Haiguse põhjustajaks on bakter Clostridium botulinum, mis esineb toidus. Patoloogia areneb äkki pärast botulistide söömist nakatunud kõhuga, mõnikord üsna healoomulisel kujul, mis väljendub paralüüsi ja paresisis.

Alguse arenguetapis on see lihtne segi ajada gastroenteriidi - peensoole ja mao limaskesta põletikuga. Hilinenud ravi korral põhjustab mürki suur kontsentratsioon organismis ja rasketes olukordades surma.

Mis see on?

Botulism on infektsioosne haigus, mis tekib bakteri Clostridium botulinum - botuliintoksiini elusaktiivsuse toidule inimkehasse. Haigust leitakse harva piisavalt tänapäeval, umbes 1000 juhtumit aastas registreeritakse üle kogu maailma. Haigus on jätkuvalt surmav. Selle peamine toiduallikas, kuigi teised eristuvad.

Klassifikatsioon

Seal on neli botulismi tüüpi:

  1. Toit (kui see on nakatunud botuliintoksiini sisaldavate toitude söömisega);
  2. Haav (kui avatud haavad on saastunud mulda saastunud);
  3. Lapseea botulism (kuni 6 kuu vanustel lastel seedetraktist sisenevate kostridia spooride allikaks on kõige sagedamini saastunud pinnas, maja tolm, harvem mee);
  4. Ebaselge etioloogia botulism.

Vastavalt botulismi raskusastmele jagunevad valguse, mõõduka ja raskesse vormi. Vaata ka: Botulismi epidemioloogia.

Kuidas saab nakatuda?

Põhjustaja - Clostridium botulism - on laialt levinud looduses püsiva elupaigaga pinnases. See moodustab spoorid, mis on füüsikaliste ja keemiliste tegurite suhtes väga vastupidavad.

  • Sporid taluvad keetmist 5 tundi ja ainult temperatuuril 120 kraadi. Celsius sureb 30 minuti pärast. Väheses koguses hapnikus sisalduvas keskkonnas korrutatakse ja moodustub toksiin. Toksiin on 70-80 ° C juures kuumutamisel osaliselt hävitatud. Celsiuse keetmine 5-15 minuti jooksul on täielikult hävitatud. Botulistiinne toksiin on üks looduses tuntud tugevatest mürgistest, inimese surmav annus on umbes 0,3 ug.
  • Looduslike botulismi patogeenide reservuaar on soojaverelisus, harvemini külmaverelised, loomad, kelle soolestikus on klostridia, mis erituvad väljaheitega väliskeskkonda. Patagon ise ei põhjusta inimeste haigusi, vaid toksiin on ohtlik. Mürgituse esinemiseks on patogeeni paljunemine koos botuliintoksiinikogumisega väheses koguses hapnikku sisaldavas keskkonnas (sink, vorstid, konservid, soolatud kala), samuti konserveeritud köögiviljades, puuviljades ja seenedes.

Viimastel aastatel on botulistide tekkimisel suurenenud konserveeritud seente osatähtsus. Toksiinide kogunemine toimub eriti intensiivselt temperatuuril 22-37 ° C. Isik haigestub, kui sööte toitu, mis sisaldab botuliintoksiini. Patsient on teistele ohtlik.

Inkubatsiooniperiood

Keskmiselt võib haiguse inkubatsiooniperiood kesta mitu tundi päevas. Selle kestus määratakse infektsioonide arvuga organismis.

Ajavahemik mürgistusest kuni esimese botulismi tunnuste ilmnemiseni võib ulatuda 2-3 päevani ja isegi kuni 10 päeva, kuid sellised juhtumid on üsna haruldased. Esines juhtumeid, kui inkubatsiooniperioodi pikkus suurenes patsiendi alkoholi tarbimise tõttu.

Haiguse ilmingud esinevad sageli ootamatult, sarnanevad tugevasti toidumürgituse sümptomitega. Saastunud toodete toksiin imendub kiiresti soolestikku, siseneb vereringesse ja imendub koheselt kogu kehas. Samal ajal muutuvad olulised elundid kahjustuste objektiks.

Varasema botulismi tundub, seda raskem on haiguse käik.

Esimesed märgid

Esimesed botulismi sümptomid on järgmised:

  1. Tugev kõhuvalu koos krampnägemisega.
  2. Iiveldus, oksendamatu oksendamine.
  3. Kõhulahtisus, väljaheide muutub sagedaseks ja vedelaks, selles ei ole välismaiseid lisandeid.

Need on varajased botulismi tunnused, paljud neist on seotud tavaliste toidumürgitustega ega pööra arsti juurde, tuginedes nende endi tugevusele, seeläbi ainult halvendades nende seisundit ja prognoosi.

Botulismi sümptomid

Ülaltoodud botulistide sümptomid kestavad umbes päeva, siis ilmneb kõhuõõne, maos lõhkemistunne, kõhulahtisus kõhukinnisusega. Sellised ilmingud on tingitud soolepareesi arengust. Mõjutatud on soole peristaltikumi eest vastutavad motoorneuronid. Sellest tulenevalt toob see kaasa asjaolu, et peristaltika kaob, läbib soolestikku, selles ei koguneda gaase ja väljaheite massi.

Neuroloogilised sümptomid järgivad seedetrakti tunnuseid. Nende hulka kuuluvad:

  1. Nägu muutub nagu mask, näo väljendus puudub, patsient ei saa keelt kinni jääda.
  2. Eraldi väärib märkimist lihasnõrkus, see avaldub peaaegu kõigis lihasgruppides.
  3. Esimeste hulgas on kahjustatud murtungi neuronid, mis innerveerivad küünarlihaseid, mis põhjustab paralüüsi, pea ripub alla ja selle hoidmiseks normaalses asendis peab patsient seda hoidma oma kätega.
  4. Neuroloogiliste sümptomite hulka kuuluvad ka ühe või kahe ülemise silmalau, lahjendatud õpilaste väljajätmine, õpilaste lõtv reaktsioon valgusesse või selle puudumiseni, straibism, nüstagm, kehv kokkupuude.
  5. Patsient on mürgiline, tema peavalud on difuusne, pearinglus, nõrkus, reeglina ei esine palavikku.
  6. Vahepealsete lihaste nõrkus põhjustab hingamisprobleeme, hingamine muutub madalaks. Järk-järgult on jäsemete nõrkus.
  7. Silmade kahekordistamine, uduste tunne silmade ees, väikeste detailide puudumine, lugemine on keeruline, see on tingitud halvatusest.

Samuti on tegemist südame-veresoonkonna süsteemi rikkumisega, südame südame sümptomid näitasid peitunud toonid. Hingamiselundite häirete tõttu tekib hüpoksia (hapnikupuudus veres). Hingamispuudulikkuse nähtus on halb prognostiline märk, sest see on botulistidega inimeste peamine surmapõhjus.

On ka teisi mürgistuse sümptomeid, botuliism ilmneb suukuivusena, suu limaskesta on kuiv, erekollane. Epiglottilises ruumis on läbipaistva lima kogunemine, mis aja jooksul muutub valkjas värviks. Hääl muutub, see muutub vaigistatuks, patsient tunneb muret kurgu "koma" pärast.

Tüsistused

Botulistide kõige sagedasemad tagajärjed on:

Diagnostika

Diagnoos tehakse tavaliselt haiguslugude põhjal (näitab halvasti töödeldud toidu kasutamist), väljaheidete, oksendamise, mao- ja sooltepesu, haava sisu ja kahtlustatava toidu puhul kliinilise läbivaatuse ja bakterioloogilise uurimisega. Uuritavates materjalides tuvastatakse toksiin bioloogilisel meetodil (valgetel hiirtel).

Kuidas botulismi ravida?

Botulismi patsientide intensiivse ravi algoritm hõlmab:

  • maoloputus, et eemaldada kõhu toksiinjäägid;
  • soole dialüüs (5% sooda lahus);
  • antitoksiline seerum (tüüp A, C, E kuni 10 000 ME, tüüp B 5 000 ME);
  • infusioonivahendi parenteraalne manustamine detoksifikatsiooni eesmärgil, vee-elektrolüüdi ja valguhäirete korrigeerimine;
  • antibakteriaalne ravi;
  • hüperbaariline oksügenatsioon hüpoksia kõrvaldamiseks;
  • tüsistuste ravi.

Botulismi ravi hõlmab kahte suunda. Esimene on takistada in vivo toksiini moodustamise hüpoteetilise võimaluse realiseerimist, eemaldades mürgist keha ja neutraliseerides veres ringlevat toksiini. Teine on botuliintoksiini poolt põhjustatud patoloogiliste muutuste, sealhulgas sekundaarsete, kõrvaldamine.

  1. Kõik patsiendid ja kahtlustatava botuliidiga isikud peavad olema kohustuslikud haiglaravi. Sõltumata ajastusest alustatakse ravi alustamaks mao ja soolte pesemist 2-protsendilise naatriumvesinikkarbonaadi (soda) ja sifooni klistidega 5-protsendilise naatriumvesinikkarbonaadi lahusega kuni 10 liitrisse, et eemaldada toksiini, mida ei ole veel imendunud. Mao loputamine tuleb läbi viia esimesel 1-2-päevase haiguse ajal, kui maos võib olla saastunud toitu. Pese pesemisega sondi abil, et vältida pestava vee võimalikku püüdmist vedeliku väikestes osades, eriti hingamispuudulikkuse korral, et mitte põhjustada hingamisteede häireid.
  2. Antibiootilise ravi abil botulistide ravis. See on ette nähtud põletikuliste protsesside ennetamiseks ja raviks, mis on põhjustatud soole sisestatud botulismi patogeeni poolt, samuti sagedaste komplikatsioonide (pneumoonia, tsüstiit) vältimiseks. Kui allaneelamine ei ole nõrk, siis määratakse klooramfenikool 0,5 grammi 4 korda päevas 5 päeva või ampitsilliin 0,75-1 grammi päevas.
  3. Glükokortikoide kasutatakse immuunravina, et vältida allergilisi reaktsioone heterogeensete antitoksiliste seerumite manustamisel. Samuti kasutatakse seerumihaiguse ravis glükokortikoide.

Samuti on välja kirjutatud enterosorbendid (polüpehaan, enterodee, mikrokristalne tselluloos jne). Iga päev süstitakse intravenoosselt 400 ml laktaasooli, diureetikume (furosemiidi, lasixi, 20-40 mg). On vaja jälgida vee ja elektrolüütide tasakaalu, energiavarustuse järgimist. Metaboolseid abiaineid on välja kirjutatud, näiteks glükoos-kaalium-magneesiumi segud, riboksiin, ATP ja vitamiinid (peamiselt rühmad B).

Taastusravi

Isik, kes on botulismi läbinud, peab olema piirkonna üldarsti järelevalve all 2 nädala jooksul pärast heakskiidu andmist. Kui tal on jääkfekte, on vajalik jälgida ka kardioloog (koos müokardiidiga), neuropatoloog, silmaarst (nägemisorganitega seotud tagajärgedega). Kui ravivastuse perioodil on tõendeid, võib arst määrata patsiendile ravimi - opioidsed atroofia ravimid, vitamiinid, nootropics, kardiovaskulaarsed ravimid.

  • 3 või enam kuud (nagu näidatud) peab patsient vältima liigset füüsilist aktiivsust. Selle keelu all on spetsiaalne spordikoolitus, raske füüsiline töö, töö, mis viitab visuaalse analüsaatori tugevale pingule.
  • Patsiendil, kes on läbi teinud botulismi, peaks pöörama erilist tähelepanu tema dieedile, tema kalorikogusele ja koostisele. Soovitatav on söömine korrapäraste ajavahemike järel 4 korda päevas. Menüüs ei tohi kasutada rasvaseid ja vürtsikult toite, on vaja piirata soolade sissevõtmist. Loomsetest rasvadest on soovitav loobuda taime kasuks, et saada piisavalt valku. Vitamiinide vähesust saab täiendada, võttes spetsiaalseid komplekse - komplivit, vitrum, tähestik ja nii edasi.

Samuti võib isikule, kellel on botulism, määrata füsioteraapia protseduure. See hõlmab veeprotseduure (meditsiinilised doosid, vannid), kõvenemist, hapniku inhalatsioone ja elektseisundit. See on vajalik, et vabaneda hüpoksia jääkidest, kui haigus on äge. Kasu toob kaasa terviseprotseduurid, mis hõlmavad üldist laadi tervislikku seisundit, nende seas terapeutilist võimlemist, massaaži, ujumist basseinis. Kõik see koos kiirendab lihasüsteemi normaalsete funktsioonide taastamist.

Arst võib soovitada, et patsient kulutaks taastusperioodi närvisüsteemi haiguste spetsialiseerunud sanatooriumiasutuses.

Botulismi ennetamine

Nakkuse ennetusmeetmed on selliste haigusseisundite loomine, mis takistavad bakteriaalsete spooride kasvu ja paljunemist ning takistavad patogeeni sissetungimist toidus. Viimased sisaldavad meetmeid puhtuse säilitamiseks toiduainete valmistamise kohtades, mis moodustavad soodsa koha haigusjuhtumi tekkeks.

Hermeetiliselt suletud pakendites olevad kodukonteinerid on inimestele kõige ohtlikumad, kuna kodus ei ole võimalik Clostridium botulinum täielikult hävitada. Enamik neist puudutab seeni, sest see on väga raske puhastada neid muda osakesi, mis sisaldavad botuliini eosed.

Enne konservtoidu kasutamist soojendage avatud purkid 30 minutit (keeva veega) temperatuuril 100 ° C toksiini hävitamiseks. Toitu, mida termiliselt töötlemata, kuid kujutab endast soodsat koht toksiini (soolatud ja suitsutatud kala, seapek, vorstid), tuleks hoida temperatuuril, mis ei ületa 10 ° C.

Mis arst ühendust võtta

Kui kahtlustatakse botulismi (iiveldus, oksendamine, palavik, kõhulahtisus, mis on tekkinud pärast kodus valmistatud konserveeritud toitude söömist), on vaja kutsuda kiirabi, mis viib patsiendi nakkushaiguse juurde. Lisaks nakkushaiguste spetsialistile võib patsienti ravida ka neuroloog, rasketel juhtudel anesteesioloog-resuscitaator.

Botulismi nakkus

Botulism on tõsine nakkushaigus, mis avaldub 18. sajandil. Seejärel avastati esimesed botulismi juhtumid pärast söömist kala ja vere vormi. See haigus mõjutab keha, langeb sellele botulismi pulgadesse. Botulism põhjustab tõsiseid tagajärgi - mõjutab närvisüsteemi ja viib halvatuseni.

Haiguse teine ​​tunnus on see, et see võib maskeerida gastroenteriidi (peensoole ja mao põletikuline haigus) all. Botuliinsubsiidium võib areneda anaeroobselt, see tähendab ilma hapnikuta. Lisaks võib see vabastada surmava mürki, mis on järjestatud üheks kõige võimsamaks mürgiseks aineks.

Levimise viisid

Botulioloogiliste bakterite peamiseks allikaks on inimesed ja inimesed lähedal asuvad pinnased ja loomad - rotid, pääsukesed, hiired ja teised. Samuti on loomad, kes elavad otseselt inimkehas, välised ja sisemised parasiidid - kirbud, puugid, ussid, sääsed. See hõlmab jõesalu, veelinde ja teisi inimesi.

Etioloogia

Botulism bacillus - infektsioon, mis võib eksisteerida sobimatutes elutingimustes, tunneb end hästi hapniku puudumisel. Botuliismi põhjustav aine esineb lihas, kalades, köögiviljades ja puuviljades, see satub neist saastunud pinnasesse või loomade sooltest. Selline põhjustaja võib pikka aega pinnases esineda spooride kujul.

Selle elutähtsa aktiivsuse käigus tekitab botulismi põhjustav aine väga toksilise aine - botuliintoksiini, mida maos mahla ei jagunenud. Toksiinid leiavad kõige sagedamini vilditud ja soolases kala, konserveeritud toidus, vorstis, seente ja sinkis. Toksiinid leitakse kodus ilma hügieenita valmistatud toitudes. Samuti ei mõjuta tegur, mis raskendab saastunud toodete identifitseerimist - botuliintoksiin ei mõjuta toote väliseid ja maitseomadusi.

Botulismi eosed, mille bakterid moodustavad ebasoodsates tingimustes, on väga vastupidavad. Nad võivad jääda elusaks, keetmine 5 tundi, külmutamine, kuivatamine või desinfitseerimine.

Botulismi nakkuse meetodid:

  • Botulism tekib siis, kui sööte konserveeritud toitu;
  • Söömine kala kodus (ja mitte ainult) konserveerimine, eriti tarani.
  • Botulismi mürgitus on võimalik tänu halvasti töödeldud köögiviljade või seente kasutamisele;
  • Maitseained ja / või küüslauk, mida võib leida taimeõlist;
  • Mäletseja või õietolmu kasutamisel tekib mõnikord infektsioon.

Sümptomid

Nagu iga tõsine haigus, on botulismil inkubeerimisperiood, see kestab paar tundi kuni mitu päeva. Selle aja jooksul tunneb isik üldist nõrkust ja peavalu. Harvem on kõhulahtisus ja / või oksendamine, samuti tugev kõhukinnisus, mis ei lõpe ka pärast lahtisti.

Pärast inkubatsiooniperioodi hakatakse ilmnema esimesed neuroloogilised sümptomid - nägemise halvenemine, sagedamini näevad haiged kõik "uduselt", ei erista objekte "nina all", neil on kahekordne nägemine. Võimalik on ka lihasnõrkus, suuõõne kuivus, ptooside areng (alumiste silmalaudade väljajätmine, hääle muutused ja üldiselt kaotus), neelamisrefleksi häired, kõõmavaba võõrkeha tunne kurgus. Rasketel juhtudel võib toitu ja vett allalaadimise ajal valada nina kaudu.

Nagu eespool mainitud, võib botulismi "maskeerida" gastroenteriidi all. Need sümptomid on järgmised: valu epigasmistoones (rinnakarbonaadi ja naba vahelise xipoidprotsessi piirkond), oksendamine ja kõhulahtisus. Samuti on kõrgendatud temperatuur kuni 40 kraadi.

Kui botulism areneb, võib rasketel juhtudel täheldada pehme palmi paralüüsi, arteriaalse rõhu alandamist, südamega südame toonide sümptomeid ja impulsside ebastabiilsust. Hingamispuudulikkuse tõttu võib lõppeda surmaga.

Kerge haigusvorm ei kahjusta kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem). See tekib vähese nägemiskahjustusega ja neelamises ilma oluliste hingamisteede kahjustuseta.

Seega, kokkuvõttes peamised botulismi tunnused inimestel:

  1. kõhulahtisus
  2. oksendamine.
  3. epigurstiline valu.
  4. võimalik kõhukinnisus.
  5. suu kuivus

Botulismi komplikatsioonid (tagajärjed):

  • nägemiskahjustus;
  • neelamisraskused;
  • parotiitis;
  • kopsupõletik;
  • lihaskoehaigused.

Varba botulism ja vastsündinute botulism

Me mõjutaksime neid infektsioonide tüüpe eraldi. Kuigi need on haruldased, peaksite neist teadma. Niisiis iseloomustavad sellised haiguste tüübid:

  1. Infektsioon tekib mitte nii nagu tavaliselt, mitte vegetatiivsetel, vaid spoore moodustavatel vormidel.
  2. Iseloomustab pikk inkubatsiooniperiood.
  3. Imikutel ilmneb botulism piima tagasilükkamisest või selle nõrgest soolamisest. Samuti on hirmus nutt ja hiline väljaheide.
  4. Laste botulism põhjustab komplikatsioone sagedamini kui täiskasvanute seas.

Diagnostika

Haigusjuha diagnoos algab patsiendi biomaterjali - vere, oksendamise, mao pestavee, väljaheidete - uuringuga. Lisaks uurige tooteid, mida patsient tarbis: konservid, kala, seened, suitsutatud liha, kodus mahlad ja palju muud.

Ravi

Botulism on väga tõsine haigus, mistõttu peab selle ravi käsitlema tõsiselt. Kui teil on väikseim botulismi kahtlus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kui isiku seisund on vaene, siis enne spetsialisti saabumist on vaja teha maoloputus, et alustada keedetud veega ja seejärel 2% sooda lahusega. Lisaks peab patsient sageli juua vett.

Kui esineb tõsine hingamisraskused (äge hingamispuudulikkus), tuleb jätkata kunstlikku hingamist. Kuid mingil juhul ei pea ennast tegema.

Samuti peate koguma toitu, mida patsient tarbib uuringu eelõhtul. Seda saab soolatud kala, sink, seened jne

Vahetult pärast hospitaliseerimist peab patsient pesta soolestiku, kutsudes esile kunstliku oksendamise ja tekitama kõhred. Haiguse enda ravimiseks kasutatakse antibiootikumi seerumit (botulismi hävitamiseks), mis aitab kõrvaldada toksiini. Antibiootikumid botulismi jaoks on samuti ette nähtud põletikuliste protsesside vältimiseks. Kui on tuvastatud hingamisraskused, on ette nähtud ventilatsioon.

Üldine raviskeem:

  • Soole dialüüs;
  • Seerumi määramine botuliintoksiini vastu;
  • Toksiinide eemaldamiseks ja vee ja soola metabolismi taastamiseks kasutatavate lahuste kasutamine;
  • Antibiootikumide retsepti;
  • Kopsu puudulikkuse korral on keha küllastunud hapnikuga;
  • Kõigi haigusseisundi käigus tekkinud komplikatsioonide ravi.

Ennetamine

Kõige olulisem on sööda toodetele valvav suhtumine, et täita kõiki sanitaarreegleid kalade kodus säilitamiseks ja kuivatamiseks. Ei ole vaja kasutada konserveeritud toiduga tähtaega, milleks on purustatud vedelik seestpoolt või paistetes kaanedes. Vältige käte turul kala, vorsti, sinki, seeni ja konserveeritud kaupu. Selliseid tooteid ei kontrollita, neid saab nakatada mitte ainult botulismi patogeeni, vaid ka paljude teiste ohtlike haigustega.

Prognoosid

Ravi puhul võimaldab statistikal loota soodsale tulemusele. Kui ravi alustatakse aeglaselt, ilma haiguse käivitamiseta, kui hospitaliseerimise ajal kasutatakse tänapäevaseid ravimeid, saab botulismi täielikult ravida. Taastusravi periood kestab keskmiselt mitu kuud.

Epideemia

Kui teie piirkonnas sai teada haiguse epideemia, peate hoiduma väidetavalt saastunud toodete kasutamisest. Enamasti on epideemiad põhjustatud saastunud kala või liha tarnimisest jaemüügipunktidesse.

Botuliismi epideemia ajal ei tohiks karda välja minna ja inimestega kokku puutuda, sest haigust edastab ainult fekaal-suuõõne ja haavad.

Kokkuvõtteks võib öelda, et botulism on tõsine, kuid samal ajal ravitav haigus. Nad võivad nakatuda läbi soolatud ja kuivatatud kala, konservid, koduse mahlad, seened, köögiviljad ja puuviljad. Ajutine hospitaliseerimine ja botulismi hea hooldusravi aitab teil kiirelt üles tõusta. Kui teie kodutoodete valmistamisel järgige sanitaarseisundeid ja vältige käte küljest madala kvaliteediga kaupade ja kaupade ostmist, võite täielikult kaitsta end botulismi eest.

Botulism - "mustade käte" haigus

Botulism on nii palju kui inimkond. See haigus põhjustas kannatusi ja isegi surmas inimesi üle kogu maailma. Botulismi epideemia puhangud on registreeritud peaaegu kõigis Euroopa riikides. Haigus tabas mitte ainult vaeseid, kes ei järginud banaalseid hügieenieeskirju, vaid ka jõukaid inimesi. See oli tingitud bakterite välimusest. Peamine kandepaagi botulism - loomade, kalade, lindude ja inimese enda organism. Seetõttu halvasti keedetud toidu söömine kohe põhjustas tõsist mürgistust ja botulismi arengut.

Botulism on üks vanimaid ja kohutavamaid haigusi.

Ja täna, nagu mitu sajandit tagasi, on botulismi probleem ikkagi asjakohane. Kuigi meditsiinitehnoloogiad on teinud suuri edusamme - haigus on meditsiinilises kirjanduses täielikult välja toodud, on leitud botulismi ravimid - haigus mõjutab uuesti ja jälle kogu perekonda, ilma et säästaks kas täiskasvanuid, lapsi ega isegi vastsündinuid.

Botulism on "mustade käte" haigus. Botuliismi põhjustav põhjustaja - kõrge liikuvusega bakter Clostridium botulinum - võib põhjustada 8 erinevat tüüpi haigusi inimestel, kellest 8 on olemas ja on täna teada. Bakter elab kõikjal. Klassiruumi lemmikkohad on pinnas, vesi, loomade, kalade ja isegi inimeste soole. Soe ja niiske keskkond põhjustab bakterite kasvu, mis põhjustab kõige võimsamat keha mürgistust. Haiguse ignoreerimine või ebaõige, viivitatud ravi võib põhjustada selliseid tagajärgi nagu paralüüs, kopsupõletik ja isegi patsiendi surm.

Botulismi infektsiooni viisid

Botulismi bakterid on levinud kõikjal looduses, kuid reeglina ei kahjusta nende kandjaid: koduloomi ja metsloomad, linnud, kalad ja parasiitse ainult inimese kehas. Teadlased on leidnud, et inimese keha botulism tekib saastunud toidu kaudu. Eriti palju seenemürgitesse kuuluvaid botulismi baktereid, kes konserveerisid ja tarbisid hoolivaid koduperenaiste.

Botulismi põhjustavad ained on anaeroobsed mikroobid, mis võivad esineda vaid hapnikuvabas keskkonnas. Säilitamine, mis kõrvaldab hapniku sissetungi, on lihtsalt bakterite kõige soodsam kasvukoht. Mikroobide tingimustes toetab nende elatisi ja tekitab mürki. Kodu valmistatud konservid kujutavad endast suurimat terviseriski, mitte tööstustooteid, nagu see võib esialgu tunduda. Botuliinto bakteriga nakatunud konserveeritud tooted ei erine normaalsetest, mis ei ole värvuses ega lõhna ega maitsega. Peale selle haiguse patogeenid kogunevad konservandiga purki mitte kõikjal, vaid pesadesse. Sellepärast saavad mõned inimesed, kes tarbivad tooteid ükshaaval, botulismi, teised aga mitte.

Kuid mitte ainult konservid on surmavad. Meditsiini ajaloos on pärast isepuhastunud verevorsti ja suitsutatud kala söömist registreeritud haiguspuhangud. Arstid tegi põhjendamatu eelduse, mis hiljem teaduslikult ja praktiliselt kinnitati, et tegemist oli pigem kodus valmistatud toodetega kui tehniliselt, mis sageli põhjustab botulismi.

Botulism võib nakatuda madala kvaliteediga kodus valmistatud konservide, vorstide või suitsutatud kalade söömise teel.

Haiguse sümptomid

Bakterite inkubatsiooniperiood on väga madal. Botulismi toksiin - botuliintoksiin - mõjutab peaaegu koheselt närvisüsteemi ja põhjustab kogu organismi kõige tugevamat mürgistust. Juba esimesel tunnil pärast kahjustust tundub patsient väga nõrk, ilmneb palavik, ebamugavus maos. Reeglina ilmnevad sellised botulismi märgid kohe kogu perekonda, kes koos söövad botulismi saastunud toitu. "Perekonna" juhtumid moodustavad ligikaudu 38% kõigist botulistide juhtudest.

Tuleb märkida, et botulismi jaoks ei ole selgelt määratletud hooajalisust. Haiguspuhangud ei ole seotud looduslike tingimustega, vaid on põhjustatud halvasti valmistatud toidu kasutamisest. Mida kiiremini on parasiitidest bakterid, seda heledamad ja selgemad on haiguse sümptomid. Täiskasvanutel ilmneb lisaks kõhuhäirele, millega kaasneb sagedane oksendamine, lülisamba väljaheide või isegi selle puudumine, temperatuuri tõus, limaskestade raskekujuline kuivus - patsiendil on pidevalt janu. Seejärel märgib patsient nägemishäireid: piltide hägustumine, udune mõju silmade ees, kärbeste välimus. Kui haigus siseneb aktiivsele staadiumile, tunneb patsient tugevat lihasvalu, suukuivust ja kõhukinnisust. Patsiendid töötavad samaaegselt välja "silma" sündroomi, neelamisraskuste, silmahaiguse ja nasaalse nägemishäirete ilmnemisel. Mõnel juhul tekib näo närvide patoloogia: nägu muutub tuhmiks ja jäigemaks ühes asendis, tekitades "maski" efekti.

Kõige ohtlikum botulismi ilming võib olla hingamispuudulikkuse kiire areng. Patsient äkki hakkab hingama, ilmub tahhükardia. Kui abi ei anta õigeaegselt, võib patsient surma hapnikupuuduse tõttu 3-4 tunni jooksul.

Lastel on botulismi sageli seotud ebapiisava söötmisega või bakterite allaneelamisega saastunud toidu kaudu organismi. Botulism kujutab suurimat ohtu väikelastele. See areneb lastel kuni poole aasta jooksul, kes on kunstliku toiduga. Sanitaartingimuste puudumine võib vastsündinute tervist negatiivselt mõjutada. Kui laps on pidevalt halvasti ventileeritud ja tolmune ruumis, suureneb botulismi edasikandumise risk mitu korda.

Botulism mõjutab ka vanemaid lapsi. Botulismi põhjused seisnevad kodus konserveeritud toitude, eriti seente kasutamises, aga ka kokkupuutel kandjaga, näiteks harjumusega võtta suhu suhu räpane sõrme või süüa pesemata puuvilju ja köögivilju. Lapse haigestumise märgid ei pruugi kohe ilmuda. See sõltub kehasse sisenevate bakterite kontsentratsioonist. Nõrkus, iiveldus, harvaesinev oksendamine palavikuga võib esineda ainult teisel päeval. Nagu täiskasvanud, kannatavad lapsed janu ja nägemishäired. Nukkude löömine koos toksiinidega põhjustab bakteri defekte, nagu esemete lõhestamine, ähmane kontuur ja õpilaste reaktsioon valgusele. Lisaks võib esineda hingamisprobleeme. Algselt leiab laps kurkuni karmi. Neelamine on raske kurgu ühekordse sissehingamise tõttu. Lisaks ei saa laps tahke ja isegi vedelat toitu alla neelata. Toksiinid mõjutavad haige lapse pehmet nasaali ja keelt. Ta ei saa neid liigutada, rääkida normaalselt ja isegi oma keelt välja tõmmata või, vastupidi, ei suuda oma keelt tema suust välja panna.

Lapse, kellel on botulismi haigestumine, võib surra hingamispuudulikkuse tõttu.

Laps, kellel pole abi olnud, tekitab hingamispuudulikkuse. Ta ei saa hingata vajalikku õhuhulka: hingamine kiireneb, muutub raskeks ja vahelduvalt.

Kui vähemalt üks sümptomitest ilmneb, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi ja kohe hospitaliseerida patsient.

Botulismi diagnoosimine ja ravi

Nagu iga seedetrakti haigus, põhjustab botulism maoärritust, millega kaasneb oksendamine ja dehüdratsioon. Selle perioodi jooksul aitab patsiendil rohkelt joomist ja nakkushaiguse arsti otsest abi. Kohe pärast hospitaliseerimist kontrollitakse patsienti põhjusliku aine tuvastamiseks. Reeglina leitakse botuliintoksiin bioloogilise materjali laboratoorsete uuringute käigus: vere, uriini, roojaga. Mõnikord võivad arstid patsiendi oksendamise võtta pärast kohustuslikku maoloputust. Botuliinset toksiinide esinemine tuvastatakse kohe, nii et diagnoosimine ei kesta kaua aega.

Surma vältimiseks läheb haigus haiglasse, kus ventilaator peaks olema, isegi haiguskahtlusega botulismi korral ja veelgi enam kinnitatud diagnoosiga.

Kõigepealt on keha mürgituse vähendamiseks oluline maoloputus spetsiaalse paksu sondi abil. See viiakse läbi suu otse maosse ja valatakse lahusesse, et eemaldada toidust praht ja osaline detoksikatsioon.

Täiendav ravimiteraapia hõlmab botulismi seerumite kasutamist, mis pärsivad patogeenset taimestikku, tapavad botuliinibakterit ja tekitavad mürgistusi. Samaaegselt protivobotulinovye ravimite kasutamisega teostavad arstid üldist organismi detoksikatsiooni veenisisese lahuse manustamisega, mis neutraliseerivad botuliintoksiini ja eemaldavad selle organismist koos uriiniga.

Intensiivse ravi staadiumis soovitavad arstid antibiootikumravi, et täielikult peatada bakterite arengut organismis. Selleks on tablettide levomütsetiin või selle grupi muud antibiootikumid. Kui haigus esineb rasketes vormides ja sellega kaasneb hingamisfunktsioonide rikkumine, süstitakse patsiendile söötmiseks sond, samuti ventilaatoriga ühendatud.

Haiguse botulism võib põhjustada mitmeid negatiivseid tagajärgi: müosiidi areng, ganglionide, eriti südamehaiguste kahjustamine aitab kaasa kopsupõletiku, püelonefriidi ja isegi sepsise arengule. Pärast raviperioodi võib see põhjustada seerumi haiguse, hüperglükeemia, soole atroofia ja teiste esinemist. Samuti on väärt meeles pidada, et üleantud botulism ei moodusta organismi immuunvastust patogeeni suhtes. See tähendab, et patsiendil, kellel on botulism, võib haigestuda uuesti.

Botulism nõuab viivitamatut ravi

Rahvad abinõud

Kuna botulism on väga tõsine haigus, mis põhjustab pöördumatuid tagajärgi ja võib põhjustada patsiendi surma, on ennast ravitav täiesti võimatu. Esimeste haigusseisundite korral kohe kutsuge kiirabi. Kuid enne meditsiinilise meeskonna saabumist on võimalik läbi viia tegevusi, mis aitavad vähendada toksiinide kontsentratsiooni inimese kehas. Selle abi jaoks rahvakeelsete meetoditega.

Kõige tõhusam viis koduseks dekonsioneerimiseks on klopid ja maoloputus. Enne kloasti kasutamist lasta patsiendil vett sinkis lahustada. See aitab vältida dehüdratatsiooni, säilitada puhastamisel mao ja soolte tavapärast mikrofloora, aitab eemaldada moodustunud toksiine. Sel ajal valmistatakse kloseerimislahust. Keedises vees lahustatakse kaaliumpermanganaat, et saada helepruun vedelik või valmistatakse antiseptiliste ürtide, näiteks kummeli või salvei, kastmist. Samuti antakse patsiendile mao puhastamiseks soolane lahustav aine.

Võite anda patsiendile ka spetsiaalselt keedetud kaneeli keedise asemel vee. Selleks lisage külmale veele klaasitäis kaneeli teelusikatäis, keetke ja keetke veel kolm minutit. Pärast jahutamist ja patsiendile juua. Laste jaoks võite lisada suhkrut.

Rahvapartid soovitavad ise haiglaravi mitte keelduda. Ükski infusioon või keetmine ei aita mürgistust ületada. Selleks kasutage spetsiaalset antibiootikumide vaktsiini. Kui seda ei manustata õigel ajal või kui see on täielikult hüljatud, sureb patsient surmast.

Botulismi ennetamine

Arvestades haiguse kulgu ja selle võimalike tagajärgede rasket olemust, on parem tegeleda botulismi vältimisega kui selle raviga. Selleks peate hoolitsema puhtuse ja sanitaartingimuste eest majas, eriti köögis, kus seal on keetmine. Botuliinibakter on ebastabiilne, et seda kuumutada ja sureb juba 80 kraadi juures. Sellepärast on enne puu-ja köögivilja söömist on nii oluline tarbida keeva veega.

Lisaks on vaja liha ja kala termiliselt töödelda. Vältige pool praetud praed, verega liha, suitsutatud kala ja eriti süüa värsket kala. Kõik need tooted on potentsiaalsed botulismi allikad. Enne marjade, köögiviljade ja puuviljade söömist peate neid pinnast puhastama ja neid korralikult pesema. Botuliismi peamine põhjus on kodused konservid. Kui on võimalik keelduda säilitamisest, on parem seda teha ja osta valmistooteid. Samuti keelduda oma kätega konserveeritud seente, liha ja kala ostmisest. Te ei saa kunagi olla kindel nende konserveeritud kaupade valmistamise tingimuste kohta. Enne poodides konserveeritud kaupade ostmist kontrollige hoolikalt kanist. Pannutatud kaanega konserveeritud toidud - potentsiaalsed botulismi monitorid.

Ärge unustage, et kodus konserveeritud toidud a priori ei saa olla täiesti puhtad. Seega, kui te otsustate endiselt säilitada säilitusainet, siis enne kasutamist keedetakse klaasriba sisu 15-20 minutit vette. Kuum tapab juba moodustunud toksiine. Hoida kodus valmistatud konservid on vajalik ainult madalatel temperatuuridel. Ärge unustage pese käsi pärast jalutuskäiku ja veelgi rohkem pärast aias töötamist. Õpetage seda oma lastele. Ainult puhtus ja hügieen võivad sind kaitsta selle kohutava haiguse eest.

Võimalik nakatumiseks saada botulism

Olles loonud just nüüd ohutu ja üldiselt kasuliku postituse hommikust küpsetatud liha valmistamise kohta http://pikabu.ru/story/tushenka_perestante_pokupat__delayte_. Kommentaarides tundsin ma ebamõistlikult üllatust, hämmingut ja pahameelt mõnede kommentaaride üle ultraläätoloogilise botulismi kohta. Jah, ja see on ilmselgelt enesestmõistetav.

Kui märkate kommentaare, siis näete, et kodus hautatakse - helistage ettevõtja kohe, sest botulism tapab sind. Punkt.

See on hämmastav asi - ma arvan, et 99% nendest, kes on alla kirjutanud, pole kunagi midagi leidnud ja isegi ei kuulnud reaalses elus botulismi surmast (näiteks tema sugulased surid), aga miks sa kirjutad - mis õhos uzhos. On selge kirjaoskamatus või valed stereotüübid.

Muide, huvitav fakt - siin on ametikohad kodukonteineri köögiviljade ja seente kohta - pole midagi botulismi kohta, pole arutelusid. Ja puutuge lihtsalt lihakonservidesse - kohe üle käia. Kuid see on väga kummaline ja ohtlik - ma näitan seda allpool.

Ma olin üllatunud ja siis mõistsin, et nad lihtsalt ei teadnud.

Jah, ma ütlen kohe - ma ei ole mikrobioloog (kuigi "bioloogia ja keemia" moodustamisega, kuid see oli juba ammu). Umbes botulismi kohta otsisin teavet enne postituse kirjutamist heausksete ressursside kohta (loetleksin selle lõpus) ​​ja püüaksin teavet koondada ja seda piisavalt ja erapooletult edasi anda.

Kõige tähtsam on terve mõistuse sisse lülitamine.

Vaatame botulismi ohu müüte ja tegelikkust.

Müüt 1. Botulism on tavaline haigus.

Vale Väga harv. Näiteks Venemaal registreeritakse igal aastal umbes 200-300 juhtumit aastas (kogu territooriumil). See on 0,00015% elanikkonnast. See on umbes üks juht 700 000 inimese kohta.

Ja statistika on ebaühtlane - näiteks aastal 2011 sai botulistide Venemaal 160 inimest. Või näiteks Kiievis (ja see on umbes 3 miljonit inimest) 2015. aastal. esimest korda mitme aasta jooksul (!) esinesid haigusjuhtumid. Ja Tveri piirkonnas mitu aastat - mitte ühtegi juhtumit.

Müüt 2. kaks teesid:

- Botulism on surmav.

- Botulism on peaaegu alati surmav.

Esimene väide on tõsi, teine ​​on vale. Sama Venemaa viimase aastakümne surmajuhtumite arv on 15-26 aastas (neist 200-300 juhtumitest). See on umbes üks kümnest. Mõnikord jõuab suremus ja 20% haigeid. Kuid igal juhul tagab haigla õigeaegne vastuvõtt peaaegu alati ravi.

Kokkuvõttes statistika (Vene Föderatsiooni jaoks):

botulismi esinemissagedus - 0,15 haigust 100 tuhande (kuni 300 juhtumi kohta aastas)

suremus - 0,018 inimest 100 tuhande kohta (kuni 26 juhtumit aastas)

Võrdle? (huvi huvides)

Õnnetusjuhtumite ja muude õnnetuste suremus: 19 inimest 100 tuhande kohta (28 tuhat aastas)

Vähi suremus: 200-400 inimest 100 tuhande kohta (300-600 tuhat inimest aastas)

Vereringehaigustest tingitud suremus: 1000-1400 inimest 100 000 inimese kohta (1-2 miljonit inimest aastas!)

Mõrv suremus: 10 inimest 100 tuhande kohta (14 tuhat aastas)

(me lülitame terve mõistuse): kas sa ei arva, et sinu võimalus surra maanteel (lihtsalt kõnnite mööda kõnniteed) või tappa tänaval on palju kordi suurem kui sureb botulismist? Nii see ongi. Kuid see ei nõua sind kodust lahkumiseks?

Samas võta arvesse, et arvatavasti on miljonites kodus konserveeritud sööta. Ma ei tea maht - ma arvan, et keegi ei tea. Võin tuua ainult ametlikke andmeid tööstuslike kontsessioonide kohta - näiteks 2013. aastal müüdi 7,7 miljonit konserveeritud puu-ja köögivilja torusid ("valge").

Müüt 3. Botulism on haigestunud peamiselt kodune hautis.

Vale Kõige tavalisem stereotüüp. Tegelikult selle tõttu, et ta nii põnevil postitusi kodus konserveeritud liha.

Ja nüüd tähelepanu on reaalsus: suures koguses botulismi juhtumeid on kodused konserveeritud seened ja kurgid.

(Ma ei öelnud - meditsiiniline statistika)

Vastavalt erinevatele allikatele on seente põhjuseks botulism 30-70 (!) Protsendiga.

Teiseks - konserveeritud köögiviljad, millest meie juhtivate botulismi riikide jaoks on kurgid. (mis teeb mind kurvaks)

Kolmas koht - suitsutatud ja soolatud kala (sh taranka)

Neljas koht - sink ja seapekk.

Noh, viimasel ajal - kodus valmistatud konserveeritud liha ja muud konserveeritud liha (kuni 10% kõigist haigusjuhtumitest)

Ohud ohustavad peamised tooted varieeruvad erinevates riikides - kultuurides: näiteks Euroopa riikides - liha ja vorstitooted, USAs - kaunviljad. Nad leiavad botuliintoksiini mitmesugustel madala happelisusega toodetel: spinati ja peet, tuunikonservi ja vorsti jne. Mõnikord leidub konserveeritud toidus toksiini.

(me lülitame tervet mõistust): kui kuulute autoklaavi fännidele, nii et puudub botulism - olge ausad ja järjekindlad - autoklaavi ja marineeritud kurgid / tomatid / seened küpseta. Vedadel on võimalus mitu korda botulismi saada (!) Kõrgem kui kodus valmistatud konserveeritud liha! Mõne aja pärast.

Nii - küpseta kõike autoklaavis - saate muidugi vastumeelselt, kuid 100% turvaline))

Mõistlikult öeldes on teie võimalused saada botulismi ostes kuivatatud taranochka õlle jaoks palju kõrgem kui kuus kuud tagasi valmistatud koduse virde söömine.

Müüt 4. Kui kogu ettevõte sööb toitu, mida mõjutab botuliintoksiini, haigestuvad kõik.

Ja jah ja ei. See on tüüpiline ainult "vedela faasi" toodete puhul, tingimusel et kõik söövad võrdselt. Kuid kui toode on tahke faasi (näiteks Koblas või suitsutatud kala), siis on võimalik "pesa" nakkus ja toksiinide kogunemine. Nii et keegi oli õnnelik, aga keegi ei ole. Ka toksiini nõrga kogunemise korral haigeks hukkub see, kes kõige enam söötas.

Müüt 5. Pommitamine (kaane turse) - märgitud mõjutatud konservid.

See on tõsi. Poisid, vaadake paistes kaas - EI TOHI! Loomulikult pole paaritatud kaane tõsiasi, et nendest bakteritest paremini mitte ohtu saada, on klostriidid botulismi tootvad.

Ja lõpuks - kaane paisutas, nii et toit oli kadunud. Miks kuradit on rikutud?

Teine oluline asi - OLLES OLULINE - kui botulismitoksiini koguneb toidus, ei ole ODOR NE SORT! See tähendab, et nakatunud avatud konserveeritud lõhnab normaalselt, kuid samal ajal - mürgine.

Ainult mõnikord võite lõhna hõõguv õli - märge "töötavad" bakterid, kuid see ei ole alati nii.

Müüt 6. Botulism on väga tõsine ja pikaajaline haigus (kui seda ei tapeta kohe)

Vale, kuid osaliselt tõsi.

Selle haiguse kolm vormi: kerge, mõõdukas, raske. Lihtne läbib paar tundi või paar päeva. Kesktane on juba tõsine, peaaegu kõik kahjustused, kuid eluvõimetuid hingamisteede häireid pole. Haiguse kestus 2-3 nädalat.

Tõsine - siin, jah - ilma ravita sureb 2-3 päeva haigusest.

Müüt 7. Botulism põhjustab puude (või väga pikaajalisi kahjustusi), isegi kui see ellu jääb.

Vale Jah, raskest vormist taastumine toimub aeglaselt (mitu nädalat ja isegi mõned kuud jäävad sümptomid), kuid hoolimata kõige raskematest, mõnikord ebasobivatest neuroloogilistest häiretest, on botulismi saanud inimestel mingeid tagajärgi ega püsivaid kahjustusi närvisüsteemi funktsioonidele ega siseorganid. Tasub teha reservatsiooni (kuigi see ei kehti selle müüdi kohta) - on olemas ka hingamisteede järsku lõpetamine isegi näiliselt selge taastumisega. See on väga haruldane, kuid juhtub, et pärast rasket vormi peab isik mitme nädala jooksul kunstlikult õhutama kopse.

Võib-olla on piisavalt müüte, siin on paar väärarusaamu, mida märkisin kommentaarides:

- Kui bakterid talvituvad, eraldub botuliinis toksiin. See ei ole tõsi, ta paistab paljunemise ajal bakterite elutähtsa aktiivsuse protsessis. Pärast surma vabaneb ka toksiin, kuid nagu ma aru saan, on see sekundaarne. (Võin eksida siin - hästi, nad parandavad seda siis kommentaarides)

- Botuliikuluklostriidide arendamiseks on vaja happelist keskkonda. See pole tõsi. Vastupidi, happelises (pH 4,5) keskkonnas on areng inhibeeritud, eosed ei idane (kuid ei sure, jäävad)

Clostridium botulinum - bakterid (klostridia) on mitut tüüpi bakterid, mis toodavad botuliintoksiini - mürki, mis põhjustab inimese keha botulisust.

Botulism on toit, lapsed ja haav - siin räägime ainult toidust! (kaks teist on iseõppimiseks)

Seal on eosed ja vegetatiivsed vormid. Mõlemad ei ole inimestele ohtlikud, kuna nad surevad maos (välja arvatud lapsed ja haavad, kuid me ei räägi sellest veel kord).

Nad elavad mullas ja vees (põhjas, muda) - ja kõikjal erinevates kalade ja loomade sooltes.

Vaidlused on üldiselt neutraalsed - need ei tekita toksiine.

Vegetatiivsed vormid rangelt anaeroobsetes tingimustes (st ilma õhuta) tekitavad botuliintoksiini.

Me üsna tihti puutume kokku (süüa) samu vaidlusi ja kloostridia vegetatiivseid vorme toiduga ilma igasuguste tagajärgedeta.

Mis on oht? On öeldud, et see on väga madal.

Vältida bakterite kasvu (ja seega toksiini tootmist):

- happeline keskkond (pH 4,5) - vastab 2% äädika lahusele marinaadides

- 10% ja suurem soola kontsentratsioon

- suures koguses suhkrut (moos ja mee ja puuviljad mett on üsna ohutud)

- hapnik (s.t. sarapuupähklid on üsna ohutud)

- madal niiskus (hi sublimitud tooted)

- madal temperatuur. Allpool 3 kraadi üldiselt peatavad kõik tüved aktiivsuse ja 3-6 kraadi (nagu külmkapis või hea keldris) jätkavad sama tüüpi (E) tüved edasi, kuid aeglaselt (toksiini kogunemine toimub mõne nädala jooksul sellel temperatuuril)

Kõik see takistab bakterite taimestikku ja toksiini moodustumist isegi rikkalikult toodete külvamisel.

Tähelepanu! Kõik need tingimused ei hävita spoore - see tähendab, et soodsate tingimuste ilmnemisel (hästi, näiteks toidumanumate hoidmine toatemperatuuril) hakkab Clostridia paljunema ja tekitama toksiini. Vaidluse viimane tapmine (kelle jaoks see on äärmiselt oluline) - autoklaav, 120 voolikut ja poole tunni valmistamine.

- võtke normaalset toodet (terved köögiviljad, puuviljad, liha ja kala, mis ei ole mädanenud maapinnas ja soolestikus jne)

- pesta toodet põhjalikult (põhjalik loputus)

- korja korralikult (keetke piisavalt - alates poole tunni keemiseni lisage soola / äädikat / suhkrut - olenevalt sellest, mida me söödime)

- steriilalt üles tõmmata (ilma sõrmede paigutamata ettevalmistatud tootele)

- korralikult hoitakse (külmkapis või kelderis)

- sa ei söö konservid, kui kate on "täis"

siis peaaegu 100% tõenäosusega ei ole teil oht botulismi vastu pidada (see on kodus valmistatud konservid, kuna keegi ei ole peol tühjenenud).

Noh, just juhul (kui midagi on teile kahtlane, kuid mitte nii suurel määral, et hea toit visatakse ära) - enne söömist küpsetage või küpsetage (10-30 minutit).

Isegi kui esineb botuliintoksiin, laguneb see temperatuurist.

Noh, kõige häirivate jaoks autoklaav ja naatriumnitrit või üldse mitte kodus konserveerimine (see on tõsi)

Ja lõpuks, natuke rohkem statistikat rahvuskoondist: kõige sagedamini kannatavad botulism:

- düsfunktsionaalsed perekonnad (ilmselt tänu hooletu toiduvalmistamisele ja ladustamisele ning pisut paisunud purgi välja viskamine - zapadlo)

- üsna jõukad, kuid peaaegu inimesed, kes ostavad kodutarbimist turgudel. Seda ma ei mõista üldse - kuidas see seal olla? Noh, ikka osta barrel-kurk või hapukapsas, kuid konservid !?

- Inimesed puhkustel (pulmad, sünnipäevad jne), mida hoitakse kodus (õues, kui me räägime maal). Paljud erinevatest peredest pärinevad tooted + nõrgenenud kontroll (paljude toodete puhul) + vale ladustamine (mitmepäevase spreeni puhul) jne.

- Inimesed, kes riskisid paistetanud purgid sööma. Kommentaare pole.

Kui te ei kuulu ühte nendest kategooriatest, siis tõenäoliselt ei vasta botulism.

Nad kasutasid: WHO veebisaiti, Rospotrebnadzori pressiteateid, infektoloogia ja parasitoloogia sõnumit ja loomulikult ka wiki (kuhu minna ilma selleta). Statistika kohaselt kasutati Rosstat ja Ruxpert.

Väike postkript "Ameerika Ühendriikide autoklaavliiga ja naatriumnitriidi botulismi liigas" kordub:

Mõistad - kui te olete nii valmis tegema omatehtud konserveeritud liha ilma autoklaavi või nitritita, siis on loogiline, et samal viisil peate lihtsalt sulgema kurgid, tomatid, seened, rohelised maasikad ja kõik, sest Clostridia võib olla (jah sageli seal) mis tahes toote.

Kas oled valmis kurkide autoklaavi? Ei? Kuid kas sa tahad taranka või valgusoolase forelli keeta pool tundi enne söömist? Ei? Noh, siis pole vaja proovida ja hautista.

Ma ei eita autoklaavis toiduvalmistamist - seade on üsna kasulik, mulle lihtsalt ei meeldi toidu maitse sellest, aga teistes retseptides ei pruugi peita (ilma autoklaavita). Nad on ka ohutud.

Kuidas mitte haigestuda botulismi - lihtsad eeskirjad nakkuse vältimiseks

Kui teate, kuidas haiguspuhangut ei toimu, siis millised sümptomid näitavad selle esinemist ja mida haiguse ennetamiseks teha, on palju parem kui haiguse algust kaotamata jätmine ja lõppfaasis haiglasse jõudmine. Botulism on tõsine, väga eluohtlik nakkusohtlik toksiline haigus, mis põhjustab lihaste halvatus, sealhulgas hingamisteede häired. Selle põhjuseks on botulismi bakterite toksiline toksiin. Nad ei pea pidevalt ärkvel hoidma - enamasti elavad nad mitteaktiivses vormis, mida nimetatakse eosteks, kohtudes mullal, tolmul või isegi mesilasemal.

Kõige soodsam temperatuur bakterite paljunemiseks - 35 °. Kui eosed satuvad soodsates tingimustes ja selleks vajavad nad õhuruumi, siis muutuvad nad aktiivseteks bakteriteks ja hakkavad toksiini eralduma. See võib olla konserveeritud toidus, mis ei ole korralikult suletud (poorne keetmine või äädikas ja sool vales vahekorras). Botulism ei ole levinud haigus, kuid on ebatõenäoline, et keegi sooviks isegi kümnendikku neist isegi 0,15 juhtu 100 tuhande inimese kohta.

Botulismi tüübid

Kuidas saab looduses leida botulismi?

  • Kuni 12-kuuline laps võib nakatuda toores mee, maisisiirupi söömise või botulismi baktereid sisaldava tolmu sissevõtmisega (baby botulism).
  • Kui bakter siseneb ravimata haavale või kui ravimit süstitakse mittesteriilse süstla (haava botulismi) abil.
  • Isik võib süüa toitu, mis sisaldab botulismi toksiini (toidu botulism).
  • Väga harvadel juhtudel võib haigestuda õhuga, kui botuliinisümboolised eosed on kuidagi hajutatud. Teatud tingimustel piisab, kui nad saavad limaskestadesse sattuda - inimesed saavad neid sisse hingata või alla neelata, kui nad saavad käes või toiduna.

See võimalus on pigem teoreetiline - peamiselt infektsioon esineb kolmel esimesel moel.

Ohutuseeskirjad

Soovitatav on õppida inimeste turvalisuse viise, et ise ja nende pered ei ohustaks. Üldised eeskirjad botuliismi mittetoomiseks:

  • Hoidke toitu õiges temperatuuril - alati kergesti riknevad külmkapis.
  • Kõrvaldage tooted, mis on aegunud või kui toit on kahjustatud pakendis.
  • Järgige rangemaid juhiseid kodu konserveerimiseks.
  • Keetke omatehtud konservid, eriti seened - klostridia tapmiseks piisab 5-10 minutit.

Tõsi, kui seal on vaidlusi, hakkavad nad surema alles pärast poole tunni kokkupuudet temperatuuriga 130 °

  • Ärge andke lastele alla 12-kuulise mesi, maisisiirupi ega alt küpsetatud tooteid, et jälgida nende hügieeni - nad ei ole veel omandanud kaitsva soolefloora.
  • Süstimiseks kasutage iga süsti jaoks uusi steriilseid süstlaid. Enne süstimise manustamist peske nahka seebiga ja kuuma veega või alkoholiga. Te ei tohiks kunagi kasutada jagatud nõelu, süstlaid - narkomaanid on haavade botulismi ohus.
  • Väikelaste jaoks peaks piim, mahl või toit olema pastöriseeritud või täielikult keedetud.

Selleks, et botulismi korral haiget ei saaks, kui on kahtlus, et nende vaidlused võivad olla õhus, peate järgima lihtsaid soovitusi:

  1. Pese nahka ja juukseid põhjalikult seebi ja veega.
  2. Riiete vahetamine - asetage vana kilekotti ja hoidke seda teistest puhastest asjadest eraldi.

Sümptomid

Toidutarbulismi peamised sümptomid on järgmised:

  • lõdvestunud silmalaud;
  • pilt silmades on kahekordne või ähmane;
  • suu kuivus, nõrk kõne ja jäljendusprobleemid;
  • õhupuudus;
  • lihaste nõrkus või paralüüsi areng;
  • tugev kõhukinnisus;
  • imikute hulgas on sümptomiteks ka kõhukinnisus, kehv toitumine, ülemäärane unisus, hingamisprobleemid ja halvad refleksid.

Pärast toitu, mis sisaldab botuliintoksiini, võivad esimesed sümptomid ilmneda 4-12 tunni pärast. Kui bakter siseneb spoonikere kehasse, võib see olenevalt olukorrast, kus see asub, areneda klostriidiateks 3-14 päeva jooksul.

Kui on ülaltoodud märke, peaksite kohe haiglasse minema - botulismi korral on oluline alustada ravi nii kiiresti kui võimalik.

Ohutusabinõud

Ainus viis, kuidas sa võid botulismi vältida, on vältida kloostridia saastunud toidu söömist.

Lihtsad reeglid, kuidas mitte haigestuda botulismi vastu:

  1. Hea pestavad tooted.
  2. Rangelt järgige soovitusi säilitusaine ettevalmistamiseks: piisava temperatuuriga ja millises soola, suhkrut ja äädikat on õiges vahekorras.
  3. Pasta ettevaatlikult.
  4. Konserveeritud liha, eriti seened, tuleb keeta enne kasutamist 10 või 30 minutit ning üldiselt on parem neile autoklaavi valmistada.
  5. Kui purgil või pudelil on kumer kork, on see parem ära visata.
  6. Ärge sööge ebameeldivaid toiduaineid.

Toiduse botulismi korral ilmnevad esimesed sümptomid varem kui teistest liikidest, kuna suur osa valmistatud botuliintoksiinist võetakse toiduga kehasse. Tavaliselt on lihtne muster - mida kiiremini ilmnevad sümptomid, seda suurem on toksiini kogus juba kehas ja seda raskem on hävitada kehasse sisenenud nakk.

Ravi

Kui sümptomid ilmnevad, nõuab patsient haiglaravi erakorraliseks haiglasse Mõnedel juhtudel kutsuvad arstid oksendamist või kasutavad kliimasoojasid seedetrakti puhastamiseks ülejäänud saastunud toidust. Ravi võib hõlmata ravimit (antitoksiini) ja hingamisaparaati (mehaaniline ventilatsioon). Haava botulism nõuab haava puhastamist ja keetmise eemaldamist.

Kui patsiendi seisund on tõsiselt tähelepanuta jäetud, rakendatakse survekambrit, mis jõuab hapnikku "eraldatud" närvilõpudesse, kui botulism on juba nõrgestanud hingamisteede jaoks vajalikke lihaseid või on juba hakanud neid tervikuna peatama.

On olemas ainult üks ravimeetod - antitoksiini kasutamine, mis inaktiveerib botuliismi toksiini, kuid ei haiget kohe. Enne vaktsiini kasutamist peate kontrollima, kas patsient on selle suhtes allergiline.

Rasketel juhtudel panustavad arstid kunstliku kopsuventilatsiooni ning määravad intensiivse ravi ja hoolduse taastumise ajal. Ravi võib kesta mitu nädalat või kuud.

Põhireeglid

Kui te ei järgi õigeid konserveerimismeetodeid, võib botulistide allikaks olla koduloomadele mõeldud madala happega konserveeritud toidud nagu seened, kurgid, kaetud oliivid, sparglid, paprika, tomatid, porgandimahl, rohelised oad, peet ja mais, aprikoosid ja virsikuid..

Kodu puuvilja ja köögivilja konserveerimisel on 378 eelist, kuid see suurendab ka toiduga kaasas oleva haiguse suurenenud ohtu. See on ohtlik ja võib isegi lõppeda surmaga. Tööstuslike konserveeritud toitude kasutamisel on olemas ka botulismi juhtumeid.

Et veenduda, et hapukapsas, Kombucha või omatehtud keefir on söömiseks ohutud, peate järgima järgmisi ettevaatusabinõusid:

  1. Veenduge, et kõik, mida küpsetamisprotsessis kasutataks, sealhulgas käed, tööriistad, purgid jne, säravad puhtaks.
  2. Hoidke kapsa, kurgid, tomatid, seened ja kala koorimata roogi all. Kui nad pinnale ujuvad, puutuvad nad kokku õhuga ja võivad nakatuda bakteritega. Peamine reegel: soolvees hõlmab soolatooteid.
  3. Ärge sulgege liiga täisvõimalikku ja täitke vähem kui 75%.
  4. Seemnete säilitamisel: seeni puhastatakse maapinnast ja lehed, pestakse põhjalikult (3 vees), keedetakse 40 minutit, esimene vett tühjendatakse, seejärel keedetakse marinaadis, kus on äädikas ja sool õiges vahekorras, suletud ja ladustatud keldris või külmas ruumis.

Kuidas kaitsta end video eest botulismi eest:

Botuliismi tõkestamise probleem seisneb bakterite ja selle toksiini puutumatuse puudumises, isegi seda haigust põdeval ja haigestunud isikul. Vaktsineerimiste väljatöötamine on käimas, kuid seni on isegi prototüüpide puhul efektiivsus äärmiselt madal ja täiendavad laboriuuringud pole seni veel arenenud.

Pluss on asjaolu, et botulism pole nakkushaigus, mis on inimeselt inimesele üle kantud, nagu külm. Toidu-botulismi saab toiduga saastunud toiduga - toodetega, mis sisaldavad juba botuliintoksiini. Reeglina on see kaitse, mis on tehtud tootmise ja ladustamise tehnoloogia vastu.

Laialt levinud botulism on haruldane. Haigestunud haiguspuhangud piirduvad 3-10-inimeseliste inimestega, kes on nakatunud sama toiduga, mis sisaldavad botuliintoksiini. Ei ole vaja, et kõik oleksid mürgitatud, vaid ainult need, kes sõid "kahetsusväärne" tükk.

Sulle Meeldib Maitsetaimed