika kohaselt on Schlätteri haigusest kannatanud iga teisel teismelisel põlvekahjustus.

Osgood-Shlatteri haiguse kliinilised sümptomid

Selle patoloogia juhtiv sümptom on lokaalne valu põlveliiges või pigem põlveaugu all. Valud suurenevad põlve jalgade banaalsest paindumisest, jookseb, hüppavad, ronida trepid jms. Puhangus ja motoorse aktiivsuse lõpetamisel väheneb valu. Patsiendi objektiivne kontroll näitab:

  • Tupe allapuu all oleva ala palpatsiooni turse ja hellus, mis vastab hambapuudulikkusele.
  • Suurenenud valu, püüdes jalgu püsti sirgendada.
  • Põlveliigese liikuvuse piiramine ei ole tuvastatud.
  • Stenoidaalne efusioon pole määratletud.
  • Sümptomid võitluse meniscus negatiivne.
  • Valu piirkonnas võib esineda naha punetus.
  • Mõnikord on mõni atroofia neljakordse femoris.

Sageli on lastel muutunud tibiaalse tuberosilisusega patoloogilised muutused selgroo osteokondropaatiaga.

Osgood-Shlyattera haiguse diagnoosimine

Põhimõtteliselt on kliinilised andmed õige diagnoosi seadmiseks piisavad. Patoloogiliste muutuste ja teise patoloogia väljajätmise üksikasjaliku hindamise eesmärgil on tavaliselt instrumendi diagnostilised meetodid ette nähtud. Kui röntgenkiirgust on võimalik tuvastada:

  • Sääreluu epifüüsi fusioonjooned.
  • Kaltsiumi sadestumine kaela põlves.
  • Paksu sideme paksenemine.

Vajadusel saab kasutada ultraheli, kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat.

Osgood-Shlatteri haiguste ravi

Seda tüüpi osteokondropaatiat tuleb lastel niipea kui võimalik kasutada alajäseme ülejäänud osas. See peaks maksimaalselt piirata füüsilist aktiivsust.

Põlveliigil on soovitatav kasutada fikseerimisribasid, kuid mitte pikka aega. Imobiliseerimine võib kesta kuni 6 nädalat.

Konservatiivne ravi

Integreeritud ja õigeaegse lähenemisega saavutab Schlätteri tõve konservatiivne ravi noorukitele suhteliselt kiiresti. Reeglina koosneb üldine ravikuur järgmistest komponentidest:

  • Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, diklofenak, tolmetiin).
  • Anesteetilised salvid (Algasan, Alorom, Finalgon).
  • Ronidaas surub kokku.
  • Füsioteraapia (elektroforees, laserravi, diathermia).
  • Massaaž ja füsioteraapia.
  • Rahvad abinõud.

Tüsistuste tekkimise arvukate nähtude tõttu on kortikosteroidiravimite süstimine soovimatu isegi raske ja püsiva valu korral.

Hiljutised uuringud näitavad, et ligikaudu aasta pärast läbib 90% lastel, kes on saanud täielikku konservatiivset ravi, kõik Schlätteri haiguse kliinilised sümptomid. Ja ainult mõnedel neist võib 2-3 aastat kerge ebamugavustunne, kuni tibiaalse kasvu tsoon sulgub.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist sekkumist kasutatakse üsna harva. Mõnikord täiskasvanud säilivad suured poolläbilises kõõluse ossifikatsioonipiirkonnad ja moodustatakse täiendav sünoviaalne kott, mis võib põlveliiges põhjustada märkimisväärset valu.

Sellised tingimused on operatsiooni hea põhjus.

Kuidas ravida Osgood-Shlatteri haigust kodus?

Schlätteri tõve teatud tüüpi ravimeid võib kasutada ka kodus, kuid alles pärast seda, kui olete saanud oma arstiga kõikehõlmavat nõu. See on peamiselt kohalik ravi ja harjutus:

  1. Põlve püsivat tugevat valu kõige paremini töödeldakse üleöö rönidaasi või dimetoksiidiga.
  2. Rahvameditsiinis võeti kasutusele mitmesuguseid salve ja komposte, mis põhinevad mandlil, mett, naistepuna, mesi, nõges jne.
  3. Et leevendada ebamugavusi ja ennetada haiguse kordumist taastumisjärgus, on soovitatav teostada spetsiaalseid harjutusi põlveliigese tugevdamiseks ja arendamiseks.

Osgood-Shlatteri haiguse prognoos ja tagajärjed

Enamikul juhtudel on prognoos üsna soodne. Tavaliselt langeb haigus 18 aasta vanuseni, kui lõualuu ossifikatsiooni protsess lõpeb.

Kui te ei raviks üldse või raviks seda valesti, siis tulevikus oodata tõsiseid probleeme põlveliigese funktsionaalsusega.

Sellegipoolest hoolimata umbes 10% -l noorukitelt hoolimata konservatiivsest ravist, püsivad Schlöttteri haiguse mõned sümptomid ka hiljem täiskasvanueas. Sarnaseid toimeid võib seostada kasvu jääkide esinemisega soonelikus või paarjala kõõlusel ossifitseerimise fookuses.

Sulle Meeldib Maitsetaimed

Sotsiaalsed Võrgustikud

Dermatoloogia