Koronaarne südamehaigus (CHD) on haigus, mis areneb hapniku ebapiisava varustamise korral südamelihase (müokardi) all.

Koronaararterite valendiku ja ateroskleroosi kitsendamine häirib vereringeprotsessi, mis on südame hapnikuvalvumise põhjus. Käesolevas artiklis uurime, kuidas ravitakse CHD-d, milliseid ravimeid kasutatakse ja millist rolli nad mängivad.

CHD vormid

  • latentne (asümptomaatiline);
  • stenokardia;
  • arütmiline

Lööve põhjustatud südamehaigused on peaaegu 70% kõikidest surmajuhtumitest maailmas. Seitse kümnest inimestest surevad südame- või ajuarterite blokeerimise tõttu. Peaaegu kõikidel juhtudel on sellise kohutava lõppeesmärgi põhjus sama - surve suureneb hüpertensiooni tõttu.

Lööve põhjustatud südamehaigused on peaaegu 70% kõikidest surmajuhtumitest maailmas. Seitse kümnest inimestest surevad südame- või ajuarterite blokeerimise tõttu. Peaaegu kõikidel juhtudel on sellise kohutava lõppeesmärgi põhjus sama - surve suureneb hüpertensiooni tõttu. "Vaikne tapja", nagu kardioloogid kutsuvad, võtab igal aastal miljoneid elusid.

Koronaararterite haiguste ravi peamised meetodid

  • ravimid (CHD ravimine ravimitega);
  • mitte ravim (kirurgiline ravi);
  • haiguse arengut soodustavate riskitegurite kõrvaldamine.

Koronaararterite haiguse ravi - üldised põhimõtted

Isheemiliste südamehaiguste terviklik narkosõltuv ravi on suunatud patoloogia arengu peatamisele, negatiivsete sümptomite leevendamisele, patsiendi kestuse ja elukvaliteedi pikendamisele.

Kardioloog määrab südame isheemia ravimid.

Nagu ravimid koronaararterite haiguse raviks, prognoosi parandamine:

  • antitrombootilised ained - blokeerivad veresoonte tekkimist veres;
  • statiinid - aitab vähendada vere kolesteroolitaset;
  • reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi blokaatorid - vältida vererõhu tõusu.

Südame isheemia ravimid sümptomite leevendamiseks:

  • beetablokaatorid;
  • siinuse sõlme inhibiitorid;
  • kaltsiumi antagonistid;
  • kaaliumikanali aktiveerijad;
  • nitraadid;
  • antihüpertensiivsed ravimid.

Koronaararterite haiguse ravi ettevalmistused ei ole imerohi: toitumine pole võimatu ilma dieedita, mõistlik füüsiline aktiivsus, une normaliseerumine, sigarettide ja muude halbade harjumuste loobumine.

Anti-trombotsüütide arv

Anti-trombotsüütide ravimid (trombotsüütidega ravivad ravimid) - ravimite klass, mis õhutavad verd (mõjutades hüübivust). Need takistavad trombotsüütide agregatsiooni või punaliblesid ja vähendavad verehüüvete tekkeriski. Koronaararterite haiguse raviks kasutatavad anti-trombotsüütid on haiguse kompleksse ravi olulised komponendid.

  • Peamine vahend tromboosi ennetamiseks on aspiriin (atsetüülsalitsüülhape) - vastunäidustuste puudumisel (maohaavandid, hematopoeetilise süsteemi haigused). Aspiriin on efektiivne CHD puhul, tasakaalustatud kombinatsioon kasulikest omadustest ja kõrvaltoimetest, erinevad eelarvekulud.
  • Clopidogreel on sarnase toimega ravim, mis on ette nähtud patsientidel, kes ei talu aspiriini.
  • Varfariin - omab tugevamat toimet, aitab trombide lahustumist, säilitab vere hüübimist. Koronaararterite haiguse raviks mõeldud varfariin määratakse pärast põhjalikku uurimist, et korrapäraselt jälgida INRi indikaatorit veres (võib põhjustada verejooksu).

Lipiiditaset langetavad ravimid (statiinid)

Statiinid, mis aktiivselt alandavad veres kolesterooli, koos erilise toitumisega, on IHD-de raviks hädavajalik element. Koronaartõve raviks kasutatavad lipiiditaset vähendavad ained on pideva kasutamise korral efektiivsed:

Koronaarne südamehaigus: mis see on ja kuidas seda ravida

Südame häired raskendavad elu märkimisväärselt, muudavad oma tavalist rütmi. Need hõlmavad ka isheemilist südamehaigust - patoloogiat, mille hilinenud ravi võib olla puude või isegi surmaga lõppev. Selle diagnoosi saavatel patsientidel sureb surm 40% -l juhtudest, mistõttu on äärmiselt oluline diagnoosida negatiivseid muutusi ajas ja võtta meetmeid südame tervise säilitamiseks.

Mis on südamehaigused ja kuidas see on ohtlik?

IHD esineb ägeda või kroonilise müokardi koe kahjustusega. See protsess on tingitud lihase ebapiisavast toitumisest või verevarustuse täielikust puudumisest. Probleemi etioloogia on mitmekesine, kuid kõigil juhtudel esineb pärgarteri süsteemi düsfunktsioon. Sageli diagnoositakse haigust aterosklerootiliste muutuste taustal, mis kutsub esile vasokonstriktsiooni.

Nagu juba märgitud, on ravi puudumine tingitud olukorra märkimisväärsest halvenemisest, sealhulgas puudest või isegi elutähtsa elundi peatumisest. Vastavalt rahvusvahelisele süsteemile ICD-10 IHD, määratakse I20-I25.

Patoloogia põhjused

Koronaarsed südamehaigused arenevad, kui lihaste vajadused ja koronaarne verevool on tasakaalust väljas. Protsess põhineb järgmisel:

  • Arterite ateroskleroos, kui nende luumenit on vähendatud 70% või rohkem.
  • Muutumatute laevade spasm.
  • Müokardi kudedes kahjustatud mikrotsirkulatsioon.
  • Vere hüübimissüsteemi aktiivsuse suurenemine.

Võti on loendi esimene põhjus. Ateroskleroosi areng tuleneb kolesterooli kogunemisest ja veresoonte seinte naastude moodustumisest. Järk-järgult suurenevad need, vältides verevoolu. Järgmine etapp on patoloogiliste struktuuride muundamine, pragude ilmumine, rebendid, trombi moodustumise aktiveerimine. Kui luumen on blokeeritud 90% võrra, täheldatakse IHD seisundi olulist halvenemist isegi puhata.

Provinkatsioonifaktorid

Ohtlikud märgid ilmuvad siis, kui on täidetud järgmised tingimused:

  • Vanus üle 50 aasta, eriti meestel.
  • Pärilik eelsoodumus.
  • Aktiivne suitsetamine, kui päevas tarbitakse rohkem kui 10 tubakat.
  • Kõrge kolesterool - hüperlipideemia.
  • Anamneesis on arteriaalne hüpertensioon, rasvumine, diabeet.
  • Südame eluviis, kehalise aktiivsuse puudumine.
  • Tasakaalustatud tervisliku toitumise puudumine.

Naistel võivad sümptomid ilmneda hormonaalsete kontratseptiivide pikaajalise kasutamise tõttu stressi, vaimse ülepingutamise, vaimse väsimuse taustal. Viimastel juhtudel lahendab terviseprobleeme mitte ainult kardioloogia, vaid ka neuroloogia.

Tüübid ja vormid

Südame CHD on esitatud mitmes versioonis:

  • Äkitselt ilmnes koronaarne surm.
  • Müokardi infarkt südamelihase nekroosiga.
  • Peamine peatus elektrilise püsivuse rikkumise tagajärjel. Tulemus sõltub elustamisvõimaluse õigeaegsusest.
  • Stenokardia See juhtub esmakordselt, varajases infarktis, progresseeruvas, vasospastilises. Eraldi väljastavad koronaarsündroomi X.
  • Rütmihäired. Veresoonte läbimine veresoonte kaudu on tingitud valendiku kitsendamisest.
  • Südamepuudulikkus tänu koronaararterite akuutsele hapniku rikastatud verele.
  • Postiinfarkti kardioskleroos osa lihase surma tagajärjel. Põhjuseks on nekrootiliste kiudude asendamine sidekoega. Tulemuseks on suutmatus vähendada kroonilist koronaararterite haigust.

On hädavajalik, et koronaarhaiguse diferentsiaaldiagnostika tehtaks maksimaalse täpsusega. Ainult õige diagnoosi korral määrab arst ravikuuri, mis on konkreetsel juhul asjakohane.

Sümptomid

Patoloogia on võimalik diagnoosida vastavalt järgmistele klassikalistele avaldumistele:

  • Sternumi valud ulatuvad vasaku külje kaela, käsivarte, õlgade, käte ja alakära vahel. Võibolla ebameeldiv tunne all õlariba all. Krambihoogudele on tavaliselt kaasas karmid, ärevust tekitavad, põletustunne või krambid. Intensiivsus sõltub üksikutest omadustest.
  • Väsimus, üldine nõrkus, pearinglus.
  • Suurem valu tekib füüsilise või emotsionaalse stressi ajal. Täieliku puhkeaja korral paraneb seisund.
  • Rünnaku kestus on 30 sekundit kuni 10 minutit.
  • Spasmi kiire leevendamine tekib pärast nitroglütseriini võtmist.

Valu põhjus on ainevahetusproduktide vabanemine hüpoksia taustal, närvi retseptorite ärritus. Haiguse ilmingud on hingeldamine, mis tekib treeningu ajal. Mõnikord on rahulikus olekus hingamisraskus.

IHD on progresseeruv patoloogia, mistõttu sümptomite intensiivsus aja jooksul suureneb. Sageli täiendavad need sümptomid kõrvetised, iiveldus ja kõhulahtisus maos. Kui ägenemine süveneb järsult, sümptomiteks on teadvusekaotus, laienenud õpilased, naha blanching ja hingamisteede seiskumine. Põhimõtteliselt tekivad sellised rünnakud une vältel.

Täpne diagnoos

Üksikasjaliku pildi saamiseks on plaanis läbi viia mitmeid uuringuid:

  • Elektrokardiogrammi eemaldamine südame tsükli rikke, rütmihäirete tuvastamiseks. Müokardi paatoloogia või selle nekroosi korral muutuvad vastavalt T ja Q-hammas ja ST-i segmendis esineb isheemiline kahjustus.
  • Koormuskatseteks on kasutatud jooksulint, jalgratta ergomeetriat.
  • Selektiivne koronaarangiograafia, kontrastaine ja röntgenikiirgusid sisestades anumasse proovi abil.
  • Müokardi stsintigraafia.
  • Arvutitomograafia.
  • Farmakoloogilised testid.
  • Vere biokeemiline analüüs.

Lisaks uuritakse vererõhu muutusi, et hüpertoonilist komponenti õigeaegselt tuvastada.

Isheemiliste südamehaiguste ravi

Ravi peamine eesmärk on vähendada müokardi hapnikuvajadust ja anda see aktiivselt kudedesse. Selleks praktiseeritakse meditsiinilisi ja instrumentaalseid meetodeid.

Arst kaalub oma äranägemise järgi järgmisi valikuid või nende kombinatsioone:

  • Füüsiline aktiivsus on piiratud - võimspordid on välja jäetud, jalutuskäik väheneb, trepist üles tõusud on minimaalsed. Kerge südame isheemiatõvega veresoonte tugevdamiseks kavandatakse jalgrattasõitu, ujumist, vaikne matkamine lähima vahemaa tagant.
  • Kasutatakse füsioteraapia meetodeid - vesi ja hüdrolaine ravi, massaaž.
  • Ravimite vastuvõtt. Vastavalt arsti ettekirjutusele ja ettenähtud skeemile kõrvaldavad nad haiguse sümptomid, vähendades nitroglütseriini koronaararterite laiendamiseks kasutatavate beetablokaatorite rõhku. Verevarustuse parandamiseks võite võtta AKE inhibiitoreid. Kui esineb verehüüvete tekke oht, tuleb välja kirjutada aspiriin. Kõrge kolesterooliga on näidatud statiinipõhiseid ravimeid.
  • Koronaarangioplastika läbiviimine. Meetod viitab minimaalselt invasiivsele kirurgilisele sekkumisele, mille tagajärjeks on veresoonte luumenuse laienemine. Kateeter, millel on selle külge kinnitatud õhupall, sisestatakse läbi sõrme- või reiearteri. Patoloogilises kohas jõudmisel süstitakse kolesterooli tahvel mahuti täispumbaga. Selle tulemusel suureneb stendi suurus. Manipuleerimine viiakse läbi röntgenkiirte kontrolli all.
    Seda protseduuri on võimalik teostada vedruotsaga, mis pärast kateetri eemaldamist jääb lahtrisse kui "laotur".
  • Laser-transmiokardiaalne revaskularisatsioon. Äärmuslikel juhtudel on plaanis kujuneda ebapiisav verevarustus paljudes väikestes kanalites, mis söövad isheemilisi kudesid.
  • Koronaararterite šunteerimine. Näidud selle hoidmiseks - mitme laeva blokeerimine korraga, patsiendi vananemine.

Kui ärevushäda ilmneb stenokardia rünnaku kujul, on oluline, et oleks võimalik esmaabi anda. Järgmised tegevused on asjakohased:

  • Füüsilise koormuse lõpetamine, täielik puhkeaeg.
  • Rahustava võtmine.
  • Värske õhu sissevõtt.
  • Resorptsiooni tabletid nitroglütseriin. Rinnavähi ravimi säilitamisel korrake seda 5 minuti pärast.
  • Paranemise puudumisel koos nitroglütseriiniga närida aspiriini (annus 500 mg).
  • Helistage kiirabi peaks olema kohe.

Toitumine CHD-le

Isheemilistel haigustel on ülimalt tähtis korralikult organiseeritud toitumine. Samal ajal realiseerivad nad järgmisi eesmärke:

  • Normaaleerige vere lipiidide profiil.
  • Vältida koronaarset spasmi.
  • Vältida vererõhu kasvu.
  • Aidake vähendada vere tihedust ja viskoossust.
  • Säilitage südamelihase toon.

Et täita ülesandeid, soovitatakse järgida järgmist dieedi:

  • Piirata kolesteroolisisaldusega toitu. Väldi toidust loomsetest rasvadest, võidlt, lihatoitudest, mida ei tohi kasutada enam kui 3 korda nädalas ainult pärast keetmist või söömist. Kõrvalsaaduste menüü, kala ja krevettide kalakari, hapukoor jääb vastuvõetamatuks. Piimatoodete rasvasisaldus ei tohiks olla üle 1%. Lubatud 1 muna nädalas.
  • Lõpeta täielikult alkohol, koogid, koogid, gaseeritud joogid.
  • Rõhk peaks asetama röstimisele, keetmisele ja roojamisele küpsetatud merekala.
  • Portsjonid puu-ja köögiviljad, marjad peaksid olema vähemalt 3 päevas (eelistatavalt oranž ja punased sortid domineerivad). Vähendage kartulitarbimist.
  • Teraviljast eelistavad kaerajahu, tatar, nisu. Soovitav on lisada kliid teravilja ja supid.
  • Jäätmete säilitamine, pooltooted nitriti olemasolust nendes, aurude vähendamine.
  • Soolakogus päevas vähendati 5 grammini, lisades see ainult toidule. Tugevdada maitset vürtsidega.
  • Veri vedeldamiseks järgige joogirežiimi, tarbides vähemalt 1,5 liitrit puhast vett päevas. Seda saab lahjendada compotete, mahlade, piimajookidega.
  • Südamelihase tooni suurendamiseks sööd lehed rohelised, pähklid, merikarbid, seened ja juurviljad.

Tüsistused ja tagajärjed

Haigushaigus on äärmiselt ohtlik, kuna esineb suur südamepuudulikkuse, koronaarse surma oht. Ajavahemik alates spasmist kuni surmani ei ületa 6 tundi. Teised negatiivsed valikud hõlmavad müokardiinfarkti, aju struktuuride alatoitumust, insuldi. Viimane omakorda põhjustab sageli tervete lihaskoe hemipareesi närvisüsteemide kahjustuse tõttu.

Ennetamine, kliinilised juhised

Koronaararterite haiguse tõhus ärahoidmine on dieet ja korralik elustiil mõõdetava füüsilise aktiivsusega. Erilist tähelepanu pööratakse korralikule puhkele ja magamisele. Kui patsiendil on südame isheemiatõve oht, on soovitatav plaanida statiinil põhinevaid lipiide sisaldavaid aineid vähendavaid ravimeid.

Prognoos, kui palju elada

Järgmised faktid räägivad ebasoodsast patoloogilisest käigust:

  • Koronaararterite haiguse areng arteriaalse hüpertensiooni taustal.
  • Tõsiste lipiidide häirete esinemine, diabeet.

Haigust ei ole võimalik täielikult kõrvaldada, kuid hooldusravi korral on võimalik seisundi halvenemine aeglustuda ja elada seni. Kui patsiendil on diagnoositud müokardi infarkt või on tehtud otsene revaskularisatsioon, antakse patsiendile puuet.

Meditsiiniline arvamus

Isegi sellise diagnoosi korral nagu IHD, ei saa te täielikku elu loobuda. Edukuse põhitingimus seisneb patoloogiate tuvastamises esimeste sümptomite järgi, arstlike soovituste rangelt kinnipidamine, kehakaalu kontroll, igapäevane toitumine, jälgimisrõhu kõikumised. Kui vastunäidustusi ei ole, lisatakse raviskeemi rahvaprotseduurid, mis annab tervikliku tulemuse.

Kuidas ravida südame isheemiatõbe

Kuidas ravida südame isheemiat

Koronaartõbi on tänapäeval kõige tavalisem. Isheemia seob stenokardiat, südameatakk ja aterosklerootiline kardioskleroos.

Kahjuks pole mõjusad ravimid südame isheemia raviks.

Kardioloogid on üha enam kaldunud selle haiguse ulatuslikuks raviks.

Põhjused

Südame isheemia tekib koronaararterite ebapiisava pakkumise tõttu, mis on tingitud nende valendiku kitsendamisest. Miks selline nähtus tekib? Vanusega koguneb kolesteroolide hoiuseid koronaararterite sisemises vooderdis. See on peamiselt tingitud inimese toitumisest: mida rohkem rasvaseid ja praetud toitu ta tarbib, seda kiiremini koguneb halb kolesterool veres. Aeg-ajalt kasvavad aterosklerootilised naastud, blokeerivad arteriaalset luumenit ja takistavad südamega verevoolu.

Südamelihase ebapiisava verevarustuse tõttu esinevad rinnavalu - stenokardia. Kui te ei pööra tähelepanu sellele sümptomile õigeaegselt ega õpi, kuidas ravida südame isheemiat, on müokardi infarkti oht. Millised faktorid põhjustavad südame isheemiatõve arengut? Arstid jagavad need kahte rühma - välist ja sisemist. Vähemalt ühe allpool loetletud teguri olemasolu suurendab märkimisväärselt südame isheemiat ja muid kardiovaskulaarsüsteemi häireid:

Väline

  • Tasakaalustamata toitumine. Üleöömise ajal on loote rasvade ja kergesti seeditavate süsivesikute ülekaalulisus eelistatult kolesterooli sadestumisega;
  • Söömisharjumused. Regulaarne treenimine tugevdab südame lihaseid ja vähendab oluliselt isheemia ja teiste südamehaiguste riski;
  • Emotsionaalne üleküllus (stressid, depressioonid);
  • Suitsetamine ja alkohol. Halvad harjumused avaldavad kahjulikku mõju südame-veresoonkonna süsteemile, mitte ainult isheemia riski suurendamisele, vaid ka müokardi infarktile;
  • Hormonaalsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine.

Sisemine

  • Hüpertensioon Kõrge vererõhk suurendab koronaartõve riski 2-6 korda;
  • Kõrge vere kolesterool. See aitab kaasa kolesterooli laigude kasvule ja järelikult ka valendiku kitsenemisele;
  • Rasvumine;
  • Vee ja elektrolüütide ainevahetuse rikkumine. Pikaajaline vee tarbimine, ilma magneesiumi, kaaliumi, kroomi ja teiste mineraalide sooladeta, loob eeldused isheemiarenguks;
  • Kilpnäärme funktsiooni vähenemine;
  • Sapipõie haigus;
  • Keha kahjustatud võime glükoosi imenduda.

Sümptomid

Sõltuvalt vormist võib isheemiline südamehaigus tekkida mitmel erineval viisil. Kuid kardioloogid määratlevad selle haiguse iseloomulike sümptomite loetelu:

  • Arütmia (südame löögisageduse langus või tõus);
  • Füüsiline nõrkus;
  • Hingelduspuhang pärast madala intensiivsusega harjutust;
  • Südamepekslemise tunne;
  • Iiveldus;
  • Külm kleepuv higi.

Psüühilised ilmingud on samuti iseloomulikud koronaararterite haigusele: alusetu ärevus, melanhoolse meeleolu ja apaatia, terava lämbumisega.

Ravi

Paljudes maailma riikides on kõige sagedasem haigestumuse ja suremuse põhjus südame isheemia. Kuidas ravida südame isheemiat tänapäeva tingimustes? Raskete komplikatsioonidega, kui tegemist on tugevate vasokonstriktsioonidega, kasutatakse kirurgilisi sekkumismeetodeid. Muudel juhtudel kasutavad kardioloogid terviklikku lähenemist, sealhulgas ravimite võtmist ja patsiendi elustiili muutmist.

Narkootikumid

Narkootikumide ravi on suunatud südame verevarustuse taastamisele, samuti koronaararterite südamehaiguse komplikatsioonide ennetamisele. Kuidas ravida südame isheemiat arstidega? Laialdaselt kasutatakse järgmisi uimastigruppe:

  • Beetablokaatorid. Vähendage südame kokkutõmbed, madal vererõhk. Aitavad ära hoida südameatakk;
  • Nitroglütseriin. Selle ravimi toime eesmärk on vähendada valu rindkeres ja vähendada südame vajadust hapniku järele. Stenokardia insuldiga toimib nitroglütseriin koheselt, säilitades ravitoime mitu tundi;
  • Statiinid. Vähendage vere kolesterooli, põhjustades muutusi veresoonte seintes. Statiinirühma ettevalmistused aeglustavad isheemiate kulgu, vältides korduvaid südameatakke.

Kuidas ravida isheemilist südamehaigust?

Käesolevas artiklis uurime, kuidas korrektselt südamehaiguste raviks täiskasvanutel.

Narkootikumide ravi

Koronaararterite haiguse raviks on ravimite võtmine, mis parandavad vereringet südames ja millel on vasodilataator, diureetikum ja vere õhenemine. Nende ravimite peamised rühmad on nitraadid, trombotsüütidega ravivad ained, B-blokaatorid, diureetikumid, südame-, kaltsiumikanali blokaatorid.

Nitraadi preparaatidel (nitroglütseriin, nitrograanulong) on ​​kiire vasodilataatoriefekt, mis võimaldab leevendada stenokardiat (vabasta) 3... 5 minutiga. pärast nende keele (keele alla) vastuvõtmist.

Nitroglütseriini üheannuseline annus ei tohi olla suurem kui 3 tabletti iga 10 minuti järel. Kui pärast selle ravimi 3-kordset manustamist ei toimi efekt (valu rünnak või rinnakorruse taga olev kompressioon ei ole eemaldatud), siis võib seda vaadelda kui äge müokardiinfarkt. kus peate viivitamatult helistama kiirabi ja haiglasse haiglasse laskma.

Samuti tuleks meeles pidada, et nitroglütseriinil on üsna tugev hüpotensiivne toime (vererõhu langus), mistõttu seda ei tohi võtta patsiendid, kelle vererõhk on alla 100/60 mm Hg.

Peale selle on pärast nitroglütseriini võtmist ajuveresoonte terava mõju tõttu võimalikud peavalud, mistõttu on soovitatav võtta samaaegselt nitroglütseriiniga keelega keelega keele valemiga tablett.

Nitraadi preparaadid on üsna tugevad südamehaigused, seetõttu soovitatakse neid võtta ainult äärmise vajaduse korral.

On olemas selliseid ravimeid nagu nitroglütseriin, mis sisaldab terapeutilise aine peamist koostist, kuid väiksemates kogustes, näiteks korvalentne või selle analoog Corvaltab.

Corvalent ja nitroglütseriin on väga hea vahend sarnaste rütmihäirete leevendamiseks stenokardia, kuid erinevalt temast on see organismile üsna positiivne. Võtke see alla keele alla 1 kapslit, kuni see südames on ebamugavustunde või valu täieliku resorptsiooni.

Koronaararterite haigusseisundi kompleksravi B-blokaatorid on hädavajalikud komponendid.

Nende peamine terapeutiline efekt on suunatud hapniku tavalise pakkumise parandamisele südame lihastes, nimelt müokardile.

Sellesse rühma kuuluvad bisoprolool, samuti metoprolool jne. Neid ravimeid tuleb võtta pidevalt, 1 t. 2 p. päevaks. Ravi määrab raviarst, kuna neil ravimitel on üsna palju vastunäidustusi, näiteks patsiendi kroonilise bronhiidi astma olemasolu. või mitmesugused kopsuõõne nakkushaigused.

Tromboosivastaste ainete aktsepteerimine (aspiriin, kardiomagnüül) võib oluliselt parandada vereringet südame-veresoonkonna süsteemis ja takistada vere hüübimist moodustades vere hõrenemist. Aspiriini ööpäevane tarbimine väldib südame isheemiatõve raskete komplikatsioonide tekke, nagu äge pärgarteri puudulikkus või müokardi infarkt.

Kardiomagnüül on kombinatsioonis ravim, mis sisaldab aspiriini oma koostises, samuti asparkamist, mis on vajalik südame funktsiooni parandamiseks (sisaldab kaaliumi ja magneesiumi, mis on põhilised ained südame funktsiooni normaliseerimiseks).

Südame soovitatakse võtta 1 tablett pärast sööki, enamasti enne magamaminekut. Kõige põhiprotsessi määrab kardioloog, kestab keskmiselt 1 kuni 2 kuud koos katkestustega 1 kuni 1,5 nädalat. Pärast seda perioodi saab ravi korrata.

Heartoike on ette nähtud haiguse komplekssel ravimisel. Nad parandavad oluliselt südame- ja kardiovaskulaarsüsteemi toimimist. Peamised ravimid on digoksiin, asparkam, verapamiil. Asparkam'i preparaadid parandavad südame toimimist südamelihase funktsioneerimise tõttu, kuna tegemist on mikroelementidega, kaalium ja magneesium, mis on vajalikud südamelihase südame lihase nõuetekohaseks toimimiseks.

Põhimõtteliselt peaks neid võtma 1 tonnina. 2 - 3 lk. päevaks 1... 2 kuu jooksul, siis võib ravi jätkata arstiga - kardioloogiga konsulteerides.

Diureetikumid (diureetikumid) peavad mängima olulist rolli koronaararterite haiguse ravis. Sellesse ravimite rühma kuuluvad: furosemiid, hüpotaasiid, dibasool, veroshpiron jt.

Nende ravimite kasutamine võib oluliselt parandada liigse vedeliku eritumist organismist, mis kiirendab üldist taastusravi (taastumine).

Põhimõtteliselt manustatakse furosemiidi 1 tablett üks kord päevas koos asparkamiga, kuna see tühjendab kehas vajaliku kaaliumi ja kaltsiumi ning asparkam taastab selle. Furosemiidiravi kestab tavaliselt 1... 2 kuud. 1 t iga teine ​​päev.

Vitamiinid on soovitatav võtta, et oluliselt parandada kardiovaskulaarse süsteemi tööd ja tugevdada keha immuunsüsteemi kaitsvaid jõude. Kõige tõhusamad südame vitamiinid on undevit, cardiofit, dekamevit jne, mida tuleks võtta 1 t. 2 p. päevas 1 kuu jooksul.

Tähelepanu: ärge ise ravige ibs, sest see võib ainult haiguse üldist kulgu süvendada ja põhjustada ebasoovitavate komplikatsioonide tekkimist, pidage nõu arstiga - kardioloogiga ravi kohta!

Kirurgiline ravi

  • pärgarteri šunteerimine (südame pärgarterite ühendamise operatsioon);
  • balloon-angiograafia;
  • koronaararteri šunteerimine (aordi ühendamine südame pärgarteritega).

Ennetamine

  • halbade harjumuste täielik tagasilükkamine (alkoholism, suitsetamine);
  • täielik, mõistlik toitumine (puuviljad, köögiviljad);
  • füsioteraapia ja sport;
  • oma keha pidev pisaravool (ujumine jahuveega jne);
  • keha krooniliste haiguste õigeaegne ravi, mis aitab kaasa IBS-i arengule.

Käesolevas artiklis oleme arvutanud, kuidas ravida südame isheemiatõbe.

Südamelihase ravi (stenokardia, isheemia, südamepekslemine) rahvatervisega.

Stenokardia või stenokardia on südame isheemiatõve üks astmeid. Need on veresoonte perioodilised kokkutõmbed (spasmid) ja südame vereringehäired. Kõige sagedamini tekib stenokardia vanas eas, meestega 3-5 korda sagedamini. See on seletatav asjaoluga, et östrogeenid (naissoost hormoonid) enne menopausi algust kaitsevad keha kolesterooli ladestumist veresoonte seintel. Koronaartõbi (CHD) on patoloogiline seisund, mida iseloomustab absoluutne või suhteline müokardiaalse verevarustuse häire südame pärgarterite kahjustuse tõttu.

Stenokardia, koronaararteri haigus, rahvapärased ravimid:

Adonis tahhükardiaga. südamevalu. Südamehaiguste ennetamine.

Valage ühe neljandiku liitri vett kastrulisse, keetke vesi. Niipea, kui vesi keeb, vähendage soojust. Kui keedetakse väike (kastani servade kergelt lähedal), lisa 4-5 g (üks supilusikatäis) muru adoni kevad (adonis). Kuumuta rohkem kui 3 minutit. Seejärel asetage pann ja asetage 20 minutiks soojale kohale, et keetmine täidetaks. Trüki ja visake rohi ära. Joo 3 korda päevas ja 1 tl. Ebanormaalne südametegevus peatub pärast selle ravimi võtmist.

Te saate läbi viia südamehaiguste adonis ennetamise kursuse. 1.l. Adonis vala 1 spl kŋbi, keetmine 5 minutit madalal kuumutamisel. Nõuda 5 tundi. Tüvi. Joo 1 tl. hommikul tühja kõhuga enne hommikusööki 10-12 päeva. Seda vahendit saab kasutada esmaabina südamevalu korral. Ravi tuleb läbi viia ainult kursustel, järgides ranget annust.

Eemaldage äkiline südamehaigus.

  • Pool tassi soojas keedus vees segage 0,5 tl joogist ja jooki.
  • Loputage peopesal 10-12 tilka kuuseõli ja hõõruge südamesse 1-2 minutit.
  • Massaaž väikeste sõrmedega.
  • Parema käega kinnitage oma vasaku käe rand, pöidlaga, leidke pulss vasakul käel ja vajutage seda 10-12 korda, suurendage oma südant. Seejärel hõõruge oma pöidla ja nimetissõrmega oma vasaku käe sõrme üles ja alla, samuti 10-12 korda. Istu vaikselt ja 5 minuti pärast rahulik süda.

Ivani tee kogutakse ja kuivatatakse juulist septembrini. Brew talvel: 2 spl. lusikad 1 klaas keedetud veega. Meeldiv ja tervislik tee südame tervisele.

Aita süda.

Infusioon valmistatakse vilksapuu marjadest. 25 g puuvilju tuleks valada termosesse ja valada 200 ml keeva veega. Infused 4 tundi. Siis tuleb infusioon filtreerida. See on päevane annus. See peaks olema purjus - 4 annusena 50 ml enne sööki. Retsept on lihtne, kuid see on suurepärane mõju. Une paraneb, nõrkus kaob ja järelikult ka surve normaliseerub.

Ateroskleroosi, stenokardia, hüpertensiooni, isheemia ja teiste südamehaiguste retsept.

Valmistage eraldi kaks koostist. Koostis üks: looduslik mee - 500g. Vodka 40% - 500g. Mõlemad komponendid segunevad, kuumutatakse mõõduka kuumuse all, kuni vahustub pinnale. Seejärel eemaldage kuumusest, lase seista. Teise kompositsiooni järgi: emalink. Pelkupähkel, valeriajuur, koobas. kummel. Võtke iga harjarihvatust, keetke ühe liitri keeva veega, lükake 1-2 tundi, seejärel tõmmake läbi marli. Esimene osa segatakse teisega, seejärel pange ravim 3 päeva pimedas kohas. Võtke esimest nädalat teelusikatäit 2 korda päevas. Alates teisest nädalast võtke supilusikatäis 2 korda päevas, kuni see tarbitakse. Hoida külmkapis. Pärast 7-10 päeva pausi valmistatakse uuesti eliksiir ja jätkatakse ravi, kogu kursus on 1 aasta.

Rosehip ja vilkshaav südame tervisele.

2-liitrises potis pann 7 spl. (top) hauge ja loodusliku roosi marjad. Vala vett, keetke 15 minutit madalal kuumusel ja keedetakse kuumusel, nõudke 24 tundi. Tüve ja külmkapis. Joo 0,5-1 klaasi 3 korda päevas pärast sööki tee asemel.

Astragalus stenokardia ja rindkere valu.

10-15 grammi. Astragala keedetakse klaasi keeva veega, nõudke 1 tund. Võtke 1-2 supilusikatäit 3-4 korda päevas. See infusioon vabastab venoosse rõhu, suurendab verevoolu kiirust, eemaldab tahhükardiat, leevendab turset ja normaliseerib vererõhku. Pärast tema tavapärast tarbimist läheb stenokardiatõbi ja rindkerevalu. See infusioon ravib neerusid.

Aidake südant, veresooni, närvisüsteemi.

Selleks, et aidata südamel, veresoontel, närvisüsteemil maist oktoobrini, võta värske mahl lehti ja juurekärnide juure. Liigutage taim läbi lihasauruse, tõmmake mahl välja. Joo 30 tilka 4 korda päevas. Laevade seinad on tugevdatud, mälu paraneb, ärrituvus väheneb, unetus kaob.

Heart Tinktuura.

Kutsu selline. Osta apteekrisse 100 ml kookospähkli tinkteeringu, valeriaan, põldsuha, emalahva ja lisage neile 50 ml eukalüpti tinktuure ja 25 ml minki tinkuktuuri. Kogu segage pool-liitrises pudelis ja lisage nelikümmend pungad (vürtsid).

Pudel pannakse pudel "kokteiliga" pimedas kohas kahe nädala jooksul, aeg-ajalt loksutatakse. Võtke ravimit 3 korda päevas 15-20 minutit. enne sööki 20-25 tilka, lahjendades seda väikese koguse veega või tilgutades suhkrut. Ravi on kuus. Pärast lühikest vaheaega saate korrata.

Sellise ravitava toime spekter on väga ulatuslik: see vähendab intrakraniaalset rõhku ja normaliseerib arteriaalset toimet, on spasmolüütilise ja krambivastase toimega, aitab ravida veenilaiendeid, parandab aju ringlust, hoiab ära verehüübe, stimuleerib vere moodustumist.

Südamehaiguste ravimeetod.

Osta klaasi porgandiseemneid. Vala neid 70% alkoholiga ja klaasi värskelt pressitud porgandimahlaga. Seejärel valage kõik pudelisse ja asetage see nädalale pimedas kohas. Joo 3 korda päevas ja 1 spl. 15-20 minutit enne sööki. Jooge üks pudel - paus nädala jooksul (selle aja jooksul tehke uus tinktuura) ja võtke uuesti kursus. Kulutage mitut kursust ja teie arst meeldib teie kardiogrammile.

Kalina südamepuudulikkusest.

Inimesed, kes põevad südamepuudulikkust, tuleb läbi viia 3-4 ravikuuri viburnumiga aastas kuus. Seal on viburnum ja värske ja külmutatud, kuid see ei parane sellest. Tervistav infusioon võib olla nii valmis. 1 supilusikatäis viburnu marju segatakse veidi, et mahla valmistada. Selles massis lisage supilusikatäis mesi, segage ja valage klaasi keeva veega. Jätke infundeerimiseks 1 tund. Joo seda infusiooni kaks korda päevas pool klaasi. Ravi kestus kestab kuus. Kui sulle see nii ei meeldi, võite kasutada mis tahes muud. Kalina kasutab südant mingil moel.

Murray alates arütmidest, kihelus ja valu südames.

Kui teil on südameprobleeme, kasvatage kodusisustusaia - murrayya. Viis küpset marju, lõigatud pooleks, viis purustatud lehti ja langenud lillekilpkonnad valada viina 100-grammisesse pudelisse ja nõuda kahe nädala jooksul pimedas kohas. Võtke 18-20 tilka 20 minutiga. enne sööki. Seisund paraneb kiiresti. Suunab valu, südamepekslemine, arütmia möödub.

Südame tugevdamine tee.

Esiteks valmistab see segu ette: 1 osa roos puusadest ja pressitud astelpaju marjadest (puuviljamahl ilma mahla), 1/2 viljapuuvilja vilju. Siis valatakse segu 2 tl segust klaasi keeva veega, nõutakse 2 tundi ja lisatakse mee maitse järgi. Südame tugevdamiseks peaks sellist teed olema purjus vähemalt kuus või parem, pidevalt kahe kuni kolme nädala pausega. Ja sügisel kindlasti juua seda teed. Kuna astelpaju peaks olema värske, võid segada puusi ja viljapuuvilla vajalikus proportsioonis ja juba eraldi - pressitud astelpaju meega (hoitakse külmkapis).

Yellowcone leevendab südamehaigusi.

Yellowcone on leitud ja pääste haigestunud väsinud südame jaoks. Ta suudab ületada "angina pectoris" (angina pectoris), ta taastab infarkti kahjustatud südame lihase, on vajalik südame defektide, müokardiidi, ägedate ja krooniliste südamepuudmete rahulikuks muutmiseks, kesknärvisüsteemi rahulikuks muutmiseks, meeleolu parandamiseks, hea, rahulikuks magamiseks. Zheltushnik peatab hüpertensiivse kriisi, stabiliseerib survet, kõrvaldab arütmiat, tahhükardiat, õhupuudust. tõstab inimesi pärast südameinfarkti, insuldi. Lisaks sellele normaliseerub kõhunäärme töö. Ühe kuu jooksul lastakse 2-3 kg ülekaalu. Vajalik kollatõbi ja veenilaiendid, tromboflebiit. Jooge südameinfarkti vältimiseks juua. On palju liike, kollatõbi, kuid kõige healinguvabad on hall ja levkoyny (neil on sarnased omadused). Võid rohust purustada ja võtta 0,1 g kuivainet (teelusikatäpi otsas) 3 korda päevas 10-15 minutit enne sööki. Ravi kestus on 2 kuud, vaheaeg 3 nädalat. Joo mõni kursus. Te võite kvassi kollastusest ära võtta

Stenokardia, südamepuudulikkus, rütmihäired.

Paljude südamega probleeme aitab taimede kogumine. See koosneb maitsetaimedest, laienevatest anumatest, südamevalu leevendamisest, südame rütmi ja vererõhu normaliseerumisest: juur on lõhnav. kevad seshevnik (auaste), kollatäht hall, mägi arnica ja Euroopa zyuznik. Kõik osad võetakse võrdsetes osades kuivas, purustatud kujul. 2 tl. koos kogupikkusega vala 2 spl. keev vesi, nõuda tund, tüvi. Joo 3 korda päevas 0,5 t. lisades 0,5 tl. kallis Ravi tsükkel on kuu. Break 8-10 päeva ja korrake 1-2 tsüklit uuesti. Aasta jooksul on soovitav vähemalt kaks ravikuuri kulutada.

Springtime regulaator reguleerib südametegevust ja leevendab südamehaigusi. Kollane kollasus hall vähendab vererõhku, suurendab pärgarteri verevoolu kiirust, on parim tilguti jaoks mõeldud vahend.

Mountain arnica parandab südame löögisagedust stenokardia, müokardiidi ja kardioskleroosi korral. See on väga tõhus hüpertensioon.

Euroopa Zyuznik normaliseerib südame löögisagedust tahhükardia ajal, omab tugevat sedatiivset toimet, leevendab iraagilise hirmu ja unetus.

Ruta on lõhnav imeline antidepressant. See leevendab veresoonte spasme, parandab siseorganite verevarustust. Seda kasutatakse stenokardia, hüpertensiooni, ateroskleroosi ja närvilisuse suhtes.

Koos taimsete kollektsioonidega jooma muumiaid. Mumm on vajalik südamehaiguste, ateroskleroosi ja hüpertensiooni raviks. See täiuslikult eemaldab südamehaiguste spasmid koronaarsetes haigustes ja laiendab võrkkesta veresooni.

Võtke muumia 0,2 g (kui see on ravimitoode, siis üks tablett), pannake keele alla ja lahustage koos väikese kogusega mesi. Südamevalu kaob kohe, see süttib silma. Mõju on palju tõhusam kui validol. Seepärast on kasulik, et kõik südamikud võtaksid selle loodusliku toote oma koduse meditsiini rinnus. Kuid mummi tuleb regulaarselt ravida tsüklite kaupa, võtta ravimeid hommikul tühja kõhuga ja õhtul enne magamaminekut. Kümme päeva juua, viis päeva - paus. Ja nii - kolm tsüklit.

Koguge südamepuudulikkusest.

Võtke 2 supilusikatäit loodusliku roosi marju, kuivatage vaarika lehed. mustad sõstrad ja pohlipurgid. Kõik on koristama 750 ml keeva veega. Pane tulele ja keetke väikesel tulel 10-15 minutit. Peale seda tuleb keetmisele veel 4 tundi nõuda. Seejärel pingutage läbi 2 kihti marli. Võtke puljong vajalik pool klaasi 3 korda päevas. Enne kasutamist on soovitatav lisada 3 klaasi iga keetmise doosi. kerge alkohoolne õlu. See koos tervendava puljongiga avaldab väga head mõju kardiovaskulaarsüsteemile. Ravi kestus on 4 nädalat. Pärast seda peate paaristama paariks ja vajadusel kordama. Seda ravi igal aastal läbi viia. Väga hea tulemus.

Kardiovaskulaarsüsteemi tervise kogumine.

Crawweedi muru segatakse melissaga. valeriajuur, humalakäbid. lind lilled. Oregano herb. emamaa ja koriandri seeme. Kõik ravimtaimed võetakse võrdsetes osades - 1 spl. l Siis peate pruulima kogumist termos kiirusega 1 spl. l (koos ülaosa) kogumikuga 0,5 liitrit keeva veega. Nõuda öösel. Seda annust tuleb 2-3 päeva jooksul soovi korral juua. Immuunsüsteemi tugevdamisel eemaldab see kollektsioon arütmia, parandab südame-veresoonkonna seisundit. Jooge seda tee 3 korda nädalas kogu aeg, kui teil on südameprobleemid.

Kui teil on tõestatud retseptid südamepuudulikkuse, stenokardia, südame isheemiatõve ja teiste südamehaiguste ravimiseks, kirjutage. Täname ette.

Saidi materjalide kasutamisel on vaja tagurpidi linki! Lehe vasakul olevate linkide variandid.

Isheemiline südamehaigus

Koronaartõbi (CHD) on orgaaniline ja funktsionaalne müokardi kahjustus, mis on põhjustatud südamelihase verevarustuse puudumisest või lõpetamisest (isheemia). Haigushaigus võib avalduda ägedaks (müokardiinfarkt, südameseiskus) ja krooniline (stenokardia, postinfarkti kardioskleroos, südamepuudulikkus). Koronaararterite haiguse kliinilised tunnused määratakse haiguse spetsiifilise vormi järgi. IHD on kõige levinum äkksurma põhjus kogu maailmas, sealhulgas tööealised inimesed.

Isheemiline südamehaigus

Koronaarsed südamehaigused on kaasaegse kardioloogia ja meditsiinis üldiselt tõsine probleem. Venemaal registreeritakse maailmas igal aastal ligikaudu 700 000 surmajuhtumit, mis on põhjustatud IHD erinevatest vormidest, ja IHD-i surmajuhtumite arv maailmas on umbes 70%. Koronaararteri haigus mõjutab tõenäoliselt aktiivse vanuse (55-64-aastased) mehi, mis põhjustab puude või äkksurma.

Koronaararterite haiguse arengu südames on ebavõrdsus südame-lihase vajaduse vahel verevarustuses ja tegelik koronaarvervool. See tasakaalutus võib tekkida tänu südamelihase järsule suurenemisele verevarustuses, kuid selle ebapiisav rakendamine või tavaline vajadus, kuid koronaarringkonna järsk langus. Müokardi verevarustuse puudumine on eriti väljendunud juhtudel, kus pärgarteri verevool väheneb ja südame lihase vajadus verevoolu järele suureneb järsult. Südame kudede ebapiisav verevarustus, nende hapnikurmahaigus avaldub südamehaiguste erinevate vormide kaudu. CHD grupp sisaldab ägedaid ja krooniliselt esinevaid müokardi isheemiatõbe, millele järgnevad järgnevad muutused: düstroofia, nekroos, skleroos. Neid tingimusi kardioloogias vaadeldakse, sealhulgas sõltumatute nnoosühikute hulka.

Koronaarsete südamehaiguste põhjused ja riskifaktorid

Valdav enamus (97-98%) koronaararterite haiguse kliinilistest juhtumitest on põhjustatud erineva raskusastmega koronaararterite ateroskleroosist: aterosklerootilise naastude luumenuse kergest kitsendamisest kuni vaskulaarse oklusiooni lõpuni. 75% koronaarses stenoosis reageerivad südamelihasrakud hapniku puudumisele ja patsiendid tekitavad stenokardiat.

Koronaararterite haiguste muud põhjused on koronaararterite trombemboolia või spasm, mis tavaliselt areneb olemasoleva aterosklerootilise kahjustuse taustal. Kardiospasm süvendab pärgarterite obstruktsiooni ja põhjustab südame isheemiatõve avaldumist.

Faktorid, mis aitavad kaasa CHD esinemisele, on järgmised:

Soodustab ateroskleroosi arengut ja südamehaiguste riski suurenemist 2-5 korda. Koronaararterite haiguse riski kõige ohtlikum on hüperlipideemia tüüp IIa, IIb, III, IV, samuti alfa-lipoproteiinide sisalduse vähenemine.

Hüpertensioon suurendab 2-6-kordse CHD tekke tõenäosust. Süstoolse vererõhuga patsientidel 180 mm Hg. st. ja kõrgem isheemiline südamehaigus esineb kuni 8 korda sagedamini kui hüpotensiooniga inimestel ja normaalse vererõhu tasemega inimestel.

Erinevate andmete kohaselt suurendab suitsetamise sigarettide arv koronaararterite haiguse esinemissagedust 1,5-6 korda. Südamepuudulikkus südamehaiguse vastu 35-64-aastastel meestel, suitsetades 20-30 sigaretti päevas, on 2 korda suurem kui sama vanuseklassi mittesuitsetajate hulgas.

Füsiliselt inaktiivsetel inimestel on 3-kordselt koronaararterite haiguse tekke oht kui aktiivse eluviisiga inimestel. Kui kombineeritud ülekaalulisusega hüpodünaamia on kombineeritud, suureneb see risk märkimisväärselt.

  • halvenenud süsivesikute taluvus

Suhkurtõve, sh latentse diabeedi korral suureneb südamehaiguse esinemise oht 2-4 korda.

Faktorid, mis ohustavad CHD arengut, peaksid hõlmama ka koormatud pärilikkust, meessugu ja eakaid patsiente. Mitmete esilekutsuvate tegurite kombinatsiooniga suureneb südame isheemiatõve riski tase märkimisväärselt.

Isheemia põhjused ja kiirus, selle kestus ja raskusaste, individuaalse kardiovaskulaarse süsteemi esialgne seisund määravad kindlaks ühe või teise südame isheemiatõve vormi.

Südamehaiguste klassifikatsioon

Töörühma järgi on WHO (1979) ja NSV Liidu Meditsiiniteaduste Akadeemia ESCC (1984) soovitusel kliinilised kardioloogid kasutavad järgnevat IHD vormide süstematiseerimist:

1. Äkiline koronaarne surm (või peamine südame seiskumine) on äkiline ootamatu seisund, mis arvatavasti põhineb müokardi elektrilisel ebastabiilsusel. Ootamatu koronaarse surma all mõeldakse hetkelist või surma, mis toimus hiljem kui 6 tundi pärast südameatakist tunnistajate juuresolekul. Oodake koronaarse surma, kui teil on edukas elustamine ja surm.

2. Angina pectoris:

  • stressi stress (koormus):
  1. stabiilne (funktsionaalrühma I, II, III või IV määratlusega);
  2. ebastabiilne: esmakordselt tekkinud, progresseeruv, varajane postoperatiivne või infarktijärgne stenokardia;
  • spontaanne stenokardia (sünteetiline, variant, vasospastiline, Printsmetallne stenokardia)

3. Müokardi isheemia valutu vorm.

4. Müokardi infarkt:

  • suur fokaalne (transmural, Q-infarkt);
  • väike fokaalne (mitte Q-infarkt);

6. Südamejuhtivuse ja rütmi (vormi) rikkumine.

7. Südamepuudulikkus (vorm ja staadium).

Kardioloogias on mõiste "äge koronaarsündroom", mis ühendab südame-veresoonkonna erinevate haiguste vorme: ebastabiilne stenokardia, müokardiinfarkt (Q-lainega ja Q-lainega). Mõnikord sisaldab see grupp koronaararterite haigusest äkilist koronaarset surma.

Südamehaiguste sümptomid

Koronaararterite haiguse kliinilised ilmingud määratakse haiguse spetsiifilise vormi järgi (vt müokardi infarkt, stenokardia). Üldiselt on isheemilisel südamehaigusel laine-sarnane rada: püsivalt normaalse tervisliku seisundi perioodid vahelduvad ägedate isheemiate episoodidega. Umbes 1/3 patsientidest, eriti vaikse müokardi isheemia korral, ei tunne IHD esinemist üldse. Koronaartõve progresseerumine võib aastakümnete jooksul areneda aeglaselt; see võib muuta haiguse vormi ja seega ka sümptomeid.

Koronaararterite haiguste sagedased ilmingud hõlmavad füüsilise koormuse või stressiga seotud valu rindkeres, selja, käe ja alaosa lõualuu valu; hingeldus, südamepekslemine või katkemise tunne; nõrkus, iiveldus, pearinglus, teadvuse hägustumine ja minestamine, liigne higistamine. Tihtipeale tuvastatakse pärgarteri haigus kroonilise südamepuudulikkuse tekkimise staadiumis, kus esineb turse alajäsemetel, tõsine õhupuudus, mis paneb patsiendi sundisisese seisundi.

Need südamehaiguse sümptomid tavaliselt ei esine korraga, teatud haigusvormidega esineb teatud isheemia teatud ilminguid.

Südame isheemiatõvega patsientidel võib südame isheemiatõvega patsientide esmaste südamehaiguste esinemissagedus episoodiline, mis tekitab ebakõla rinnaku taga, surmahirmu ja psühho-emotsionaalse labileerumise. Ootamatu koronaarse surma korral kaotab patsient teadvuse, hingamistegevuse peatub, peamistes arterites (reieluud, munarakud) pulse ei ole, südameheid ei kuuleta, õpilased laienevad, nahk muutub kahvatukollaseks tooniks. Primaarse südamehaiguse juhtumid moodustavad kuni 60% koronaartõvest põhjustatud surmadest, peamiselt eelhospitalia faasis.

Südame isheemiatõve tüsistused

Hemodünaamilised häired südame lihastes ja selle isheemilised kahjustused põhjustavad arvukalt morfoloogilisi funktsionaalseid muutusi, mis määravad koronaararteri haiguse kuju ja prognoosi. Müokardi isheemia tulemus on järgmised dekompensatsiooni mehhanismid:

  • müokardi rakkude energiavajaduse puudumine - kardiomüotsüüdid;
  • "Uimastatud" ja "magamine" (või talveunevad) müokardid - lühiajalise koronaararterite haigusega patsientidel nõrga vasaku vatsakese kontraktiilsuse vorm;
  • difuusse aterosklerootilise ja fokaalse infarkti kardioskleroosi kujunemine - funktsionaalsete kardiomüotsüütide arvu vähendamine ja sidekoe areng nende asemel;
  • müokardi süstoolse ja diastoolse funktsiooni rikkumine;
  • müokardi erutusvõime, juhtivuse, automatiseerimise ja kontraktiilsuse funktsioonide häire.

Müokardi loetletud morfofunktsionaalsed muutused isheemilises südamehaiguses põhjustavad koronaarse vereringe, s.t südamepuudulikkuse püsiva languse arengut.

Isheemiliste südamehaiguste diagnoosimine

Koronaararterite haiguse diagnoosimine toimub kardioloogide poolt kardioloogilises haiglas või ambulatooriumis, kasutades spetsiifilisi instrumentaalseid meetodeid. Patsiendi intervjueerimiseks selgitatakse südamehaiguse sümptomeid iseloomustavaid kaebusi ja sümptomeid. Uuringu käigus määratakse kindlaks turse, naha tsüanoos, südame murus ja rütmihäired.

Laboratoorsed ja diagnostilised testid hõlmavad spetsiifiliste ensüümide uurimist, mis suurenevad ebastabiilse stenokardia ja infarktiga (kreatiinfosfokinaas (esimese 4-8 tunni jooksul), troponiin-I (7-10 päeva), troponiin-T (10-14 päeva), aminotransferaas, laktaatdehüdrogenaas, müoglobiin (esimesel päeval). Need rakusisesed valguensüümid kardiomüotsüütide hävitamisel vabanevad verest (resorptsiooni-nekrootiline sündroom). Samuti tehakse uuring üldkolesterooli, madala (aterogeense) ja kõrge (mitte-aterogeense) tihedusega lipoproteiinide, triglütseriidide, veresuhkru, ALT ja AST (mittespetsiifilised tsütolüüsi markerid) tasemel.

Kõige olulisem südamehaiguste diagnoosimise meetod, sealhulgas südame isheemiatõbi, on EKG - südame elektrilise aktiivsuse registreerimine, mis võimaldab tuvastada müokardi funktsiooni normaalset režiimi. Echokardiograafia - südame ultraheli meetod võimaldab teil kujutada südame suurust, õõnsuste ja ventiilide seisundit, hinnata müokardi kontraktiilsust, akustilist müra. Mõnel juhul on südame-veresoonkonna haigus koos stress-ehhokardiograafiaga - ultraheli diagnoosimine, kasutades annustamist, müokardi isheemia salvestamine.

Südame isheemiatõve diagnoosimisel kasutatakse laialdaselt koormusfunktsionaalseid katseid. Neid kasutatakse koronaararterite haiguste varajaste staadiumide kindlakstegemiseks, kui rikkumisi ei ole veel võimalik kindlaks teha puhkeolekus. Stressitest lähtuvalt kasutatakse jalgsi, ronimispäike, simulaatorite koormusi (spordibraator, jooksulint) koos südame jõudluse EKG-fikseerimisega. Funktsionaalsete testide piiratud kasutamine mõnel juhul on tingitud patsientide võimetusest nõuda vajaliku koormuse täitmist.

Holteri igapäevane EKG jälgimine hõlmab päeval läbi viidud EKG registreerimist ja paljastavad korduvaid kõrvalekaldeid südames. Uuringu jaoks kasutatakse kaasaskantavat seadet (Holteri monitori), mis kinnitatakse patsiendi õlal või vöökohtadel ja näitude lugemisel, samuti enesekontrolli päevikut, kus patsient märgib oma tegevusi ja muutub tervise seisundis tundide kaupa. Seireprotsessis saadud andmed töödeldakse arvutis. EKG jälgimine võimaldab mitte ainult tuvastada südame isheemiatõve avaldumist, vaid ka esinemise põhjuseid ja tingimusi, mis on eriti oluline stenokardia diagnoosimisel.

Väga söögitoru elektrokardiograafia (CPECG) võimaldab üksikasjalikult hinnata müokardi elektrivälja suurenemist ja juhtivust. Meetodi sisuks on sensori sisestamine söögitorusse ja südame löögisageduse näitajate registreerimine, mööda naha, nahaaluse rasva ja rinnakorvi tekitatud häireid.

Koronaarse angiograafia läbiviimine südame isheemiatõve diagnoosimisel võimaldab kontrasteerida müokardi veresoonte ja tuvastada nende avatuse, stenoosi või oklusiooni taset. Koronaar-angiograafiat kasutatakse südame veresoonte kirurgia probleemi lahendamiseks. Kontrastaine kasutuselevõtuga võivad tekkida allergilised nähtused, sealhulgas anafülaksia.

Isheemiliste südamehaiguste ravi

Erinevate kliiniliste vormide ravi taktikal on oma omadused. Sellest hoolimata on võimalik kindlaks teha südame isheemiatõve raviks kasutatavad peamised juhised:

  • mitteravimteraapia;
  • ravimite ravi;
  • kirurgiline müokardi revaskularisatsioon (pärgarteri šunteerimine);
  • endovaskulaarsete tehnikate kasutamine (koronaarangioplastika).

Mittemeditsiiniline ravi hõlmab tegevusi elustiili ja toitumise parandamiseks. Koronaararterite haiguste mitmesuguste manifestatsioonidega on näidatud aktiivsuse piirangut, kuna treeningu ajal suureneb müokardiaalne verevarustus ja hapnikuvajadus. Rahulolu selle südame lihase vajadusega põhjustab tegelikult CHD avaldumist. Seetõttu on koronaartõve mis tahes kujul piiratud patsiendi aktiivsus, millele järgneb ta järk-järgult taastumisprotsessi laiendamine.

CHD toitumine võimaldab piirata vee ja soola tarbimist toiduga, vähendamaks südame lihase koormust. Samuti on ette nähtud madala rasvasisaldusega toitumine, et aeglustada ateroskleroosi progresseerumist ja võidelda rasvumise vastu. Järgmised tooterühmad on piiratud ja võimaluse korral välistatud: loomse päritoluga rasvad (või, seapekk, rasvavili), suitsutatud ja praetud toidud, kiiresti absorbeerivad süsivesikud (rikkalikud saiakesed, šokolaad, koogid, maiustused). Normaalkaalu säilitamiseks on vaja säilitada tasakaal tarbitud ja tarbitud energia vahel. Kui on vaja kaalu vähendada, peaks tarbitavate ja tarbitavate energiavarude vaheline puudujääk olema vähemalt 300 kCl päevas, võttes arvesse, et inimene veedab tavapärase kehalise aktiivsusega umbes 2000-2500 kCl päevas.

Koronaararterite haigusravimite kasutamine on ette nähtud valemiga "A-B-C": trombotsüütidega, β-blokaatorite ja kolesterooli alandavate ravimitega. Vastunäidustuste puudumisel on võimalik määrata nitraate, diureetikume, arütmiavastaseid ravimeid jne. Koronaarse südamehaiguse ja müokardiinfarkti ohu tõttu käimasoleva ravimi kasutamise puudumine on kirurgilise ravi probleemi lahendamiseks südame kirurgiga konsulteerinud.

Kirurgilise müokardi revaskularisatsiooniga (koronaararteri šunteerimine - CABG) kasutatakse isheemilise piirkonna verevarustuse taastamiseks (revaskularisatsioon), millel on resistentsus käimasoleva farmakoloogilise ravi suhtes (näiteks stabiilse stenokardia III ja IV FC puhul). CABGi olemus on autovenoosne anastomoos, mis asetseb aordi ja mõjutatud südamega arteri all, allpool selle kitsendamise või oklusiooni piirkonda. See loob möödaviigu vaskulaari, mis suunab vere müokardi isheemia kohale. CABG kirurgia võib läbi viia kardiopulmonaarse möödaviigu või töö südamega. Perkutaanne transluminaalne koronaarangioplastika (PTCA) on minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur stenootilise anuma CHD-ballooni "laiendamiseks" koos järgneva stenootilise stendi implanteerimisega, mis hoiab veresoonel piisavalt veresoonte luumenit.

Koronaartõve prognoosimine ja ennetamine

CHD prognoosi määratlus sõltub erinevate tegurite omavahelisest seostest. Nii kahjustab see koronaarset südamehaigust ja arteriaalset hüpertensiooni, raskete rasvade ja lipiidide metabolismi ja diabeedi kombinatsiooni prognoosi. Ravi võib ainult aeglustada pärgarteri haiguse pidevat arengut, kuid ei takista selle arengut.

Kõige tõhusam südamehaiguste ennetamine on ohtude vähendamine: alkoholi ja tubaka kõrvaldamine, psühho-emotsionaalne ülekoormus, kehakaalu optimaalne säilitamine, kehaline aktiivsus, vererõhu reguleerimine, tervislik toitumine.

Sulle Meeldib Maitsetaimed

Sotsiaalsed Võrgustikud

Dermatoloogia