Rindade mastiidi ravi ja ennetamise meetodid

Mastiit on salajane haigus, mis enamasti areneb põõsas emadel. Me saame teada, mis põhjustab mastiidi, kuidas see end väljendada ja milliseid ravimeid on olemas, et ravida rindade mastiiti. Mastiidil on kolm etappi: seroosne, infiltratsiooniline ja veresoonne. Mastiidi seroosne staadium on iseloomulik palavikule, rinna suurenemisele ja tihendamisele. 1... 3 päeva jooksul, enneaegset või ebaõiget ravi, voolab seroosne staadium infiltratiivsesse staadiumisse. Sellepärast on väga oluline alustada mastiidi ravimist õigeaegselt, et vältida tüsistusi ja säilitada toitumisvõimalusi. Kuna mastiit põhjustab infektsiooni, iseloomustab selle muidugi selliseid sümptomeid nagu temperatuuri tõus kuni 39 kraadi, külmavärinad, heaolu halvenemine, unetus, nõrkus. Rind on valus, mõnikord on sellel punane nahk.

Mastiidi põhjused

Tavaliselt tekib mastiit seetõttu, et bakterid ja mikroorganismid läbivad nina lõhenemist ja selle tulemusena tekib põletik. Samuti võib mastiidi põhjusteks olla ebapiisav rinnaga toitmine ja pumba puudumine, toitumisest keeldumine ja piimatootmist pärssivate ravimite puudumine, sobimatu rinnahooldus: rinnakorvide kandmine, halb hügieen, rindade ülekülmutamine ja muud.

Preparaadid rindade mastiidi raviks

Mastiidi ravi ei nõua tavaliselt viivitust. Lõppude lõpuks, kui olete ravi algusega hilinenud, on mastiit kasvanud suure hulga komplikatsioonidega. Kui mastiit on jõudnud kolmandasse, pankreaalsesse staadiumisse, siis kirurgiline ravi on ette nähtud, kui haavand vajab lahkamist. Tavaliselt paraneb selline operatsioon märkimisväärselt patsiendi seisundit. Lisaks kirurgilistele meetoditele määratakse mastiidi raviks antibiootikumid, põletikuvastased ravimid ja füsioteraapia. Rinnanäärme mastiidi raviks on teada järgmised ravimid: linkomitsiin, oksatsilliin, tsefasoliin, tsiprofloksatsiin jt. Need ravimid kuuluvad antibakteriaalsete ainete hulka. Lisaks annavad arstid välja imetamise supresseerivaid ravimeid ja need võivad olla: bromkriptiin, Parlodel, Bromargon. Piimatootmise tõkestamine on vajalik rinnapiima võimaliku stagnatsiooni vältimiseks. Paljud muhvid on ka mastiidi riiklikus ravis kasutatavad: nad kasutavad keedetud vett enne, kui nad on neid keedetud, värskete kapsa-lehtede, kombucha, takjas lehtede ja koerte vasaraga. Pidage meeles, et mastiidi haigus võib kahjustada nii ema kui ka lapse tervist ning olla näidustatud rinnaga toitmise lõpetamiseks. Esimeste ebamugavuste pärast konsulteerige oma arstiga, et määrata sobiv rinnanäärme mastiidi raviks sobiv ravim ja ravimid. Enesehooldus, ravimite ja traditsiooniliste meetodite iseseisev valik pole mastiidile vastuvõetav.

Rindade mastiidi ennetamine

Mastiidi vältimiseks on soovitatav rindade igapäevane isemassaaž, mis takistab piima stagnatsiooni. Väga oluline on, et beebi rinnad võtaksid lapse õigesti kinni, täpselt vale haarde tõttu ilmnevad nipeltel sageli praod ja nendega nakkused. Toitmise ajal peate muutma lapse positsiooni, nii et rinda erinevate osade imemisel allutatakse surve. Ja ärge unustage järgida hügieeni: pesta rinnaga iga päev sooja veega. Hoolitse oma tervise eest!

Lubatud imetavate emade mastiidi antibiootikumid

Mastiit on põletikuline protsess, tavaliselt nakkav, mõjutades parenhüümi ja interstitsiaalset rinnanäärme kude. Imetamiseni on seotud kuni 90% rinnapõletikust ja see areneb peamiselt sünnitusjärgse perioodi esimestel nädalatel. Haigusjuhtude arvukus arvestab esmakordselt (70-75%) korduvat manustamist, põletiku sagedus väheneb järsult.

Mastiidi diagnoosimisel tuleb eristavad paramastiiti. See termin ühendab muu naha ja PZHK rinna nakkav-põletikuliste haigustega (keeb, carbuncles, abstsessid, tselluliit, erysipelas).

Millal on mastiidi jaoks ette nähtud antibiootikumid?

Rinnanäärmete põletiku peamised põhjused on piimastaas ja bakteriaalne infektsioon. Piima stagnatsioon loob soodsad tingimused patogeense flora aktiivseks paljunemiseks (stafülo- ja streptokokid, soolestik ja pseudomonas bacilli, Klebsiella), mis soodustab põletikulise protsessi kiiret arengut rinnanäärmes.

Selle haiguse peamine oht on selle kiire areng. Ilma õigeaegse ravieta langeb patoloogiline piimasuudus kõigepealt seroosseks ja seejärel (1-3 päeva jooksul) mastiidi infiltratsioonivormi. Mõne päeva jooksul võib infiltreer piserdada, muutudes rinnanäärme flegmoni või abstsessi, mis nõuab kohe kirurgilist sekkumist. Spetsiaalse hoolduse puudumisel võib veresoonte mastiit sepsisega lõppeda surmaga.

See tuleneb raskekujuliste, kiiresti arenevate komplikatsioonide tekke riskist, ravimitevastasest ravist, sealhulgas: lümfidrenažimassaaž, dekanteerimine, soolane kompresseerimine rinnale enne toitmist ja külm pärast (piimavoolu parandamiseks ja ödeemi ja valu sündroomide raskusastme vähendamiseks), toitmise ajal kerge massaaž, puhke- ja rasket joomist, on soovitatav ainult seisva piima staadiumis.

Kui ravimit ei kasutata 24 tunni jooksul ja mastiidi diagnoosimine ei toimu, tuleb antibiootikumravi koheselt määrata.

Kasutatavate antimikroobsete toimeainete põhinõuded

Imetavale emale määratud mastiidi antibiootikum peaks:

• olema talle ja vastsündinud lapsele nii kahjutu kui võimalik;
• vähe tungimist rinnapiima;
• omama laia toimespektriga antimikroobset aktiivsust ja tegutsema peamistest patogeenidest;
• on rinnanäärmete kudedel kõrge tropism ja looma piisava mikroobivastase kontsentratsiooni.

Selles suhtes on penitsilliinid, tsefalosporiinid ja makroliidid ohutud ja soovitatavad retsepti alusel väljastatavate antibiootikumide jaoks.

Sulfoonamiidide, tetratsükliinide, fluorokinoloonide ja levomütsetiini kasutamine on rangelt vastuvõetamatu. Linosoomiine on ette nähtud ainult tervislikel põhjustel, rinnaga toitmise lõpetamisel. Metronidasooli kasutamine mastitiidi ravis näitab loodusliku söötmise ajutist lõpetamist.

Rinnatüve põletikule ette nähtud antibiootikumid: loetelu

1. Penitsilliinidest välja kirjutatud ravimid:

• Bensüülpenitsilliin;
• Flukloksatsilliin;
• Dikloksatsilliin;
• Amoksitsilliin;
• Amoksitsilliin / klavulanaat;
• Ampitsilliin;
• Oksatsilliin.

1. Makroliididest soovitatav kasutada:

• Erütromütsiin;
• Asitromütsiin;
• Josamütsiin;
• Klaritromütsiin.

1. Näidatud on järgmised tsefalosporiinid:

• Cefasoliin;
• Cefoxitin;
• Tsefuroksiim;
• Cefmetasool;
• Tseftriaksoon.

Amoksiklav koos mastiidiga

Beeta-laktamaasi inhibiitoriga (klavulaanhape) kaitstud amoksitsilliin on "kuldstandard" mastiidiravi alustamiseks. Antimikroobse toime spekter sisaldab anaeroobseid ja aeroobseid patogeene.

Soovitatav annus on 500 + 125 milligrammi iga kaheksa tunni järel või 875 + 125 milligrammi iga 12 tunni järel.

Cp-ini ei seostata beetalaktaamide, maksapuudulikkuse, kolestaasi ja lümfotsütaarse leukeemiaga talutavatele naistele. Neerupuudulikkuse korral viiakse annuse korrigeerimine vastavalt glomerulaarfiltratsiooni kiirusele.

Ema kõige levinumad kõrvaltoimed on seedetrakti häired, allergilised reaktsioonid, kandidoos, düsbakterioos ja teised. Pikaajaliseks kasutamiseks lapsega on oht sensibiliseerida ja seedetrakti mikrofloorat kahjustada. Seetõttu tuleb ravi kestust kooskõlastada teie arstiga.

Tsefaleksiini

Esimese põlvkonna bakteritsiidsed antibiootikumid, tsefalosporiinid.

Seda manustatakse suu kaudu. Aktiivne kogu suurte patogeenide spektriga. Võrreldes teise ja kolmanda põlvkonnaga eritub see rinnapiima suuremates kogustes. Seoses sellega võib soovitada ajutist rinnaga toitmise lõpetamist.

Määrati annuseks 0,5 grammi iga kuue tunni järel.

Tsefalosporiinide allergia on vastunäidustatud. Kreatiniini kliirensi vähenenud patsientidel on annuse korrigeerimine vajalik.

Tseftriaksoon

See kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide hulka. Kasutatakse süstimise teel. Sellel on laia toimespektriga antimikroobne toime ja resistentsus enamiku bakteriaalse beeta-laktamaasi suhtes.

Seda ei määrata penitsilliinide ja tsefalosporiinide talumatuse suhtes.

Manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt 1000 milligrammi kaks korda päevas.

Patsientide hästi talutavad, selle kasutamine on harva seotud kõrvaltoimetega. Kui intravenoosselt manustatakse kõrvaltoimeid tavaliselt düsbioos, kandidoos ja flebiit, võivad tekkida allergilised reaktsioonid.

Flukloksatsilliin

Viitab poolsünteetilistele penitsilliinidele. Bakteritsiidne toime. Efektiivne grammide ja grammi + kookide ning grampostikeste vastu (Klebsiella, Shigella, Escherichia coli ja Salmonella).

Seda manustatakse annuses 250 milligrammi (tabletid) neli korda päevas.

Ei kasutata oftalmoloogiliste haiguste ja individuaalse talitluse suhtes penitsilliinidega inimestel.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on: düspeptilised häired, allergiad, koliit, limaskestade seennakkused ja soole mikrofloora kahjustused.

Antibiootikumide ravi kestus

Mastiidi ravi antibiootikumidega peab kesta 7-10 päeva. Ravimite kasutamise lõpetamine on rangelt keelatud varem kui 48 tundi pärast täielikku kliinilist taastumist. Samuti on oluline meeles pidada, et juhtudel, kui piimanäärmete põletik on põhjustatud stafülokokist, peaks antibiootikumide ravi olema 10-14 päeva.

Antibiootikumide võime tungida rinnapiima ja nende mõju beebile

Penitsilliini preparaadid tungivad piima sisse väikestes kogustes. Väikseim üleminekuperiood penitsilliinides, millel on lai valik toimet. See on tingitud asjaolust, et need ravimid on maksimaalselt seostatud plasma verevalkude (erandiks on ampitsilliin) ja intensiivselt erituvad uriiniga.

Tsefalosporiinide sisaldus veres on vähe tunginud piima, kuni umbes 3% antibiootikumi kontsentratsioonist, kuid rinnanäärmete põletikulise kahjustuse korral suureneb see näitaja. Vähemalt kõigist piimast on teise ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid. Võrreldes penitsilliinidega on üleminekukiirus suurem, kuid allergiliste reaktsioonide tõenäosus emal ja lapse ülitundlikkuses on madalam.

Makroliidid tungivad hästi piima sisse ja võivad selles sisaldada kontsentratsiooni, mis on poole väiksem kui veres. See ületab penitsilliinide ja tsefalosporiinide tungimise määra. Kuid makroliididel ei ole minimaalset toksilist toimet, vähene tõenäosus allergiliste reaktsioonide ja teiste tüsistuste tekkeks ema ravist ja neil ei ole negatiivset mõju lapsele. Seoses sellega võib seda rühma kuuluvaid ravimeid ette näha ka mastiidiks naistel, kes ei soovi imetamist katkestada.

Miks on teisi antibiootikume vastunäidustatud?

Aminoglükosiidide klassi antibiootikumid on vähe tungimist piima. Kuid neil on nii ema kui ka lapse jaoks kõrge toksilisuse tase. Võib põhjustada kuulmislangust ja põhjustada pseudomembranoosset koliiti imikutele. Samuti on suur risk neerukahjustuse tekkeks emale.

Tetratsükliinides on rinnapiima eritumine kõrge, keskmiselt 60-75% kontsentratsioonist veres. Need on väga mürgised ja neil on suur hulk soovimatuid tagajärgi. Need võivad põhjustada imetajale rasket (isegi surmavat) koliiti, kahjustades hammaste esilekutsumist ja luukoe kasvu.

Fluorokinoloonid suudavad piimaga ka suurel hulgal eristada. Need on tõhusad ja samal ajal väga mürgised antibiootikumid. Organisatsioon kannab neid suuresti taluma ja neil on kõrge soovimatute kõrvaltoimete oht. Tänu sagedased tüsistuste neerudes, liigeste, sidemete arendamine valgustundlikkus, samuti võime häirida moodustamise skelett ei määratud rasedad, imetavad emad ja alla 18-aastastele lastele.

Klindamütsiin eritub rinnapiima vähesel määral, kuid see võib põhjustada tõsist pseudomembranoosset koliiti. Linkomitsiin eritub suurtes annustes ja põhjustab sageli mikrofloora tõsiseid häireid ja allergilisi reaktsioone imikutel.

Muude antimikroobsete toimeainete ohutust ja efektiivsust rinnanäärme põletikku ei ole uuritud. Nende eesmärk ei ole kliiniliste andmete puudumise tõttu sobilik.

Rinnapõletiku põhjused

Levinumaid tegurid aidata kaasa mastiidi, eraldada: stagnatsioon piima, mastiit, mõranenud nibud, halb manusena lapse vastu rinda, ebaregulaarne toitmist, järsul lõpetamisel rinnaga, ebapiisav pumpamine, gipergalaktiya eiramine hügieeninõuetele, immuunpuudulikkus, vähendatakse organismi loomulikku vastupanuvõimet, pingeline aluspesu, mis piimanäärme surudes.

Klassifikatsioon

Sünnitusjärgse mastiidi kliiniline klassifikatsioon vastab nende arengule:

• patoloogilise laktostaasi periood;
• mastiidi seroosne vorm;
• infiltratsiooniline vorm;
• pankrease mastiit: infiltratsioon-pankreatiit, abstsess, flegmonaalne (põrnne-nekrootiline), gangrenoosne.

Haiguse peamised sümptomid

Piima staasi kasvab kõige sagedamini esimese söötmise nädala jooksul. Esimestel etappidel võib üldine heaolu olla veidi häiritud. Temperatuur ei tõuse üle 38 kraadi. Patsiendid kurdavad mõõdukat valu ja rinnakorvimist. Selles haigusseisundis on sobivad mitteravimiravimid.

Sümptomite progresseerumisel diagnoositakse seroosne mastiit. Seda haigusvormi iseloomustab kõrgem temperatuur kui 38 kraadi. Üldise heaolu rikkumine. Patsiendid kurdavad tõsiseid nõrkusi, külmavärinaid, valu rinnanäärmetes. Rindade palpeerimisel leitakse piiratud paksenenud ja valulikke alasid. Halo ümbritsev nahk on hüperemic. Mõjutatud rindkere suureneb järk-järgult.

Kui õigeaegne adekvaatne ravi puudub, muutub seroosne mastiit infiltratiivseks (piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad, rinnanäärmed on tihedad ja tugevasti valulikud), lisaks saab infiltreer suppureerida.

Hupplikke vorme iseloomustab kõrge palavik, raske mürgistus, valu mitte ainult rinnal, vaid ka piirkondlikes lümfisõlmedes. Enamasti läheb selline mastiit vastavalt hingamisteede difuusse infiltratsiooni tüübile ilma abstsessi moodustamiseta. Abstsesi vormid on vähem levinud. Selle mastiidi tulemus võib olla sepsis ja surm. Gangrenoosset mastiiti peetakse kõige haruldasemaks ja raskeks, väga halb prognoos.

Raviomadused

Laktostaasi vähendamiseks kasutatakse füsioteraapiat.

Antibiootikumide ravi kliinilise paranemise puudumine 48 tunni jooksul on abstsessi vältimiseks kirurgiga konsulteerimise näitaja.

Kahepoolse või mädase mastiidi korral kasutatakse imetamise inhibiitoreid: kabergoliini või bromokriptiini, estorogeeni ja suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Antibakteriaalsete ainete suu kaudu manustamine on efektiivne seroossete ja infiltratsioonivormide korral.

Kirurgiline ravi on näidustatud purpursete vormide jaoks, et avastada ja tühjendada septiline fookus. Sel juhul manustatakse antibiootikume intravenoosselt.

Raske valu korral viiakse läbi retroammari uusakaiini blokaad. Lisaks antimikroobsele ravile on ette nähtud detoksikatsioon, immunomoduleerivad ja põletikuvastased ained.

Haiguste ennetamine hõlmab õigeaegset arstiabi saamist, nõuetekohast kinnitamist rinnale, pumpamist, nibude pragude ravi, massaaži ja hügieeni.

Materjal valmistatud
nakkushaiguste arst Chernenko A. L.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

* Võimalikud linnad: Moskva ja piirkond, Peterburi, Jekaterinburg, Novosibirski, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronež, Izhevsk

Mastiit

Mastiit on põletik, mis areneb piimanäärmes. Enamasti ilmneb selline põletikuline protsess naisele, kes on hiljuti sünnitanud last. Üldiselt nakatumine tungib piimanäärmesse läbi pragude, mis ilmnevad rinnaga toitmise ajal nibudele. Kuid mastiidi sümptomid ilmnevad naistel mõnel juhul enne sünnitust.

Mastiidi põhjused

Mastiit, mille sümptomid tekivad mõnikord haigetel naistel väga kiiresti, on äge haigus. See viitab mittespetsiifilisele patoloogiale.

Pärast sünnitust hakkab mastiit esmajärjekorras ilmnema laktostaasiga. Selles seisundis on patsiendil juba kõik põletikulise protsessi arengu tunnused ja keha temperatuur tõuseb. Kuid samal ajal ei ole mikroorganismide rünnakut veel toimunud. Laktostasi kõige sagedasemad ilmingud esinevad rinna ülemises välimises osas, lähemal nõelupiirkonna tsoonis. Laktostaasi kohas võib tuvastada valulikku hobust ja nahk selle kohal muutub sageli punaseks.

Kuna nakatumise kanalite sisenemisoht on kõige suurem pärast sünnitust, ilmneb mastiit naine, kes on rinnaga toitmise ajal. Selle haiguse patogeenideks on kõige sagedamini streptokokid, stafülokokid, enterobakterid. Harvematel juhtudel põhjustab haigust gonokokke, pneumokokke, mitut anaeroobset bakterit. Mikroorganismid sisenevad rinnanäärme soonde ja kanalitesse ning nende kokkupuutel areneb mastiit. Haiguse sümptomid esinevad sageli stafülokoki mõju all. Haigus on ohtlik piimanäärme nõtmise suure tõenäosuse tõttu, mis lõppkokkuvõttes on tingitud vajadusest kirurgia järele.

Sageli on mostiidi tekkimise eeltingimuseks ka möödujad, hüpotermia, liiga külma dušši võtmine.

Seega tuleb mostiidi põhjusteks nimetada lõhed nakkusteks nibelikes, laktostaasi arengut (seisund, kus naise kehas esineb suur piimakooslus, probleemid normaalse väljavooluga ja sellest tulenevalt viivitus). Samuti on provotsionaalne tegur immuunsuse üldine vähenemine.

Mastiidi tüübid

Ägilane mastiit jaguneb tavaliselt mitmesse erinevasse vormi. Seerumi mastiidi korral halveneb oluliselt naiste üldine heaolu, tema kehatemperatuur tõuseb ja piimanääre piima säilub.

Infiltreeriva mastiidi korral ilmub haige naise piimanääresse infiltratsioon, mille nahk näitab, et see häguneb. See haridus võib hiljem muutuda abstsessiks. Põletikuline põletikuline protsess on iseloomulik purpursele mastiidile. Kehatemperatuur tõuseb samal ajal eriti kõrgele kõrgusele - kuni nelikümmend kraadi. Kui naine tekitab mumpsi mastiidi, ilmub rinnanäärme rütmihäire, mis on piiratud veresoonte keskmes. Flegmonaalse mastiidi korral levib põletikuline protsess läbi piimanäärmete kudede ja gangreaalse mastiidi korral tekib rinnus nekroos.

Mastiidi sümptomid

Mastiit võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Naistel, kes kannatavad mastiidi all, on algselt täheldatud haiguse sümptomid sarnased laktostoosi nähtudega. Rinnanäärme märgatavalt pakseneb, ümbritsev nahk muutub punaseks. Naine kannatab tugev valu, tal on väga kõrge temperatuur, on külmavärinad.

Mastiidi progresseerumise protsessis muutub rind suuremaks, raskendab rinda naha puudutamist, tundub see kuumalt puudutamata. Imendumishäirega otseselt piimanäärme paksus võib tekkida abstsessi. Naistel, kellel on mastiit, on väga raske rasvumine oma lapsega, tihti piima sees on lein ja veri.

Uurimise ajal leiab arst muid märke rasestumisvastase mastiidi kohta. Nii on haigete rindade naha paksus palju suurem kui sama ristlõike paksus teisel rinnal. Samal ajal kaob rindade elementide selge eristamine. Suurenenud lümfisõlmed on leitud piimanäärmetesse. Püsiv nägav valu ja märgatav ebamugavustunne rinnal oluliselt halvendab üldist seisundit naine.

Kui mastiit läheb abstsessi faasi, ilmub piiritletud abstsess. Kui moodustub abstsess, täheldatakse punetust, nahk muutub pingeks, mõnel juhul on naha tugev pinge.

Granulomatoosse mastiidi (mida nimetatakse ka idiopaatiliseks plasmakomponentiiksiks) korral võivad haiguse kliinilised ilmingud olla erinevad. Niisiis võib naine olla natuke pingul rinnus, mis on kohaliku iseloomuga, ja esineb erekordselt väljendunud ödeem, mis põhjustab kogu nääre infiltreerumist. See haigus esineb peamiselt naistel, kes on vanemad kui kolmkümmend aastat. See on otseselt seotud lapse sündimise ja söötmisega minevikus. Mõnel juhul on sellel mastiidi vormil nibude tagasitõmbumine, lisaks võib piirkondlike tsoonide lümfisõlmede suurenemine suureneda.

Mastiidi diagnoosimine

Mastiidi diagnoosi diagnoosib rinnanõunik või kirurg. Diagnoos viiakse läbi üsna lihtsalt: selleks teeb arst patsiendi uuringu ja üksikasjaliku kontrolli. Purpurse mastiidi olemasolu välistamiseks on võimalik läbi viia ultraheli.

Mastiidi tüsistused

Naistel on mastiidi võimalikke tüsistusi. Naised, kes on enne mastiidi juba varem saanud haigestuda korduva mastiidi korral. Nende haiguse taastumise oht suureneb nii praeguse rinnaga toitmise ajal kui ka järgnevate raseduste ajal.

Rindade abstsess on ka selle haiguse levinud komplikatsioon - see esineb umbes kümnest protsenti naistest, kellel on mastiit. Sellisel juhul ei saa haigust ilma operatsioonita ravida.

Ka pärast varem üle viidud mastiidi naise keha muutub vastuvõtlikumaks mastopaatia ilmnemisele, eriti selle nodulaarsele kujule.

Mastiidi ravi

Kõigepealt peaksid naised olema selgelt teadlikud, et kui nad arenevad mastiidi, peaks selle haiguse ravi alustama kohe. Lõppude lõpuks, mida kiiremini tuleb kasutada sobivat ravi, seda edukam on ravi.

Rinnaga toitvatel naistel esineb laktostaas peamiselt tänu rinnapiima väiksele drenaažile. Sarnane nähtus võib toimuda nii kanalite teatud tunnuste tõttu (mõnikord on need eriti peksised ja kitsad) kui ka toitumisviisi silmas pidades. Nii toidab laps paremini neid lehti, mis asuvad tema alaosa lõualuudes. Seetõttu on esimestel päevadel ja nädalatel pärast lapse sündimist noorematele emadele soovitatav rinnaga väga hoolikalt dekanteerida pärast toitmise lõppu. Laktostaasiga naistel on selline pumpamine peamine meede mastiidi ohu vähendamiseks.

Kui naise kehatemperatuur tõuseb järsult ja ületab 38,5 kraadi märki ja on kahtlus, et patsiendil tekib mastiit, hõlmab selle haiguse ravi peamiselt meetmeid, mille eesmärk on kohe alandada kehatemperatuuri. Tõepoolest, terava ja tugeva temperatuuri tõusuga ületab selle nähtuse negatiivne mõju märkimisväärselt selle positiivset mõju.

Mastiidi ravis on oluline punkt antibiootikumide valimine. Lõppude lõpuks on vaja valida ravim, millel on minimaalne mõju noorte ema tervisele tervikuna ja samal ajal maksimaalne mõju nakkushaiguse vastases võitluses.

Kui stafülokokk on mastiidi põhjustav aine, mis juhtub kõige sagedamini, siis haiguse ravimiseks on sageli ette nähtud tselfaleksiini, amoksiklavi, flukloksatsilliini, tsiprofloksatsiini, klindamütsiini jt.

Antibiootikumide ravi kestab kümne kuni neliteist päeva. Arstid soovitavad tungivalt ravi katkestada, isegi kui patsiendi seisund on oluliselt paranenud. Paralleelselt antibiootikumidega on naisel ette nähtud ravi immunomodulaatoritega, mis aitavad ära hoida põletikulist protsessi ja samal ajal tugevdavad immuunsüsteemi.

Antibakteriaalne teraapia viiakse läbi ka väljaspool, hõõrudes põletikuvastase toimega salve kahjustuskohtadesse. Mastiidi ravi käigus kasutatakse ka kuumaid komprimeid paikselt, et stimuleerida verevoolu suurenemist põletiku piirkonnas, mis aitab kaasa nakkuse vastu võitlemisele. Mastiidiga naine soovitab tungivalt juua rohkelt vedelikke.

Kui patsiendil tekib mastiidi pankur vorm, siis selline ravi hõlmab kirurgilist sekkumist. Kui mastiidi tekkimisel puudub piisav ravi, tekib abstsessi avamine piimakanalis. Vereülekandena esineva mastiidi korral on naise üldine seisund väga tõsine, on paljude komplikatsioonide, nii nakkavate kui ka mittenakkuslike nähtuste ilmnemise tõenäosus. Pealegi on pärast ruketlikku mastiiti rinnal jäävad armid ja armid, mille tõttu rinnanäärme deformeerub ja selle esialgne atraktiivsus on kadunud.

Seepärast tehakse enamikul juhtudel kirurgilist ravi kohe. Pärast operatsiooni muutub patsiendi üldine seisund kiiresti.

Lisaks sellele määratakse sageli mastiidile ka muud tüüpi ravimeid. See võib olla ravimite vastuvõtt põletikuvastase toimega, füsioteraapia meetodid, rinna jahutamine.

Sageli, kui naisel tekib mastiit, võib arst soovitada teda võtta meetmeid imetamise täielikuks ärahoidmiseks. Selline lähenemine on soovitav mastiidi piisava ravi protsessi paranemise pikka aja vältel. Kui kõik selle haiguse raviks vajalikud vahendid on õigesti valitud, peaks patsiendi tervislik seisund olema parem kui kolm päeva. Kui ravi alustamisel neljandal või viiendal päeval pärast taastumist ei esine, võib arst soovitada laktatsiooni pidurdamist ja kasutada muid mastiidravi skeeme.

Imetamise täieliku äratõukamise eeltingimus on ka naiste luumulisest mastiidi areng, eriti kui haigus on korduvalt esinenud.

Vereplasmastiidi areng on väga suur oht nii emale kui beebile. Mastiidi korduv manifestatsioon toitumisaja jooksul näitab rindade kaitset enne rinnaga toitvate mikroobide rünnakut. Kui sel juhul peatate imetamist, siis naise seisund paraneb kiiresti ja lapsele ei avaldata negatiivset mõju.

Rinnaga toitmise lõpetamiseks soovitame arstid tungivalt rinnakorruse alaosa mastiidi manifestatsioonide korral. Selles kohas areneb laktoostaas ja mastiit harva ning näitab rindade väga tundlikku mõju nakatumise tagajärgedele pärast sünnitust.

Imetamise supressiooni kui mastiidi ravimeetodit kasutatakse naise tõsises seisundis, mis võib tuleneda teistest haigustest. Imetamise ajal peatub seisundi tõsidus.

Mastiidi korral võite proovida leevendada patsiendi seisundit mõne rahva abivahendi abil. Kapsa lehti võib kinnitada ka rinnanäärme mastiidile, mis aitab vähendada valu ja eemaldada naha punetus. Pre-kapsa lehed vajavad veidi puderit, et mahla sellest välja võtta. Kapsa lehte tuleks pestud rinnale ühe päeva jooksul kanda ja vajutada rinnahoidjaga.

Soojendava efekti saavutamiseks võite oma rinnale lisada mee kooki, mis lisaks sellele aitab vähendada põletikku. Selle ettevalmistamiseks peate segama kahe osa nisujahust ühe osa tatarist või lindudest. Pärast tainasõli segamist peate selle loksutama õhukeseks kookiks ja kinnitama seda rinnale öösel, pakkides seda sooja salliga. Hommikul peate oma rinnad pesta ja kuivatama.

Põletiku leevendamiseks võite valmistada keetmist, mis lisaks sellele on kehale rahustav mõju. Ravilises infusioonis kasutatakse ravimtaimede seenejõusööta, nõgestõugu lehti ja sõstrada, valeriajuure. Koguge maitsetaimi, mida peate valama keeva veega, nõudma ja jooma kaks supilusikatäit pärast söömist.

Kõige tähtsam on see, et naine peaks koheselt arstiga nägema mastiidi mis tahes ilminguid, pidades silmas haiguse tõsidust ja tõenäosust, et see võib kahjustada nii ema tervist kui ka lapse seisundit, tekitades väga tõsiseid tüsistusi.

Mastiidi ennetamine

Selleks, et vältida mastiidi esinemist, peab naine tingimata ette valmistama oma nibud rinnaga toitmiseks. Kui noor ema märgib niplites pragude tekkimist, tuleb neid koheselt ravida. Samuti on oluline rakendada ennetusmeetodeid, mille eesmärk on piima stagnatsiooni vältimine piimanäärmetes. Sel eesmärgil kasutatakse piimajääkide konstantset ekspresseerimist pärast söötmise lõppu.

Selles olukorras on oluline ka ennetusmeetmete järgimine, et lapse toitmisel järgida kõiki hügieenieeskirju: ema peaks pesema käed ja nibud, veenduge kindlasti, et beebi rinnale õigesti kantakse. Sellisel juhul on oluline, et laps söötmise ajal koguks nibel ja nibelis ümber ruumi.

Naistele, kes rinnaga toidetavad, soovitavad eksperdid rinnaga toitvate emade jaoks spetsiaalset rinnatõmmet kandma.

Mastiit

Mastiit on põletik (kõige sagedamini ühekülgne) piimanäärmest, mis on põhjustatud patogeensest kookfloora poolt (enamasti stafülokokid). Enamikul juhtudest (96%) areneb mastiit lakteerivatel naistel (sagedamini pärast esimest sünnitust) või raseduse viimastel nädalatel. Mitte-lakteeriv mastiit tekib mittelenduvate naiste, noorte tüdrukute (noorte mastiid) ja vastsündinutel.

Naiste piimanäärmed on kavandatud piima moodustamise ja lapse toitmise keerukate funktsioonide täitmiseks. Erinevate kuju ja suurusega (naistega, kellel on sama rindu) pole kõikide naiste rinnanääre püsiv ja keeruline struktuur. Rinnanäärmeid esindavad peamiselt rasvkoe ümbritseva naha all paiknevad näärmekuded. Sidekoe läbib nääre, jagades selle mitmeks (15-20) suureks labajalaks, millest igaüks oksendab väiksemate näärmekonstruktsioonide, lobule. Ventiilid on laktaalsed näärmed, mis on otsas pikendusega mähised (alveoolid). Alveoolides moodustub piim ja torud toimivad väljalaskekanalitena ja avanevad nippeliks. Piimanäärmeid läbistavad vere- ja lümfisõlmed.

Piimanäärmete infektsioon võib tungida mitmel viisil:

- kõige sagedasem ja lihtsam viis mikroobide sisenemiseks rinnakoe moodustatakse sünnitusjärgsel perioodil. Imetavate naiste piimanäärmetes on aktiivselt toimivad piimakanalid, mille kaudu teatud tingimustel tungivad keskkonnast välja patogeensed bakterid. Nn laktatsiooniline mastiit on suurim mastiidi rühm.

- Infektsiooni "sisenemisväravad" võivad olla piimanäärme mehaanilised vigastused ja nibude praod.

- Suhteliselt vähem infektsiooni piimanäärmetes langeb kaugele fookusepõletiku fookustele.

Mikrobide läbitungimine näärmete kudede (interstitsiaalse mastiidi) pragude kaudu võib tekkida põletikku nipli või areola piirkonnas. Kui mikroobid sisenevad piimakanalitesse (parenhüümiline mastiit) läbi näärmelõigud, tekib põletikuline protsess näärmetes ja on piiratud näärmetega. Kui surmava rinnanäärme põlve isoleeritakse iseseisvalt, tekib ennasthäire. Mõnikord esineb näärmekapsli rängasüntees, põletik läheb ümbritsevasse koesse ja parenhümaalne mastiit muutub interstitsiaalseks.

Nagu kõik põletikulised protsessid, on mastiidil mitu järjestikust arenguetappi, mille jooksul põletik läbib seroosne põletik raske puusaprotsessi. Protsessi käigus suurenevad mastiidi sümptomid ning võib tekkida pankrotistunud abstsess või tselluliit. Mastiit on kõige sagedamini diagnoositud ja ravitud ägedas faasis, mistüüsi kroonilised vormid on haruldased.

Raskekujulise kurdava raske pankrease mastiit on praegu patsientidel haruldane ja seejärel hilinenud või ebaõige ravi tulemusena või immuunsüsteemi oluliste kõrvalekallete korral. Mastiidi müha vormid võivad põhjustada kõige kohutava komplikatsiooni - sepsise, eluohtliku patsiendi.

Mastiidi raviks peaks olema kindel!

Mastiit viitab haigustele, mida on lihtsalt võimatu vahele jätta. Kõige sagedamini otsivad naised abi haiguse varajastes staadiumides ja saavad õigeaegselt kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kaasaegsetes naistervishoiu ja sünnitushaiglates korraldatakse profülaktilisi vestlusi naistega mastiidi ennetamise teemal.

Väljend "rindade mastiit" ei ole kirjutatav. Mõiste "mastiit" tuleneb kreeka sõna mastos-rinnast, seega haiguse nime ja räägib selle lokaliseerumisest. Mastiit ei pruugi tekkida mujal kui rinnanäärmetes. Rinnarmasti ei eksisteeri.

Mastiidi põhjused

Mastiidil on nakkushaigus. Infektsioosne pankrease mastiit areneb koos püogeense taimestiku - stafülokokkide, streptokokkide, Escherichia coli ja teistega - osalemisega. Mastiidi esinemisel võib mängida ühe patogeeni või nende kombinatsiooni rolli. Viimasel juhul on haigus raskem ja sellega kaasneb erakliinik.

Läbi mikrotrauma ja pragude nibelis, mikroobid läbi lümfisõlmede või läbi piimakanalid sisenevad rinnanäärme kudedesse, kus nad põhjustavad põletikulist pankrotistumist (abstsessid ja tselluliit). Toksiinid, mis toodavad mastiidi patogeene, sulavad ümbritsevaid kudesid ja põletik hakkab levima suhteliselt kiiresti, hõlmates suures koguses ümbritsevat koed.

Põletikupõletiku piirkonnad klassifitseeritakse lokalisatsiooni koha järgi: subühjaga areola piirkonnas, mis paiknevad näärmete stroomas (paksus) ja retroommariinis (rinnanäärme all).

Müstiline laktatsiooniline mastiit areneb koos laktostasiga (piimas stagnatsiooniga) koos infektsiooniga. Tavaliselt muutub laktostaas 3 kuni 4 päeva jooksul eliminatsiooniks pankreaalseks laktatsiooniliseks mastiidiks. Seega on laktostasi põhjused ka mastiidi põhjused. Kui infektsioossete ainete osalusega kanalite laktostaas hakkab piima fermentatsiooni protsessi alustama. Püogeensete bakterite paljundamiseks on loodud ideaalsed tingimused ja see protsess levib kiiresti piimanäärme kaudu, omandades pankrease põletiku iseloomu.

Sünnitusjärgse mastiidi tegurite hulka kuuluvad rinnanäärmete struktuurilised muutused (mastopaatia, armid jne) ja hügieeni rikkumine. Patsiendi immuunsüsteemi seisund määrab haiguse tõsiduse.

Mitte-lakteeriv mastiit tekib harva. Selle esinemise põhjused on järgmised:

- piimanäärmete traumaatilised vigastused;

- piimanäärme naha või nahaaluskoe (furakell, karbunkel) põrutusprotsessid, kui põletik hakkab allapoole kudesid haarama;

- võõrkehad (nt läbistavad või implanteeritavad) rinnanäärmetes;

- rinnanäärmete tekkepõletik.

Laktatiivse mastiidi ilmumisel on kaasatud mikroobide ühendid ja mitte ükski patogeen, nagu laktatsiooni korral.

Mastiidi sümptomid ja tunnused

Mastiit mõjutab sageli ühte piimanäärmat. Näärmete kahepoolne kahjustus on täheldatud 16-21% -l juhtudest.

Naha leviku korral suureneb mastiidi sümptomid järk-järgult. Mastiidi kliinilise liikumise ägedad ja kroonilised vormid on olemas. Järgmiste etappide väljatöötamine on reeglina tingitud asjaolust, et naine eirab oma seisundit või on põhjustanud sobimatu ravi.

Akuutne mastiit algfaasis on seroosne põletik. Seriisne mastiit eristub ekspresseerimata kliinikus ja kerge käes. Puudutav rinnanäärme muutub ühtlaselt tihedaks ja veidi puudutatavaks. Mastiidi seroosne vorm võib tõusta temperatuurini 38 ° C. Ajas leiduv seroosne mastiit reageerib ravile hästi ja elimineeritakse suhteliselt lühikese ajaga.

Hilinenud diagnoosimise ja / või sobiva ravi puudumise korral omandab mastiit infiltratsiooni vormi. Rinnanäärme haigestunud piirkonna valu muutub väljenduks, temperatuur tõuseb. Mõjutatud rind tundub pärakuid, suureneb ja muutub valusaks. Põletiku kohas ilmneb valulik pingeline infiltratsioon koos fusioonpiiridega, näärme nahk väheneb. Piirkondlikud lümfisõlmed võivad olla laienenud.

Ägeda mastiidi absense vorm algab tavaliselt 3... 4 päeva pärast ja on järgmise etapi põletiku tekkimisel, kui moodustunud infiltraadis moodustub peenestunud õõnes, abstsess. On mürgistusnähte - külmavärinad, palavik (kehatemperatuur ulatub 40 ° C-ni), suurenenud lümfisõlmed. Rinnanäärmetes on palpeeritav teravalt valulik ala palpeeritav. Vastupidiselt infiltratsioonile on abstsess rohkem "pehme" puudutamiseks (kuna selles on kogunenud vedel pisut). Rinnanäärme struktuur soodustab pankrease kogu leviku laienemist kogu paksuse vältel, mõnikord nägitakse mitmesuguseid abstsessi patsientidel, kes näevad välja nagu kärgstruktuurid. Pindmised abstsessid võivad avaneda ise.

Kui abstsessi seinale on tehtud põrnne fusioon ja protsess muutub difusiooniks, siis algab mastiidi flegmonaalne vorm. Tselluliidil ei ole selgeid piire, seetõttu pole piimanäärme palpimisel piimasegu selgesti piiritletud osa avaldada. Patsiendi seisund on raske, joobeseisundi sümptomid süvenevad, palavik tõuseb (temperatuur ületab 40 ° C). Iseloomulik on rinna, ümberpööratud nibude ja sinakas nahavärvuse paistetus ja laienemine.

Mastiidi gangrenoosne vorm on kõige tõsisem, see on tungiv rütmiline protsess. Rinnanäärme suurus suureneb märkimisväärselt, omandab lilla-sinakasvärvi, ebakefitsiidi fookus muutub mustaks. Põletiku pinnale võivad ilmneda mitu blistrid, mis sarnanevad põlemisega.

Põletiku mastiidi tõsine komplikatsioon on sepsis, generaliseerunud pankrease infektsioon, mis ohustab patsiendi elu.

Krooniline mastiit tekib infiltratsioonilises vormis ja on sagedamini sekundaarne, kuna ägeda protsessi ebaefektiivne ravi. Harvemini on primaarne krooniline mastiit. Patsiendi üldine seisund väheneb, mõjutatud rinnanäärmeid saab veidi suurendada, see on väga palpeeritav väga tihe, peaaegu valutu infiltratsioon. Laienenud lümfisõlmede või mõõdukalt kõrgendatud temperatuuri tuvastamine on harva võimalik.

Mitte-imetamise mastiidil ei ole erksaid kliinilisi tunnuseid, enamasti esineb abstsessi moodustumist.

Imetav emal mastiit

Seoses sünnide koguarvuga on mastiidi sagedus 3-20%. Enamikul juhtudel põhjustab põieperioodil naiste rinnanäärmepõletikku S. aureus (Staphylococcus aureus). Patogeensete mikroobide "sisenemisväravad" on nibu pragud ja mikrotraumumid. Võimalik on infektsioon piimakanalite kaudu söötmise või pumpamise ajal. Imetavale emale võib mastiid olla ebapiisava rinnahoolduse tagajärg või areneda, kui isiklikku hügieeni ei järgita.

Vastsündinu mastiit erinevalt teistest vormidest on peamiselt seotud laktatsiooniga (seega nimetus "laktatsioon") ja diagnoositakse 2-11% lakteerivatel naistel. Laktatiivset mastiiti iseloomustab piimanäärmete ühepoolne kahjustus, mis areneb peamiselt 5-6 nädala jooksul pärast sünnitust ja läbib kõiki etappe, mis on omane mis tahes päritoluga akuutsele purpursele mastiidile.

Režiimi ja / või rinnaga toitmise reeglite rikkumine põhjustab piima stagnatsiooni rinnanäärmes, mis põhjustab kohaliku mitteinfektsioosse põletiku tekkimist.

Kuna põletiku arengu käivitaja on laktostaas, on haiguse algul naisel rinna pinge. Piima stagnatsioon toob kaasa tõsiasja, et piimanäärme suureneb ja piimakanaleid saab tunda valulike hüljeste kujul ilma piirideta. Piima kogus on märkimisväärselt vähenenud, keha temperatuur tõuseb.

Kui laktostaasi ei kõrvaldata järgmise 3-4 päeva jooksul, lisandub sekundaarne patogeenset floora, mis põhjustab piima lagunemist ja piimatrasside kahjustamist, see tähendab, et protsess võtab silma ägeda mürgise põletiku. Rinnanäärme nägemiskaotus ja punetustunne, nippelist väljumine muutub veres, mürgistuse sümptomid suurenevad. Rinnanäärme tühjendamise püüdmine pole terava valu tõttu võimalik. Haiguse edasine stsenaarium sõltub sellest, kui kiiresti patsient vajab kvalifitseeritud abi: kui naine ei näe spetsialisti, teeb liiga hilja või üritab haigusega toime tulla, tekib raske infektsiooniprotsessi tekkimise tõenäosus väga kõrge.

Mitte-laktatsiooniga mastiit pärast sünnitust on palju vähem levinud, see areneb ilma laktatsioonita ja sarnaneb mitte-imetavatele naistele.

Vastsündinutel

Väikelastel tekib müguline mastiit harva. Mõnikord segavad naised vastsündinutel mastiidi ja füsioloogilise mastopaatia mõistet.

Füsioloogiline mastopatiat (rinnanäärmete sagenemine) esineb ligikaudu 70% vastsündinutel ja on täiesti normaalne. Looduse nõuetekohaseks arenguks ja raseduse jätkamiseks vajab naine östrogeeni. Raseduse ajal toodetakse neid nii palju, et nad tungivad lootele intradermaalselt läbi platsenta ja kogunevad kehas. Pärast sünnitust (tavaliselt esimese elukuu jooksul) hakkab vastsündinu keha vabanema soovimatust östrogeenimast. Hormonade taseme järsk langus toob kaasa nn seksuaalse kriisi, mis toob kaasa muutused piimanäärmetes.

Füsioloogilist mastopatiat peetakse üheks indikaatoriks vastsündinute tervislikule kohtlemisele emakakaelale. Seksuaalne kriis on kõige selgemalt avaldunud neis lapsepõlves, kelle rasedus ja sünnitus toimus ilma tõsiste tüsistusteta. Kõik muutused näärmetes füsioloogilise mastopaatia ajal on pöörduvad ja 2... 4 nädala jooksul läbivad iseseisvalt.

Uisunud sugu ei seondu hormonaalse seksikriisiga, kuid vastsündinu naisega on rohkem füsioloogiline mastopaty.

Uute vastsündinute füsioloogiline mastopaatia hakkab ilmnema kahe päeva jooksul pärast sünnitust, esimese elunädala lõpuks, sümptomid vähenevad ja võivad kuu jooksul täielikult kaduda. Piimanäärmed suurenevad ühtlaselt, mõnikord võib protsess olla ühepoolne. Ärge paanitsege, kui piimakanadest vabaneb vähesel määral ternespiimaga sarnane vedelik. Rinnanäärmete nahal pole põletikunähtusid ja nende sügavkülg ei anna beebile mingit ebamugavustunnet.

Neonataalne rinnavähk ei vaja mingit sekkumist. Vanemate katsed lapsele "ravida" võivad põhjustada lihtsa füsioloogilise oleku muutumise patoloogiliseks nakkavaks protsessiks. Ülemäärane hügieeniprotseduur, igasugused surved ja määrimine, soojendamine ja piimanäärmete sisestamine toovad endaga kaasa asjaolu, et rinna õrna naha (eriti nibude) korral esineb igasuguseid mehaanilisi kahjustusi - pragusid, kriimustusi, ärritusi jne. raskekujulised septilised komplikatsioonid - vastsündinute mastiit.

Vastsündinute mastiit võib areneda lapse ebaõige hooldamise tõttu. Väga oluline on lapse õigeaegne pesemine ja hemorraagia tekkimise vältimine.

Nagu mastopaatia puhul, võivad ka mõlema soo lapsed haigestuda mastiidiga. Haigus algab hetkel, mil füsioloogilise mastopaatia sümptomid hakkavad kaduma. Selle täieliku kadumise asemel areneb ägeda nakkushaiguse kliiniku kiire areng, enamikul juhtudel ühepoolse iseloomuga.

Rinnanäärme muutub valulikuks ja suureneb. Nagu haigus areneb, muutub rindade nahk punaseks ja kuumaks, võite tunda pitsat põletiku kohas. Lapse seisund halveneb, kui nakkus halveneb. Kui te ravi õigeaegselt ei alusta, moodustub rindade infiltreerumise aluseks abstsess. Sellel haiguse etapil vajavad lapsed kiiret kirurgilist abi: abstsessi õõnsus tuleb avada ja tuul tuleb evakueerida. Mittehäirete korral võib mädane protsess edasi areneda ja minna üldisesse vormi - sepsis.

Uut vastsündinutel tekkivat mürgast mastiiti tuleb ravida ainult kirurgilises haiglas. Ravi meetodid sõltuvad protsessi etapist ja lapse seisundist.

Mastiidi diagnoosimine

Mastiidi diagnoosimine algab patsientide kaebuste uurimisest, nagu valu seedetraktist ja heaolu halvenemine. Võib esineda müeloidlast nibu ja palavikku. Imetavad naised näitavad sageli laktostoosi sümptomeid enne ägeda mastiidi tekkimist ja / või krakitud niplite olemasolu.

Kui mõjutatud rindade visuaalne kontroll ja hilisem palpatsioon määratakse naha pitseri, turse, värvimuutuse ja temperatuuri olemasolu ja olemuse põhjal. Pöörake tähelepanu lümfisõlmede suurenemisele, nibude ja areola olekule, veresoonte väljaheidete esinemisele, lööb ja praod. Pindmise pankrease mastiidi ajal palpeerimise ajal võib tuvastada rinnanäärme abstsessi.

Pärast vestlust ja põhjalikku uurimist viiakse läbi laboratoorsed uuringud:

- Täielik vereanalüüs viitab ägedale põletikulisele protsessile: leukotsüütide arvu suurenemine ja ESR tõus.

- Piima uuring näitab leukotsüütide (rohkem kui 106 / ml) ja bakterite (rohkem kui 103 COE / ml) sisalduse suurenemist.

- Nibudest väljutamise bakterioloogiline uurimine võimaldab teil patogeeni usaldusväärselt identifitseerida, aga ka järgnevaks raviks, et määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Vajadusel diagnoosi selgitamiseks määratakse piimanäärmete ultraheliuuring. See võimaldab teil kindlaks määrata pankrease põletiku fookusaste olemasolu, asukoha ja suuruse. Ultraheli ajal võib arst punetada põletikku ja saada materjali bakterioloogiliseks uurimiseks.

Diagnoosimise ajal on vaja eristada mastiiti ja laktostasi, mis mõnikord ei ole lihtne, kuna rukkjas mastiit juhtub sageli laktostaasi. Laktostaasi iseloomulikud tunnused on patsiendi seisundi paranemine pärast näärmete tühjendamist ja pankrease põletiku sümptomite puudumist.

Mastiidi ravi

Mastiidi ravi on ulatuslik ja mitmekesine terapeutiliste sekkumiste komplekt. Ravi meetodi ja tingimuste valik jääb arsti juurde.

Kõige soodsama stsenaariumi korral alustati ravi mastiidi algfaasis, kui haiguse väliste tunnuste puudumisel esineb, kuid on kaebusi ebamugavuste kohta rinnanäärmes ja stagnatsioon (raskustunne, turse jne). Tegelikult on laktostasi raviks mastiidi algusjärgus (protsessi seroosne staadium). Mõnikord on piisav, et tagada nääre täielik tühjendamine, seades õige piima söötmise ja väljutamise režiimi. Kui sümptomid suurenevad, kaasneb palavik (temperatuur tõuseb üle 37,5 ° C), ilmnevad tõsised valud ja on vaja antibakteriaalset ravi. Lisaks antibiootikumidele kasutatakse spasmolüütikuid, ultraheli või UHF-i.

Imetamine võib jätkuda, kui põletik kõrvaldatakse ja piima bakterioloogilisel uurimisel on negatiivne tulemus. Söötmine toimub ainult pudelis, ei ole soovitatav lapsi rinnapiima panna. Haigunud näärmetest purustatud piima ei kasutata ning sellest tulenev terve pastöriseeritud ning lapsel antakse pudel. Laiendatud piima ei ladustata. Otsus lõpetada või jätkata söötmist igal põletikuperioodil teeb arst eraldi.

Antibiootiline ravi viiakse läbi mitte kauem kui 10 päeva. Kui paranemist ei toimu 48-72 tunni pärast ravi algust, on vaja vältida abstsessi moodustumist. Vaatamata akuutse mastiidi esialgsete vormide adekvaatsele anibakteriaalsele ravile on rinnanäärme abstsessid tekkinud 4... 10% -l juhtudest.

Mastiidi abstsessfaas nõuab enamikul juhtudel kirurgilist sekkumist. Suhteliselt rasketel juhtudel on võimalik abstsessi punktsioon, pankrease evakueerimine ja antibiootikumide kasutuselevõtt otseselt põletiku fookusesse.

Kui patsiendi seisund on tõsine, viiakse patsient kohe haiglasse kirurgias haiglasse, kus antikeha avatakse ja kuivatatakse koos kohustusliku järgneva antibiootikumidega.

Mastiidi enesehooldamine igal etapil võib olla kõige ettearvamatud ja sageli kurbad tagajärjed!

Kompresseerige mastiidiga

Vaatamata paljudele meelde tuletavatele pankrease enesekehtestamise ohtudele, ei vähene akuutse mastiidi kodus ravitavate naiste arv. Rahvatervisega raviteenuste teostatavust tuleb eelnevalt arutada arstiga. Akuutne mastiit, eriti laktostoosi taustal, areneb kiiresti ja enneaegse antibiootikumravi korral võivad tekkida rasked septilised komplikatsioonid, mistõttu koduravi ajal kuluv aeg võib ainult kaasa aidata nakkuse süvenemisele ja levikule.

Mastiidiga raviks kasutavad naised igasuguseid surveid. Ärge kasutage alkoholilahuste "soojendamiseks" kokkusurumiseks - kui piimanäärmes algab põrnne põletik, siis aitab iga termiline protseduur mikroobide kiiret levikut kogu näärme ulatuses ning patsiendi asemel kahjustab patsient ennast.

Muu hulgas süvendab alkohol laktoosistaat.

Kamfoorõli kompressioon ei aita mastiiti ravida. Kui kamper imendub piima, kahjustab see beebi.

Mastiidi raviks esialgsetes etappides kasutatakse komposte (mitte kuumaid) koos ravimtaimedega, riivitud porgandit, riisitärklist, kasutatakse kombucha tükke, värske kapsa lehti ja jalatsit. Iga konkreetse patsiendi traditsioonilise meditsiini meetodite kogu arsenal aitab teie raviarst valida õige.

Mastiidi ennetamine

Viletsa mastiidi ennetamine hõlmab tegevusi, mis kõrvaldavad selle põhjused, tuleks alustada sünnitusabi kliinikus, jätkata sünnitushaiglas ja viia lõpule lastekliinik.

Mastiidi ennetamine koosneb mitmest lihtsast reeglist:

- Isikliku hügieeni reeglid võimaldavad piimanäärmete naha puhastamist. On vaja võtta dušši aega ja vahetada aluspesu. Ärge kandke aluspesu, pigistades rinda. Sünteetiliste kangaste linane aitab kaasa rindade naha ärritamisele ja takistab piimanäärmete hingamist.

- Niidetest tekkinud pragude õigeaegne ravi takistab põletiku ja mastiidi arengut. Ei ole soovitatav toita lapse rinnaga, millel nipel on kahjustatud.

- Laktoostaas ja selle tagajärjed takistavad nõuetekohaselt valitud toitumisviisi ja rinnanäärmete tühjendamise (dekanteerimise) reeglite järgimist.

- Väärtuslik toitumine, mis sisaldab rohkesti vitamiine ja valke, aitab suurendada organismi resistentsust infektsioonide vastu.

Iga sünnitusabi kliinikus toimub klassid, milles räägitakse rasedatele emadele mastiidi ennetamise meetodite ja meetodite kohta. Rasedus- ja sünnitushaiguses korraldavad selliseid vestlusi söötmise spetsialist. Pärast rasedus- ja sünnitushaiglast väljumist õpetab õe õde nooremat emale: lapsevanema ja lapsevanemate kodus viibimise ajal õpetab ta lapse rinnaga hoidmist ja korralikku manustamist imetamise ajal, piimanäärmete eest hoolitsemist ja piima väljenda mist. On raske mitte nõustuda, et sellise hästi organiseeritud ennetava töö olemasolu korral on igal naisel võimalus oma tervist säilitada.

Kõige usaldusväärsem viis mastiidi ennetamiseks on arstile õigeaegne visiit. Kui piimanäärmetes on probleeme, peate pöörduma spetsialisti poole.