Inimese luustiku-lihassüsteem on üsna keerukas "mehhanism", mis pannakse kogu oma elu katsele. Liigesega seotud korduvad probleemid tekitavad palju probleeme. Üks nendest ebameeldivatest haigustest on bursiit, mille ravi tuleb alustada esimeste sümptomite korral.

Kirjeldus

Tähtis teada! Arstid on šokis: "On olemas tõhus ja taskukohane kopsupõletik." Loe edasi.

Bursiit - sünovitsakoti põletik koos vedeliku kogunemisega (eksudaat). Sünoviaalsed kotid asuvad seal, kus on lihaseid. Nad mängivad amortisaatorit, vähendades survet ja vähendades koe hõõrdumist liikumise ajal. Kõige sagedamini õlgade, küünarnuki ja põlveliigeste põletikulised sünoviaalsed kotid. Need liigesed on enim vastuvõtlikeks vigastuste, eriti sportlaste suhtes, mis võimaldab meil iseloomustada bursiti kui kutsehaigust.

Põletikuprotsessi kestus on umbes kaks nädalat. Korduv bursiit kestab palju kauem, muutudes krooniliseks vormiks.

Bursiitmärgid

Liigese kahjustuse kohas ilmneb vedeliku kogunemise tõttu tursed. See vedelik on eksudaat, moodustunud akumuleeritud vere lagunemise tõttu. Sellist neoplasmi nimetatakse eksudatiivseks efusiooniks. Liigesega piirnevad koed surutakse kokku ja transudaat siseneb ruumi rakkude vahel. Närvide surve tõttu tekib valu.

Visuaalselt pole paistetust võimalik tuvastada. Kui põletik algab sügaval bursas, siis pole eriuuring (bursograafia) hädavajalik.

Kui kasvaja areneb, liiguvad kaltsiumisoolad liigesekesta seintesse, põhjustades tasakaalustamatust. Kaltsineerimise lahustamiseks kasutatakse magneesiumpreparaate.

Bursiit on klassifitseeritud kahte tüüpi: äge ja krooniline, mida iseloomustab valu tugevus.

Haiguse põhjused

Peamine põhjus, miks haigus esineb, on ükskõik milline vigastus, verevalumid või kõhulahtisus. Kui infektsioon on sellega segunenud, on pankrease põletik vältimatu. Näiteks sünnikeskosme kõrval asuv keemis on mikroobide allikas, mis verevooluga sünovisikotti tungivad. Seroosne või põrnne eksudaat laiendab seda. Selle tulemusena tekib kasvaja. Haigestumise põhjused võivad olla:

  1. Liigeste põletikulised haigused: artriit, podagra, furunkuloos, erysipelas, osteomüeliit.
  2. Ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp, bronhiit, abstsess.
  3. Vahetusprotsessi rikkumine.
  4. Lamedad, kandes ebamugavalt kingad.
  5. Mehaaniline vigastus bursa.
  6. Kaltsiumi kõõlused.
  7. Allergia, mürgistus.
  8. Autoimmuunhaigused.
  9. ENT-organite haigused: stenokardia, sinusiit, keskkõrvapõletik.

Kogu elu jooksul tekivad liigesed liigsed koormused ja selle tagajärjed "ei jäta teid ootama". Kuigi ohus on peamiselt sportlased: golfimängijad, jalgratturid, jalgpallurid jne, kõigil võib olla bursiit. Suure kontsaga võitlejad on sama riskiga nagu sportlased, võitlejad või ülekaalulised inimesed.

Haiguse sümptomid

Bursiidi peamine sümptom on trauma kohas, kus on valu ja kohalik temperatuuri tõus. Kahjustatud liigese liikumine on takistatud, naha ümber põletik muutub punaseks ja valusündroom suureneb. Sünäänikottide asukohas esineb tumenust ja ulatub läbimõõduga 10 cm. Bursiidi üldised sümptomid:

  • Eksudaadi kogunemine bursas;
  • Intensiivsed valud, raskendavad une ajal ja ulatuvad jäsemeni;
  • Piiratud liikumine koti seinte kaltsineerimise tõttu;
  • Rakuvälise ruumi turse;
  • Hüperemia (nahapunetus põletiku piirkonnas);
  • Suurenenud keha temperatuur, kõigepealt valu, ja seejärel üldine (kuni 40 0);
  • Iiveldus, pearinglus, nõrkus;
  • Pundunud lümfisõlmed.

Valu olemusena eristavad ägedat ja kroonilist bursiiti. Äge põletik tekib otsekohe 1-2 päeva jooksul. Krooniline haigusjuht kestab aastaid, kusjuures perioodiline ägenemine ja sümptomite ilming. Ja kui akumuleeritud vedeliku kogus turse õõnsuses jõuab kriitilisele tasemele, tekib hügroomia (tsüst). Kuna bursiidi põhjused on erinevad, on olemas erinevad tüübid:

  1. Nakkuslik (septiline);
  2. Traumaatiline (aseptiline).

Kui bursiit infektsioon tungib kas naha terviklikkuse või läbi lümfisüsteemi või vere kaudu.

Infektsiooniohud tekitavad järgmised mikroorganismid: gonokokid, stafülokokid, streptokokid, pneumokokid. Nagu ka brutselloos, tuberkuloos või E. coli.

See on põletikuline protsess, mis määrab eksudaadi olemuse. Koti sisu võib olla seroosne, pankreatiitne, hemorraagiline.

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigestega seotud probleeme saab kodus ravida! Ärge unustage seda üks kord päevas määrida.

Kust bursiit areneb?

Inimese kehas on umbes 150 sünoviaalset koti, mis aitavad liigeste tööd. Liikuvate luude, sidemete, kõõluste kontaktpunktid pehmendavad bursa. See tagab õla, küünarnuki, põlve, pahkluu ja ka puusaliigese liikumise. Just need liigesed, mis on pigem bursiitlik. Kuna kotid asuvad erinevates kohtades, haigus areneb kas nahaaluskoes (subkutaanne bursiit) või alamklassi rakulises ruumis. Samuti on aksillaarne ja hapukas bursiit.

Ravi

Hoolimata valu paiknemisest, on haiguse vastu võitlemise peamised komponendid - rahu ja liigese liikumatus. Kuidas bursiiti ravida sõltub põletiku tüübist, kuid igal juhul on see kompleksne ravi. Mis see sisaldab:

  1. Narkootikumide ravi.
  2. Massaaž
  3. Füsioteraapia
  4. Toitumine

Bursiitravimite ravi on suunatud valu vähendamisele ja põletikulise protsessi pärssimisele. Selleks rakendage antibiootikume, anesteetikumide ravimeid, immuunsuse parandamiseks kasutatavaid ravimeid. Vishnevski salvi kasutatakse valulale alale, mis aitab kaasa eksudaadi imendumisele.

Ägeda mitteinfektsioosse bursiidi puhul kasutatakse valu leevendamiseks aspiriini. Kui see ei aita, tehke intramuskulaarseks süstimiseks novokaiini või hüdrokortisooni. Määratud tablettidest: ibuprofeen, naprokseen, indometatsiin. Annus sõltub sümptomite tugevusest. Kui soojendavad salvid ja surved, kasutavad nad nii ravimpreparaate ("Collagen Ultra") kui ka kodus valmistatud valmistisi.

Bursiitravi võib hõlmata ka järgmisi füsioterapeutilisi protseduure:

  • UV kiirgus;
  • UHT - akustiliste lainetega töötlemine;
  • Induktsioon (magnetvälja kasutamine);
  • Elektroforees (ravimi manustamine praegusel kujul);
  • Parafiin-osocieriitrakendused.

Kõik need tegevused on suunatud keha ainevahetusprotsesside tõhustamisele. Määrake need rangelt individuaalselt vastavalt haiguse sümptomitele.

Bursiidi raviks valu vähendamiseks ja ödeemi leevendamiseks viiakse läbi terapeutiline massaaž, mida saab hõlpsalt teha kodus. Bursiit, mida mõjutab bursiit, fikseeritakse fikseeritud kujul elastse sideme või kipsplindi abil. Võite kasutada sideme või rehvi. Massaaž viiakse läbi otse riidetega, kasutades jääkotti.

Kirurgiline ravi

Nakkusliku etioloogia õlavarreprobleemi ägedas bursiinis eemaldatakse bursa sisu sisselõigete ja kuivendusrajatise abil. See meetod takistab osteomüeliidi arengut. Antimikroobne ravi (tsefalotiin, oksatsilliin) peatab nakkuse leviku.

Tähtis: antibiootikume ei süstita sünoviaalkoti süvendisse!

Krooniline bursiit põhjustab operatsiooni. Asjaolu, et aja jooksul tekkivad kaltsiumisisaldused tekitavad suuri ebamugavusi. Väikesed hoiused eemaldatakse nõelaga (aspiratsioon).

Põletav bursiit põhjustab periartikulaarse koti osa eemaldamist. Äärmuslikel juhtudel eemaldatakse kott täielikult (bursektoomia).

Ärge mingil juhul avage eksudaati kodus üksi! See on surmav.

Traditsioonilised ravimeetodid

Lihtsad hommikusöögi retseptid hõlbustavad oluliselt bursiitravi ja viivad kiire taastumiseni. Mõned retseptid kodus valmistamiseks:

  1. Soolakompressioon aitab näiteks vedeliku kogunemist ja leevendab haiguse sümptomeid. 1 supilusikatäis lahustatakse 0,5 liitris keeva veega. See lahus kontsentreeritakse tiheda kudedega ja 8 tunni jooksul surutakse kompressiooni liigesepiirkonda. Filmi mähkimiseks soojendage.
  2. Cabbage compress - leevendab ja leevendab põletikku, hea antiseptiline. Veenidest vabastatud värske kapsa laiali leevendati puidust haamriga või rullimisega, kuni ilmub mahl. Kahjustatud liigend levib õhukese kihiga mett ja katke valmistatud kapsa lehti. Lõpetage
  3. Mesi salvil on imenduv toime. Sega mee, alkohol ja aaloe mahl (2: 3: 1). Kandke valulikele liigestele kaks korda päevas.

Bursiidi varajane ravi annab võimaluse haiguse raviks nädalas. Rohkem keerukaid juhtumeid ravitakse kauem, tervise täielik paranemine sümptomite kadumisega ei toimu varem kui pärast 3 kuud. Patsiendile määratakse koormuse järkjärguline suurendamine paranemiseks. Soovitatakse ennetusmeetmeid kodus.

Liigeste ja selgroohaiguste raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad Venemaa juhtivate reumatoloogide soovitatavat kiiret ja mitte-kirurgilist ravi, kes otsustasid ravimitekahjus vastu seista ja esitas ravimeid, mis tõesti ravivad! Me tutvustasime seda tehnikat ja otsustasime seda teie tähelepanu juhtida. Loe edasi.

Kõik, kallid lugejad jagavad teie arvamust kommentaaride artikli kohta.

Kuidas unustada liigesevalu?

  • Liigesevalu vähendab teie liikumist ja täielikku elu...
  • Sa oled mures ebamugavuse, nõrkuse ja süstemaatiliste vaevuste pärast...
  • Võib-olla olete proovinud palju narkootikume, kreeme ja salve...
  • Kuid otsustades, et te neid lugusid lugesite - nad ei aidanud teil palju...

Kuid ortopeedi Valentin Dikul väidab, et on olemas tõeliselt tõhus ühiste valude vahend! Loe edasi >>>

Kas soovite saada sama ravi, küsi meilt, kuidas?

Bursiidi omadused: olemus, põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi

Bursiit on liigeses asuvate sünoviaalkottide põletik (neid nimetatakse bursaks - väikesed õõnsused), millega kaasneb põletikuvedeliku kogunemine neis.

See haigus võib mõjutada mis tahes liigesid. Sageli tihedamalt põletikukotid suurte liigeste ümber: põlved, küünarnukid, õlad, pahkluud, puusad. Mõjutatud on ka väikesed liigesed sõrmede ja varba piirkonnas, kuid harvem.

Bursiitraami klassikalistel variantidel ei ole erilist ohtu:

  • Haiguse sümptomid, nagu valu ja piiratud turse põletikulise periartikulaarse kotti piirkonnas, põhjustavad lühiajalist puuet (umbes 2-3 nädalat).
  • Bursa tõsine põletik või nõtkumine põhjustab kahjustatud liigese funktsiooni kauem kaotust.
  • Krooniline bursiit on sümptomid väikesed. Väikese kasvaja kujul on ainult kosmeetiline defekt.

Bursiit ei põhjusta kunagi püsivat puuet või puude.

Hoolige selle haiguse vastu ortopeedilised traumatoloogid ja kirurgid. Enamikul juhtudel on konservatiivne ravi piisav bursiidi täielikuks raviks. Kombineeritud põletikuvastase ravi puudumisel viiakse operatsioon läbi. Kõikidel juhtudel on haigus ravitav.

Lisateave artiklis: mis juhtub bursiit, selle arengu põhjused, ravi sümptomid ja omadused.

Mis juhtub bursiidiga?

Liigutamise hõlbustamine ükskõik millises liigeses sõltub muuhulgas ka kõõluste takistusteta libisemisest, mis on kinnitatud piiratud kanalites liigeste piirkonnas. Periartikulaarsed kõõluste kotid - bursa - kapslakujulised suletud õõnsused, mis on kaetud seestpoolt õhukese libistuva sünovia membraaniga, mis eritavad spetsiifilist määrdevedelikku, aitavad seda võime tagada.

Klõpsake foto suurendamiseks

Iga liigendi piirkonnas on üks kuni mitu kotti. Need on erineva suurusega, mis ümbritsevad ümbermõõdet. Anatoomiliselt keerulisem ja suurem ühine, seda rohkem sünoviaalset bursat see ümbritseb.

Bursiit diagnoos - tähendab põletiku esinemist periartikulaarses kotis. Algselt mõjutab alati bursa sisemine (sünoviaal) membraan: see paistab, osaliselt või täielikult kokku variseb - see tähendab vedeliku liiga suurt kogumist koti õõnsuses. Samuti suureneb kott dramaatiliselt mahu ja suurusega, mis põhjustab ümbritsevate pehmete kudede, kõõluste ja naha kaasamist patoloogilises protsessis.

Enamik periartikulaarsetest kotidest on koondunud põlve- ja õlavöötmetele. Kõige sagedasemad tüüpi bursiit on küünarnukk ja kahte tüüpi põlve (prepatellar, suprapeptikulaarsed).

Patoloogia põhjused

Põletiku käivitamise põhjused bursiidi periartikulaarses kotis on järgmised:

Vigastused: pikaajaline surve (näiteks põlvele või küünarvarrele), langemine ja löömine piirkonnas, kus bursa asub.

Haavad ja vigastused, mis otseselt tungivad koti õõnsusse või asuvad ainult selle kohal oleval nahal. Põletiku põhjustab mehaaniline ärritus või infektsioon.

Ühise krooniline ülekoormus kutsetegevuse või spordi eripärade tõttu.

Infektsioonid. Patogeenid võivad tungida kokkupuutel haavade või naha suppuraalsete protsesside (keevas, nakatunud haavad, abstsessid) läheduses haavatavas liiges piirkonnas. Võibolla nende levik kõikidest kehavigastustest kehas verega.

Süsteemilise sidekoe haigused: sel juhul esineb bursiit reumatoidartriidi, podagra, erütematoosluupuse, sklerodermia korral.

Bursiidi tõenäosus suureneb koos:

  • vähendatud immuunsus;
  • diabeet;
  • "Kahjulik" (selle haiguse eest) kutseala: näiteks suurte vigastuste oht;
  • alkoholism;
  • siseorganite rasked haigused;
  • hormonaalsete ravimite pikemaajaline kasutamine.

Haiguse sümptomid, bursiitliigid

Bursiit-haiguse sümptomid:

(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)

Bursiit

Bursiit on sünovitsakoste äge, subakuutne või krooniline põletik, millega kaasneb ulatuslik moodustumine ja eksudaadi (põletikuline vedelik) akumuleerumine selle õõnsuses. Akuutne bursiit tekib tavaliselt vigastuste, krooniliste - pideva mehaanilise ärrituse tõttu. Kliiniliselt on bursiit väljendunud kehatemperatuuri tõusule, halb enesetunne, valu, paistetus ja punetus mõjutatud sünoviaalse bursa piirkonnas, mõõdukas liigese liikumise piiramine. Diagnoosi aluseks on kahjustatud piirkonna uurimine, puntstaadi punktidest ja bakterioloogilistest uuringutest, MRI ja liigese radiograafiast. Ravi hõlmab liikuvat ülejäänud kahjustatud jäseme, jää tihendeid, valuvaigistajaid ja põletikuvastaseid ravimeid. Krooniline bursiit on sageli kirurgilise ravi näide.

Bursiit

Bursiit on sünoviaalkottis äge, subakuutne või krooniline põletikuline protsess. Selle haigusega kaasneb kotti suurenemine selles eksudaadi kogunemise tõttu. Arengu põhjus võib olla mõnede reumatoidhaiguste puhul ägedad vigastused, püsiv mehaaniline ärritus või soolade sadestumine. Meestel täheldatakse ligikaudu 85% bursiidi juhtumitest. Esimene levimus on lülisamba bursiit.

Anatoomia

Sünovialkott on pilukujuline õõnsus, mis on vooderdatud koorega ja sisaldab väikest kogust sünoviaalvedelikku. Kotid asuvad luude väljaulatuvate osade läheduses ja täidavad pehmete kudede (lihased, kõõlused, nahk ja kõhupiirkonnad) kaitset liigse hõõrdumise või rõhu eest.

Erinevad järgmiste sünoviaalkottide tüübid: aksillaarne (asub lihaste all), alamkaaslane (asub allosade all), kõõlus (kõõluste all asuv) ja nahaalune (asub liigeste kumera pinnal, otse nahaalusesse koesse).

Bursiidi klassifikatsioon

Traumatoloogias ja kirurgias on mitmeid bursiitlaste klassifikatsioone:

  • Arvestades lokaliseerumist (küünarliigese, põlve, õlariigese jms) ja mõjutatud bursa nime.
  • Arvestades kliinilist haigusjuursust: äge, subakuutne ja krooniline bursiit.
  • Võttes arvesse patogeeni: spetsiifiline (süüfilise, tuberkuloosi, brutselloosi, gonorröaga bursiit) ja mittespetsiifiline bursiit.
  • Arvestades eksudaadi olemust: segasus (väheses koguses veres leiduva koostisega plasmas), mädane (mikroorganismid, hävitatud rakud, purustatud leukotsüüdid), hemorraagiline (suure hulga erütrotsüütidega vedelik) ja fibriinne (kõrge fibriinisisaldusega) bursiit.

Lisaks on kliinilises praktikas isepteeritud (nakatumata) ja nakatunud bursiit sageli isoleeritud.

Bursiidi põhjused

Äge infektsiooniga bursiit tekib tavaliselt väikese vigastuse (väike haav, hematoom, hõõrdumine) või mädane põletik (dekubiit, osteomüeliit, karbunkel, furunkul, erysipelad) tagajärjel. Kahjustuste piirkonnas kasvavad pürogeensed mikroobid, mis seejärel viiakse läbi lümfikanalite kotti, nakatades selle sisu.

Samuti on infektsioon võimalik läbi viia vereringesse või mikroobide otsene sisenemine koti õõnsusse, kui pehme kude on kahjustatud. Kõige sagedamini esineb otsene nakkus, kui küünarul paiknevad lõiked ja abrasiivid (näiteks jalgrattaga kukkumise tagajärjel). Sellisel juhul nakatunud bursiitprofiili põhjustab tavaliselt epidermaalne või Staphylococcus aureus.

Bursiidi tõenäosus mikroorganismidega otseses kokkupuutes suureneb immuunsuse, alkoholismi, diabeedi, steroidide võtmise ja mõnede neeruhaiguste vähenemisega. Lisaks sellele võib bursiidi arengu põhjustajaks olla mõned haigused (sklerodermia, podagra, reumatoidartriit). Sellisel juhul tekib sünniaalse kotti soolade sadestumise tõttu bursiit.

Krooniline bursiit tekib pideva, pikaajalise mehaanilise stimulatsiooni tõttu vastavas piirkonnas. Tavaliselt on selle esinemine tingitud erialastest või sporditegevusest. Näiteks harilikult täheldatakse küünarliigese kaevandajate bursiiti, koduperenaistel ja koduperenaistel - põlveliigese bursiit jne.

Sümptomid ja bursiidi areng

Ägeda bursiidi korral moodustatakse kotti ümmarguse kujuga valulik, piiratud elastsus turse. Naha punetamine ja pehmete kudede kerge turse. Patsient on mures valu piirkonnas. Mõnikord helistab patsient halvatust ja palavikku. Palpatsioonil määratakse kõikumine, mis kinnitab vedeliku olemasolu. Liigendus liiges on mõõdukalt piiratud.

Põletikulise protsessi, turse ja hüperemeede suurenemise edasises arengus esineb märkimisväärne hüpertermia (kuni 39-40 ° C) ja valusündroom. Rasketel juhtudel võib tselluliidi tekkega leevendada pehmete kudede võimalikku pankrotistumist. Ravi tulemusena kaob akuutne bursiit. Mõnikord ei ole taastumine võimalik, ja äge bursiit muutub alajõuliseks ja seejärel krooniliseks vormiks.

Kroonilise bursiidi korral määratakse koti piirkonnas kindlaks ümmarguse kujuga pehme piiratud turse. Põletik, ümbritseva koe paistetus ja palpatsiooniga seotud valu puuduvad. Ühiskonna liikumine on täielikult kokku pandud. Kroonilise sekundaarse bursiitpõletiku korral on võimalik taastekkida. Sellisel juhul jäävad hävitatud koe isoleeritud piirkonnad kotti õõnsusse, mis võib immuunsuse vähenemise või väikese vigastuse korral muutuda viljakaks põletikulise protsessi taastumiseks.

Bursiidi diagnoosimine

Diagnoos seatakse kliinilise pildi põhjal. Põletikuvedeliku olemuse selgitamiseks ja mikroorganismide tundlikkuse määramiseks antibiootikumidele viiakse läbi punktsioon. Diagnoosimise käigus on vaja välistada spetsiifilised nakkused (spiroheedid, gonokokid jne), mistõttu haiguse spetsiifilisuse kahtluse korral viiakse läbi bakterioloogilised uuringud ja seroloogilised testid.

Diferentsiatiivne diagnoos koos artriidiga viiakse läbi kliiniliste tunnuste põhjal: bursiit, erinevalt artriidist, on liigese liikumise pindala veidi vähenenud või säilitatud. Röntgeniagnostika ja liigeste MRI on pindmiste bursiitpõletikute abiainete diagnoosimeetod ja muutuvad praktilisemaks sügava bursiidi äratundmiseks, mis on otseselt kliinilises uuringus vähem kättesaadav.

Bursiitravi

Ägeda aseptilise bursiidi korral on ette nähtud ülejäänud jäsemed, määratakse jääkompressioonid, põletikuvastased ja anesteetikumid. Mõnel juhul lõigake bursa vedeliku eemaldamiseks ja / või kortikosteroidide kasutuselevõtmiseks.

Infektsiooni ühinemisel viiakse läbi antibiootikumravi, vajaduse korral viia läbi põletikuvedeliku või drenaaži korduv eemaldamine põletusruumi pesemiseks antibiootikumide ja antiseptikumide lahustega. Rasketel juhtudel on bursa kirurgiline eemaldamine mõnikord vajalik. Edasine ravi viiakse läbi harilikult koos pankrease haavadega, võib tervenemine kesta pikka aega.

Kroonilise aseptilise bursiidi ravi sõltub lokalisatsioonist. Paljudel juhtudel on kõige usaldusväärsem viis, kuidas püsivalt bursiidist vabaneda, on kirurgiline operatsioon - koti väljaheitmine. Nakatamata bursa eemaldamine toimub plaanipäraselt puhtas töökeskkonnas. Haav ravib esimese kavatsusega 10 päeva. Bursiidi kordumine selle ravimeetodi kasutamisel täheldati 2... 2,5% patsientidest.

Bursiit tüsistused

Põletikku kuuluv bursiit võib olla fistulite, osteomüeliidi, artriidi või sepsisega keeruline.

Küünarliigese bursiit

Nagu juba eespool mainitud, on kõige levinum bursiitpõletik - küünarliha bursiit, täpsemalt olekranooni piirkonnas asuv luuüdi subkutaanne kott.

Äge õlavarre leeväli areneb vigastuse, nakkuse või ainevahetushäire tekkimise tagajärjel. Akuutse ja kroonilise bursiidi tekke põhjuseks võib olla töö- või spordivarustuse eripära (välja arvatud kaevandajad, see haigus mõnikord mõjutab inimesi, kes on pidevalt sunnitud töötamise ajal lauale jääma, samuti võitlejad, kellel on vaipadel surve ja küünarvu hõõrdumine).

Esialgu tekib olekranooni piirkonnas kerge turse, mis sageli jääb tähelepanuta. Ägeda bursiidi korral suureneb turse, naha kohal ületab selle punaseks, liigesed liiges muutuvad valusaks. Võimalik kohalik temperatuuri tõus. Palpatsioonil on määrav kõikumiste elastsus. Nakkuse edasise arenguga ilmneb üldine joobeseisundi nõrkus.

Ägeda bursiitravi korral käisid kirurgid. Raviaja sisaldab standardseid meetodeid, mida kasutatakse igat tüüpi bursiidi jaoks: puhkepidamine, kompressid, põletikuvastased ja analgeetikumid, mõnikord punetus ja kortikosteroidide kasutuselevõtt. Vereplasma bursiidi korral määratakse antibiootikumid, vedelik eemaldatakse läbi väikese sisselõike, millele järgneb õõnsuse pesemine ja äravool. Täiustatud juhtudel tehke operatsioon - lahkamine, millele järgneb drenaaž.

Kroonilise bursiidi korral suureneb turse ka edaspidi, kuid sel juhul ei täheldatud punetust ega temperatuuri tõusu. Ainus ebameeldivateks sümptomiteks võib olla kõhulahtisuse piirkonna ebamugavustunne ja valulikkus bursa pinge tõttu painutamisel.

Ravi puudumisel võib bursa jõuda märkimisväärse suurusega ja oluliselt piirata liigese liikumist. Mis tahes töö teostamisel on patsient sunnitud liikumisest tingitud valu tõttu katkestama. Pundumine võib olla nii elastne kui ka pingeline ja lõtv, pehme. Mõnikord, kui palpatsioon määrab tihendid kõhre tiheduse ja rümbadeta lõnga.

Kroonilist aseptilist bursiiti manustavad traumatoloogid ja ortopeedid. Sellisel juhul pole punkrikomplekte näidatud, sest pärast eemaldamist koguneb vedelik tavaliselt uuesti. Kasutamine on soovitatav. Kirurgiline sekkumine toimub haiglas. Kott kooritakse nahast ja luudest välja ja seejärel eemaldatakse, haav kuivendatakse ja tihenduspiirkonda rakendatakse tihedalt. Lõpetajast eemaldatakse 2. või 3. päeval ja õmblused eemaldatakse tavaliselt 10 päeva pärast operatsiooni.

Tuleb meeles pidada, et küünarluu tõvega kaasneb suhteliselt suur oht teisese infektsiooni tekkeks. Peale selle, kui pikaaegne krooniline bursiit kotis ja selle ümbruses, toimub rütmihäired, mis raskendab kirurgiat. Seetõttu tuleb arst ravida varajases staadiumis, oodates tüsistusi.

Põlveliigese bursiit

Kõige tavalisemad on hüpodermilised kottid, mis paiknevad liite esiosal (esmakordselt levimuse poolest) ja infrapatellaari kott, mis paikneb põlvekaha ja suurte kõõluste all. Prestulaarne bursiit - põlve eesmise pinnaga asetseva subkutaanse kotti põletik. Põlve bursiidi hulgas levimus esines kõigepealt.

Haigus esineb tavaliselt pärast vigastust (katkist, verevalumast või löögist) või pikaajalisest põlvitumisest, tavaliselt kutsetegevuse tõttu (katuseluuk põlvega, koduperenaine põlvega). Lisaks sellele võib bursiidi tekkimise põhjus olla pseudogoogide, podagraalse artriidi või reumatoidartriidiga soolade sadestumine.

Punetuspiirkonnas on paistetus, naha punetus, ebamugavustunne. Valu on tavaliselt vähem väljendunud kui artriid, liikumine on veidi piiratud või täielikult säilinud. Kõndimise ajal võib olla jäikus. Kui vedelik on nakkunud bursa õõnsuses, suureneb valu, väheneb liikumisulatus, suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed ja suureneb kehatemperatuur. Ravi - nagu teiste tüüpi bursiit.

Infrapatellar-bursiit areneb infrapättespetsiaalse bursa põletiku tulemusena, mis asub suurte kõõluste all, mis omakorda asub kaela kaela all. Tavaliselt tekib bursiit põhjustada vigastusi hüpates (hüppaja põlve). Ravi hõlmab ülejäänud kahjustatud jäseme, jää tihendeid, samuti valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid.

Hanebursiit on põrsakese põletik, mis asub põlveliigese tagumises sisepinnas. See areneb sagedamini ülekaalulistel naistel. Ronides ja laskudes treppidest rasked kaaslased.

Konservatiivne ravi on standardne, mida teostavad kirurgid. Kroonilise aseptilise bukriidi, mis on ka Beckeri tsüstid, soovitatav on kirurgiline sekkumine - bursa eemaldamine. Operatsiooni teevad haigla traumatoloogid või ortopeedid. Nagu küünarnukist bursiidi korral, paigaldatakse kummist lõpetaja 1-2-päevasele operatsioonijärgsele haavale. Silmused eemaldatakse kümnendal päeval.

Õla liigespõletik

Kõige sagedamini on kottide põletik, mis ei ole seotud õlapobaõõnde - subakromiaalne, subdeltoidne ja subkutaanne akromüüaal. See on valu, mida suurendab jäseme pöörlemine. Valu sündroom on eriti väljendunud bursitis poddeltoidnogo kotid.

Õlaosa suureneb pisut mahult, lihaste kontuurid tasandatakse. Subdelfoobse koksi lüümaga näib deltalihas laienenud, mõnel juhul ilmub lihase välispinnale turse.

Hip-bursiit

Kõige sagedamini esineb iliac-kallakuga kott, suurema trochanteri sügavad ja pinnalised kottid. Seda tüüpi bursiit on iseloomulik raske voolu.

Ägeda bursiitiga kaasneb märkimisväärne temperatuuri tõus ja tugev valu, mis suureneb järsult reide ümberpööramise, pikendamise ja röövimisega. Täheldatakse jäseme sundpositsiooni: puusas on sisse tõmmatud, painutatud ja veidi väljapoole suunatud. Küünarnaraabi korral määratakse valulik turse reie esiosa pinnale.

Mõnel juhul tuleb puusaliigese bursiit diferentseerida veresoonte artriidist. Erinevalt artriidist iseloomustab bursiiti kohaliku turse olemasolu, valu puudumine jäseme aksiaalse koormuse ja puusa painde ja paindumisega.

Pahkluu bursiit

Selles piirkonnas esineb kõige sagedamini nahaalune kreeni kott, mis paikneb Achilles kõõluse ja kaltsneelse tuubi vahel. Põhjus on trauma (näiteks hõõrumisjalatsid) või nakkuse ülekandmine läbi lümfisüsteemi või veresoonte. Mõnikord Achillobursiidi korral on vajalik läbi viia diferentsiaaldiagnostika põletikulise protsessiga, mille põhjuseks on kannaotsa kudede traumad.

Bursiidi ennetamine

Kaunitehnikud ja teiste elukutsete inimesed, kellel on suurenenud bursiitprofiili tekkimise oht, peaksid võimaluse korral kaitsma sünoviaalkotte püsiva traumaatilise eest (näiteks kaitsvate sidemete kasutamisel). Akuutse bursiidi tekke vältimiseks on vaja hoolikalt ravida haavasid liigestes, korrektselt ja kiiresti ravida pustulaarset haigust.

Bursiit - põhjused, sümptomid, ravi ja tüsistused

Bursiit on sünovitsakoste äge, subakuutne või krooniline põletik, millega kaasneb ulatuslik moodustumine ja eksudaadi (põletikuline vedelik) akumuleerumine selle õõnsuses.

Inimese kehas on umbes 140 bursa (sünoviaalkott). Bursiit võib mõjutada mõnda neist, kuid kõige sagedamini esineb põletik küünarvarre, põlve- ja õlavardetesse, harilikult kudede luude ja Achilleuse kõõluse ja puusaliigeste vahelises bursas.

Mis on see haigus, miks see juhtub ja kuidas vabaneda, vaatame veelgi kaugemale.

Bursiit: mis see on?

Bursiit on liigeses asuvate sünoviaalkottide põletik (neid nimetatakse bursaks - väikesed õõnsused), millega kaasneb põletikuvedeliku kogunemine neis.

Selle tulemusena tekib turse, mille suurus mõnel juhul ulatub kümme sentimeetrit. Puuduseks on liigesekeha üsna tihe, mõnikord puudutab valu tekitamist, kuid tasub märkida, et liigese funktsionaalsus iseenesest ei ole piiratud.

Bursiit esineb kõige sagedamini nooremate kui 35-aastaste meeste, eriti sportlaste õlgadel, küünarnukitel või põlves. Samuti võib see mõjutada reie, randme või pahkluu. See on tavaliselt kutsehaigus, kuid see esineb inimestel, kellel on ülekaaluline aine või kes kannavad valesid jalatseid.

Tavaliselt kestab haigus 1-2 nädalat ja patsiendi elu ei ole ohtlik. Kuid sekundaarne vigastus võib põhjustada kroonilise bursiit, mille ravimine on väga raske.

Patsiendile, kellel on püsiv valu, on lisaks liikumisele ka piiratud liikumine, kuna liigese liikuvus on vähenenud. Bursiidi riskirühm hõlmab sportlasi (suusatajatele, golfimängijatele, tennise mängijatele) ja inimestele, kelle elukutse hõlmab kõva füüsilist tööd (ehitajaid, kaevandajaid, pakikandjaid).

Mis on sünoviaalkott?

Sünoviakotti nimi pärineb ladinakeelsest sõnast "bursa" (bursa), mis tähendab "kott", "rahakott". See on lamestatud õõnsus, mille sees on vedelik (seda toodavad sünoviaalkambri seina siseküljel vooderdatud rakud).

Bursa ülesanne on leevendada liigeseelementide mehaanilist mõju, mille tõttu on parem liikuvus, samuti liigeste kaitse ebasoodsatest teguritest. Bursa võib olla liigeseline ja periartikulaarne.

Klassifikatsioon

Traumatoloogias ja kirurgias on mitmeid bursiitlaste klassifikatsioone:

  • Arvestades lokaliseerumist (küünarliigese, põlve, õlariigese jms) ja mõjutatud bursa nime.
  • Arvestades kliinilist haigusjuursust: äge, subakuutne ja krooniline bursiit.
  • Võttes arvesse patogeeni: spetsiifiline (süüfilise, tuberkuloosi, brutselloosi, gonorröaga bursiit) ja mittespetsiifiline bursiit.
  • Arvestades eksudaadi olemust: segasus (väheses koguses veres leiduva koostisega plasmas), mädane (mikroorganismid, hävitatud rakud, purustatud leukotsüüdid), hemorraagiline (suure hulga erütrotsüütidega vedelik) ja fibriinne (kõrge fibriinisisaldusega) bursiit.

Lisaks on kliinilises praktikas isepteeritud (nakatumata) ja nakatunud bursiit sageli isoleeritud.

Põhjused

Bursiit põhjustab tavaliselt vigastust, verevalumit või hõõrdumist, see tähendab nakkust verd või kahjustatud piirkonda. Samuti on võimalik saada põrn erysipelas, see juhtub osteomüeliidi, lohutute, furunklooride, karbunknide puhul. Nakkus leiab aset abrasiivide või raskete verevalumite kaudu. Selle haiguse krooniline ilmneb põletikulise fookuse pideva ärrituse tõttu.

Liigeste bursiidi põhjused:

  • Immuunsüsteemi üldine nõrgenemine ja organismi kaitsvate omaduste vähenemine erinevate nakkushaiguste, neoplasmide, AIDSi, pahaloomuliste kasvajate, maksatsirroosi, alkoholismi ja narkomaania tõttu jne.
  • Erinevate patogeenide läbitungimine avatud haava pinnale vigastuste ja jaotustükkide ajal.
  • Ülemäärane koormus, mis on tingitud ametialastest tegevustest või ülepingest spordi ajal.
  • Soolade sadestamine sünoviaalkottis. Haiguse tõenäosus vanusega suureneb.
  • Rasvumine

Kokkuvõtteks võib öelda, et bursiidi peamised põhjused on: enamasti on nad mitmesugused vigastused (kroonilised mikrotraumumid, verevalumid jne), natuke vähem - metaboolsete protsesside häired, infektsioonid, mürgistus, autoimmuunprotsessid ja allergilised reaktsioonid

Bursiidi sümptomid + foto

Bursiidi sümptomiteks on ümmarguse patsiendi määratlus, mis on piiratud turse, elastse konsistentsiga, kõikumine, koti anatoomilise asukoha asemel. Selline turse võib olla umbes kaheksa sentimeetriga või kümme sentimeetrit läbimõõduga.

Muud bursiitravi sümptomid:

  • Valu, mis on ängistustundlik, laskuv, mõnikord tugev ja pulseeriv iseloom, öösel süvenenud, sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerumisest käes või jalgades kiiritamise (tagasitulekuga);
  • Tursed, mille areng on tingitud vedeliku kogunemisest rakuvälises ruumis;
  • Põletikulise ja paistes kohas (hüperemia);
  • Põletikuala piiri liikumine, mis toimub põletikulise bursi soolade sadestumise tulemusena;
  • Kõrgendatud või kõrge kehatemperatuur, kuni 40 ° C;
  • Üldine halb enesetunne, nõrkustunne ja võimetus;
  • Bursiidi kohas asuvate piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
  • Iiveldus

Tüsistused

Tüsistused, mis tekivad ravi viivitamisel:

  • Põletikku kuuluv artriit koos põlvemüstkuse ja põlveliigese sidemega.
  • Sääreluu, fibulaarse või reieluu osteomüeliit.
  • Fistuli periartikulaarne lokalisatsioon.
  • Kleepuv kapsiit. Kogu huumuse kapsli põletik koos adhesioonide ja armide moodustumisega.
  • Hygroma. Pikaajalisel protsessil võib moodustada isoleeritud tsüstiline õõnsus, mis on täidetud vedelikuga.
  • Sepsis Vähendatud immuunsuse tagajärjel levib vereringesse põrnne sisu kogu kehas, põhjustades tõsist üldist reaktsiooni.
  • Nekroos. Koti seina koe surm on mõnedel juhtudel ja on absoluutne kirurgilise sekkumise näitaja.

Diagnostika

Lihtsad testid aitavad diagnoosida bursiiti:

  • Arst palub patsiendil proovida panna kätt pea peal ka juuste kammimisel.
  • Patsient peab minema oma kontsadesse veidi.

Kui tuvastatakse valu ja liikumispiiranguid, suureneb haiguse tõenäosus. Mida kaugemal kehapinnast eemal on põletikukott, seda raskem on spetsialisti diagnoosida. Kuid hoolimata sellest, kui sügavalt on põrand peidetud, siis surub patsient kindlasti valu.

Esmalt arst viib läbi patsiendi uuringu, mõjutades liigesepõletikku. Bursiiti diagnoositakse järgmiste uurimismeetodite abil:

  • radiograafia;
  • artrograafia;
  • bursograafia;
  • liigese punktsioon ja biopsia võtmine, seega on võimalik kindlaks teha mikroorganismide tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes;
  • ultraheliuuring;
  • MRI

Bursiitravi

Hoolimata valu paiknemisest, on haiguse vastu võitlemise peamised komponendid - rahu ja liigese liikumatus. Kuidas bursiiti ravida sõltub põletiku tüübist, kuid igal juhul on see kompleksne ravi. Mis see sisaldab:

  • Narkootikumide ravi.
  • Massaaž
  • Füsioteraapia
  1. Kõige olulisem kriteerium ravi ajal on ülejäänud ühine.
  2. Patsient peab järgima voodit, et vähendada valu liigeses, vältides samas põletikulise protsessi levikut.
  3. Arst võib kahjustatud liigestusele kleepida, nii et patsient ei suuda seda mingeid liigutusi kutsuda.
  4. Bursiti saab ravida nii haiglas kui ka kodus.

Ägeda bursiidi ravi reeglina toimub ambulatoorsel alusel. Esimeste viie kuni seitsme päeva jooksul soovitatakse täielikku puhastamist, mille kestel kasutatakse kipsplaati ja määratakse põletikuvastased ravimid. Üle kümne päeva ravi ei tohiks kesta.

Krooniline bursiit tekitab erinevaid komplikatsioone. Selliste haigusvormide ravi on ainult töökorras. Esimesel juhul tehakse operatsioon bursektoomiaga (patoloogiliselt muundatud sünoviaalkotte kirurgiline eemaldamine). Kui seal ei esine infektsioosset sisu, parandab postoperatiivne haav 7-10 päeva jooksul. Fistuli esinemise korral viiakse läbi täielik kirurgiline eemaldamine koos purpurse haava edasise töötlemisega.

Bursiidi ravimid

Ravimeid võib kasutada suu kaudu manustamiseks või süstimiseks ja kohalikuks raviks (salvid, geelid, surved). Reeglina kasutavad valuvaigistite ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid rühmi. Need pärsivad põletikulist protsessi, aitavad kaasa bursiit (valu, turse, palavik) peamiste sümptomite vähendamisele või täielikule kadumisele.

Lisaks üldise toimega ravimitele peavad ortopeedilised arstid välja kirjutama bursiitravi saavate patsientide lokaalseid aineid nagu salv, soojenduskompressioon jms.

Bursiidi kohalikud abinõud on järgmised:

  • Solcoseryl;
  • "Levomekol" (omab lahustuvat toimet ja aitab kaasa põletiku jääkiefektide kiirele leevendamisele);
  • "Dimeksiid" bursiidi raviks (kasutatakse kompressi kujul);
  • Chondroitiinsulfaadipõhine salv (Teraflexi salv, nagu kliinilised uuringud näitavad, avaldavad positiivset mõju pärast ravimi kasutamist esimesel kuul);
  • mittesteroidsed põletikuvastased salvid;
  • homöopaatilised ja köögiviljasalvid.

Füsioteraapia

Bursiitravi võib hõlmata ka järgmisi füsioterapeutilisi protseduure:

  • UV kiirgus;
  • UHT - akustiliste lainetega töötlemine;
  • Induktsioon (magnetvälja kasutamine);
  • Elektroforees (ravimi manustamine praegusel kujul);
  • Parafiin-osocieriitrakendused.

Kõik need tegevused on suunatud keha ainevahetusprotsesside tõhustamisele. Määrake need rangelt individuaalselt vastavalt haiguse sümptomitele.

Massaaž ja füsioteraapia

Kui bursiit läheb remissiooni, arstid soovitavad kasutada füsioteraapiat ja käsitsi massaaži. Võite ka kahjustatud ala ise massaažida, kuid pidage meeles, et seda tuleks hoolikalt teha - valesti tehtud massaaž võib ainult halvendada patsiendi seisundit. Massaaž põletatud ala üleöö, kasutades taimede jaoks eukalüpti, vaseliini ja lavendliõli.

Ravivõimlemine on eriti oluline bursiit. See aitab parandada verevoolu ja sellest tulenevalt kudede toitumist, et taastada liigese motoorikat. Harjutused valitakse ja individuaalselt põhinevad patsiendi vanusel ja tüüpi bursiidil. Üldiselt on esialgsed harjutused väga lihtsad - piisav on käe edasi ja tagasi liikumine.

Bursiidi raviperiood kestab keskmiselt 1-2 kuni 4-5 nädalat. Prognoos on peaaegu alati soodne. 2-3% -l juhtudest esineb haigusreaktsioone õigeaegse ja tervikliku raviga (sh operatsiooniga).

Rahvariandid bursiidi jaoks

Kõik bursiitravi tavapärased meetodid tuleb rakendada pärast teie arsti nõusolekut.

  1. Kalanchoe. Võtke 3 suurt Kalanchoe lehte, pese need ja asetage need külmkapis üleöö. Hommikul tehke neist läga ja pakkige see kompressina põletikualale.
  2. Apple Sidra äädikat Joomine, mis põhineb veel (200 ml), 15 ml loodusliku äädika ja supilusikatäis mett, võetakse kaks korda päevas tühja kõhuga. Kursus - 2 nädalat.
  3. Bursitiinist pärit seller. Seller juurvilja tee suurendab organismi resistentsust ja aitab võidelda põletikuliste protsesside vastu mis tahes kudedes, kaasa arvatud liigesed. Kuivat sellerort segu valatakse ¼ l keeva veega, kaetakse, infundeeritakse 2 tundi, filtreeritakse ja joob 100 ml kaks korda päevas. Ravi kestus on 15 päeva.
  4. Kapsa lehed või pigem surub neid, on suurepärane põletikuvastane ja analgeetiline toime. Sellise rakenduse valmistamine on väga lihtne: pead võtma puhta kapsa lehti, eemaldama kõik nugisega veenid ja kergelt peksma puidust mallet, kuni ilmub mahl.
  5. Kui bursiit tekitab komposid ja taruvaiku alusel. Selleks vala viin (100 g) taruvaik (10 g) ja jäetakse seisma pimedas kohas 5 päeva. Kandke pingetatud komplikompressorile, kuni see läbib.
  6. Järgmise kompressiooni põhikomponent on kastoorõli, mida on soovitatav otseselt kahjustatud ala ravida. Valge puuvillane riie tuleb kastoorõli leotada, välja tõmmata üle. Pühkige valus ala, katke paks lapiga, näiteks rätikuga, et vältida õlipiiskade lekkimist, keerake kogu tihend koos tsellofaaniga.

Ennetamine

Bursiidi ennetamine hõlmab järgmiste soovituste järgimist:

  • Inimesed, kellel on bursiitlane eelsoodumus (sportlased, mõned töötajad jne), peaksid võtma ettevaatusabinõusid, õigel ajal puhastama liigeseid, kandma spetsiaalseid kaitsetükke.
  • On vaja õigeaegselt ravida haavasid liigestes, et vältida nende nakatumist.
  • Mis tahes nakkushaiguste, pustulaarsete nahakahjustuste õigeaegne ravi.
  • Spordi jaoks peate valima mugava kinga suurus.
  • Enne intensiivset koormamist liigestel tuleb läbi viia "soojendus".
  • Sportlased ei tohi ühelgi juhul rongi ületada ja spordiarsti ja treeneri juhiseid rikkuda.

Bursiidi põhjused, sümptomid ja komplikatsioonid

Luu- ja lihaskonna haigused on kõige ohtlikumad, sest piirata isiku füüsilist tegevust. Kõige sagedamini mõjutab haigus luude liigeseid - liigeseid.

Mis on bursiit?

Bursiit on sünoviaalkottide põletikuline haigus, millega kaasneb suurenenud moodustumine ja eksudaadi kogunemine nende õõnsustes. Selle haiguse põhjused on konjunktsioonid, abrasioonid, väikesed haavad ja sünoviaakoti sekundaarne infektsioon püogeensete mikroobidega.

See esineb sagedamini nooremate kui 35-aastaste meeste, eriti sportlaste õla, küünarnuki või põlve. Samuti võib see mõjutada reie, randme või pahkluu. See on tavaliselt kutsehaigus, kuid see esineb inimestel, kellel on ülekaaluline aine või kes kannavad valesid jalatseid.

Turse võib olla umbes 10 cm läbimõõduga. Tundub, et liigesekotte maht suureneb ebatavaliselt. Liigne normaalne suurus esineb näiteks vere arvel. Tugeva löögi tagajärjel tekivad veresoonte purunemine ja hemorraagia. Järk-järgult laguneb vererakud ja vere muutub kollakaks vedelikuks. Eksudatiivne efusioon tekib. Saadud kott tõmbab naha ära, kui liiges on madal.

Nii süvendisse hakkab kogunema eksudaat - spetsiaalne vedelik, mis on iseloomulik põletikukoosikutele. Seejärel surutakse kõrvuti asetsevad kuded ja transtuaat "välja pigistatakse" rakuvälisesse ruumi. On turse, surve närvilõpmadele põhjustab valu.

Turne võib areneda nii sügavalt asuvas bursas, et nähtavaid muutusi pole. See kehtib näiteks popliteal bursiit. Sellistel "sügavatel" juhtudel ei ole võimalik röntgenkiirteid teha. Mõnikord kaasneb röntgenograafia kontrastsusega - bursograafiaga. Eriliseks värvaineks süstitakse nõelaga bursa.

Makroskoopiliste märgistega kaasnev bursa eksudatsioon võib olla järgmisi tüüpe:

Mõned eksperdid eristavad teisi sorte. Kõige tõsisemal kujul kaasneb nõtkumine. Pus on surnud kobar leukotsüütide põletiku vastases võitluses. Nad muutuvad veres kehaosaks. Hemorraagiline eksudaat on punakasvärv, sest see on küllastunud hävitatud veresoonte punaste verelibledega.

Vastavalt tsütoloogilisele pildile, st rakulises kompositsioonis on see vedelik sellisel kujul nagu:

neutrofiilne ägedates tingimustes;

lümfotsüütiline krooniline haigus;

eosinofiilne allergiline põletik;

mononukleaarne krooniline vorm;

Neutrofiilid, lümfotsüüdid, eosinofiilid ja monotsüüdid on leukotsüütide tüübid. Haiguse erinevatel etappidel on nende osakaal, st leukotsüütide valem, muutub rakulises koostises. Nende konkreetsete kaitserakkude ülekaal on seotud spetsiifiliste retseptorite esinemisega, võime sünteesida mürgiseid aineid, mis kiirendavad patogeeni surma. Eksudatsiooni mehhanism käivitub patogeense toimeaine tungimisega, see hõlbustab fagotsütoosi protsessi.

Bursiti jaoks on iseloomulik soolade ladestumine liigesekesta seintes - kaltsineerimine. Kaltsiumsoolasid ei tohiks sisaldada lahustumatul kujul. See põhjustab düsfunktsiooni. Tasakaalu taastamiseks kasutatakse tavaliselt magneesiumi omadust ebanormaalsete hoiuste lahustamiseks.

Bursa on tasku, mis asetseb kõige suurema hõõrdumise kohas luumurrute ees. Selle pehmendamiseks täidetakse sidekoe kotikes viskoosse konsistentsiga sünoviaalset vedelikku. See on omamoodi amortisaator, hüdrauliline padi. Inimese kehas on vastavalt enam kui 100 sellist "kohandamist" ning väljakutsete tekke oht on provokatiivsete tegurite ilmnemisega väga suur.

Bursiidi põhjused

Bursiit põhjustab tavaliselt vigastust, verevalumit või hõõrdumist, see tähendab nakkust verd või kahjustatud piirkonda. Samuti on võimalik saada põrn erysipelas, see juhtub osteomüeliidi, lohutute, furunklooride, karbunknide puhul. See haigus on tõenäolisem traumaatilises spordis osalevatel inimestel: jalgratturid, jalgpallurid, džemprid. Nakkus leiab aset abrasiivide või raskete verevalumite kaudu. Selle haiguse krooniline ilmneb põletikulise fookuse pideva ärrituse tõttu.

On ka teisi põhjuseid:

liigese mehaaniline liigpinge tõttu selle "kumerus" (nt jalgade valguskõrgendus, lamedad jalad), kahjustused või kaalu tõstmine, liiga kitsad kingad ja kalliskivid, ülekaaluga;

mitmesugused haigused, millega kaasneb põletik, näiteks artriit (podagra ja sklerodermia kaasa arvatud), furunkuloos koos karbunkuliga või ilma, erisipelad, osteomüeliit, ARVI, gripp, kurguvalu, brutselloos, põhjused, bronhiit, sinusiit, keskkõrv, abstsess;

ainevahetushäired, näiteks plekid;

kaltsineeritud kõõlused ja ümbritsevad piirkonnad;

bursa, põlve või sellega seotud kõõluste vigastused;

kahjustused või patoloogilised muutused liigeses olevas nahas, mis põhjustab infektsiooni tungimist bursasse. See võib juhtuda, kui hooletuid kärbseid ja kõdunemisi;

allergia põhjustab antikehade ülepakkumist. Basofiilset immuunvastust ägeda faasi korral on eraldatud erinevad põletikulised mediaatorid;

mürgistus (toksiinid, verega pääsemine, mürgiseid kudesid);

autoimmuunhaigused. Immuunsüsteem hakkab tootma antikehi tervete kudede vastu.

Liigse stressi liigesed on levinud. Need on tüüpilised naistele, kes armastavad jalgsi kandadel, raskust tõmbavad mehed ja kõik karmid inimesed. Kui bursiit areneb kui teise haiguse tüsistus, siis toimub ravi põhjalikult. Artriidiga liigutatakse periartikulaarse kotti põletik ühest osteomüeliidist luuüdist.

Kõik põletikud toimuvad kolmes etapis:

Muutused - rakkude kahjustused (sealhulgas patogeenid);

Exudation - vedeliku vabastamine;

Propageerimine - terviklikkuse taastamine.

Teine etapp on täis teiste elundite saastumisega. Põletikulise protsessi põhjustavad ained levivad kogu kehas kiiresti verega.

Bursiidi sümptomid

Bursiidi peamine sümptom on vigastatud kehaosa paistetus.

Bursiidi sümptomiteks on ümmarguse patsiendi määratlus, mis on piiratud turse, elastse konsistentsiga, kõikumine, koti anatoomilise asukoha asemel. Selline turse võib olla umbes kaheksa sentimeetriga või kümme sentimeetrit läbimõõduga.

Sellised bursiidi sümptomid eristuvad järgmiselt:

liigse vedeliku kogunemine Bursas - eksudaat

valu sündroom - valutav, laskuv, tugeva, pillutav valu, andes jäsemele. Nad intensiivistuvad öösel. See juhtub, sest öösel on palju vähem ärritajaid, mis võivad patsiendi häirida. Kui inimene on pikka aega liikumatu, suureneb turse ja valu.

lihasekonstruktsioon. Piiratud liikumine ilmneb kotti seinte lubja soolade valu, paistetuse ja sadestumise tõttu.

turse - hüperosmia tagajärjel tekkinud vedeliku kogunemine ekstratsellulaarses ruumis

naha punetus - hüperemia. See tekib naha pinget, harvendamist ja verd kiirendab põletikuala.

kohaliku või kogu kehatemperatuuri tõus 40-ni

üldine halb enesetunne, nõrkus

laienenud lümfisõlmed

Kui haigus on flegmaatiline, siis on kehatemperatuur kolmkümmend üheksa kuni nelikümmend kraadi. Kui bursiit tekib, on mõne nahakudede turse, samas kui inimene tunneb valu suurenemist ja kehatemperatuur tõuseb kuni nelikümmend kraadi.

Kroonilist bursiiti iseloomustab ümar, piiratud pehme tekstuuri paistetus, see esineb koti asukohas. Turse kohal olev nahk on liikuv, muutumatu, jäsemete funktsioon ei muutu.

Krooniline bursiit võib minna hügromaani, see on tingitud suurest kogusest vedelikust turse õõnes.

Bursiidi liigid

Eksperdid kasutavad selle haiguse tüüpide liigitamiseks mitu põhjust. Haigusjuhu olemuse järgi eristub äge ja krooniline bursiit. Akuutne vorm areneb paariks päevaks, krooniline võib esineda perioodiliste ägenemistega. Need vormid erinevad valu olemuse poolest.

Bursiidi liigid põhjustel:

nakkuslik või septiline;

aseptiline, sealhulgas traumaatiline.

Nakkus levib väljastpoolt või seestpoolt: otse läbi kahjustatud naha, veri (hematogeenne infektsioon püogeensete mikroobidega) või lümfis (lümfogeenne). Patogunu olemusest eristatakse mittespetsiifilist ja spetsiifilist bursiiti.

Viimaseid põhjustavad järgmised patogeenid:

tuberkuloosi või soolepulgad.

Patogeeni tüüp määrab, milline on eksudaat, kuidas haigus jätkub.

Bursiidi tüübid sõltuvalt kahjustuse asukohast:

põlve: alamliide (infrapatellar), pahtelar (prepatelary) või Bakeri tsüst sisemuses - hygroma;

kaltsiaalne või achillobursiit;

Sünoviiulikotid asuvad erinevates kohtades. Vastavalt oma positsioonidele eristavad bursiitliigid:

subkutaanne nahaaluskoes areneb liigese kumerpinnal;

Bursa põletiku tüübid eksudaadi olemuse järgi:

Haiguse liik tavaliselt määratakse infektsiooni, spordi või elukutse järgi. Pikka põlve kallale põhjustatud jalgade liigse pingetõbi põhjustav bursiit on nn põlve vesi, kummipuu, parketi põlv, kleepunud põlv või naine / koduperenaine. Leiti ka "jalgpallurite põlve", mida põhjustavad sagedased vigastused. Käte kutsehaigused olid nimeks "kellakinki küünarnukk", "juveliiri / graveerija küünarnukk", "kaevurite küünarnukk", bursiit tenniserid jne. Samuti on olemas "õlakoorija". Bursiidi ägenemiste vorm ja arv sõltub patsiendi elukutsetest ja töötingimustest.

Bursiidi diagnoosimine

Erinevat tüüpi bursiit on veidi erinevad sümptomid. Krooniline vorm võib olla praktiliselt asümptomaatiline. Haiguse erinevatel etappidel muutub paistetus selle suuruseks ja tiheduseks. Bursiidi sümptomid esinevad astmeliselt.

Hommikuse ägedas vormis võib patsient tuvastada valuliku paistetuse. Nahk selles kohas on punane, kuum, puutetundlik, mobiilne. Aja jooksul on jäsemega töötamine raskem. Kui põletikku levib, ilmneb palavik. Kui luu- ja lihaskonna organi fokaalne muutus on teise haiguse komplikatsioon, siis ilmnevad selle manifestatsioonid.

Mõjutatud liigese lähedal asuvad piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad, kui põletikuproduktid neisse sisenevad. See on immuunsüsteemi reaktsioon. Lümfadeniit võib alata. Õlgbursiidi korral laienevad lümfisõlmed kaela ja kaenlajutena ning puusa- ja põlve - kubemesse.

Kliinikusse pöördumise põhjuseks on tavaliselt valu ja piiratud keha liikumine. Bursiidi diagnoosimise meetodid:

läbitorkamine ekstraheeritud vedeliku laboratoorsete uuringutega;

artrograafia - põlve endoskoopia;

täielik vereanalüüs põletikunähtude tuvastamiseks;

veresoonte angiograafia, et määrata põletiku piirid.

Teatud tüüpi bursiidi diagnoosimist teeb keerulisemaks asjaolu, et nende sümptomid on sarnased teiste põletikuliste haigustega. Näiteks võiks olla artriit - liigesepõletik ja sünoviit - selle membraanid. Lisaks võivad need patoloogiad esineda samaaegselt. Sellisel juhul on algpõhjuse kindlakstegemine üsna raske.

Olenevalt testi tulemustest määrab ortopeed ravi. Kuid enamasti diagnoosimiseks piisab ainult visuaalsete meetodite ja palpatsioonist.

Lihtsad testid aitavad diagnoosida bursiiti:

Arst palub patsiendil proovida panna kätt pea peal ka juuste kammimisel.

Patsient peab minema oma kontsadesse veidi.

Kui tuvastatakse valu ja liikumispiiranguid, suureneb haiguse tõenäosus. Mida kaugemal kehapinnast eemal on põletikukott, seda raskem on spetsialisti diagnoosida. Kuid hoolimata sellest, kui sügavalt on põrand peidetud, siis surub patsient kindlasti valu.

Sünovialkottide põletiku üldised sümptomid ei erine teiste sarnaste haiguste sümptomitest. See on veelgi olulisem, et spetsialist uuriks seda haigust õigeaegselt ja hakkaks ravi alustama.

Bursiidi tüsistused

rütmihäired - jäseme liikumatust põhjustavad tihendid - kontraktuur

teiste organite nakkused, näiteks tendiroosiiri ja kõõluste purunemine, abstsess, osteomüeliit, subkutaanne ja vaheseinaalne flegmon, artriit, sh pankreostus (kui sõrmede purunemine liigesesse) ja koksartriit

fistul - füsiiv koos moodustumise pool

Adhesioonid tekivad mõnikord patoloogiliselt. Bursiitti kahjustatud limaskotide seinte tervendamine põhjustab anomaalseid kahjustusi ja täiendavaid "kiude" - moodustuvad adhesioonid. Nad loovad tarbetuid ühendusi, mis takistavad elundite normaalset liikumist.

On ebameeldiv, et sellised kasvud esinevad tihti märkamatult. Nende nägemine pole alati võimalik isegi ultraheli abiga. Aja jooksul ilmneb valu, adhesiivne haigus areneb. Kui seda protsessi käivitab puusa bursiit, võib ebanormaalne armistumine ka naiste suguelundeid haarata, põhjustades viljatust.

Põletik hõlpsalt levib liigesest kapslitest kõõluste külge. Nende kiud on tihedalt põimunud bursa välise kiudmembraaniga. Nii et lihased saavad motoorse funktsiooni tõhusamalt täita, aktiveerivad liigespindade liikumise protsessi.

Põletav bursiit on kõige raskem. Suppurrumine levib lähedalasuvate pehmete kudede ja luude suhtes. Sulandab sidekoe flegmoni. See erineb abstsessist selle poolest, et tal puuduvad selged piirid. Need on nekroosi ebasoodsad tagajärjed. Mõnikord on haavandite spontaanne avamine. Näivad fistulid.

Rihmade kinnitamine võib suurendada Bursas olevat survet niivõrd, et see jõuab teistesse kudedesse, verdesse. See sisaldab suures koguses proteolüütilisi ensüüme, mis sulavad valgud. Niisiis algab rakkude nekrootiline hävitamine teistes kehaosades.

Lümfoidkoe on peaaegu alati põletikuliste protsesside käigus kaasatud. Immuunsüsteem peab reageerima nakkusele. Järgmise uurimise käigus palmitab ortopeedi kirurg neid lümfisõlmesid, millele lümfi voolab kahjustatud piirkonnast. Soreness näitab patoloogilise seisundi progresseerumist.

Bursa sisemembraani nekroos viib sünoviaalvedeliku sekretsiooni katkestamiseni.

Sünoviaalvedelik täidab liigese tervise jaoks väga olulisi funktsioone:

Komplitseeritud bursiit süvendab valu. Kõik liigeseosad, välja arvatud hüalakõhre, on hästi sissetunginud. Samal ajal suurendab patoloogiate areng põletikukoosikute arvu. Paljude närvilõpmete rõhu põletikulise protsessi tugevdamine süvendab valu.

Kui ravimata, võib patsient puutuda või sureb. Enesehooldus on ohtlik ja võib viia traagiliste tagajärgedeni. Arsti-kirurgi D.S. Tevs: "Sümptomite raskusaste on parem üle hinnata kui hiljem meditsiinilist abi otsida."

Bursiitravi

Ägeda bursiidi konservatiivne ravi

Ägeda bursiidi korral on patsiendi kõige olulisem rahu ja liikumatus. Kui õla või küünarliigese liigestele on tekkinud bursiit, siis tuleb liide fikseeruda krohvikihiga. Kui isik tunneb tugevat valu, anna talle aspiriini või valuvaigisti, siis mõnikord kaob valu ise. Mõnel juhul, selleks, et paremini lahustada eksudaati, kasutage kuumust või kasutage Vishnevski salvi.

Kaasaegsed meetodid võimaldavad patsientidel läbida ravivõtte ambulatoorsel alusel. Nõutav on puhkepidamine, toitumine. Spetsiifilised meetmed sõltuvad haiguse põhjustest. Tavaliselt sisaldavad nad põletikulise protsessi pärssimist intravenoossete antibiootikumide, anesteesia ja immuunsuse tugevdamise teel.

Lisaks ravimite ravile on ette nähtud massaaž ja füsioteraapia:

parafiini või osocieriitrakendused;

erinevate ravimitega elektroforees.

Füsioteraapia protseduurid peaksid intensiivistama ainevahetust, vältima stagnatsiooni. Need aitavad leevendada turset, vähendada lihaste pinget kahjustatud piirkonnas. Füsioteraapia tugev imenduv toime. Erinevad protseduurid määratakse sõltuvalt haiguse staadiumist ja patsiendi heaolust.

Raske jäseme liikumine on piiratud elastsete sidemetega ja spetsiaalse kinnitusvahendiga: sidemega, rehviga jne. Need massaaživad koti riiete abil jääga. Need meetmed vähendavad valu. Turse tekke vältimiseks tõstetakse valulikku liigest.

Pärast põletiku eemaldamist suureneb füüsiline koormus järk-järgult. Jalg või käsi töötavad läbi spetsiaalsete harjutuste abil. Füsioteraapia komplekt valitakse individuaalselt. Soodsa haigusjuhtumi korral on seda võimalik nädalas peatuda, muidu - 3 kuu jooksul. Pärast ravi on oluline mitte ennetusmeetmeid unustada.

Kroonilise posttraumaatilise bursiitravi kirurgiline ravi

Kroonilise bursiidi korral on võimalik ka operatiivset sekkumist, kuna patsient kaebab kaltsiumi hoiuseid - tingimusel, et nad on suhteliselt suured, tekitavad pikaajalist ebamugavust või takistavad liigutusi.

Kaltsiumi sade eemaldatakse nõelaga või operatsiooniga. Mõnikord on liigese täielik liikumatus, seda arendatakse üldanesteesia all.

Bursat saab avada, puhastada, lõigata kleepumist ja kaltsiumisisaldust, töödelda õõnsust antiseptikidega. Kui krooniline bursiit põhjustab mõnikord periartikulaarse kotti väljahingamist. Ainult osa sellest eemaldatakse kirurgiliselt, näiteks limaskestad. Tänapäevased meetodid võimaldavad taastumisperioodi minimeerida. Soodsa tulemusega võib operatsioonis olev patsient koju minna paari tunni pärast. Äärmuslik mõõde - bursektoomia - bursa täielik eemaldamine. Eri tüüpi operatsioon - osteotoomia, millega kaasneb luude liikumine ja isegi nende fikseerimine õigetesse asenditesse spetsiaalsete metallvardadega.

Meedias on soovitusi kodus oleva eksudaadi otsimise kohta. Tee nii surmavaks! Seda protseduuri teostab ainult spetsialist steriilsetes tingimustes. "Hea soovijad", kes annavad sellist nõu, unustavad, kui kiiresti patogeenid levivad. Sepsis põhjustab mõne päeva pärast surma.

Bursiidi ennetamine

kriimustuste, abrasiivide, väikeste haavade, antiseptikumidega abrasiivide desinfitseerimine;

põletiku õigeaegne mahasurumine;

deformeerunud liigeste korrigeerimine;

sport vastavalt individuaalsele terviseindeksile.

Desinfitseerivate ühendite haavade kohene ravimine võimaldab oluliselt vähendada nakkushaiguse riski. Kui esineb põletikuvastast saiti, on suur tõenäosus, et see levib edasi lümfis ja veres. Haiguse pärssimisega õigeaegselt saab vältida paljusid komplikatsioone.

Spetsialistide soovitused ei tohiks eirata inimesi, kes peavad kandma spetsiaalseid kingadeleid, spetsiaalsete sisetallade või sisustuste kasutamist.

Erinevate tegevuste jaoks on olemas järgmised ortopeediliste toodete tüübid:

puusa- ja põlveliigeste regulaarse fikseerimise traksid;

sideme ja spordiplaadid põlveliigese ja tassi jaoks;

tihendus- ja antivarioosne kudumid koos seadmetega, mis hõlbustavad selle sisse- ja väljalülitamist;

sidemega Achilleuse kõõluse kinnitamiseks;

rihm ja sportlik ortoos hüppeliigese liigeselt;

esmane nöör valge ebatäpsusega esiosas;

alumine ja kallur;

pad, vooder ja vooder esiosa all;

sisetallad ja poolostid;

metatarsaalne ja korrigeeriv vooder;

vahepiirkonna vaheseina ja sisestamine;

kaitsekatte ja rõnga varvas;

kaitsev linukeest;

elastne tasanduskiht ja esijalgade mansett;

kaitsja, et kaitsta pöidla ja põlve jalalaba liiget;

kand ja küüntejalatsid;

korrektor ja tihendus jalaliigeste vahel;

ortoos suure varba jaoks.

Siin on loetletud mitte ainult tooted, mis on kasulikud professionaalsetele sportlastele, vaid ka vahendid deformeerunud liigeste parandamiseks. Ortopeediline ravi on alati keeruline ja aeganõudev protsess. Rasketel juhtudel on operatsioon vajalik.

Need, kelle elukutse on ühendatud pidevate koormustega liigestes, tuleks võimalikult palju kaitsta. Pange pehmed padjad põlvede või küünarnukite alla, kandke spetsiaalset kaitsekatteid, pausi pisut soojendades. Enne tugevaid koormusi veenduge, et liigesed oleksid soojaks spetsiaalse harjutuste abil. Enne mõnda harjutust on venivus vajalik: valgus - mõõdukas - täis. Soovitatav jalutuskäik, sörkimine, hüppelauad ja ujumine.

Juhuks, kui patsient on avastanud turset, ei tee midagi, on haruldane see, et ta elab jätkuvalt vastavalt "passi iseenda" põhimõttele. Kasvaja väheneb. Kuid tavaliselt on see ainult näitaja haiguse kroonilise staadiumi ilmnemisest. Ravi ignoreerimisel on võimalik infektsiooni levik kogu kehas välja kutsuda.

Artikli autor: Muravitsky Igor Valerievich, reumatoloog

Kodu bursiitravi kogemus pakub erinevaid võimalusi. Sealhulgas - kõige lihtsam. Näiteks suruge soolast. Üks soola sisaldav supilusikatäis lahjendatakse poole liitri keeva veega. Lahtris niisutatud flanellriie või villane villane riie. Pange komplikatsioon haige liigese külge ja sulgege klammerdusega.

Peaksite ostma kapsa, pehmendage lehti rulliga, enne kui pane põlve kapsa lehte pärast põlve päikeseõliseõliga. Muuda lehte öösel ja kõndida kogu päeva. Lihtsalt siduge leht kuhjaga. Seda töödeldi niimoodi kuu aega - ja valu oli kadunud.

On kolme tüüpi põlveliigese bursiit, nimelt prepatellar, infrapateeliumi ja suprapaterary. Erirühm peaks sisaldama Bakeri tsüsti, mis on kasvaja-sarnased moodused popliteal piirkonnas ja septiline bursiit. Iga esitatud bursiitliigi nimetus.

Küünarliigese bursiit on põletikuline protsess, mis on tekkinud ulnara protsessi ümbritsevates kudedes. Selleks, et mõista, mida öeldakse, peaksite teadma, et mis tahes liigesest, sealhulgas küünarliigese ümber, on olemas sünkroonkotid, mis on täidetud väikese koguse vedelikuga, mis ladina keeles kõlab nagu bursa.

Õlgliigese bursiit on periartikulaarse kotti põletikuline protsess, millega kaasneb sellise vedeliku kogunemine, mis on rikastatud mitte ainult valkudes, vaid ka vereosakestena. See haigus peaks olema seotud lihas-skeleti süsteemi haigustega ja see on kõige enam seotud nendega.

Sulle Meeldib Maitsetaimed

Sotsiaalsed Võrgustikud

Dermatoloogia