Pneumoonia on kopsude äge nakkav-põletikuline haigus, kaasates kõik struktuursed elemendid ja alveoolide kohustuslik kahjustus, põletikulise eksudatsiooni tekkimine neis (vereplasma vedeliku osa vabanemine vereringest ümbritsevasse koesse, "leotamine").

Bronhopneumoonia on pneumoonia tüüp, mis mõjutab mitte ainult kopsukude, vaid ka bronhide puu külgnevaid struktuurielemente. Sellisel juhul on põletikuline protsess keskendunud oma olemuselt: see jaotub segmendis, lobule või acini.

Bronhopneumoonia ei ole seotud konkreetse patogeeni tüübiga; koos progresseerumisega, võib see muutuda lobari pneumooniaks. Sõltumatu haiguse kujul esineb see lastel ja eakatel patsientidel, täiskasvanueas on see sagedamini teiste haiguste komplikatsiooniks.

Surmatuse põhjuste struktuuris võtab kopsupõletik 4. koha pärast kardiovaskulaarseid, onkoloogilisi haigusi ja vigastusi.

Bronhopneumoonia ennetamise peamine sündmus on akuutsete hingamisteede haiguste õigeaegne ravi.

Sünonüüm: fokaalne pneumoonia.

Põhjused ja riskifaktorid

Kõige sagedasemad nakkushaigused kogukonnas (elutingimustest tingitud) bronhopneumoonia:

  • pneumokokkide (Streptococcus pneumoniae) - potentsiaalsete patogeenide pingereas; need moodustavad 70 kuni 90% kõigist juhtudest;
  • Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae);
  • Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae), 20-30% alla 35-aastastest patsientidest on selle patogeeni nakatunud;
  • Chlamydia (Chlamydia pneumoniae);
  • Legionella (Legionella pneumophila);
  • Moraxella (Branhamella) Сatarralis];
  • Klebsiella, Friedlanderi pesakond (Klebsiella pneumoniae);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • hemolüütiline streptokokk (Streptococcus haemoliticus).

Kui pärast patsiendi hospitaliseerimist (nn haigla kopsupõletik) tekib kopsupõletik 48-72 tunni jooksul, on peamised haigusjuhtumid sagedamini:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella, Friedlanderi pesakond (Klebsiella pneumoniae);
  • Proteus (Proteus mirabilis) ja teised gramnegatiivsed mikroorganismid.

Lisaks bakteritele võivad mitmed viirused põhjustada bronhopneumooniat: gripiviirused, paragripi, adenoviirus, respiratoorne süntsütiaal ja rinoviirused, mõned enteroviirused (Coxsackie, ECHO) jne.

Bronhopneumoonia iseloomulik tunnus on polüeetoloogia, see tähendab mitmete põhjuslike tegurite kombinatsioon.

Bronhopneumoonia arengu riskifaktorid:

  • pikk suitsetamine;
  • eakate ja laste vanus (eriti 3-9 kuud);
  • sekundaarsed immuunpuudulikkuse seisundid;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • südamepuudulikkus kopsu vereringes;
  • immunosupressiivne ravi;
  • bronhopulmonaartsooni krooniline patoloogia;
  • tööalased ohud;
  • ebasoodsad ökoloogilised olukorrad;
  • hingamissüsteemi väärarengud;
  • pikk voodipesu;
  • seisund pärast operatsiooni;
  • kroonilised ülemiste hingamisteede põletikulised protsessid.

Pärast patogeensete mikroorganismide läbitungimist bronhide puu ja kopsukude väikseimateks struktuurideks on häiritud kohalik immuunkaitse, mis võimaldab patogeenidel põletikulisi muutusi. Bronhide ja kopsude kudede põletiku taustal kannatab mikrotsirkulatsioon, mis põhjustab isheemia arengut; aktiveeritakse lipiidide peroksüdatsiooniprotsessid, tekib kohalik sensibiliseerimine.

Haiguse vormid

Sõltuvalt haiguse arengu tingimustest eristatakse järgmisi vorme:

  • kogukondlik (kodus, ambulatooriumis);
  • haigla (haiglane);
  • kopsupõletik immuunpuudulikkuse vastu.

Mõnedes klassifikatsioonides tehakse ettepanek käsitleda meditsiinilise sekkumisega seotud bronhopneumooniat eraldi.

Sõltumatu haiguse kujul esineb bronhopneumoonia lastel ja eakatel patsientidel, täiskasvanueas on see sagedamini teiste haiguste komplikatsiooniks.

Etioloogilise teguri järgi eraldub:

  • bakteriaalne bronhopneumoonia;
  • viiruslik;
  • ebatüüpiline.

Bronhopneumoonia raskusaste jaguneb järgmiselt:

  • kopse - ekspresseerimata mürgistusnähud, subfebriili kehatemperatuur, pulmonaarne infiltratsioon ühe segmendi sees, hingamispuudulikkus ja hemodünaamilised häired puuduvad;
  • mõõdukalt rasked mürgistusnähud, palavik kuni 38 ° C, pulmonaalne infiltratsioon 1-2 segmentides, NPV (hingamissagedus) - kuni 22 minutit minutis, HR (südame löögisagedus) - kuni 100 lööki minutis, pole komplikatsioone;
  • Raske - väljendunud mürgistuse sümptomeid, kehatemperatuuri üle 38 ° C, hingamispuudulikkus II (III) peegeldub hemodünaamiline häire (BP alla 90/60 mm Hg HR -... üle 100 lööki / min, vajadus vasopressoorsed), leukopeenia väiksem kui 4 x 10 9 / l või leukotsütoos 20 x 10 9 / l arvuga ebaküpsed neutrofiilid rohkem kui 10%, mnogodolevaya, dupleks kopsukatk infiltratsiooni jõudsalt protsessi (kasv sissetunginud tsooni 50% või rohkem 48 tunni jooksul tähelepanek, pleuraefusioon, abstsedirovanie, karbamiidlämmastik> 10,7 mmol / l, DIC, sepsis c, teiste organite ja süsteemide puudulikkus, teadvusekaotus, seonduvate haiguste ägenemine).

Sümptomid

Harvadel juhtudel muutub haigus ägedaks, kuid peamiselt ägedate hingamisteede (sh viirusnakkuste) või ägeda trahheobronhiidi komplikatsiooniks.

  • köha mukopurulentsega röga (sageli algab köhimine, mis muutub kuivaks mittetootlikuks köhaks, reeglina ilmub haigus teisele või kolmandale päevale);
  • kehatemperatuuri tõus (sagedamini alamfebriilide arv, harvadel juhtudel kuni 38,5-39,5 ° C);
  • valu ja ummistumine rinnus, raskendab sügav hingamine, köha (täheldatakse ainult siis, kui põletiku keskus on pleura lähedal);
  • õhupuudus (kuni 25-40 hingamisliikumist minutis) on valikuline sümptom, mis sagedamini häirib lapsi ja eakaid patsiente;
  • mürgistusnähud (peavalu, peapööritus, apaatia, nõrkus, letargia, väsimus, isutus või unisus, unisus).

Vanematel patsientidel ja laste nõrkadel kahjustusega patsientidel immuunsüsteemile, krooniliste haigustega esinev pikka aega kliiniline pilt võib olla õlitatud tähed (mitte kõrge palavik, tugev köha ja õhupuudus), või vastupidi, erinevad tormisel kiiret sümptomeid.

Bronhopneumoonia võib komplitseerida kopsu ja ekstrapulmonaarsete patoloogiliste seisundite tõttu.

Diagnostika

Bronhopneumoonia kahtlustatava diagnoosimise meetmed:

  • täielik vereanalüüs (leukotsütoosi avastamine neutrofiilse nihkega vasakule, kiirendatud ESR);
  • biokeemiline vereanalüüs (ägeda põletiku markerite puhul);
  • mumpsimõju;
  • veregaasi analüüs;
  • auskumine (kõva hingamine, määratakse peened mullid, mis võivad pärast köhimist või sügavat hingamist kaovad, krepit on harva kindlaks määratud);
  • Röntgenuuring otsestel ja külgmistel eenditel [kopsu mustri mõõdukas suurenemine (võib esineda vähese põletiku korral) ja fusioonsete heterogeensete infiltratsioonide varjude ilmumine];
  • kompuutertomograafia (näidatud rootprotsessis, raske bronhiabi obstruktsioon, tuberkuloosi diferentsiaaldiagnoos ja kopsu neoplasmid).

Vastavalt näidustustele tehtud polüpositsiooniline fluoroskoopia. Radiograafilise kontrolli uuring viiakse läbi mitte varem kui 2-3 nädalat kleepumata bronhopneumooniaga.

Ravi

Bronhopneumoonia kompleksi ravi:

  • meditsiiniline ja kaitserežiim (haiglaravi või ambulatoorne ravi - olenevalt raskusastmest, voodipesu, füüsilise tegevuse piiramine);
  • tervislikku toitu (toitumine 10 või 15), mis sisaldab suures koguses vitamiini jooki;
  • etiotroopne ravi (antibakteriaalsed, viirusevastased, antimikroobsed ravimid);
  • patogeneetiline ravi, sealhulgas bronhide drenaažifunktsiooni (mukolüütikumid ja röstitud antikehad) taastamine, bronhodilataatorid, selektiivsed beeta-2-adrenomimeetikumid, immunomodulatoorne ravi, antioksüdandid;
  • detoksifitseerimisega seotud tooted;
  • sümptomaatiline ravi (vastunäidustusvastased, valuvaigistavad, põletikuvastased, palavikuvastased ained);
  • füsioteraapia, kehahooldusravi, massaaž, hingamisteede võimlemine rekonstrueerimise etapis;
  • Spaa ravi, taastusravi ja patsientide kliiniline läbivaatus.

Piisava kompleksravi korral on bronhopneumoonia soodsa prognoosiga.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Bronhopneumoonia võib komplitseerida kopsu ja ekstrapulmonaarsete patoloogiliste seisundite tõttu.

  • parapneumoonne pleuriit;
  • pleura empüema;
  • kopsuvähk;
  • kopsu gangreen;
  • bronhilise obstruktsiooni sündroom;
  • äge hingamispuudulikkus.
  • äge kopsu süda;
  • nakkuslik toksiline šokk;
  • mittespetsiifiline müokardiit, endokardiit;
  • meningiit;
  • meningoentsefaliit;
  • DIC sündroom;
  • psühhoos;
  • aneemia;
  • äge glomerulonefriit;
  • toksiline hepatiit.

Prognoos

Piisava kompleksravi korral on bronhopneumoonia soodsa prognoosiga. Hea haiguse, raskete kaasuvate haiguste, immunokompetentsetel patsientidel, eakatel, nõrgenenud patsientidel, väikelastel on soodne prognoos.

Surmatuse põhjuste struktuuris võtab kopsupõletik 4. koha pärast kardiovaskulaarseid, onkoloogilisi haigusi ja vigastusi.

Ennetamine

Ennetuse põhimeede on akuutsete hingamisteede haiguste õigeaegne ravi.

Muud ennetavad soovitused:

  • suitsetamisest loobumine;
  • gripivaktsineerimine;
  • immuunsüsteemi tugevdamine;
  • isikliku hügieeni reeglite järgimine (mis on eriti oluline laialt levinud ARVI perioodil).

Bronhopneumoonia lastel ja täiskasvanutel - põhjused ja sümptomid, diagnoos ja ravi, tüsistused ja ennetus

Inimkeha ründavad sageli viirused ja bakterid. Mis põhjustab erinevat tüüpi patoloogia. Bronhiaalne pneumoonia on hingamisteede haiguste liik, millega kaasnevad rasked sümptomid ja mis vajavad kohest ja sobivat ravi. Haigus ei arene kohe, sellele eelneb mitu märki, mis viitavad haiguse arengu võimalusele. Kui märkate neid õigeaegselt, saate vältida ebameeldivaid ja tõsiseid tüsistusi või tagajärgi.

Mis on bronhopneumoonia?

Kopsupõletik äge nakkav haigus koos põletikuga, milles on seotud kõik elundi struktuursed elemendid, alveoolid, ilmub eksudaat (jättes osa veres olevast plasmast ümbritsevatesse kudedesse, leotades seda) on pneumoonia. Bronhopneumoonia on selle mitmekesisus, mida iseloomustab see, et see mõjutab mitte ainult kopsukude, vaid ka lähima struktuurielementi bronhide puu.

Sellisel juhul on põletikuprotsessil keskne iseloom, see mõjutab ainult selle segmendi, acinusi või lobule piiri. Patoloogia ei ole seotud ühe patogeeni tüübiga, selle progresseerumine viib haiguse muundumiseni lobari kopsupõletikku. Laste ja eakate iseseisva haiguse kujul tekib sageli täiskasvanute bronhopneumoonia teiste haiguste komplikatsiooniks. Survamise seisukohalt on see pneumoonia vorm 4-ndal kohal, see läheb kohe peale südame-veresoonkonna, onkoloogiliste patoloogiate ja vigastuste tekkimist.

Bronhopneumoonia põhjused

Haigus kuulub nakkushaiguste rühma, mistõttu põhjustab see patogeene, mis on leitud ühiskondlikes tingimustes. On olemas järgmised haiguse põhjused:

  • Haemophilus influenzae - hemofiilse vardaga nakkus;
  • Streptococcus pneumoniae - pneumokokid on meditsiinistatistika andmetel liidrid põhjuste pingerida, need moodustavad 70-90% bronhopneumoonia juhtumitest;
  • Mycoplasma pneumoniae on mükoplasma, selle patogeeni nakatatakse rohkem kui 20% alla 35% patsientidest;
  • Chlamydia pneumoniae - klamüüdia;
  • Legionella pneumophila - legionella;
  • Moraxella (Branhamella) Satarralis - moraxella;
  • Escherichia coli - E. coli;
  • Klebsiella pneumoniae - Friedlanderi pesakond, Klebsiella;
  • Streptococcus Haemoliticus - hemolüütiline streptokokk;
  • Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Lisaks bakteritele võivad mõned viirused põhjustada patoloogiat: grippi, adenoviirust, paragripi, mõnda enteroviirust, respiratoorset süntsüütiaalset, rinoviirust. Kui peamised sümptomid ilmnevad kiiresti (esimese 48-72 tunni jooksul) pärast patsiendi hospitaliseerimist, muutuvad tavaliselt patogeenid:

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Riskirühmad

Lisaks peamistele patogeenidele on haiguse arengu põhjused kaasnevad tegurid, mis suurendavad hingamisteede organite kahjustuse tekke ohtu. Bronhopneumoonia täiendavad põhjused on järgmised:

  • sekundaarsed immuunpuudulikkuse seisundid;
  • pikk suitsetamine;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • lapsed, vanadus;
  • ravi immunosupressantidega;
  • südamepuudulikkus kopsu vereringes;
  • tööalased ohud;
  • bronhopulmonaalse tsooni kroonilised haigused;
  • pikk voodipesu
  • hingamissüsteemi väärarengud;
  • ebasoodsad ökoloogilised olukorrad;
  • krooniline ülemiste hingamisteede põletik;
  • postoperatiivne periood.

Bronhopneumoonia vormid

Kui diagnoositakse arst, saab määrata patoloogia tüübi. On mitmeid vorme, mis sõltuvad teatud teguritest ja nõuavad erinevat lähenemist ravile. Selle haiguse all on järgmised vormid:

  1. Vasakpoolne bronhopneumoonia. Põletikuline protsess areneb rinna vasakul küljel, sageli muutub see külma komplikatsiooniks. Vasakpoolset vormi peetakse ohtlikuks ja tõsiseks patoloogiaks, sest suremus on selle arenguga 5%. Harvadel juhtudel on haigus asümptomaatiline ja on haiguse ebatüüpiline vorm. See raskendab ravi diagnoosimist ja määramist. Diagnoosimiseks kasutatakse laboratoorset analüüsi röga, bronhoskoopia, röntgenikiirguse kohta.
  2. Parempoolne bronhopneumoonia. Ühepoolne põletik areneb koos suure kontsentratsiooniga kopsuvälja väljaulatamisel. See on tingitud asjaolust, et peamine bronhe jõuab ülevalt alla alt ülespoole, mis põhjustab patogeeni viskamist kopsude alaossa, kogudes ühes kohas infektsiooni suurtes kogustes. Mikroobid korrutatakse kiiresti, nii et selle vormi ravi on raskem, nad ilmuvad kiiremini kui nad surevad, samal ajal kui bronhide puu vereringe on nõrk. Arengu põhjus on füüsikalised tegurid, bakterid, seened, viirused. Sageli areneb haigus, kui see on nakatuda streptokoki infektsiooniga.
  3. Kahepoolne bronhopneumoonia. Arendab koos hingamisteede mikroorganismide lagunemisega. Täiendavad provokatiivsed tegurid on sagedased külmetushaigused, eluärrituse häired, hüpotermia, krooniline patoloogia, allergiad, hüpovitaminoos. Selle vormi spetsialistid nimetatakse lobar-bronhide kopsupõletikku, sest muidu muutuvad kopsude infiltratsioonid sarnaselt teraviljaosakestega. Esimestel etappidel diagnoositakse alveolaarset acini kahjustust, seejärel tekib kahjustatud kudede põletik. Ebapiisava ravi korral on surmaoht, see vorm leiab sageli lastel.
  4. Radikaalne bronhopneumoonia. Arendub kopsukude põletik, mis asub oreli juurtega. See on üks kõige tõsisemaid patoloogia vorme. Infektsiooni katkestamiseks on haigus, mikroorganismide kehasse sisenemine jaguneb aktiivselt suurte bronhide tasemele. See toob kaasa periprocessi, mis levib paramedi ruumi kaudu, puudutamata perifeerset kudet.

Bronhopneumoonia sümptomid

Haiguse ravi on lihtsam, kui konsulteerite arstiga esimeste ilmingute ajal. Enesehooldus ja viivitus võib põhjustada tõsiseid ja ohtlikke komplikatsioone, tagajärgi. Kui ilmnevad järgmised sümptomid, peaksite minema haiglasse:

  1. Suurenenud kehatemperatuur. Haiguse arengu varases staadiumis jõuab 37-39 Celsiusele. See viitab sellele, et keha haigestub, seega ei ole vajalik temperatuuri tõsta 38 kraadini, kui raviarst seda ei soovita.
  2. Üldine nõrkus. Patsient tunneb end halvasti, ta on kohal: higistamine, nõrkus, ebamugavustunne vasika lihastes, külmavärinad. Söögiisu kaotus või vähenemine, häiritud uni.
  3. Köha Põletiku esimestel etappidel on pärast bronhide kopsupõletiku märjaks muutumist kuiv. Flegmil on kollakasroheline toon, kui haigus on tõsine, siis võib esineda verejooneid.
  4. Hingeldus. Sümptom on iseloomulik täiskasvanud patsientidele, areneb kõndimisel, ronida ülesmäge ja isegi rahulikult.
  5. Rindkerevalu. Kõhuga sügavalt hingates, patsient kogeb ebamugavust rinnus. See on ainult valus, et peatada külg, kus kopsud on põletikulised (välja arvatud kahepoolne vorm). Valu iseloomustab tõmbamine või õmblemine.
  6. Pulse kiirus kuni 110 kingitust minutis.

Lastel esineb bronhide kopsupõletiku areng, sümptomid on veidi erinevad. Lapsel võib esineda järgmised sümptomid:

  1. Põletikulise protsessi olemus on välk. Imikute hingamisteed on väikesed, immuunbarjäärid pole veel moodustunud. Nendel põhjustel esinev haigus põhjustab tihti rasket haigust ja mõnikord surma.
  2. Köha Kõrged temperatuurid on kerged või puuduvad täielikult. See viib hilise diagnoosi ja viib ravi alguseni. Vanemad jälgivad tüüpiliselt lapse hingamist, laps reeglina kaebab hingeldust, hakkab valjult hingama.
  3. Pikaajalised haigused. Pikaajaline ARVI, bronhiit suurendab bronhopneumoonia ülemineku ohtu. Sellistel juhtudel on vajalik ravirežiimi muutmine.

Atüüpilise vormi sümptomid

Igal haigusel on oma konkreetne spetsiifiliste sümptomite kogum, mis aitab diagnoosida haigust. Harvadel juhtudel on diferentsiaaldiagnostika vajalik näiteks siis, kui bronhopneumoonia tekib ilma palaviku või köha. Ebatavaline vorm on levinuim lastel. Tavaliste sümptomite puudumisel võivad esineda järgmised sümptomid:

  • ärevus;
  • tahhükardia;
  • letargia, nõrkus;
  • keha üldine joobeseisund;
  • liikumise valu rinnus;
  • naha kõht;
  • krambid;
  • uimasus;
  • ebatervislik punetus;
  • vähenenud isu või selle puudumine.

Selle haiguse atüüpiline vorm areneb seoses organismi individuaalsete omadustega, selle reaktsiooniga nakkuslikele ärritajatele. Varjatud patoloogia võib põhjustada järgmisi tegureid:

  • antibiootikumide väärkasutamine;
  • immuunseisundi halvenemine;
  • organismi üksikomadused.

Tüsistused pärast bronhopneumooniat

Kui hingamisteede põletik avaldab kogu kehale negatiivset mõju, on erinevate süsteemide töös ebaõnnestumisi. Patoloogia tagajärjed sõltuvad selle keerukusest, vormist, õigeaegsest diagnoosist ja ravi algusest, raviskeemis ja isiku individuaalsetest omadustest. Sageli põhjustab bronhopneumoonia bronhide membraani limaskesta põletikku, bronhiidi kroonilist vormi ja bronhiaalastma. Raskemad tagajärjed hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

  1. Kopsuvähk Läbi algab kopsukoe lagunemine põletikulises keskmes, kuna moodustub pool. Need moodustuvad üksi või rühmadena, mis mõjutavad mitu kehaosa korraga.
  2. Kopsufibroos. Põletiku ajal tekib tugev koekahjustus ja nendes piirkondades hakkab moodustuma sidekoe. See komplikatsioon põhjustab tugevat valu rinnus, kuna haigestunud piirkondadele tekib hapnikuvarud. See moodustab kroonilise bronhopneumoonia vormi.

Piisava ravi puudumisel võib inimene õigeaegselt diagnoosida ebameeldivaid tüsistusi. Sageli täheldatakse neid lastel, näiteks:

  1. Purpurne keskkõrvapõletik. Patsient kaebab ebamugavustunnet kõrvas, tunneb üldist nõrkust, täheldatakse pankrease. Kui ta ei leia väljapääsu, siis võib see lekkida ajusse ja provotseerida aju munandipõletik, meningiit.
  2. Pleurisiit. Tekib pleura lehtede põletik, mis põhjustab ebamugavust köha ja hingamise ajal. Täiendav sümptom on rindkere tugevus.
  3. Nefriit on neerupõletik. Kliiniline pilt sõltub morfoloogilistest muutustest. Välismärkidest eristuvad palavik, kahvatu nahk, nimmepiirkonna ebamugavus.
  4. Müokardi düstroofia - rinnanäärme lihastes metaboliseerunud ainevahetus. Patsient kaebab õhupuudust, südamevalu. Uurimise ajal arst kuuleb südame lihase müra, rütmihäireid. Tüsistus tekib täiskasvanutel, kellel on ebaõige ravi, enne ravikuuri lõppu.
  5. Perikardiit on perikardi põletik. Isik kurdab valu südame sees, tunneb rindkere tugevust. Kui muudate keha asendit, suureneb ebamugavustunde valu. Raske haigusjuhtumi korral tekib näo turse, kaelale tõusevad veenid, nahk muutub kahvatuks.

Diagnostika

Ravi edukus sõltub õigeaegse juurdepääsu saamisest arstile. Arst tavaliselt teostab järgmisi toiminguid:

  1. Koputab kopsud. Arst sõrmedega koputab keha pinnale. Hing on lühenenud, kui inimesel on bronhide kopsupõletik.
  2. Mõõdab kehatemperatuuri.
  3. Koputab kopsud. See diagnoosimeetod on vajalik, kui te arvate, et teil on hingamisteede haigus. Arst kasutab stetoskoopi, mille kaudu ta kuulab mõjutatud piirkondi. Hingamine, mürad viitavad haiguse esinemisele. Seda meetodit ei kasuta kõik spetsialistid, sest see ei aita alati tuvastada bronhide kopsupõletikku täiskasvanutel ja lastel.
  4. Spetsialist suunab patsiendi rindkere röntgenikiirgusse, isegi kui diagnoos on täielikult usaldatud. Harvadel juhtudel võib arst vajada resistentsuse uurimise tulemusi, kompuutertomograafiat, patogeenide tüübi määramist.

Bronhopneumoonia ravi

Põletikulisi haigusi tuleb koheselt ravida, eriti kui need mõjutavad hingamisteed. Bronhopneumoonia teraapia seisneb selles, et võtta meetmeid inimese organismi nakatumise leviku peatamiseks, komplikatsioonide arenguks, kroonilise infektsiooni ägenemiseni. Hingamisteede põletikuga võitlemiseks kasutage järgmisi meetodeid:

  1. Patsient peab järgima voodipesu, et vähendada kardiovaskulaarsüsteemi, keha koormust. Eraldatud kergesti seeditavatele toitudele.
  2. Kui analüüsid kinnitavad patogeeni tundlikkust antibakteriaalsetele ainetele, siis määrake see ravimite rühm. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on laia spektriga ja erinevad kliinilised rühmad. Ravi kestus määratakse raviarstiga, jälgides riigi muutusi ja analüüside andmeid.
  3. Alati kirjutada välja lahjendusvahendid, eemaldades flegma. Eelistatakse taimset ravimit, kuna need ei moodusta sõltuvust, neil on minimaalne kõrvaltoimete ja vastunäidustuste hulk.
  4. Toksiinide eemaldamiseks kehast vähendage kohalikku põletikku, kasutades desensibiliseerivaid ravimeid.
  5. Immuunsuse taastamiseks on vaja vitamiinravi. Määrake multivitamiinipreparaadid, mis sisaldavad kõiki olulisi makrotoitaineid, mineraalaineid, vitamiine.

Narkootikumide ravi

Kui võtate ravimeid, kui esinevad haiguse esimesed sümptomid, võite kiireneda tervenemisprotsessi. Ravimid on välja kirjutatud, võttes arvesse põletikku tekitanud patogeeni, seetõttu anna kõigepealt laia toimespektriga antibiootikume. Sama põhjusel pole patoloogiline enesehooldus lubatud. Ravi ajal võib neid muuta, kuna mikroorganismid arenevad ravimiresistentsuse vastu. Ravi jaoks kasutatakse järgmisi antibiootikume:

  • Tsefalosporiinid;
  • Karbapeneemid;
  • poolsünteetilised penitsilliinid;
  • Makroliidid;
  • Tetratsükliinid;
  • Monobaktaam;
  • Aminoglükosiidid.

Uue põlvkonna ravimitel on laiendatud toime spekter ja kõrge biosaadavus. Neil on minimaalne mõju maksa, kesknärvisüsteemi, neerude tööle. Antiviirusliku ravi jaoks on ette nähtud järgmised ravimid:

  • Foscarnet;
  • Atsükloviir;
  • Arbidol;
  • Saquinavir;
  • Zidovudiin;
  • Valatsikloviir;
  • Gantsükloviir;
  • Didanosiin;
  • Zaltsitabiin;
  • Zidovudiin.

Sissehingamisel kasutatakse järgmisi bronhodilataatorit:

  • Atsetüültsüsteiin;
  • mukolüütilised, röstitud ravimid;
  • beeta-2 agonistid;
  • antikoliinergilised ained;
  • Ambroben;
  • Lasolvan;
  • Amroksool;
  • Gadelix;
  • Sinupret;
  • Broncho San;
  • Bromheksiin.

Rahvameditsiin

Hommikusööki saab kasutada ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist ja heakskiitu. Mõned ravivõimalused ei pruugi patsiendile sobida sümptomite tõsiduse, haiguse staadiumi, organismi omaduste tõttu. Kui arst lubab, võite kasutada järgmisi traditsioonilisi ravimeid:

  1. Kaskupungad ja kallis. Koostisosad tuleb segada ja keeda keskmise kuumusega. Tõmba saadud mass, lasta jahtuda ja võtta 1 tl. päevas 30 minutit enne magamaminekut. Enne tarbimist lahjendada toodet 1 tassi sooja veega. See populaarne retsept aitab leevendada haiguse sümptomeid.
  2. Plantain. Tõmmake taime lehed välja, pesta, kuivatage. Paigaldage need voodisse, kus patsient magab rinnal ja mähkida talle sooja salliga.
  3. Tõrva Valage keedetud vett ja tõrva 3-liitrises purgis. 9 päeva jooksul tuleb segu infundeerida. Iga päev enne magamaminekut peaks patsient jooma ühe klaasi selle ravivahendi.

Bronhopneumoonia vältimine

Patoloogia põhjus on nakkus, olemasolevate haiguste ravi puudumine ja halvad harjumused. Ennetava meetmena tuleks järgida järgmisi lihtsaid reegleid:

  • Loobuge suitsetamisest, et tugevdada immuunsüsteemi, suurendada resistentsust patogeenide vastu;
  • järgige isiklikku hügieeni: peske käsi, ärge kasutage teiste inimeste lauanõude jne;
  • ärge kontakteeruge viiruse kandjaga, kulutage minimaalselt haigeid inimesi, kasutage kaitsmiseks meditsiinilist maski;
  • järgige tervislike eluviiside põhimõtteid: mõõdukaid sporti, päeva režiimi järgimist, õiget toitumist.

Täiskasvanute bronhopneumoonia sümptomid ja ravi

Bronhopneumoonia on põletik, mis mõjutab kopsu parenhüümi, bronhi ja bronhiide. Selline kopsupõletik tekib bakterite, viiruste või seente nakatumise tõttu, kui patsiendi immuunsus on nõrk.

Röga röga ja hingetõmbega varjamine bronhoopneumooniaga suur osa streptokokkide, pneumokokkide, stafülokokkide nakkustest. Kuidas haigust tuvastada ja vabaneda, kirjeldame allpool.

Täiskasvanute bronhopneumoonia sümptomid

Ainult kopse, vaid ka bronhides mõjutav pneumonia erineb kahes vormis - äge ja krooniline. Selle sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Esimene asi, mis peaks kaebuste uurimisel hoiatama arsti, on hingamispuudulikkuse tunnused. Kui haigus viibib ja patsient piinab pikka aega, näitab patsient paroksüsmaalset, pikaajalist köha, mis ei lähe.

Bronhide kopsupõletiku ägeda faasi sümptomid:

  1. Keha temperatuur jõuab 39-40 kraadi ja on vähese segadusega palavikuvastaste ravimitega. See on kaalukas põhjus, et helistada kiirabibrigaadile ja minna haiglasse.
  2. Külmavärinad, värisemine, nõrkus, valulikud lihased ja luud, valu seljas ja jäsemetel.
  3. Köha on kuiv ja kui on olemas lima, võib see hingamisteedesse osade kaupa välja jätta. Kollase või rohekas peenise esinemine rögas.
  4. Rindkere taga on valu, mis tundub selgelt terava või sügava hingeõhu korral.
  5. Keha villane nahk.
  6. Suurenenud higistamine.
  7. Kui inimene üles tõuseb või istub, tunneb ta pearinglust ja suutmatust täpselt kontrollida liikumist. See on tingitud asjaolust, et piisav kogus hapniku ei voola ajju.

Arsti ülesanne on hoolikalt kuulata kopsudes hingeldamist, need peaksid olema kuulmispuudega. Südamepekslemine ja hingamishüvitiste tõus aga vererõhk vähendab selle toimivust.

Täpse diagnoosi andmiseks peab patsient võtma röntgenpildi. Võite samaaegselt edastada vereanalüüsi. Millised muutused täiskasvanu veres on täheldatud bronhopneumooniaga?

  1. Suurenenud ökoloogilise alampiirkonna väärtus.
  2. Leukotsüütide arvu suurenemine.

Komplitseeritud bronhopneumoonia

Kopsude ja bronhide põletik võib põhjustada suures koguses põrnat. Esiteks esineb haigus endast tavalist akuutset hingamisteede viirusinfektsiooni või külma, kuid põletiku tekkimine on peaaegu kohe. Komplitseeritud rada sageli provotseerib mükoplasma, mis küpseb hingamisteedes. Haigusjuhu kriitilise astme vältimiseks pakub arst haiglas haiglaravi ja ravi.

Kataraliku vormi korral puudub pool, selle asemel kuju, pingeline köha ja kurguvalu ärritavad patsienti. Kui põletiku peamine fookus on peidetud vasakpoolses kopsus, mõjutab see südame lihaseid, mis on täis müokardiidi ja endokardiidi.

Bronhopneumoonia efektiivne ravi

Kopsude ja bronhide põletiku ravimisel ei ole parem katsetada esimest olemasolevat antibiootikumit. Lõppude lõpuks, mikroob või infektsioon ei pruugi toimeaine suhtes tundlik olla. Patsient peab läbima röga backwater. See analüüs peegeldab kõigepealt pneumoonia väljanägemise põhjust. Samuti juhtub, et põletik on tingitud viirusest, siis peab ravi olema viirusevastane, antibiootikum pole viiruste jaoks kasutu.

Täiskasvanute eri tüüpi bronhopneumoonia ravirežiim hõlmab järgmisi ravimeid:

  1. Antimikroobsed ained, sulfoonamiidid, antibiootikumid. Kui täiskasvanu on haiglas, manustatakse gentamütsiini intramuskulaarselt ning näidatakse biseptooli ja ampitsilliini suukaudset manustamist.
  2. Kuiva köha vabanemiseks soovitame mukolüütikume ACC, bronholitini, lasolvaani, bromheksiini.
  3. Ravimite puhul, mis pärsivad köhimist, peavad nad kasutama, kui nad on kindlad, et kopsudes ja bronhides pole flegme.
  4. Mõnel juhul aitab põletikuvastased mittesteroidsed ravimid välja, nad on hästi tabanud palavikku. Kasutage paratsetamooli, eufiliini, vitamiini C.

Mis muud tegevused aitavad kiiresti bronhopneumooniaga taastuda ja taastuda?

  1. Voodipesu
  2. Taimede ja loomsete valkude rikka toiduga toiduained.
  3. Õhuniiskus ruumis läbi niisutaja.
  4. Rikas soe joog, see kompenseerib vedeliku kadu ja kiirendab toksiliste ainete kõrvaldamist.
  5. Aurude sissehingamine. Saate kartulit keeda, purustada neid kastrulis ja hingata auru, kaetud rätikuga. Soodsate hindadega apteekides müüakse miniatuursed inhalaatorid, mida on lihtne kodus kasutada.

Rahvapreparaadid bronhopneumoonia jaoks

Eelkõige ravitakse bronhide kopsupõletikku ravimitega, ja pärast taastumist võib pärast arstiga konsulteerimist proovida neid efektiivseid folkretseene:

  1. Võtke sama palju mee ja kaskupungleid, asetage segu kastrulisse ja pange väikese kuumusega. Liigutage jahutatud mass mitu kihti marli, lisage klaasitäis vett ja tarbige enne magamaminekut poole tunni pärast 1 tl teelusikat.
  2. Loputage värske virsiku lehed jooksva vee all, asetage need patsiendi rinnale. Ka mähkida salli või tekiga.
  3. Puhta klaaspurki, mis on ette nähtud 3 liitriks, valage tõrva. Segu tuleks jätta 9 päevaks. Suuresti juua enne magamaminekut.

Täiskasvanute bronhopneumoonia sümptomid ja ravi

Bronhopneumoonia on üks tüüpi kopsupõletikku, milles viirused ja bakterid, mis sisenevad inimkehasse, mõjutavad lisaks kopse ka bronhide puu. Täiskasvanud patsientidel põhjustab pneumooniat kõige sagedamini sekundaarset nakkust, ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni, gripi, trahheobronhiidi ja muude hingamisteede haiguste taustal.

Arengu põhjused

Bronhopneumoonia võib käivitada Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli ja pneumokokk. Haiguse alguses algab nakkusprotsess bronhides, järk-järgult levib kopsudesse.

Enamikul juhtudest areneb bronhopneumoonia iseseisva haigusena, kuid see võib tekkida krooniliste protsesside tulemusena, mis põhjustavad immuunsüsteemi häireid, näiteks bronhioliiti ja bronhiiti.

Jätkuv kokkupuude füüsikaliste või keemiliste agressiivsete ainetega, samuti väliseid nakkusi, mis võivad aktiveeruda nõrgenenud immuunsüsteemi taustal, võivad olla provotsionaalsed tegurid haiguse arenguks täiskasvanud patsientidel. Näiteks gripi korral esineb bronhide membraanide limaskestade muutus, mis põhjustab viiruste ja bakterite aktiivset paljunemist, põhjustades seeläbi fokaal-põletikku.

Bronhopneumoonia bakteriaalses vormis tungivad bakterid kopsukoe painepastiilisse. Immuunsüsteemi vastust väljendatakse põletikulises protsessis, millele on lisatud alveolaarsete sakkide täitmine eksudaadiga.

Riskirühm

Haigus võib esineda igas vanuses patsientidel, ent riskirühm sisaldab vastsündinuid, kuni 3-aastaseid lapsi, mis on tingitud ebapiisavalt küpsest hingamissüsteemist.

Sageli esineb bronhopneumoonia kopsuhaiguse krooniliste haiguste, diabeedi erinevate vormide, kardiovaskulaarsete patoloogiate ja immuunpuudulikkuse korral. Lisaks on suure tõenäosusega bronhopneumoonia arenemine nikotiinist sõltuvatel patsientidel ja ka üle 65-aastastel inimestel.

Bronhopneumoonia liigid

Sõltuvalt põletikulise fookuse iseloomust on mitu bronhopneumoonia tüüpi:

Parempoolne

Parempoolse bronhopneumoonia põhjustav toimeaine muutub sageli streptokokkideks. See haigusvorm areneb kopsude vasakul küljel, kuna peamine bronhide asukoht on kaldu. Sellisel juhul tungivad patogeensed bakterid bronhide alumises osas sisse ja kogunevad seal, mis põhjustab bronhide tsirkulatsiooni nõrgenemist. Parema küljega bronhopneumoonia iseloomustab suurenenud higistamine, väsimus ja hingeldus.

Vasak külg

Vasakul kujunenud bronhopneumoonia esineb peamiselt hingamisteede viirusinfektsioonide tõttu komplikatsioonide tagajärjel. Sellisel juhul on patsiendil külmavärinad, kehatemperatuuri tõus 39 kraadini, röga märg köha, kus võib esineda verevälju. Mõnel juhul esinevad vasakpoolses bronhopneumoonia esmased sümptomid kustutatud kujul, mis raskendab diagnoosi ja viib patsiendi taastumist. Sellist haigusvormi iseloomustab tüsistuste tekkimise suur tõenäosus ning ravi puudumisel ja arstiabi hilinenud ravi korral on surm võimalik.

Kahepoolne

Kahepoolset bronhopneumooniat võib põhjustada sagedased külmetushaigused, kehakaalu nõrgenemine, vitamiinipuudus ja kroonilised protsessid kopsussüsteemis. Põletiku fookus asub mõlemal küljel, mis põhjustab hingamisteede kahjustusi, samuti kõiki kehasüsteeme. Kahepoolse bronhopneumoonia iseloomulikud sümptomid on valu rinnus (peamiselt inspiratsiooniks). Lisaks esineb nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, kõhulahtisus, hüpertermia (kuni 40 kraadi), õhupuudus, naha lööve ja naha pearinglus.

Alumine osake

Sellisel juhul on allergiline või nakkushaigus tingitud bronhopneumoonia areng. Haigus esineb ühe, mõnel juhul kaks kopsuarteri ja pleura kahjustuse kaotamisel. Madala astme bronhopneumoonia tekkimist iseloomustab üldise seisundi halvenemine, kehatemperatuuri tõus (kuni 39 kraadi), märja köha ilmnemine, õhupuudus ja valu rinnus. Põletikuline protsess areneb peamiselt paremale.

Häiring

Põletikulise bronhopneumooniaga kaasneb kopsukoe hävitamine ja haavandite tekkimine. See vorm on ohtlik nende komplikatsioonide jaoks, nagu näiteks abstsessid, bronhide valendiku segmentaalne laienemine ja pneumosskleroos. Järsk kaalukaotus võib liituda haiguse iseloomulike sümptomitega. Pärast abstsessi spontaanset läbilööki täheldatakse patsiendi seisundi kerget paranemist.

Haiguse sümptomid

Bronhopneumoonia iseloomulikud sümptomid ilmnevad järgmiste sümptomite poolt:

Mürgistus

Põletikulisele protsessile võivad kaasneda joobeseisundi üldised sümptomid peavalu, kõhuõõne (oksendamine, lahtiste väljaheidete) ja naha suurenenud kuivus. Veelgi enam, toksiinide toime tõttu rikutakse neeru süsteemi funktsionaalsust.

Bronhopulmonaalne

Bronhopulmonaarsete sümptomite tekkimisel täheldatakse köha, täheldatud on hingamist sagedamini ja täiskasvanud patsientidele iseloomulikku hingeldust. Kuid see võib juhtuda mitte ainult füüsilise koormuse ajal, vaid ka rahulikus olekus.

Täiskasvanud patsientidel on bronhopneumoonia arengu alguses kuiv köha, mis nakkuse progresseerumisel muutub märjaks. Röga, millel on roheline toon, mõnikord verejoonega, on tugevasti eraldatud. Patsiendil on halb kinnihoitumine kontrollimatu bronhospasmina.

Sügav hingetõmbe ja köha üritades on täheldatud valu rindkeres. Erandiks on kahepoolne bronhopneumoonia, kannatanu küljel tekib valu tõmbamine. Lisaks nendele sümptomitele suureneb patsiendi pulsisagedus, mis võib ulatuda 110-180 palli 1 minuti kohta.

Üldine

Üldised bronhopneumoonia tunnused on järgmised:

  • suurenenud higistamine;
  • külmavärinad ja peavalud;
  • hüpertermia (kuni 40 kraadi) ja häälehäire;
  • valu, liigesed ja naha pallor.

Uuringu käigus helistab patsient üldisele nõrkusele, vasika lihased krampidele, isutus ja uni.

Diagnostika

Esialgse diagnoosi kinnitamiseks määrab arst patsiendi põhjalikku uurimist, mis algab välise uuringuga, mis näitab raske hingamist, nina tiibu turse inhalatsiooni ajal ja nõrkust.

  • auskumine, mis paljastab kõva hingamise, peenelt mullivate niiskete rööbaste, mis kaovad pärast sügavat hingeõhku või köha, samuti krepitust (iseloomulik heli);
  • Põletikulise protsessi arendamine juurapiirkonnas, kopsude neoplasm, tuberkuloos ja raske bronhiabi takistus on soovitatav kompuutertomograafia;
  • üldise vereanalüüsi teostamisel määratakse leukotsüütide ja ESR-i suurenemine;
  • määratakse vere biokeemiline analüüs (põletiku markerite määramiseks), röga bakterioloogiline analüüs ja veresuhkru koostise uurimine;
  • Radiograafilise uuringu külgsuunas ja otseses projektsioonis esineb veidi kopsuhaarde ja fuzzy infiltratiivsete varjude suurenemist;
  • vajadusel polüpositsiooniline (põletiku uurimine ühes asendis, kuid erinevates nurkades) võib määrata fluoroskoopia.

Pärast 14-20 päeva (hõlpsasti põletikuline protsess) viiakse läbi kontrollradiograafia.

Ravi

Bronhopneumoonia ravi peamine ülesanne on põletikulise protsessi vähendamine, negatiivsete sümptomite vähendamine ja komplikatsioonide ennetamine.

Kombineeritud ravi sisaldab:

Üldised soovitused

Ravi ajal on patsiendil soovitatav järgida voodipesu, elimineerides hingamisteede koormuse. Tuba, kus patsient asub, peaks olema regulaarselt ventileeritav ja õhk niisutatav.

Toksiinide eemaldamiseks organismist, mis on tingitud põletikulise protsessi arengust, tuleb austada veerežiimi ja toitaineid, mis sisaldavad taimseid ja loomset päritolu valke.

Narkootikumide ravi

Ravim on oluline samm võitluses bronhopneumooniaga, mis hõlmab:

Antibiootiline ravi

Bronhopneumoonia ravimisel kasutatakse peamiselt laia spektriga antibiootikume (penitsilliin, tsefepime, tseftasidiim, amoksitsilliin jne). Ravi ebaefektiivsusega on ette nähtud tsefotaksiim ja tsiprofloksatsiin.

Rasketel juhtudel võib bronhopneumoonia, fluorokinoloon, titsartsilliin, meropeneem olla välja kirjutatud. Vajadusel saab neid antibiootikume kombineerida, mis võimaldab suurendada nende efektiivsust.

Viirusevastane

Selle haiguse viirusliku etioloogia korral määratakse viirusevastased ravimid esimestel päevadel (gantsükloviir, didanosiin, arbidool jne),

Mukolüütikumid

Mukolüütikumid (lasolvaan, bronholitiin, ACC, bromheksiin jne) on soovitatavad kuivale, mittetootlikule köha.

Detoksikatsioon

Kehakaalu kaotuse kompenseerimiseks ja jõudude täiustamiseks viiakse võõrutusravi läbi parenteraalse toitumise vormis, kasutades lahuseid (naatriumkloriid, glükoos ja reopolüglütsiin), milles lisatakse aminohapped, mikroelemendid ja vitamiinid.

Bronhodilataatorid

Sellised ravimid aitavad kiirelt leevendada hingamist, nii et lima eemaldatakse bronhidest. Kõige tõhusamad bronhodilataatorid on Ambrobene, Berodual, Sinupret ja Amroxol.

Immunomodulaatorid

Täiskasvanud patsientidel on kõige olulisem bronhide kopsupõletiku ravis immuunsuse säilitamine selliste ravimitega nagu Anaferon, Esberitox jt.

Sümptomaatiliselt võib kasutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ortofen, Ketotifen, Diclofenac jt), antipüreetikumid (paratsetamool) määratakse kehatemperatuuril ja Eufilliin on efektiivne ägeda hingamispuudulikkuse korral. Lisaks on soovitatav võtta vitamiinipreparaate (Complivit, C-vitamiin jne).

Füsioteraapia

Taastumisperioodil võib arst välja kirjutada füsioteraapia, mitmeid füsioteraapiat (elektroforees, UHF, parafiini ja osocieriidirakendused, sissehingamine Berodual'i, mudaarstiga jne), rindade massaaž. Lisaks on võimalik kasutada ka häirivaid protseduure (sinepi kips, kompressid, meditsiinilised purkid).

Kirurgiline ravi

Pikaajalise bronhopneumooniaga täiskasvanud patsientidel, kellel vaatamata pidevale ravile kaasnevad pöördumatud muutused kopsukoes, viiakse operatsioon läbi, et eemaldada osa (või kogu mõjutatud kops), et päästa patsiendi elu.

Traditsiooniline meditsiin

Täiskasvanud patsientidel on bronhopneumooniaga ravimise abimeetodiks traditsiooniliste tervendavate ravimite retseptid, mida saab kasutada alles pärast eelnevat konsulteerimist oma arstiga.

Vastunäidustuste puudumisel on soovitatav kasutada järgmisi rahvapreparaate:

  • kõrvaldada negatiivsete sümptomite ja täita organismi kaitsesüsteem peab olema segatud kase pungad vedelat mett, paistavad need veevannis 3-5 minutit, mille järel lõppenud mass filtreeritakse, jahutati ja viidi sees 30 minutit enne magamaminekut 1 tund. l. 1 klaasi sooja veega;
  • paremat röga ja kuumutamist võib kasutada teelehe lehed, mis on hoolikalt pesta ja kuivatada, misjärel patsiendi rinnale ja seljale ja surutud vastu keha villaste salli ega rätikuga. Et suurendada mõju, saate määrida teelehe lehed mesi;
  • kuiv köha, võite valmistada sambliks, lagritsa juur ja punetiste keetmine võrdsetes kogustes, täidetud 1 liitriga. keevas vees ja vanuses 15-20 minutit. Soovitatav on võtta 2 puuvilja keha ravimit iga 2,5-3 tunni järel.

On oluline meeles pidada, et rahvapärased abinõud toimivad üsna õrnalt, kuid neid kasutatakse ainult täiendava bronhopneumoonia peamise ravina.

Võimalikud tüsistused

Täiskasvanud patsientide agressiivse bronhopneumoonia korral, samuti enneaegse ja sobimatu ravi korral on võimalik mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis on klassifitseeritud:

  1. kopsu: sellesse kategooriasse on reaktiivse pleuraefusioon, kopsuturse, mädapaised ja gangreeni kopsuarteri bronhiaal- kude, pleura empyema, kroonilise ja ägeda hingamispuudulikkuse ja kopsu hävitamine;
  2. ekstrapulmonaalne; Nendeks arengut meningiit, sepsis, ägedate ja krooniliste kopsuhaiguste südamehaigused, hemolüütiline aneemia, neerufunktsiooni ja meningoentsefaliit.

Tüsistuste esinemine mõjutab oluliselt patsiendi üldist seisundit, mistõttu on oluline vältida nende arengut kompleksse ravi abil.

Prognoos

Bronhopneumoonia ravi tõhusus määratakse kindlaks selle raskusastme ja organismi individuaalsete omaduste järgi. 75% kõigist diagnoositud juhtudest mõjutab kopsukude täielikku taastumist. 20% -l täiskasvanud patsientidest lõpeb bronhopneumoonia pneumonasskleroosiga ja ainult 2% -l patsientidest on vähenenud kopsu osa või vähk. Prognoos põhineb muu hulgas südame-veresoonkonna süsteemil, mis on tihedalt seotud bronhopneumooniaga.

Lisaks on otsene seos taastumise prognoosi ja patsiendi vanuse vahel, mida vanem inimene, seda raskem on haigus, sest on oht, et korduvad sagedased. Mis õigeaegne meditsiiniline sekkumine, prognoos taaskasutamise jaoks on positiivne.

Ennetamine

Täiendavatele terapeutilisetele meetmetele, mida kasutatakse täiskasvanud patsientidel bronhopneumoonia sümptomite kõrvaldamiseks, on vajalik profülaktika, mis võib haiguse esinemissagedust vähendada.

On vajalik hügieen (tavaline käsipesu, individuaalsed tualett-tarbed jne), immuunsüsteemi tugevdamine toitumise normaliseerimise ning immunomodulaatorite ja vitamiinide komplekside täiendava tarbimise kaudu.

Halbade harjumuste loobumine (suitsetamine, alkoholi joomine) on vajalik, mis vähendab oluliselt kopsude ja bronhide nakkuslikku resistentsust. Üle 60-aastastele patsientidele soovitatakse vaktsineerida streptokokkide infektsioonide vastu, mis kõige sagedamini põhjustavad bronhopneumoonia esinemist. Lisaks on vajalik iga-aastane vaktsineerimine gripi vastu, eriti riskirühma kuuluvate patsientide jaoks.

Tuleb meeles pidada, et täiskasvanud patsientide seas esineb bronhopneumoonia üsna tihti ja nõuab keerukat ja õigeaegset ravi. Enesehooldus on välistatud, kuna see võib viia kriitiliste tagajärgedeni, sealhulgas patsiendi surma. Seetõttu, kui te arvate, et teil on bronhopneumoonia, peaksite pöörduma spetsialistide poole.

Bronhopneumoonia

Kopsupõletik - haiguse põletikulise infektsioonijärgsed päritolu, mis mõjutab kopsu masin. Arengut kopsupõletik esineb tekkega põletiku melkoochagovogo loci, kui suured iseloomu järgi asukoha lokaliseeritud struktuuriüksuste struktuuri kopsukoe - lobules. Sõltuvalt kahjustuse piirkond võib olla milline ühe ja mitme, nagu on tuntavad parempoolne kopsupõletik ja vasakpoolse kopsupõletiku.

Ägeda pneumoonia on kõige sagedamini täheldatud pikisuunalise levimisel mehhanismi järjestikuseks retraktsioon kõigis suures mahus, kuna tema kaotusega terminalile bronhid, bronhioolide ja seejärel haardes ja lõpetades alveolaarsetesse läbipääsud. Ja väga sporaadiliselt tekkinud praktikas risti või nn, peribronhiaalse viisil. Lemmiksaidil lokaliseerimiseks haiguse ägeda kopsupõletiku, et enamikel juhtudel on madalamad osad kopsu segmente ja apikaalsed kahjustuse peetakse ebatüüpiline lobules.

Äge bronchopneumonia suhtes mitmeid teisi alatüüpide põletikuliste kopsuhaiguste on juhtiv positsioon, mis moodustab peaaegu poole kõikidest juhtudest diagnoositakse meditsiinis, kuid bronchopneumonia päris progresseerub aeglaselt kasvab ja haiguse sümptom on sageli üsna udune, udune, on väga erinevaid ilminguid, duplikaadid ja maskeeringud teiste hingamisteede haiguste puhul. Seega, kui uuringu ajalooliste andmete patsiendi sageli ei saa täpselt ajavahemik algusega.

Kopsupõletik lastel on siiski pisut erinevad täiskasvanud elanikkonnast kohordi, mis ilmuvad rohkem tagajärjel, isegi väikeste viirushaigus kahjustuste, et ei ole keeruline patoloogiate ja sageli päris pärast perebolevaniya gripp. Ka beebid Põhitähelepanu areng ei ole tüüpiline, ja vanemas rühmas on just vastupidine - seal on arenenud iseseisva esmase häire. Patogeneetilised sündmuste lapsepõlves on seletatav kogunemine eksudatiivsete vedeliku, mis on lokaliseeritud alveolaarkotikestesse kui takistab normaalset protsessi hingamine. Alveolaarset eritist on enamikes uuringutes tõestanud esindatud seroosne sisu madala lisandi leukopeenia ja epiteelirakke.

Bronchopneumonia hemorraagilise ilminguid võib esineda harvadel juhtudel, sest protsess veresoone seina selgelt ei väljendata, nii krovootdelenie kui Hawking ei ole tüüpiline ja ebatüüpiline Selle patoloogiat. Kui liigne aktiivsus patogeensete mikrofloora, mis on üle kohtades, kus röga, kopsuturse võib genereerida, mille tulemuseks on veelgi moodustumist põletik. Aga erinevalt vanemad inimesed, lapsed vigastatud sageli juhuslik ja ei ületa summa vahemikus üle 1 cm läbimõõduga.

Tavaliselt etiopatofiziologichesky protsessi bronchopneumonia täiesti ohutult lubatud, aga arenenud juhtudel üleminek krooniliseks, tõsine nosologic ilmingud arengu kärbuv muudatusi ja abstsessi.

Bronhopneumoonia: põhjused

Põhjuste kopsupõletik on väga mitmekesised ja mitmekesine, kuid see on täielikult seotud hooajalise kõikumine, langeb sagedamini külmal aegu ning ebasoodsate epidemioloogilisse termineid, perioode. Samuti etiopathogenic mehhanismid on otseselt seotud read nakkuse levikut ja tegelikult - lymphogenous, bronhogeenkartsinoom, hematogenous liinil.

Bronhopneumoonia sümptomid on seotud üldiste kaitse- ja tugijõudude vähenemisega, sealhulgas:

- stressi mõju kehale ja inimese neuroloogilisi häireid;

- Irrationaalne toitumine ja hüpovitaminoos, mineraalide puudumine.

- Tubakasuits, alkoholi kuritarvitamine, tugevad ained, ravimid või narkomaania.

- kroonilised haigused eri etappidel ja sagedased külmetushaigused.

- mistahes etioloogiaga seotud vähenenud immuunsus.

- ebapiisav füüsiline areng, hüpodünaamia.

- mürgiste ainete sissehingamine, mis on kopsude troopiline ja nende koe struktuur.

- Kopsude vähenenud ventilatsioon ja selle funktsionaalsed omadused.

- suurenenud tundlikkus viiruste suhtes-bakterite suhtes, võttes arvesse tekkivate nakkuste mahu massiivsust.

- halvad elutingimused.

- Termokahjustused: jahutamine, keha ülekuumenemine.

- võimalik autoinfitseerimise mehhanism.

- Samaaegsed haigused eri etappides.

- põletik koos hingamisteede hüperreaktiivsusega, bronhide puhastusvõime halvenemine, alveolaarsete membraanide liigne kõrge läbilaskvus.

- vigastustega, traumajärgse perioodiga ja pärast kõhu kõhu operatsioone.

- Tõsised ja kahjulikud töötingimused.

- Ökoloogiline halb keskkond.

- Hüperergiline geneeze: retsidiivid moodustavad 30-40%.

- õhuniiskuse muutused, baromeetrilised muutused.

Pneumotropic pneumokokke 78% juhtudest, nad põhjustavad bronchopneumonia kuna see haigus võib sprovitsirovat streptokokid, stafülokokid, E. coli, arvutiviirustega, paragripi, Friedlanderi s bacillus, mükoplasma, mikroskoopilised seened, adenoviirus, rinoviirus, CMV, Epstein-Barri viirus.

Teisene funktsioonid on olemas foonil proyavimy haiguse eest: sarlakeid, klamüüdia, meningokokkmeningiidi, läkaköha, tüüfuse, maksa abstsess, düsenteeriat, peritoniit, baktereid mädaste põletike furunku, osteomüeliit.

Mitte tüüpilised vormid on:

• aspiratsiooniline bronhopneumoonia - kui võõrkehad sisenevad kopsudesse - toksilised gaasid, keskkonna tahked osakesed, toiduteraviljad.

• Kongestiivne bronhopneumoonia - raskelt haigetel patsientidel, kellel on voodipesu, füüsilise tegevusetuse tagajärg. Verevarustuse pulmonaarsel ringil ja halvenenud ventilatsioonil on stagnatsioon, kusjuures patogeense vedeliku-röga tootmine on vähene. See seisund on iseloomulik isheemiale, insuldile, diabeedile, luumurdudele ja peavigastustele.

Bronhopneumoonia: sümptomid ja sümptomid

Bronhopneumoonia sümptomite kompleks sisaldab:

- migreeni (kurnav), isutus, nõrkus, higistamine, respiratoorne distress, tsüanoos naha rinnavalu sissehingatava-väljahingamise ja köha hyperthermal tingimusi 38,8-39,6 ° C, eakatel või subfebrilitetnye normaalse temperatuuri tingimustes. Kuiv köha, asendatud produktiivsega, läbipaistva või pankrease limaskesta märkimisväärse heitmisega.

- Objektiivne uuring: vähenenud hingeõhu üle kahjustused ja väga levinud kõvasti ülejäänud haardepinna kopsud auskultatsiooni kuuldava märja tunduval peeneks ja krepitatsionnye kähisev tulemusena samaaegne bronhiit - keemiline hajutatud müra pleura hõõrdumist, löökpillid heli on tuim nüri, tahhükardia, 125 lööki / min, tachypnea 33 / min, summutatud südame toonid.

- Närvisüsteemi katkestamine: teadvuse hägustumine, ebamäärasus, närvisüsteemi ülehõõrumine ja hallutsinogeenne jama, oksendamine, hüperemeedi tunnused, ärritus ja meningiede kahjustus.

- Rindkerevalu on pigem iseloomulik, kui see on mõjutatud küljel. Peavalu reaktsioon väljendub väga tugevalt - terava hingamis-hingamise, köhimise, aevastamise, hingamisteede tekitava valu tekke ja kerge alaosa, õlad, puusad. Ja siiski, kahjustuse sügav lokaliseerimine või kopsu apikaalsed lülisambad, pole valu üldse.

- Köha esialgsel kujul kuivab ja põhjustab ebamugavustunnet, valulikkust ja seejärel klaaskeha, paksu ja viskoosse, nõrga, lima röga eraldumist.

- Uurimisel märgivad nad, et inimene asub tugeva valu tagajärjel bronhopneumoonia poolt mõjutatud küljes, sest ta jätab hingamistegevuse ajal oma valuliku külje, näeme tsüanoosiga näopõletikul.

- Hingeldamine kuni 45 korda / min koos ninakõrgusega ja ninaga tiibade turse.

- Lisaks võivad esineda: huultel esinevad herpeselgid, limaskestade ja sclera kollasus, kõhukinnisus, seedetrakti küünised, valge keele sümptomid.

- Tahhükardioloogilised häired 125 beatsid / min, hüpotensioon. Kollaptoidsesse olekusse: terav blanšeerumine, kleepuv külm higistamine, teadvuse selguse kaotus, veenide süvenemine, pulss on kihiline, kaela veenid paistavad.

Bronhopneumoonia märgid on eristatavad ja sõltuvad esitatud etiopatogeneetilistest põhjustest:

• Staphylococcus aureus - on omane äge ilming valu rinnus ja templid võib aeg-ajalt hemoptysis hävimise ajendatud selle patogeeni, adekvaatsust häire mõtte, eiramine toimub hüpertermia. Stafülokokk on väga ohtlik püopneumotoraksi provotseerimise tegurina, kopsukoe haavatavate piirkondade verejooks, amüloidoos ja septitseemia.

• Pneumokokk - kõige levinum 50% kõigist juhtumitest. Alusta kõrge palavikuga koos külmakahjustusega, köha, viskoosne röga.

• Gramnegatiivne võlukepp Friedlander - sageli vanemas grupis 30 aastat vanadesse gruppidesse kuuluvate kahjulike sõltuvustega - alkohol, toksikomandikud ja narkootikumid. Selles vormis on omane haptermaalsed ilmingud, millel on hingeldus, sinised limaskestad, kõhukinnisus libiseva limaskestaga, samuti lagunduv.

• Streptokokk - sageli koormaks pleura empaeele või sepsisele. Paroksümptomid koos palavikuga, higistamine, kõhukinnisusega lima koos verejoonega.

• Viirused - ägedad sündmused ja palaviku sündroomi kestus 12-15 päeva, krambid, nina veritsus, köha, tromboos.

Operatsioonijärgse päritoluga äge bronhopneumoonia on ohtlik hingamissüsteemi ja vaskulaarsüsteemi funktsionaalsete omaduste pärssimise ning nõrgenenud immunoloogiliste jõudude sümptomite välgu kiire arengu tõttu.

Bronhopneumooniat iseloomustab tõsidus, kerge, mõõdukas ja raske.

Bronhopneumoonia lastel

Lapse bronhopneumoonia on tõsine haigus, mille all elektrolüüt-ainevahetushäired ja kõik organisüsteemid muutuvad. See tingimus on laste tervise ja elu jaoks äärmiselt ohtlik, suurendades suremuse võimalust, tapab igal aastal 1,5 miljonit last.

Enamasti esineb bronhopneumoonia kuni 3 aastat. Patoloogia on sageli teisene ja peamiselt bronhiidi ülekande tulemusena.

Põhjustel eraldatud: haigla (laps haigestub pärast haiglas viibimist 72 tunni jooksul või pärast 3 päeva jooksul heakskiidu) Ambulatoorne (võtmata arvesse meditsiiniasutustes) alates medvmeshatelstv (kirurgia, hemodialüüsi, parenteraalne infusiooni), aspiratsiooni (välismaalane penetrirovaniya keha, ninaverejooksust hingamisteedesse), ebatüüpiline vorm.

Naiste nakatumise sagedust seletatakse asjaoluga, et kopsukude pole küps; hingamisteed vähenenud; limaskestad hästi vaskulariseerivad, vastavalt kiiresti paistavad; silmade epiteel kõrvaldab röga ebapiisavalt; õhk ei ole piisavalt soe, et sisse hingata ja mitte puhas; horisontaalselt asetsevad ribid; ebaküpne pindaktiivne aine; rikkaliku vaskularisatsiooniga; välkkiire arengut.

Patogeeni olemasolu põhjused ja immuunseisundi vähenemine. Põletik võib vallandada: bakterid (eriti Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, Klebsiella, eshirihii), viirused (jääda Afanasiev-Pfeiffer, gripp, adenoviirus, herpes, RS-viirus, CMV), seened (kandidoos või aspergilloosihaigetel), parasiitide (ümarusside, paelussi sigad, ehhinokk).

Lastel eristatakse mitmeid bronhopneumoonia provotseerivaid tegureid: emakaväline hüpoksia; vigastused; enneaegsus; kaasasündinud väärarendid; pneumopaatia; tsüstiline fibroos; endokriinsed haigused; astma; aneemia, rahhiid, hüpotroofia; ema nakatus; ebasoodsad elutingimused; diatses; ENT-süsteemi põletikulised haigused (tonsilliit, adenoidid, larüngiit); sagedane bronhiit; vitamiinide puudus; mürgiste ja keemiliste aurude sissehingamine; allergilised protsessid; ülekuumenemine ja ülekuumenemine; voodipesu; kontakte haavatavate patoloogiatega patsientidel; enese- ja antibiootikursused.

Laste sümptomite kompleks koosneb järgmistest ilmingutest: nõrkus, düssomnia, rahutus, pisaravedus, oksendamine, kõhulahtisus, toidu keeldumine, liigeste ebamugavus, lihasspasmid, nohu. Oluline on pöörata tähelepanu köha, see võib olla kuiv, paroksüsmaalne, sügav, mukopurulentne röga või puudub üldse. Düspnea on oluline näitaja, üle 35 / min. Hingamine on kiire, huultel võib olla vaht. Raske pimesus, palavik kuni 40 ° C, pikaajaline.

Diagnoos koosneb: krepitakilaste auskultuursest ilmsusest; tooni löökpillimishoonus; palpatsioon - tagasitõmbumine vahemerelahustes, täiendavate lihaste osalus. Röntgenülevaade kahes projektsioonis - "kullastandard". Kui mitte informatiivne pilt ei sobi CT või MRI tomograafia poole. Vere leukotsütoosi, sageli neutrofiilide analüüsi labor, nihkub valem vasakule, aneemilised ilmingud, düsproteemia, spetsiifiliste antikehade ilmumine. Karbonaadi selgeks mõistmiseks on näidatud pulseoksümeeriat. Bronhoskoopia kopsukude uurimiseks läbi ninakäikude läbi biopsia. Atüüpiliste etioagentide kahtlusega seroloogia.

Bronhopneumoonia ravi alla 3-aastastel lastel, mis on rangelt haiglas, on vaja dünaamilist jälgimist. Antibiootiline ravi laboratoorsete bakterioloogiliste uuringute tulemustega. Ebapiisava ravi korral viirusliku etioloogiaga, kui antibiootikumid ei tooda mõju - on vaja lisada viirusevastaseid ravimeid. Seennakkustega - antimükoosid (flukonasool). Voodipesu, sagedane puhastamine ja õhutamine, toitumine, juua rohkelt vedelikke. Patogeneetiline ravi: hapnikravi, suukaudne rehüdratsioon või intravenoosne infusioon, membraanide hapnikuga varustamine. Kasutatav rögatiseks, mukolüütikumid, bronhodilataatorid, palavikuvastased ravimid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Sümptomaatiliselt: füsioteraapia, UV-kiirgus, drenaažimassaaž, harjutusravi, sissehingamine, immunomodulaatorid.

Täiskasvanute bronhopneumoonia

Täiskasvanutel on bronhopneumoonia üks kõige sagedasemaid patoloogiaid, mis esinevad iseseisvalt ja / või teiste haigustega võrreldes. Salastatud:

- ühepoolne või kahepoolne;

- parempoolne bronhopneumoonia või vasakpoolne bronhopneumoonia.

Põhjusel on olemas: haigla, kogukonna omand, meditsiiniline sekkumine, aspiratsioon, ebatüüpiline vorm. Täiskasvanute ägeda bronhopneumoonia võib esineda erinevate klasside mikroorganismide ekspositsiooni tagajärjel. Põhjused provokatiivsed: bakterid (pneumokokk, klamüüdia, mükoplasma, Klebsiella, eshirihiya), viirused (gripp, adenoviirus, herpes, CMV), seened, parasiidid. Täiskasvanute sümptomite kompleks ei erinenud lastel: nõrkus, düssomnia, oksendamine, kõhulahtisus, toitumisest keeldumine, liigeste ebamugavustunne, lihasspasmid. Oluline on pöörata tähelepanu köha, see võib olla kuiv, paroksüsmaalne, sügav, mukopurulentne röga või puudub üldse. Düspnea on suurem kui 35 / min, st hingamine on suurenenud. Palavik kuni 40 ° C, pidev. Patsiendid on väsimusest tingitud asteenia tõttu mikroorganismide liigse aktiivsuse tõttu.

Täiskasvanutel on tähtajatu haiglaravi võimalik üksnes dünaamiliselt positiivsete muutuste puudumisel ja seda saab ambulatoorse ravi korral ravida.

Bronhopneumoonia: ravi

Bronhopneumoonia ravimisel on oluline õigeaegne välja töötatud raviprotseduur ja integreeritud lähenemine, sest nende tegurite tõttu sõltub konkreetse isiku edasine aktiivsus. Bronhopneumoonia võib põhjustada tõsiseid muutusi mitte ainult kopsussüsteemis, vaid ka kehas tervikuna, isegi surma põhjustades. See juhtub ebatüüpilise ravi korral, enneaegne või valesti valitud ravimpreparaat ilma toimeteta ja ajapuudusest.

Valikuvõimaluste hulka kuuluvad bronhopneumoonia ravi:

- Esiteks kohaldatakse antibiootikumravi vastavalt tundlikkusele ja resistentsusele patogeeni suhtes. Kuid sageli kasutatakse neid empiiriliselt, kuna nad ootavad selle uuringu tulemuste ootuses kuni mitu päeva ja kui iga minut loeb ja teed, ei oota nad, sest nad suurendavad surmaohtu. Mida sümptomid on selgemalt väljendunud, seda suurem on kohaldatava antibiootilise ravimi või samaaegselt kasutatavate ravimite rühma laiem spekter. Kasutatakse eskalatsiooni ja de-eskalatsiooni põhimõtet. Manustamisviisi eelistatakse intravenoosselt ja järk-järgult suu kaudu manustades tõsiste sümptomite ja raskendavate tegurite vähenemist. Kursuse kestus on 15-21 päeva. Pakkudes on võimalik astmelist ravi, et katta kõik patoloogia nurgad - äge bronhopneumoonia.

Kasutatavad on poolsünteetilised penitsilliinid, tsefalosporiinid, fluorokinoloonrühm, makroliidid. Samuti aminoglükosiidid ja tetratsükliinid, kuid kõige raskematel juhtudel.

Oluline on ravimite valik patoloogias. Näiteks patogeensetest organismidest nakatunud loomadest põhjustatud katarraalne bronhopneumoonia on vähem levinud, kuid esineb väga rasketes vormides. Tsefalosporiinide ja karbapeneemide rühma kasutamine koos võimas detoksoravimiga on vajalik pärast looma patogeeni etiopatogeeni eelnevat määramist.

Lisaks kulutavad võõrutus meetmed: infusiooni infusiooni, hapniku bronhodilataatorite rögalahtistid, antipüreetikuid ja mittesteroidsete põletikuvastaste antipüreetikume Allergy, mukolüütikuimd, kõrge kalorsusega toidu, sooja jooki, bronhoalveolaarlavaaž, inhalatsioonravimiseks nebulisaatoriga mootorirežiimis voodis, vibreeriv massaaž, preparaadid immunoglobuliinide plasmafereesil Harjutusravi, UHF-ravi, ravimtaimede infusioonid ja homöopaatilised toidulisandid, sooja jalgade vannid, raskete komplikatsioonide kirurgiline ravi.

Piisava ravi korral ravib bronhopneumoonia 70% -l juhtudest ja komplikatsioonid arenevad 30% -l.

Bronhopneumoonia: komplikatsioonid ja tagajärjed

Kui teeme inspektsiooni ja teeme õigeaegselt diagnoosimeetmeid, vali hoolikalt ravi ja jälgige seda dünaamiliselt, siis võib komplikatsioone ära hoida. Kuid selles kontekstis on patsiendi enesevastutus ja süstemaatilised ravimid väga olulised. Kuna laps on veel võimalik jälgida ja kontrollida, viimastel aastatel on paljud täiskasvanud elanikkonna tegeleb ise ravida või spontaanselt määrates ja tühistamise ravimite kujul vastupanu organismi mikrofloora, mis oluliselt halvendab võimalik kehtiv ja rakendatav ravi meetodeid. Probleem laieneb veelgi keerukate protsesside kujunemisele, mis raskendavad elatusvahendeid, keelavad ja suruvad surma.

Bronhopneumoonia komplikatsioonid on järgmised:

- manifestatsioonid hingamiselundite esitatakse: maksatsirroos kopsu (või muule kohaldatavale perspektiivis - carnification), st idanemise sidekoe struktuurid sügavad parenchymal komponendi, millele järgneb moodustumise Bronhiektaasi muutustel, mis on väga raske pöörduv tulevikus patsiendile. Kudede turse, eriti sagedamini väikseimate patsientide seas, seoses anatoomiliselt ebaküpset endiselt hingamiselundite rajamisega. Hingamispuudulikkus - sõltuvalt haiguse staadiumist väljendatud ühes või teises astmes. Pleuriit - erineb kuivalt ja fibrinogeenselt, võib esineda mõlemat tüüpi bronhopneumoonia. Korduvad obstruktiivsed protsessid. Abstsessid - üks või mitu. Kopsu veretustamine, kopsukude rebimine või sulamine.

Pneumoempyema, bronhiaalastma, fibrinoosne muutust (lisaks fibriinseks pleuriit), multiple koekärbus, nekroos - osad surevad kopsukoe, mis sageli loob soodsa keskkonna koloniseerimiseks fulminantseks infektsioonitekitajaid portsjonite puutumata kopsu.

- Extrapulmonary manifestatsioonid on suhteliselt haruldased kui pulmonaarsed, kuid siiski on olemas koht. Enamasti on neid põhjustanud etiopatogeneetiliste ainete - lümfogeensed või hematogeensed - levikut harvemad mehhanismid. Selles kontekstis järgmised eristatav nosoloogiatega: ebanormaalne kardiovaskulaarsete sümptomitega, -myo, peri-, enodokardity, toksiline šokk, mädane bakteriaalse perikardiit, septitsemcheskie nähtusi aneemilist sümptomid erineva raskusega, psühhoosi ja ajukelme kahjustusi üldiselt glomerulonefriit, kuseteede ja neerufiltratsioonisüsteemi kahjustused, meningiit ja meningism.

Rationalally selected measures terapeutilist laadi ja seega kohaldatavad, õigeaegselt algatatud meetmed arstiplaani, ennetada patoloogiate arengut, mis on eespool kirjeldatud. Siduv pärast tagasisaamist lavastatud arst või õde on hetkel ambulants registreerimine ja aktiivset järelevalvet, retsidiivide vältimise, taastusravi ja ennetusmeetmed kohaldatav kaasaegse meditsiini kompleks vähemalt kuus kuud täiskasvanutele ja 1 aasta jooksul jälgiti lapsi.

Oluline on meeles pidada, et bronhopneumoonia patoloogiat, mis on kõige levinum muud tüüpi kopsupõletiku puhul, võib võimalikult tõhusalt ravida varases staadiumis! Selleks, et vältida tüsistusi ja nendega kaasnevate toimete arengut, tuleb patoloogilisi muutusi kõigis elundisüsteemides - on vaja õigeaegselt kvalifitseeritud meditsiinilist abi otsida ilma enesehoolitsemiseta ja ravimite enesepirektsioonita.

Sulle Meeldib Maitsetaimed

Sotsiaalsed Võrgustikud

Dermatoloogia