Antiarütmilised ravimid: parim ravim mõlema arütmia tüübi jaoks
Sellest artiklist saate teada, millised on antiarütmikumid, millised ravimid sobivad kõige paremini iga arütmia korral.
Arütmiate ravimine on selle haiguse peamine raviviis. 90-95% antiarütmikumidest võib kas täielikult eemaldada arütmia või vähendada selle raskust. Nad on sama tõhusad nii erakorralise abi kui ka süsteemse vastuvõtmisega, mille eesmärk on vältida korduvaid rütmihäireid. Kuid ravi maksimaalse tulemuse saavutamiseks on oluline teada, milliseid ravimeid teatud juhtudel kasutada.
Allpool on loetelu kõige tõhusamatest ja ohututest ravimitest, mida kasutatakse kõige sagedamini südame rütmihäirete raviks (tõhususe vähenemise järjekorras):
- Kaaliumikanali blokaatorid - amiodaroon (selle analoogid Kordaron, Aritmil).
- Beetaaktorid - Metoprolool (Corvitol), Bisoprolool (Concor), Nebivalool.
- Kaltsiumikanali blokaatorid - Verapamil (Isoptin, Finoptin).
- Kohalikud anesteetikumid - Lidokaiin, novokaanamiid.
- Erinevate gruppide ettevalmistused:
- südameglükosiidid - Strofantiin, Korglikon, digoksiin;
- kaaliumisisaldusega ravimid - Panangin, Asparkam.
Antiarütmikumõjude valimine, retseptsioon ja nende efektiivsuse jälgimine teostab kardioloog, aga ka üldarst ja perearst.
Amiodaroon - universaalne esmavaliku ravim
Arütmiate ravis kasutatavate ravimite hulgas peetakse amiodarooni, mis on üks arütmiavastastest ravimitest. See on võrdselt sobiv ka kiirabi režiimis, kui patsient peab kiirelt eemaldama rünnaku ja hooldusravi korduvate südametegevuse vältimiseks.
Millistel juhtudel on kõige tõhusam: näited
Klassikalised näidustused amiodarooni väljakirjutamiseks:
- kodade fibrillatsioon;
- kodade virvendusarütmia ja kõhulahtisus;
- supraventrikulaarsed ja ventrikulaarsed enneaegsed lööbed;
- raske sinus tahhükardia (paroksüsmaalne);
- Wolff-Parkinsoni tõbi sündroom.
Väljundvormid ja preparaatide analoogid
Amiodaroon on nii toimeaine kui ka ravim. On analooge - antiarütmikumid, millel on identne alus, kuid millel on erinev nimi. Kasutatakse peamiselt kahte ravimit:
- Cordaron
- Arithmil
Mõlemad amiodaroon ja selle analoogid on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul (intravenoosne süstimine).
Ravimi toime ja eelised
Amiodaroonil on ainulaadne toimemehhanism - blokeerib kanaleid, mille kaudu toimub kaaliumiioonide transportimine südames. Sellest tulenevalt aeglustub elektrolüütide, peamiselt naatriumi ja kaltsiumi üldine metabolism. Selle taustal väheneb müokardi ja südamejuhtivusüsteemi erutuslikkus - harvem on kontraktsiooni impulsid ja nende juhtivus väheneb.
Amiodarooni peamine eelis on selle antianginaalne toime. See tähendab, et ravim parandab müokardi verevarustust, vähendades hapniku vajadust ja koronaararterite otsest laienemist.
Kasulikud näpunäited kasutamiseks
- Kui isikul on suurenenud ebaregulaarset südame löögisagedust, võib amiodarooni manustada sõltumata sellest, mis tüüpi arütmia see on.
- Antianginaalse toime tõttu on amiodaroon valitud punaste arütmiate kombinatsiooniks koos südame isheemiatõve, hüpertroofia ja vasaku vatsakese kontraktiilsuse vähenemise ning südamepuudulikkuse seast.
- Sellised antiarütmilised ravimid toimivad aeglaselt, kuid pikka aega ja süstitavad ravimid vastupidi, kiiresti, kuid lühidalt. Seetõttu on arütmiavastaste rünnakute kiireks leevendamiseks ja mitu päeva pärast seda parem manustada amiodarooni intravenoosselt (tilguti või aeglase süstimisega) ja säilitada aktiivse aine püsiv kontsentratsioon veres tablettidega paremini.
- Arvestades tugevat pidurdusjõudu südamele, on see vastunäidustatud kombinatsioonis juhuslike häiretega (atrioventrikulaarne blokaad) arütmiatega.
- Seega ei mõjuta vererõhu taset ainus võimalus arütmiaga patsientide abistamiseks, millega kaasneb vererõhu langus või müokardi infarkt.
- Ravimi tolerantsus on hea ja kõrvaltoimed on haruldased, mis võimaldab sagedast ja pikaajalist kasutamist.
Ainuke negatiivne
Amiodaroonil puudub ventrikulaarse fibrillatsiooni ja teiste raskete ventrikulaarsete arütmiate raviks piisav terapeutiline antiarütmiline toime. Sellistel juhtudel eelistatakse kohalikke anesteetikume - lidokaiini ja novokaiinamiidi.
Südame rütm südamega EKG-s: erinevad ventrikulaarse fibrillatsiooni tüübid
Beetaaktorid: kuidas neid õigesti kasutada
Arütmiatega seotud beeta-adrenoblokaatorite nimetamise tähendus seisneb südamega toimemehhanismis. Need ravimid on seotud beeta-rühma retseptoritega, mille kaudu adrenaliin stimuleerib müokardit - suurendab kontraktsioonide sagedust. Uroloogiliste retseptorite blokeerimisega saate selle efekti kõrvaldada, mis on oluline arütmiate ravil.
Selle grupi kõige tavalisemad ravimid on metoprolool ja bisoprolool. Võrreldes amiodarooniga on nad võrdlusarütmiavastase ravimina nõrgemad, kuid mõnel juhul ei saa nad ilma nendeta toimetada. See on tingitud täiendavatest mõjudest - koronaararterite laienemisest ja madalast vererõhust. Seetõttu peetakse kõiki beetablokaatoreid valikulisteks ravimiteks, mis on kombineeritud kerge supraventrikulaarse ja kodade virvendusarütmiga, ventrikulaarsed ekstrasüstolid koos:
- hüpertensiivne haigus;
- isheemiline südamehaigus;
- aju ringluse häired.
Mis on hea metoprolool
Metoprolooli (analoogi nimi on Corvitol) eelis, mis muudab selle arütmiate esmaabi üheks peamiseks ravimiks, on ravi terapeutiline efekt suhteliselt kiire - isegi kui selliseid tablette kasutatakse arütmiate tarbeks. Toimeaine, mis võetakse 30-40 minuti jooksul keele alla, koguneb veres terapeutilistes kontsentratsioonides. Seetõttu kasutatakse seda peamiselt rünnakute leevendamiseks ja vahetult pärast seda.
Miks bisoprolool
Südame arütmia ravim Bisoprolool (analoogide nimekiri: Concor, Biprolol) toimib aeglaselt, järk-järgult, kuid pidevalt (umbes 12 tundi). See omadus koos beetablokaatoritele iseloomulike avalduvate efektidega võimaldab ravimite kasutamist pikaajaliseks raviks ja korduva südamepuudulikkuse ärahoidmiseks.
Beetablokaatorite puudused
Antiarütmikumideta beetablokaatoreid ei tohi arütmia raviks patsientidel määrata:
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja bronhiaalastma.
- Madal vererõhk. See on väga oluline, kuna umbes 50% südameinfarktest ja 20% arütmiavastastest rünnakutest on kaasnenud sarnane haigus.
- Raske südamepuudulikkus.
- Süstitavaid ravimeid ei ole.
Verapamil - supraventrikulaarsete arütmiate jaoks ideaalne ravim
Verapamiili arütmiavastase toime mehhanism on seotud kaltsiumiioonide transpordi aeglustumisega südames. Selle tagajärjel:
- vähendab müokardi erutusvõimet ja juhtivussüsteemi;
- vähenenud kontraktsioonide sagedus;
- üldine vererõhk väheneb.
Peamine omadus on see, et südamefekte väljendatakse ainult supraventrikulaarses piirkonnas - atria ja sinusõlme. Seetõttu kasutatakse verapamiili ja selle analooge (isoptiini, finoptiini) peamiselt kodade virvendusarütmia ja kodade virvenduse, supraventrikulaarsete ekstrasüstoolide raviks. See on eriti oluline, kui selliseid arütmiaid seostatakse suurenenud vererõhuga või stenokardiaga.
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud süstelahuse kujul, mis sobib rünnaku kõrvaldamiseks, ja tablettidena, mis võimaldab seda kasutada retsidiivi vältimiseks.
Kohalikud anesteetikumid - millal neid kasutada
Preparaadid kohalikuks anesteesiaks (lidokaiin ja novokaiinamiid) lisaks anesteetilisele toimele omavad ka arütmiavastaseid toimeid. See on kõige tugevam seoses südame vatsakestega. Ühtegi olemasolevat arütmia ravi ei ole sarnane.
Nii novokaiinamiid kui ka lidokaiin on saadaval ainult süstitavas vormis. Neid manustatakse intravenoosselt erandkorras ventrikulaarsete arütmiatega - fibrillatsioon ja ventrikulaarne fibrillatsioon, sagedased ventrikulaarsed ekstrasüstolid. Käivitage kohe pärast sissejuhatust, kuid lühidalt. Efektiivne, kuid mitte kõrvalnähtude tekkimine allergiliste reaktsioonide kujul.
Abiained, mis ajendada arütmiat
Kergete kodade virvendusarütmia, paroksüsmaalse tahhükardia, supraventrikulaarse ja ventrikulaarse enneaegse löögi korral on piisav terapeutiline toime:
- kaalium- ja magneesiumioonide sisaldavad valmistised - Aspakam, Panangin;
- südameglükosiidid - Strofantiin, Korglikon, digoksiin.
Häireraviks manustatakse mõlemat intravenoosselt: Asparkam ja Panangin tilguti ja pihustatakse glükosiide (aeglaselt intravenoosne süst). Toimemehhanism on seotud naatriumioonide transpordi aeglustamisega rakkudes, vähendades selle erutusvõimet ja suurendades kontraktiilsust. Need ravimid on saadaval tablettidena, kuid nende arütmiavastane toime on nõrk ja pikemas perspektiivis rohkem.
Isegi kui teate ravimite nimetusi, ei anna see õigust kasutada antiarütmikumeid ilma spetsialisti soovitusteta!
Süda arütmia ja tahhükardia raviks
Kõigist südamehaigustest on tavalisest sagedasem tahhükardia ja arütmia. Seda haigust esineb tavaliselt vanematel inimestel, kuid noorem diagnoositakse üha rohkem. Mõnel juhul esinevad lastel südamelihase tööga seotud probleemid. On mitmeid ravimeid, mis suudavad seda haigust ravida.
Kuidas ravida südame rütmihäireid kodus
Selle haiguse põhjuse tõttu võivad südame rütmihäirete jaoks välja kirjutada erinevad ravimid. See patoloogia on südameprotsessi tõrge, mis on põhjustatud näitleja toimimise katkemisest, mis reguleerib ja tagab rütmilise lihase kontraktsiooni. Arütmia peamine sümptom on rütmi, pulsisageduse rikkumine. Selliste põhjuste taustal on haigus:
- ekstrasüstool, paroksüsmaalne tahhükardia tuleneb elektrilise impulsi moodustumise ebaõnnestumisest;
- blokaad - juhtivuse rikkumine;
- kodade virvendusarütmia, flutter - korduv tsirkulatsioon impulsi.
Kodurravi puhul kasutavad nad rahustavaid südame rütmihäireid, mida esindavad tinktuurid, keedised, millel on rahustav, rahustav toime. Neid saab kasutada ainult vähese arütmia korral, kui rünnak muutub märgatavaks, on vaja võtta ravimit või kutsuda kiirabiautomaati. Kõige populaarsemad looduslikud antiarütmikumid:
- viirpuu infusioon;
- valeria;
- motherwort infusioon.
Antiarütmikumid
Need südame rütmihäired on suunatud haiguse ravimiseks, nad ei vähenda rütmide esinemissagedust, ei vabasta valu. Nende peamine ülesanne on avaldada kasulikku mõju müokardi lihasrakkude tööle, mis parandab juhtivust, avaldab positiivset mõju ainevahetusprotsessidele. Need hõlmavad järgmist:
- Etmozin;
- Aymalin;
- Novokaanamiid;
- Lidokaiin;
- Allapiniin;
- Ritmonorm;
- Rütmüleen
Mikroelemendid südamele
Raviks koos ravimitega on arütmiatega ette nähtud südamega vitamiinid. Need ravimid sisaldavad mikroelementide komplekti, mis soodustab soodsalt kontratsioonide rütmi normaliseerumist, tugevdab veresooni ja sisemisi organeid. Südame arütmia korral on soovitatav:
- kaaliumisisalduse korral tuleks tarbida rohkem kuivatatud puuvilju, rohelisi, banaane; joobes Asparkam, Smektovit, Medivit ravimitest;
- magneesiumi puudumisega - Magnistad, Asparkam ja Magne B6 - võite toidule lisada pähkleid ja seemneid.
Sedatiivid
Eakate ja noorte arütmia ravimit, mis võib leevendada närvipingeid, krampe, parandab neuronite juhtimist, nimetatakse rahustavaks või rahustavaks. Kõige kuulsamad ravimid on:
Selline südame rütmihäirete ja õige annuse tahhükardia ravim ei saa inimesele kehale kahjustada. Arstid soovitavad kasutada sedatiivseid ravimeid kui profülaktilisi vahendeid, kui inimesel esineb sageli närvisüsteemi tüvi, stress. Need ravimid on võimelised vähendama haigusseisundi valu, kuid nad ei ravi haigust ennast välja ja neile määratakse kompleksne ravi teiste ravimitega.
Tahhükardia preparaadid
Kõik tahhükardia ravimid on suunatud südame töö normaliseerimisele, impulsi kahjustuse põhjuse pärssimisele. Sellist tüüpi ettevalmistused jagunevad järgmistesse põhirühmadesse:
- Südameglükosiidid - on ette nähtud tahhükardia tekkeks südamepuudulikkuse taustal.
- Beeta-adrenoblokaatorid - stressihormoonide mõju vähendamine, sinusihas tahhükardia kõige tõhusam võimalus.
- Sedatiivsed preparaadid. Sarnaselt efektiivselt kasutatakse selliseid ravimeid südame rütmihäirete ja tahhükardia ravimiseks.
- Kaaliumikanali blokaatorid. Sobib kodade patoloogia jaoks.
- Antioksüdandid - parandab vereringet.
- Naatriumikanali blokaatorid on ette nähtud ekstrasüstolideks.
Südameglükosiidid
Sellised ravimid on suunatud müokardi kontraktsioonide jõu taastamisele, mis aitab normaliseerida südame rütmi. Seda rühma ravimeid kasutatakse siinuse tahhükardia raviks, mida põhjustavad:
- suurenenud neerupealiste funktsioon;
- aneemia;
- cradiomyopathy;
- kaasasündinud vaskulaarne või südamehaigus;
- hingamispuudulikkus;
Ravimi võtmisega peab arst määrama kindlaksmääratud annuse, kõige populaarsemaks peetakse järgmisi ravimeid:
- Digoksiin;
- Strofantiin;
- Korglikon;
Beetablokaatorid
Need tahhükardia ja südame löögisageduse tabletid on tavaliselt ette nähtud sinusihas tahhükardiaks, kodade virvendusarütmiks. Ravim aitab aeglustada impulsi arioventrikulaarses sõlmes. Kõige populaarsem ravim on anapriliin, millel on antihüpertensiivne, antiarütmiline toime ja mis on antikoagulant. Selle liigi vahendid jagunevad kahte põhirühma:
- Valikuline tegevus. Nende hulka kuuluvad nebivolool, atenolool, metoprolool, atsebutolool, bisoprolool.
- Valimatu tegevus. Sageli kasutatakse Propranolooli koos supraventrikulaarse tahhükardiaga Pindolol.
Kaltsiumikanali inhibiitorid
See ravimite rühm on ette nähtud ventrikulaarsete, kodade tahhükardiate pärssimiseks. Need ravimid on jagatud kahte peamist tüüpi:
- Diltiaseemi alarühm. See hõlmab bepridiili, gallopamiili, diltiaseemi. Ravimitel on arütmiavastane toime, aeglane südametegevus, südame kontraktiilsuse vähendamine, impulsside juhtivuse suurendamine ventriklaatides ja atria.
- Verapamili alagrupp, mis hõlmab Lekoptiini, Finoptiini ja Isoptiini. Neil on sama toime kui Diltiaseemi grupil. Supraventrikulaarse paroksüsmaalse tahhükardia, supraventrikulaarse supressiooniga südamepuudulikkuse, kodade virvenduse ja südamepuudulikkuse korral.
Kaaliumi blokaatorid
Kaaliumikanali blokaatorite rühma kuuluvaid ravimeid kasutatakse kodade kõhulahtisuse, kodade fibrillatsiooni rünnakute peatamiseks. Ravimeid võib kasutada arütmiate profülaktiliseks raviks, mis ohustavad patsiendi tervist. Sellesse rühma kuuluvad sellised populaarsed ravimid:
Arvatakse, et selle rühma kõige efektiivsem ravim on amiodaroon. Selle peamine eelis on see, et see kehtib kasutamiseks patsientidel, kellel on keelatud beeta-adrenoblokaatorite võtmine ja glükosiidid ei anna soovitud tulemusi. Parandusmeetodi puudused hõlmavad ekstrakardiaalse iseloomu kõrvalmõjusid (treemor, lihasnõrkus, vähenenud nägemine, naha värvimuutus, kilpnäärme talitlushäire). Ilma pikaajalise ravimi kasutamisega, kuid need kõik on pöörduvad.
Membraanist stabilisaatorid
Seda rühma ravimeid kasutatakse aktiivselt ventrikulaarse, kodade tahhükardia raviks. Ravimid on jaotatud kolmeks klassiks:
- 1A - mõjutavad impulsi juhtivust mõõdukalt, suurendavad toime potentsiaali kestust. Sellesse klassi kuuluvad sellised ravimid: novokinamiid, kinidiin, Aymalin. Ravi ajal kasutatakse sageli verapamiili ja kinidiiniühendit. Nad ilmutasid ennast hästi röhitsemise, kodade virvenduse, supra- ja ventrikulaarse tahhükardia ravimisel. Kui ekstsisüstoolrütm on ette nähtud rütmüleeniks.
- 1B - vähendab tegevuspotentsiaali kestust, ei mõjuta impulsi läbiviimise protsesse. Sellesse klassi kuuluvad sellised ravimid nagu trimekaanum, difenüülhüdantoiin, Mexiletin, lidokaiin, tokainid. Kõige tõhusam on ravim Mexiletin, mida kasutatakse mitte ainult raviks, vaid ka ennetamiseks. Neid südame rütmihäireid ja tahhükardiat kasutatakse ainult vatsakeste vormis.
- 1C - aktiivselt aeglustab impulsi juhtimist, ei mõjuta tegevuspotentsiaali. Sellesse klassi kuuluvad järgmised ravimid: propafenoon, allapiniin, etzitsiin, encainid, bonnecor.
Kõige tõhusamate südame rütmihäirete nimekiri
Arütmia on haigusseisund, kus südame rütm on häiritud. See liigitatakse mitmesse sorti sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest ja rikkumisest. Sellisel juhul võib kõrvalekallete arengu mehhanism olla igal konkreetsel juhul erinev, olenevalt sümptomitest ja protsessidest, mis on põhjustanud teatud ravimite valiku.
Ravimid ilma retseptita
Arütmia on tõsine seisund, mis võib areneda ka terve inimese puhul. Kuid kui südamehaigustega inimestel esineb rütmihäire elimineeritakse iseseisvalt ilma meditsiinilise mõjuga, siis on vajalik erinevate kardioloogiliste haigustega patsientide piisav ravi. Ravimi valimiseks on oluline täpselt teada, kuidas arütmia tekib, kus käivituvad impulsid ja millised kaasnevad tingimused on olemas. Kõik see ilmneb kardioloogi külastamisel ja asjakohase diagnoosi andmisel.
Arstliku retsepti alusel võetud ravimid võivad patsiendile oluliselt kahjustada. Kõigepealt saavad nad:
- ei anna soovitud tulemust, mistõttu patoloogilise seisundi kõrvaldamise aeg kaob;
- põhjustada palju ebasoodsaid sümptomeid, mis mõjutavad tervist;
- mürgib keha sobimatute annustega (näiteks südameglükosiidid on kehas kasulikud südame patoloogiate puhul, kuid need on valmistatud toksilistest taimeühenditest ja seetõttu võib ravimi vale kogus põhjustada mürgistuse);
- et esile kutsuda kaasuva haiguse rünnak (näiteks antiarütmikumide kasutamisel tekib hüpotoonia ohtu, mis põhjustab vererõhu liigset langust).
Seetõttu on arütmia korral vaja, et isegi vitamiinide ja toidulisandite kasutamine eeldaks spetsialisti määramist. Kuid selle haiguse tõeliselt tõhusad ravimid jagunevad 4 rühma, mida nimetatakse ka blokaatoriteks:
- adrenergilised blokaatorid - mõjutavad müokardi sümpaatilist toimet;
- kaaliumikanalid - võimaldavad rakkude taastumist;
- kaltsiumikanalid - aitavad kaitsta rakke kaltsiumioonide läbimisel nendes, mõjutades seeläbi südamelööke;
- naatriumikanalid või membraani stabiliseerivad ained võimaldavad südamelihase rakkude resistentsust äkilise stimulatsiooni ja kõrvaltoimete suhtes.
Nende ravimite kasutamine võib põhjustada patsiendile ohtlikke seisundeid ja seetõttu ei ole soovitatav neid võtta ilma arstiga nõu pidamata. Enesehooldamine võib olla äärmiselt ohtlik ja tekitada surmaga lõppevate seisundite arengut.
See on tähtis! Mõned ravimid võivad organismil keeruliseks mõjutada näiteks rütmi normaliseerumist ja vererõhu vähendamist või suurendamist. Samuti tuleb kaaluda, kui valite ravimit.
Ravimite kokkupuute mehhanism
Antiarütmilised ravimid jagatakse tavaliselt mitmeks rühmaks, mis mõjutavad keha erinevalt. Wogan Williamsi klassifikatsioon hõlmab uimastite kasutamist:
- I klass, mis sisaldab naatriumikanali blokaatoreid;
- II klass, mis sisaldab beetablokaatoreid;
- III klass, mis mahutavad kaaliumikanali blokaatorit, mis suudavad pikendada potentsiaalse impulssmeetme koguperioodi, samuti tulekindla perioodi efektiivsuse suurendamine;
- IV klass, mis sisaldab kaltsiumikanali blokaatoreid.
Võttes arvesse haiguse arengu mehhanismi, valitakse välja teatud ravimite rühm, mis aitavad normaliseerida südame rütmi. Ainult sel juhul on võimalik patoloogiat kompleksis ravida.
See on tähtis! Mõnes olukorras võib ravimteraapia olla ettevalmistav periood enne raskemate sekkumiste tegemist. Ja hooletussejätmine ravi sellises olukorras on võimatu.
Adrenoblokaatorid
Adrenergilised blokaatorid või beetablokaatorid on ravimid, mis aeglustavad südame löögisagedust ja vähendavad survet. Sellesse rühma kuuluvad sellised ravimid nagu:
- Acebutolool;
- Propranolool;
- Nadolol;
- Anapriliin;
- Betalok;
- Metoprolool;
- Vazokardin;
- Atenolool;
- Pindolool
Seda tüüpi ravimid kuuluvad teise klassi. Seda kasutatakse arütmiate kõrvaldamiseks. Need aitavad peatada vahendajate tegevust, mis stimuleerivad südant.
Kaaliumikanali blokaatorid
Kaaliumikanali blokaatorid aitavad rakke taastuda, pakkudes neile puhkust. Seda ravimite rühma tähistab:
Ravipreparaadid aitavad pikenenud kokkupuutepotentsiaali ja refraktsiooni efektiivsust. Kuulub ravimi kolmandasse klassi.
Membraani stabiliseerivate ainete klass
Naatriumikanali blokaatoreid nimetatakse ka membraani stabiliseerivateks aineteks. Need aitavad suurendada rakkude resistentsust stimuleerimisele ja kõrvaltoimetele. Selle tulemusena väheneb rakkude kokkutõmbumise periood ja need muutuvad vähem ärritatavaks. See on kõige arvukam narkootikumide teine klass. Seega on see jagatud kolmeks rühmaks:
- Narkootikumid, mis ei mõjuta impulsi kiirust: tokainid, lidokaiin, Mexitil, fenütoiin, Caten;
- Vahendid, mis aitavad kaasa impulsi aeglustumisele: Aymalin, Rütmüleen, Novokainamiid, Quinidine, Prokainamiid;
- Ravimid, mis aeglustavad oluliselt impulsse: Ritmonorm, Allapinin, Etatsizin, Flekainid, Bonnecor, Etmozin, Propranorm.
Viimased nõuavad arütmiate ravil kasutamisel arsti pidevat jälgimist. Sellised preparaadid aitavad stabiliseerida südame lihasstruktuuride membraane. Seega väheneb rakkude erutuslikkus südame kokkutõmbumisperioodi järgneva vähenemisega.
Kaltsiumikanali blokaatorid
Aitab kaltsiumioonide transporti aeglustada, provotseerides müokardi aktiivset kontraktsiooni. Sellesse rühma kuuluvad sellised vahendid nagu:
- Verapamiil;
- Isoptiin;
- Finoptiin;
- Diltiaseem;
- Cardil;
- Gallopamiil
Üldiselt nad ei lihtsalt blokeerivad, vaid korrigeerivad ioonide transporti. Seetõttu langeb lihase kontraktiilne aktiivsus normaalseks.
Millised muud ravimid mõjutavad südame rütmi
Arütmiate raviks kasutatakse ka vahendeid, mis aitavad kõrvaldada riigi arengu põhjust, näiteks närvilisuse ärrituvust. Selleks kasutatakse trankvilisaatoreid ja rahustavaid ravimeid. Nad lähevad vahendina, mis annab täiendavat mõju kehale ja leevendab mõningaid kesknärvisüsteemiga seotud arütmia sümptomeid ja patsiendi põnevat seisundit. Sedatiivsed ravimid on esitatud:
- valeria, emalja, puuviljamahlade tinktuurid;
- Antares;
- Altalex;
- Persen;
- Lotonik;
- Novo-Passit;
- Sanosan;
- Corvalol;
- Validol.
Kui rahustite sümptomeid ei eemaldata, võib arst otsustada kasutada rahusteid. On oluline mõista, et sellel ravimi rühmal on muljetavaldav vastunäidustuste, kõrvaltoimete loend ja need võivad põhjustada sõltuvust. Neil on ka hüpotensiivne toime ja neil on vasodilatõbe, samaaegselt vähendades südame löögisagedust. Kõige olulisem on nende kasutamine tahhükardiaga. Esindatakse järgmiste nimedega:
Arütmiahoogude arenedes kasutatakse sõltuvalt patsiendi seisundist teatud ravimeid. Need ravimid jagunevad tavapäraselt arütmia tüübiga:
- Bradükardia, millega kaasneb teadvuse häire:
- Atropiin;
- Adrenaliin;
- Dopamiin.
- supraventrikulaarne tahhükardia:
- Verapamiil;
- ATP.
- ventrikulaarne tahhükardia:
- Cordaron;
- Lidokaiin.
Vastunäidustused
Arütmia ravimitel võivad olla teatavad vastunäidustused, st tegurid, mille tõttu ravimi vastuvõtmine muutub võimatuks. Seetõttu tuleb enne ravikuuri algust hoolikalt uurida ravimite juhiseid, mida tuleb raviprotsessis kasutada. Kõige sagedasemad vastunäidustused kõigile rühmadele:
- müokardi infarkt;
- bronhiaalastma;
- aordi aneurüsm;
- kardioskleroos;
- hüpotensioon;
- maksahaigus.
On oluline mõista, et mõned ravimid on üsna tugevad ja seetõttu võivad neil olla olulised piirangud näiteks maksa ja neerude patoloogiate, vananemise, raseduse, imetamise, lapse jms korral. Seetõttu tuleb igal konkreetsel juhul konsulteerida arstiga ja arvestada nende nüanssidega patsiendi seisundit.
Võimalikud kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed on tavalised ka arütmiavastaste ravimite kasutamisel. Mõned abinõud võivad tunduda kahjututena tänu vähesele vastunäidustuste arvule, kuid samal ajal tekitavad suurt hulka kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad on:
- nõrkus;
- epigurstiline valu;
- depressioon;
- iiveldus;
- pearinglus;
- allergilised reaktsioonid;
- unetus
Selliste ilmingute korral konsulteerige kindlasti arstiga. Kuid ravimi võtmise lõpetamine on ilma arsti loata keelatud. Konsulteerimisel loetakse kas ravim tühjaks või on ette nähtud parema toimega analoog.
Millised ravimid on ette nähtud sinusarütmia jaoks
Sinusarütmia - häiritud südame rütm, mis käivitub siinuse sõlme poolt. Pärast sarnase diagnoosi panemist ligikaudu poole juhtudel, isegi ravimite kasutamata, muutub seisund aja jooksul normaalseks. Kui aga paranemist ei toimu, saavad arstid otsustada ravimite kasutamise üle, et aidata patsiendil stabiliseerida:
- Amiodaroon on ravim, mis blokeerib erinevaid kanaleid, vähendades südame hapniku vajadust. Tegelikult muutub see dromotroopse negatiivse mõju stimulantiks. See on ette nähtud raskete arütmiate avastamiseks, samuti muude ravimite ebaefektiivsuse ja võimatuse võtmiseks ning ventrikulaarsete arütmiate raviks.
- Propafenoon aitab stabiliseerida rakumembraane südames. Viitab naatriumikanali blokaatoritele, kuigi sellel on ka avaldamata beeta-blokeeriv toime. Kõige sagedamini kasutatakse südame rütmi paroksüsmaalsete häirete, samuti ventrikulaarsete ekstrasüstoolide korral. Seda saab kasutada ventrikulaarse tahhükardia rünnakute vältimiseks.
- Novokainamiid aitab vähendada naatriumioonide voolu, inhibeerides impulsse, mis lähevad lihasse. See aitab vähendada siinuse sõlme automatiseeritust, aga ka väikest ionotroopset efekti.
- Künidiin on ette nähtud rakkude süstimiseks südamestimulaatori piirkonnas, vähendades elundi stimulatsiooni sagedust. Aitab aktiveerida vaguse närvi tooni.
Neil ravimitel on mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid, samuti peab arst määrama. See on suuresti tingitud annusest, mis võib juhtumitest erineda.
Ettevalmistused kodade virvenduse raviks
Kõigi kodade virvendusarütmia korral on tähtis kasutada aineid, mis stabiliseerivad südame- ja südame löögisagedust. Sellistel juhtudel on tavaliselt ette nähtud järgmised ravimid (või nende analoogid):
- Varfariin on vere õhenemisvastane aine. Sellega määratakse tromboosi ja isheemiliste rünnakutega seotud riskide minimeerimiseks.
- Feniliin on kaudselt toimiv ravim, mis aitab aeglustada vere hüübimist, omab kogunevat toimet ja seetõttu tuleb seda õigesti ja korrapäraselt kasutada, nii et ravimi efektiivsus oleks terve raviperioodi vältel sama. Aitab vältida verehüüvete moodustumist, samuti insuldi ja südameinfarkti tekkimist.
- Solatol on ravim, mis aitab pikendada repolarisatsiooni, aeglustab närvisüsteemi kiude, mis edastab signaale südamele, ergastama. Ideaalne krampide, kaootiliste kontraktsioonide ja stsintillatsioonide raviks, kui arütmia pikeneb.
- Etatsisiin aitab suurendada koronaarset voolu, põhjustades südametegevuse normaalset ja stabiliseerivat toimet. Samuti on see spasmolüütiline ja kerge anesteetiline toime. See aitab ekstrasistolüüsi ravis ja aitab kaasa paroksüümide kõrvaldamisele kodade tahhükardia ajal. Seda võib kasutada ka pärast tüsistunud müokardi infarkti.
- Allapiniin vähendab impulsside läbimise kiirust, mis aitab südame töötada ilma ülepingeallikata. Sellel on väike anesteetiline toime ja rahustav toime. Aitab leevendada silmadega paroksüsme.
Kodade virvendusarütmia ravimisel on kõige olulisem roll veritsust vähendavate ravimite, samuti anesteetikumi ja sedatiivse toimega ainete raviks. Ravi võib varieeruda sõltuvalt patsiendi seisundist ja teatud teguritest.
See on tähtis! Kodade virvendusarütm on tihti insuldi eelkäija ja seetõttu vajab see kvaliteetset ravi nõuetekohaselt valitud vahenditega.
Ettevalmistused arütmiaks raseduse ajal
Enamiku nimetatud tüüpi ravimite puhul on rasedus ja rinnaga toitmine otseselt vastunäidustust. Sellistel juhtudel üritavad nad tavaliselt arsti järelevalve all rahvatervisega piirduda, kuid kui vastuvõtt on tõesti vajalik, siis hakkab arst valima raseduse ajal kõige ohutumaid ravimeid. Kindlasti pöörake tähelepanu annusele.
Kui uimasti kasutamise küsimus on tekkinud rinnaga toitmise ajal, siis kõige sagedamini soovitavad arstid laktatsiooni peatada täielikuks raviks. Kui haigusseisund võimaldab, võidakse ette kirjutada kerge taimne või homöopaatiline preparaat. Seda tüüpi ravimid ei kahjusta tavaliselt lapsi.
Arütmiaga seotud vitamiinid
Mineraale ja vitamiine võetakse ainult pärast täielikku uurimist. See tegur on äärmiselt oluline, kuna on vaja suurendada ühe elemendi sisu, kuid mitte mõjutada teiste taset. Tavaliselt võib seda kasutada ravi käigus:
- magneesiumipreparaadid:
- Magne B6;
- Magnistad;
- Asparkam;
- Medivit
- kaaliumisisaldusega ravimid:
- Asparkam;
- Smektovit;
- Medivit
- vitamiinid:
- Aevit;
- Biovital;
- Suunab;
- Vitrum Cardio Omega-3;
- Antiox.
Sellistel toodetel kasutatakse tavaliselt täiendavaid komponente, aminohappeid, taimeekstrakte ja muid vajalikke elemente. Kasutage kindlasti koensüümi Q10. See sisaldub CoQ10 tööriistas.
Arrütmia ravi eripära eakatel
Vanas eas paljud süsteemid hakkavad tööle aeglustumas. Seetõttu on ravimite toime sageli pikenenud ja eliminatsiooni aeg pikeneb. Paralleelselt tuleb meeles pidada, et eakad inimesed arendavad ka teatud haigusi, mis ei pruugi olla seotud südamega, kuid mõjutavad märkimisväärselt ravimite tõhusust.
Selle põhjal võib öelda, et nagu rasedate naiste puhul, kui on vaja võtta üks või teine ravim, on vaja valida kõige sobivamate ravimite nimetused. See nõuab sageli annuse korrigeerimist vastavalt patsiendi seisundile.
Kuidas arütmia raviks hüpertensiivsetel patsientidel
Arütmiaga hüpertensiivsetel patsientidel on välja kirjutatud ravimid, millel on antihüpertensiivne toime. Need aitavad vähendada survet ja paralleelselt südame rütmi reguleerimiseks. Kuid on oluline meeles pidada, et vahendid võivad toimida erineval viisil ja mõnel juhul võib hüpotensiivne toime põhjustada kehas negatiivseid reaktsioone.
Südame arütmia ravimid
Kui järjestuse ja südame löögisageduse terve rütm on häiritud, võib see põhjustada komplikatsioone ja tõsiseid tagajärgi. Seetõttu peab patsient läbima kvalitatiivse ravikuuri. Praktika on näidanud, et arütmia ja teiste kardiovaskulaarsete haiguste ravi toimub tõhusalt ravimite abil. Nende valimisel lähtutakse kahest peamisest tegurist:
- haiguse liik;
- raskusastet.
Tähelepanu! See on tähtis! Sellised vahendid võivad pikendada patsiendi elu, leevendada ebameeldivaid sümptomeid. Neid kasutatakse võimalike komplikatsioonide vältimiseks. Sel põhjusel on välja jäetud südame rütmihäirete ennast määravad tabletid. Seda peaks tegema ainult spetsialist.
Südame rütmihäirete ravimisel on esmajoones kaasatud patsiendi põhiline haigus, mis põhjustas südame rütmihäiret
Ravimid
Mõnel juhul võib patsiendil esineda mitte üks, vaid kaks haigusvormi korraga - kodade ja ventrikulaarne (ekstrasüstoolne). Selliste patsientide jaoks nõuab eriline lähenemisviis ravi, samuti pillid, mida spetsialistid kõige sagedamini ette näevad:
Sellised haigused on tihti seotud kesknärvisüsteemi tööga seotud häiretega, selle üleküllusega. Selleks, et kergemini toime tulla stressitingimuste ja sümptomitega, võib kasutada tinktuure:
Valides muid vahendeid, on otstarbekas tugineda nende tootmise peamisele komponendile. On vaja võtta selliseid ravimeid, mis põhinevad viljakas:
Orgaanilise bradükardia raviks on sageli ette nähtud angioprotektorid ja madala annuse atsetüülsalitsüülhape.
Kuidas narkootikume võtta
Kardiaalse rütmihäirete tablette tuleks võtta vastavalt ekspertide põhieeskirjadele ja nõuandele:
- ravimi võtmine on soovitav teostada samade ajavahemike järel;
- vajalike ravimite pakkumine peaks alati olema käepärast;
- ärge pöörake tähelepanu sõprade ja tuttavate soovitustele, võtke vastu ainult spetsialisti määratud;
- võtke ravimit ainult veega.
Tähelepanu! See on tähtis! Kardiaalse rütmihäire korral võib spetsialisti välja kirjutada mitmesuguseid tablette. Kuna ravi eelarved on kõigile erinevad, ei ole alati võimalik kasutada ettenähtud vahendeid. Sellistel asjaoludel teavitage sellest arsti sellest kindlasti, ta peab selle haiguse vastu võitlemiseks välja kirjutama rohkem eelarvelisi vahendeid.
Pillide sordid
Esimene etapp kõige efektiivsema ravimi identifitseerimiseks - põhjalik uurimine kardioloogi poolt.
Ravimiga põhjustatud arütmia korral vähendage annust või tühjendage ravim täielikult
Pärast seda selgub, milline on patsiendi haigus, milleks on südame rütmihäired, raviks, mis koosneb, tuleneb individuaalsetest vajadustest.
Vastavalt nende tegevuse põhimõttele on sellised tabletid kodade virvenduse ja teiste vormide jaoks blokaatorid. Neid kasutatakse rakkude tugevdamiseks ja elundite vajaliku kaitse taseme tagamiseks. Need jagunevad:
- naatriumikanali blokaatorid - I klass (neid kasutatakse rakkude resistentsuse suurendamiseks välistesse ärritajatesse ja teravat stimuleerimist);
- beeta-adrenoblokaatorid - II klass (kaitsta müokarda sümpaatilise tüübi toime eest);
- kaaliumikanali blokaatorid - III klass (vajalik rakkude parandamiseks);
- kaltsiumikanali blokaatorid - IV klass (see sort sobib südame kontraktsioonide normaliseerimiseks).
Vaadake nimekirja, mis hõlmab südame rütmihäireid kõige populaarsemate pillide järgi, vastavalt loetletud klassidele.
Esiteks:
Näidustest lähtudes saab seda kasutada rasedatel, hüpertensiivsetel patsientidel, patsientidel pärast südameinfarkti (kuid mitte protsessi akuutses faasis)
Teiseks:
Kolmandaks:
Neljas:
Isoptin - ravim, millel on antihüpertensiivsed, antiarütmikumid ja antianginaalsed toimed
See klassifikatsioon on üks enim levinud spetsialistide seas. Võite võtta korraga mitu raha, ühendades need õigesti. See annab teatud eelised:
- suudab toime tulla paljude sümptomitega;
- vähendades annuseid kombineeritult, vähendab see kõrvaltoimete võimalikku ilmingut.
Erutuvuse häiring
Pärast seda, kui oleme välja selgitanud, milliseid pillid nad vastavalt klassifikatsioonile joovad, vaatame konkreetseid juhtumeid üksikasjalikumalt.
Extrasystolees - ühe sagedasema tüübi nimetus, mida patsiendid registreerivad. See ei avalda erilist ohtu inimeste tervisele, eeldusel, et müokardit ei lüüa.
Enamasti algab selle sorti ravi ravimi meetodiga. Pillidele on määratud II klass (beetablokaatorid). Muud võimalikud kohtumised:
- I klass on ette nähtud, kui haigus on intensiivne ja II klassi ravimid ei mõjuta;
- spetsialistid leiavad, et III klassi ravimid (Sotalol, Amiodaroon) kasutavad ravi väljavaateid;
- Klassi võib määrata ka tingimusel, et III klass ei anna soovitud mõju;
- sedatiivravi võimalik määramine.
Adenosiin on nukleotiid, mis koosneb adeniinist ja riboosist, mis on ühendatud beeta-N9-klüosiidse sidemega
Paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia ravitakse peamiselt vagalitehnikate abil. Need tehnikad hõlmavad näiteks järgmist:
- näo keelekümblus külmas vees;
- unearteri massaaž.
Ravimit, mis on ette nähtud selliste meetodite madala efektiivsuse jaoks - alternatiivina "adenosiin", kasutatakse "Verapamil".
Tähelepanu! See on tähtis! Mõnes olukorras võimaldavad arstid esilekerkivate rünnakute ennetamist. Kui sümptomid ei ilmu ennast aktiivselt, ilma tõsiste tagajärgedeta, kasutage "Verapamil". Seda võetakse nii intravenoosselt kui ka tablettide kujul. Kui intravenoosne manustamine andis positiivse suuna, siis kasutatakse seda veel tablettide kujul. Võtke seda väärt, kui rünnak tekib, annus 160-240 grammi.
Alternatiivne enesekontrollivorm arütmia vastu on Novokinamid. See võetakse intravenoosselt, standardannus on 2 grammi.
Vatsakeste tahhükardia arsti arsenalis on selliseid vahendeid:
Lidokaiini vesinikkloriid on lokaalse anesteetikumi ravim, mis on mõeldud terminaalseks, infiltratsiooni ja juhtivuse anesteesiaks
Kodused sordid
Paroksüsmaalse kujuga kodade virvendusarütmia korral tekib pooltel patsientidel 2 päeva jooksul sinusiirkonna spontaanset taastumist. Kui patsient pöördub õigeaegselt spetsialisti poole, jätkub rütm ravimi kasutamisega tervisliku südame rütmi taastamiseks.
Kui rünnak toimus rohkem kui 2 päeva tagasi, kaasneb selline ravi teatud riskidega, millest üks on trombemboolia. Kaudsed antikoagulandid on antud juhul üks tõhusamaid vahendeid. Need hõlmavad järgmist:
Kui see vorm on muutunud püsivaks, kasutavad eksperdid "kinidiini" (I klass). Selle ravimi maksimaalset kasu täheldati 60% juhtudest, kuid tuleb kaaluda mitmesuguseid vastunäidustusi:
- vanusepiirangud (soovitatav kasutada kuni 60 aastat);
- stenokardia mõjutab sellist ravi ebasoodsalt;
- Juhtimishäired ja südame-lihase haigused on samuti vastunäidustused.
Ravim Feniliin - antitromboosivastane aine
Selleks, et säilitada positiivse rütmi taastumise dünaamikat, on vaja teise klassi kuuluvaid ravimeid.
Kuid enne ravi kinidiiniga on enamikul juhtudel vajalikud teatavad esmased sammud:
- määrama foxglove (vereringe häirete vähendamiseks);
- kaaliumisoolad (maksimaalselt normaliseerida müokardi elektrolüütiline metabolism).
Vanurite tunnused
Tähelepanu! See on tähtis! Vanurikus ravimisel on teatud tunnused. Esimene asi, mida pead teadma - "Novokinamid" ei saa kasutada intravenoosselt. See võib põhjustada probleeme südame juhtimisega.
Kuna selle vanuserühma patsientidel esineb südame rütmihäireid sagedamini südamelihase koronaararteri ja ainevahetuse häirete tõttu, on nendega kaasas täiendavaid ravimeid:
- ravimid, mis taastavad tervet müokardi trofismi;
- antianginali ravimid.
Muud ravimid
Vitamiinid
Kui arütmia tablette on veelgi rohkem mõju, kui keha korralik toimimine. See aitab vitamiine. Vaatame, millised neist on kasulikud ja vajalikud nende assimilatsiooniks ettevalmistumiseks.
Kardioloogide sõnul on vitamiinid ja kasulikud mikroelemendid, mis käivitavad elektriliste impulsi väljanägemise, mis on aluseks õigele südamele.
Vitamiin P
Nende vitamiinide teine nimetus on rutiin. Peamine kvaliteet, mille eest ta hinnatakse, on see, et ta suudab alustada protsesse, mis mõjutavad soodsalt südamelihase jõu normaliseerumist ja taastavad normaalset vereringet. See juhtub tänu:
- kapillaaride nõrkuse märkimisväärne vähenemine;
- soodne mõju veresoonte elastsustele.
E-vitamiin
Seda vitamiinide rühma nimetatakse ka tokoferoolideks. Need on rasvlahustuvad ained, mis toetavad aktiivselt südame lihase leidmist toonil. Kasulik ka:
- kapillaaride tugevdused;
- vere hüübivuse vähendamine;
- vereringeprotsesside normaliseerimine.
E-rühma vitamiinid toidavad ja südame lihaseid toidavad, inhibeerivad lipiidide oksüdatsiooniprotsessid, mis aitavad kaasa inimeste tervisele ohtlike vabade radikaalide moodustumisele
C-vitamiin
Rühma C (askorbiinhape) vitamiinid on nende südame seinte tugevdamisel nende kvaliteedi seisukohast hädavajalikud. Nende abil saate vältida ka protsesse, mille tagajärjel suureneb kolesterool inimese kehas. Farmakoloogiline tööstus pakub mitmesuguseid kõrgekvaliteedilisi ravimeid, mis aitavad suurendada kehas oluliste ainete sisaldust. Näiteks:
Tähelepanu! See on tähtis! Selliste vitamiinide komplekside iseseisev kasutamine on vastunäidustatud. Kodade virvendusarütmia ja selle muude vormide korral peaks nende kasutamine rangelt vastama spetsialisti soovitustele.
Sedatiivid
Seda tüüpi ravimeetod on suurepärane ravim võitluses närvisüsteemi üleräbisega ja unehäiretega. Selliste ravimite ravimisel kaasneb närvilisuse ja erutusvõime vähenemine.
Corvalolit ei saa pidada ravimiks, mis võib konkreetse haiguse ravida.
Võite võtta selliseid vahendeid nagu:
Homöopaatilised abinõud
Arütmiate, ärevuse, unehäirete jms rõhu sümptomid võivad olla põhjustatud veresoonte seintest kõrgenenud kolesteroolitasemest ja ainevahetusprotsesside ebaõnnestumisest. Just see tööriistade kategooria on mõeldud võitlemiseks Need hõlmavad järgmist:
Alternatiivina võib kasutada ka valerieen Tinktuuri.
Trinkilisaatorid
Selline haigus nagu südame rütmihäired, sümptomid ja ravi on tihedalt seotud. Kui te ravi ajal ravi õigeaegselt ei alusta, põhjustab see tõsiseid tagajärgi. Kuid mõnedel inimestel on selle haiguse vastu võitlemiseks tavaline vahend. Sellisel juhul tulevad rahumeelikud päästmiseks.
Me mõtlesime välja, milliseid pillid juua südame süsteemiga seotud probleemide eest. Nüüd vaatame, mida teha, kui te ei saa ilma trankvilisaatorita. Ravi vastavalt arsti soovitustele võetakse vastu järgmised vahendid:
Kodade virvendusarütmia raviks mõeldud ravimite loetelu
Kodade virvendus (AI) või kodade virvendusarütmia (AF) on üldine südame rütmihäire. Selle patoloogiaga asendatakse aniaraviiri normaalne kontraktsioon flutteriga, mis põhjustab üldist südametegevuse häiret ja kahjustab kogu keha.
Kodade virvendus: pillide ravi on peamine abivahend.
Ravi valik sõltub AF-i vormist:
- äge - esineb ühekordse alkoholi või kofeiini ülemäärase annuse jms korral;
- paroksüsmaalne - lühiajalised krambid esinevad sageli enamasti ja vahelduvad südame normaalse aktiivsusega;
- püsiv - pikaajaline fibrillatsioon, mitte iseseisvalt läbilaskevõimeline, vaid võimendatav;
- konstant - südame löögisageduse krooniline häire, mille puhul ei sobi kardioversiooni (sinusurütmi taastamine).
Uimastiravi üldpõhimõtted
Kõik ravimid südame fibrillatsiooniks - nimekiri, millel on suur hulk objekte. Uimastite valik on isegi kogenud arsti jaoks raske.
Kodade virvendusarütm on tüsistustega ohtlik, seetõttu peaks arst valima patoloogia ravi.
- Üldiste põhimõtete seas, mis määravad, millist meditsiinit kasutatakse kodade virvendusarütmiks, on mitmeid põhivaldkondi.
- Fibrillatsiooni põhjustav haigus (kui see on olemas) (hüpertensioon, kilpnäärme talitlushäire, kopsu-patoloogia, diabeet). Vahel peate tühistama juba võetud ravimid. Näiteks kui vasobralist on ette nähtud, on kofeiini tõttu tõenäolisem kodade fibrillatsioon.
- AF-i ennetamine on ette nähtud paroksüsmaalsetele ja püsivatele vormidele.
- Fibrillatsiooni juba alustatud rünnaku lõpetamist saab efektiivsemalt saavutada ravimi intravenoosse manustamisega.
- Sinusurrituse säilitamine püsiva tüübi kodade virvendusarütmiga ei ole alati mõtet, arst määrab selle ravi vajaduse.
- Sellise ohtliku komplikatsiooni, nagu tromboos, ennetamiseks tehakse mis tahes tüüpi AF.
Lööve põhjustatud südamehaigused on peaaegu 70% kõikidest surmajuhtumitest maailmas. Seitse kümnest inimestest surevad südame- või ajuarterite blokeerimise tõttu. Peaaegu kõikidel juhtudel on sellise kohutava lõppeesmärgi põhjus sama - surve suureneb hüpertensiooni tõttu.
Arütmia meditsiin: ravi põhimõtted
Viimastel aastatel üha kaebavad üha kaotatud südame löögisagedus. See võib juhtuda mitmel põhjusel, alates sportimisest kuni vale elustiili juhtimiseni. On erinevaid patoloogiaid, mis võivad põhjustada aeglustumist või südame löögisageduse suurenemist.
Sellise tõsise probleemi korral on oht ise ravida, sest on suur tüsistuste oht. Selles artiklis saate teada, milline arütmia ravim on kõige tõhusam, millised kõrvaltoimed võivad olla ja mis võimaldab patoloogilisest ravist vabaneda.
Mis on arütmia?
Seda seisundit võivad põhjustada nii südame-veresoonkonna kui ka sisesekretsioonisüsteemi töös tekkivad tõsised häired, samuti välised põhjused. Sageli arütmia tekib stressi, ülekattega või sobimatu dieedi tõttu. Millised sümptomid võivad patsient end südame rütmihäire korral häirida?
- Kaootiline südametegevus, mis äkki algab ja lõpeb. Puhkeintervallid võivad olla ebaühtlased. Seda seisundit nimetatakse kodade virvenduseks.
- Ekstrasüstolite ajal täheldatakse südame kokkutõmbamisi või erineva kestusega erakorralise häire vahelisi erinevusi.
- Kui siinusõlme nõrkus on probleeme, tekib patsiendil pearinglus, nõrkus ja süda pinguldub harva ja ebaühtlaselt.
- Funktsionaalne (psühhogeenne).
- Orgaaniline: paastumine, südamelihase infektsioon, müokardiopaatia.
- Toksiline (kofeiini mürgistus, adrenaliin, südameglükosiidid).
- Elektrolüüt (hüperkaleemia, hüpokaleemia).
- Hormoon (kilpnäärmehaigus).
- Mehaaniline (operatsioonid, südamekahjustused).
- Kaasasündinud rütmihäired (Wolff-Parkinsoni tõbi sündroom).
Arütmiate kliinilised ilmingud on erinevad:
- koos ekstrasüstolitega, see südame erakordse kokkutõmbumise tunne koos kontraktsioonidevahelise intervalli pikenemisega;
- parokseksümiline kodade virvendusarütmia, äkitselt algav ja äkitselt lõpetav kaootiline südamelöök ebavõrdsete vahedega võitu vahel, millega kaasneb hirmu tunne;
- haige sinussündroomiga - kalduvus haruldasele rütmile, eriti öösel, pearinglus, minestamine.
Reeglina põhjustavad arütmiate ilmingud, mis põhjustavad märkimisväärset ebamugavust, panna patsient nõu arstiga. Siiski tuvastatakse elektrokardiograafia (EKG) juhuslikult juhuslikult mitmed arütmiad.
Sümptomid, millele tuleks pöörata tähelepanu
Arütmia kahtluseks peate olema oma tervise suhtes väga tähelepanelik. Iga haiguse vorm avaldub peaaegu samade sümptomitega:
- pearinglus, nõrkus;
- südamevalu, sagedamini südamepekslemine;
- vähene jõudlus;
- liigne higistamine;
- suurenenud või aeglane südametegevus.
Selliste sümptomite ilmnemisel peaks isik koheselt pöörduma kardioloogi poole, kes võib läbi viia uuringuid, kinnitada haiguse olemasolu või ümber lükata. Diagnostika jaoks kasutatakse üht peamist meetodit - elektrokardiograafiat.
Patsient pannakse diivanile, spetsiaalsed elektroodid on ühendatud kehaga ja südametegevus on võetud teatud aja jooksul. Kui diagnoosi kinnitab, võivad nad määrata igapäevase EKG jälgimise, soovitada läbi viia südame ultraheli.
Ainult andmete täieliku pildi põhjal saab arst välja kirjutada inimesele kõige tõhusama arütmia ravimid.
Ravi üldpõhimõtted
Südame rütmihäire nõuab sobivat ravi mitmete ravimirühmadega, mida tuleb võtta kindlaksmääratud aja jooksul või kui ilmnevad ebameeldivad aistingud. Ravi määratakse sõltuvalt mitmest tegurist - patsiendi vanusest, arütmia vormist, kaasuva haigestumisest, staadiumist, sümptomidest ja patoloogia raskusest.
Peamine ülesanne, millega arütmia vastased ravimid peavad toime tulema, on südame töö hõlbustamine ja seega patsiendi elu pikendamine. Mõned patoloogiad hakkavad end varases lapsepõlves ilmutama, sest ravi toimub elus, sõltuvalt muidugi erinevate eluperioodide käigus.
Südame ebanormaalsete ravimite võtmisega tuleb ravida vastutustundlikult, sest see mõjutab elukvaliteeti ja isegi selle kestust. Rütmihäirete valimisel arvestab kardioloog võimalike tagajärgedega ja võtab neid tegureid arvesse võttes ette ravimid, mis on suunatud sümptomite ja etioloogilise teguri vastu:
- Ravimid, mille eesmärk on normaliseerida kilpnäärme funktsiooni.
- Tahhükardia või bradükardia ravi, mis võib lõppeda surmaga.
- Profülaktilised ravimid, mille eesmärk on ennetada sünkoopiat, pearinglust ja muid aju häireid.
- Preparaadid südame löögisageduse normaliseerimiseks kodade virvendusarütmia raviks.
- Trombemboolia profülaktilist ravi on vajalik verehüüve tekke tagajärjel tekkiva insuldi vältimiseks.
- Samaaegsete haiguste raviks, mis tekitavad hingeldamise, pearingluse, tahhükardia, alumise ja ülemise jäseme turse.
Enamikke arütmia tüüpe ei saa ravida kergete rahustitega, on tüsistuste oht. Ravi tuleb alati kohandada sõltuvalt patoloogia ülekandumisest teisele staadiumile ja patsiendi tervislikule seisundile.
Arütmia ravimite klassifitseerimine
Antiarütmilised ravimid jagunevad neljaks klassiks (see on kõige sagedamini kasutatav Vaughan Williamsi klassifikatsioon):
- klassi naatriumikanali blokaatorid;
- klass - beetablokaatorid;
- klass - ravimid, mis pikendavad tegevuspotentsiaali ja tõhusat tulekindlat perioodi;
- klassi kaltsiumikanali blokaatorid.
Naatriumikanali blokaatorid hõlmavad Aymaline, Novocainamide, Disopyramide, Quinidine, Mexiletin, Lidocaine, Moracizine. Nende tekitatav mõju põhineb lihasrakkude membraani stabiliseerimisel (see vähendab kas rakkude kasvu või lühendab kontraktsiooniperioodi).
Arütmiatega seotud beetablokaatorite loend sisaldab selliseid ravimeid nagu atenolool, atsebutolool, nadolool, metoprolool, propranolool. Sellisel juhul põhineb raviefekt asjaolul, et südamerikkumiste sagedus ja tugevus vähenevad stimuleerivate mediaatorite toime kõrvaldamisega.
Ravimid, mis pikendavad toimepotentsiaali ja efektiivse tulekindla perioodi kestust, hõlmavad amiodarooni, bretiini, sotalooli, ibutiliidi, tosülaati. Kaltsiumikanali blokaatorite loend sisaldab diltiaseemi ja verapamiili. Need ravimid häirivad ioonide transporti, mis on vajalikud lihaste kontraktsiooniks.
Paljud eksperdid usuvad, et see liigitus on puudulik. See ei kajasta arütmia ravimite omadusi koos kombineeritud toimega. Näiteks mõjutab Novocainamide kaaliumi ja naatriumikanaleid, amiodarooni - kaltsiumi, kaaliumi, naatriumikanaleid ja teatud retseptoreid. Ka Vaughan Williamsi klassifikatsioonis ei ole digoksiini, adenosiini, atropiini.
Paljudel juhtudel on südame rütmihäired tabletid üksteisega tõhusamad. Lisaks kombineeritud ravis kasutatakse ravimeid väiksemates annustes, mis vähendab kõrvaltoimete esinemissagedust ja raskust.
Arütmia meditsiin - liigid
Kardiaalse rütmihäirete tablette apteekides võib leida suure sortimenti. Millised saavad aidata ja kuidas neid rakendada?
- Valeriinipreparaadid. Sisaldab ravimtaime juurtest väljavõtet. Saadaval tilgad ja tabletid. Et vältida 2 vahekaarti. 3 korda päevas.
- "Anteres 120". Koostis sisaldab taime kava-kava juure kuivainet. Joo iga päev, 1-2 tab. (ära närida).
- Persen. Rahustav narkootikumide kujuline dragee. See sisaldab piparmünt ja sidruni ekstrakte, samuti suurt osa valeria ekstraktist. Määrake 2 vahelehe vahend. 2-3 korda päevas.
- Sanosan. See on valmistatud tableti kujul, mis põhineb valeria ja korrapärase humala puhul. See võetakse vahetult enne magamaminekut 2 vahelehele.
- Belloid. See on ka draakon, mis sisaldab butobarbitaali. Võtke ravimit mitu korda päevas 1-2 tabule.
Kui vajatakse rahustite kasutamist, kasutatakse selliseid südame rütmihäireid:
- "Valium". Veel tuntud analoog on "diazepam". Päevane annus on 5-20 mg, olenevalt sellest, kas haiguse tunnused on ekspresseeritud.
- Seduxen. Analoogid on südame rütmihäirete "Sibazon" ja "Relanium" pillid. Haige 1 kord päevas. Ühekordne annus muutub 10 mg-ni.
- "Medadapeam". Võite asendada "Mezapamom" või "Rudogel". Võtke 10-30 mg, jagage päevane annus 2-3 annuseni.
- Elenium. Prototüüpi peetakse "hoseepiidiks". Seda toodetakse nii tablettidena kui ka pillide kujul. Kasutatav annus - 1 tab. 1-3 korda päevas.
- Grandaxin. Saadaval 50 mg tabletid, 1 tab. - on ühekordne annus ja võetakse 1-3 korda päevas.
- "Nozepam." Analoog - "Tazepam". Seda kasutatakse 10-30 mg, 1-3 korda päevas.
Kui patsiendil on patoloogia ja orgaaniline südamehaigus ja arütmia on ainult kaasnev tegur, siis ravi on suunatud haiguse likvideerimisele. Korralikult manustatavad terapeutilised meetmed võivad vähendada arütmiate esinemist ilma rahustite ja rahusteid vähendavate vahendite kasutamiseta.
Enne südame rütmihäirete võtmist tuleb kardioloog uurida ja konsulteerida temaga. Korduvaid ravimeid ei tohi mingil juhul kasutada ilma retseptita, sest haigusseisund võib halveneda ja arütmia muutub keeruliseks.
Ravimite ravi
Kui patsient läbib kardioloogi täieliku kontrolli ja haiguse võimalike põhjustega täpne diagnoos tehakse, võib arst lõpuks välja kirjutada ravikuuri. Kuidas ravida südame rütmihäireid: ravimid, toitumine, tavatuid meetodeid?
Kõigepealt näevad kõik arstidega ette arütmiate ravi ravimitega. Mõnikord suudavad nad tuvastatud probleemi täielikult lahendada, kuid enne tõsiste menetluste läbiviimist võib see olla ka ettevalmistav etapp. Kõigi kasutatud südame rütmihäirete pillid on oma põhiosa blokaatorid, mille toime eesmärk on tugevdada rakke ja kaitsta keha erinevate tegurite negatiivsest mõjust.
Arütmia ravimite nimekiri sisaldab 4 blokaatorite rühma:
- Beetaakterlased - müokardi kaitse sümpaatilise mõju eest.
- Kaltsiumikanalid - need ioonid on vajalikud südametegevuse jaoks, nii et ravimid takistavad selle liikumist rakkudesse.
- Kaaliumikanalid - võimaldavad rakkudel puhata ja taastuda.
- Naatriumkanalid - muudavad rakud vastupidavamaks võõraste mõjude ja äkilise stimulatsiooni eest.
Kõige sagedamini kasutatakse südame rütmihäirete nimetusi:
- Egilok, metoprolool, bisoprolool, propranolool, tseliprolool, atenolool.
- Verapamiin, amlodipiin, amlodak, nimotoob, diokardiin, brokaltsiin, isoptiin.
- Amiodaroon, Cordaron, Bretily, Ornid, Ibutilid, Dofetilid.
- Lidokaiin, lidokaiin, meksiletiin, fenütoiin, propafenoon, difeniin, rütmüleen, novinamiid, kinidiin.
Nende ravimite kasutamine ilma arstiga konsulteerimata võib olla tervisele ohtlik, seega on isereageeritav rangelt keelatud.
Ravimid põnevushäirete rikkumiseks.
Arütmia teke sõltub haiguse olemusest ja südamehaiguste määrast. Kui patsiendil pole müokardi kahjustusi ja vasakpoolne vatsake täidab täiel määral kontraktiilset funktsiooni, ei ole see võitlus ohtlik. Kui patsiendil on müokardi orgaaniline kahjustus, võib arst pidada täiendavat prognostilisi kõrvaltoimeid ekstrasüstoliks.
Sellise arütmia vormis algab ravim tavaliselt beetablokaatoritega. Tulevikus hinnake amiodarooni ja sotalooli efektiivsust. Sedatiivne ravi on samuti võimalik. Naatriumikanali blokaatoreid kasutatakse ainult väga sagedaste ekstrasüstoolide korral, kuna beetablokaatorid, amidoroon ja sotalool ei mõjuta ravi.
Paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhükardia korral määratakse arütmiavastased ravimid vagalitehnikate mõju puudumisel (unearteri massaaž, näo kuumutamine külmas vees jne). Sellise südame rütmihäirega kõige tõhusamateks ravimiteks on verapamiil ja adenosiin.
Kui krambid esinevad harva ja patsiendile suhteliselt kergesti üle kantud, siis võib ta neid end ise ravimeid sisse võtta. Kui verapamiil veenisisese manustamise korral annab positiivse tulemuse, siis määratakse selle ravimi manustamine südame rütmihäiretele tablettide ajal rünnaku alguses - 160-240 grammi korraga.
Kui prokaiinamiidi intravenoosne manustamine on efektiivsem, siis on ette nähtud selle võtmine 2 grammi võrra. Sellise südame rütmihäire, nagu näiteks ventrikulaarne tahhükardia, ravimite loetelu sisaldab lidokaiini, amiodarooni, sotalooli. Verapamiil on mõlema ventrikulaarse ja supraventrikulaarse paroksüsmaalse tahhükardia ravimisel efektiivne.
Südamepuudulikkuse ägeda perioodi jooksul leevendab see ravim tahkur-rünnakuid rohkem kui 70% -l patsientidest. Seda manustatakse intravenoosselt annuses 0,005 g ja pärast rünnaku leevendamist manustatakse annust 0,04 g suu kaudu (2 või 3 korda päevas). Kui verapamiil on ebaefektiivne, kasutatakse anapriliini, oksprenolooli ja viski seda südame rütmihäiret.
Medikamendid kodade virvenduseks.
Haiguse paroksüsmaalse vormi puhul on esimesel päeval 50% -l patsientidest spontaanselt taastunud siinütm, kuid ei ole võimalik ennustada, kas see juhtub esimestel tundidel. Kui soovite varakult arstiabi, püüavad spetsialistid tavaliselt rütmi taastada antiarütmikumidega.
Kuid kui rünnaku algusest möödus rohkem kui kaks päeva, siis on tavapäraseks rütmiks tagasiminek teatud oht, sest trombemboolia risk on kõrge. Juhtudel, kui kodade fibrillatsioon kestab kauem kui kaks päeva, määratakse patsiendile kaudsed antikoagulandid (feniliin või varfariin).
Alalise kodade virvendusarütmia ravimisel saavutatakse kinidiini manustamisel normaalse rütmi taastamine. Järelejäänud normaalse rütmi säilitamiseks kasutatakse ülejäänud südame rütmihäireid (kaaliumisoolad, beetablokaatorid jne). Efektiivne kinidiin on vastavalt erinevatele andmetele 40-80% juhtudest. Kuid sellel on mitmeid vastunäidustusi (südame lihase haigused, juhtivuse häired, stenokardia, patsient üle 60 aasta vana).
Kvinidiiniravi nõuab tavaliselt ettevalmistust. Patsiendile võidakse ette kirjutada ravimeid, mis vähendavad vereringevaratõrje nähtust. Müokardi elektrolüütilise ainevahetuse normaliseerimiseks on ette nähtud kaaliumi soolad.
Antiarütmiliste ravimitena kodade virvendusarütmia korral kasutatakse südame löögisageduse vähendamiseks kaltsiumi antagoniste ja beetablokaatoreid. Nad hoiatavad stenokardade liiga kiiret kontraktsiooni, mõjutamata südame rütmi. Kõige kuulsamad arütmiavastased ravimid kodade virvendusarütmiks on propranol, esmolool, metoprolool, korordor, digoksiin.
Kui sinusarütmia on vajalik selle esinemise olemuse kindlakstegemiseks. Kui see ilmneb füüsilise või psühho-emotsionaalse aktiivsuse perioodidel, siis on see füsioloogiline tüüp ja reeglina ei nõua see südame rütmihäirete ravimist ravimitega.
Kuid kui rütmihäired on põhjustatud elundite ja süsteemide patoloogiast, võib arst soovitada võtta rahusteid. Neil pole mitte ainult rahustav toime, vaid ka südame löögisagedus. See võib olla nii tuntud kui Elenium, Fenazepam, Seduxen ja uue põlvkonna ravimid - Afobasool, Buspiron, Mexidol, Phenibut.
Raseduse ajal peaksite olema kahtlane igasuguste ravimite, sealhulgas südame rütmihäirete suhtes. Selle aja jooksul saab neid võtta ainult arstiga konsulteerides ja siis juhtudel, kui nende kasu ületab lootele tekitatud kahju. On rangelt keelatud võtta ravimeid, mis sisaldavad joodi.
Kinnitatud ravimitest võib märkida Valocordin või Validol. Ülejäänud ravimid - näiteks kinidiini või novokainomiidi - tuleb arstide järelevalve all kasutada ainult haiglas. Arütmiavastaste ravimite loetelu kodade virvendusarütmide ja muude haigusseisundite kohta on ulatuslik. Iga juhtumi puhul valib arst pillid ükshaaval. See kehtib eriti eakate inimeste kohta.
Siiski on südame rütmihäirete jaoks populaarsed ravimid, millele nad kõige sagedamini kasutavad:
- Novokainamiid - algannus on 250 mg - 1 g, seejärel 250-500 g iga 3-6 tunni järel.
- Mildronaat - soovitatav hommikul 2 kapslit.
- Concor - võtke üks kord päevas enne, hommikusööki või pärast seda väikese koguse vedelikku. Lipud ei tohi purustada ega närida.
- Varfariin - kasutatakse samal ajal üks kord päevas.
- Allapiniin - võetakse iga 8 tunni järel 1 tablett (25 mg), kui ravitoime puudub - perioodi saab vähendada 6 tunnini. Ühe annuse suurendamine kuni 2 tabletti (50 mg) 6-8 tunni jooksul ei ole vastunäidustatud. Maksimaalne annus päevas on 300 mg (12 tabletti 25 mg).
Arütmia raviks võib abi kasutada rahvapäraseid ravimeid, kuid jälle - ainult arsti nõusolekul. Kõige populaarsemad on valeria, emalahva, viirpuu, niiskust ja maasikataimed, tselluloosid.
Arütmiatega seotud sedatiivid
Sidumisvahendeid võib kasutada nii arsti retsepti kui ka südamehaiguste ennetamiseks, une parandamiseks ja närvipingete leevendamiseks. Neid kasutatakse pikka aega ja nad ei põhjusta unisust, ataksiat ega sõltuvust. Nende nõrk sedatiivne toime suurendab närvisüsteemi inhibeerimise protsessi, vähendab üldist erutusvõimet ja närvilisust.
Nende hulka kuuluvad kombineeritud tinktuurid või tabletid, mis põhinevad ravimihindadel, barbituraatidel ja bromiididel. Valeria ja emaljaveini sisaldavad preparaadid tuleb võtta tinktuuris 20-30 tilka annuse kohta. Eksamiperioodil on sageli ette nähtud töötajatele, õpilastele ja koolilastele.
Siiski tuleb tähelepanu pöörata üksikutele reaktsioonidele. Kui rahustavate taimsete ravimite kasutamine halvendab tervist, tuleb need loobuda. Mõelge rahustavate taimsete ravimite koostisele üksikasjalikumalt.
- Antares 120 on saadaval pillide kujul ja sisaldab alkoholijoobes pipra (või kava-kava) risoomiekstrakti. Võtke 1-2 tabletti.
- Altalex on piparmündi, eukalüpti, lavendli, apteegitilli, tüümiani, kaneeli, salvei, sidruneelamuse eeterlike õlide segu. Saadaval kontsentreeritud maitse kujul, mis tuleb lisada kuuma tee 10-20 tilka.
- Percen on dražeede kujul ja sisaldab valeria, piparmündi ja piparmündi ekstrakte.
- Novo-passit sisaldab tervet ravimtaimede hulka: vasikaliha, valeriaan, põõsaspähkel, hop, naistepuna, passionflower. Kinnitage teelusikatäis kolm korda päevas.
- Sanosan juua 2-3 tabletti üks tund enne magamaminekut. Toode sisaldab humalaekstrakt ja valeriaan.
- Corvalol on meie emade ja vanaema traditsiooniline rahustid. Sisaldab fenobarbitaali ja piparmündiõli. Joo mitte rohkem kui 30 tilka, mitte rohkem kui 3 korda päevas.
Trinkilisaatorid
Juhtudel, kui patsiendil on antiarütmikumidest individuaalne talumatus, määratakse trankvilaatorid. Neid kasutatakse kodade virvendamisel, südame löögisageduse taastamiseks ja olukordades, kus patsient vajab südame löögisageduse kiiret võrdsustamist.
Lisaks rahustamisele on rahustidel hüpotensiivne toime, südame löögisageduse langus, kui patsiendil on tahhükardia, ja vasodilatõendav toime. Rahustajate igapäevased annused määratakse individuaalselt ja alles pärast põhjalikku uurimist arsti poolt. Ärge võtke neid ravimeid ilma retseptita!
Nende ravimite hulka kuuluvad trankvilisaatorid:
Juhtudel, kui arütmiaega on kaasas südame orgaanilised kahjustused, on ette nähtud koronaarhaiguse ravi. Sageli vähendab see ravi haiguse ilmingut isegi ilma trankvilisajate kasutamiseta.
Näiteks, kui arütmiad on põhjustatud isheemilisest südamehaigusest, hõlmavad ravi käigus ravi antianginaalseid ravimeid. Lisaks peab arst võtma arvesse patsiendi lipiidide ainevahetuse tulemusi ja vajadusel korrigeerima seda indikaatorit ravimi kasutamisega.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Mõnedel inimestel võivad olla kõrvaltoimed südame ravimite kasutamisel, mis on põhjustatud ravimi ainete talumatusest. Koos nende kasutamisega teiste ravimitega võib tuua kaasa järgmised tagajärjed:
- iiveldus;
- bradükardia (südame löögisageduse vähendamine minutis);
- depressioon;
- unetus;
- naha sügelus, punetus jne, allergilised reaktsioonid;
- jalgade ja käte värisemine;
- nõrkus;
- pearinglus.
Adrenergiliste blokaatorite kasutamine on vastunäidustatud ka mõnedes hingamisteede haigustes, nagu bronhiaalastma, kuna nende ravimite kasutamine põhjustab bronhide kitsendamist ja hingamisraskusi. Lisaks ei tohi välja kirjutada antiarütmikumid:
- müokardi infarkt;
- madal vererõhk;
- maksa- või neerupuudulikkus;
- kardioskleroos;
- tähistatud aeglased südamelöögid;
- atsidoos.
Ravimite nimekirja eelviimasest ravimpreparaadist, mida täiendavad südamepekslemisega seotud ravimid. Vastuvõtte ajal teatage arstile ülaltoodud loendist midagi. Enamikul juhtudel kasutatakse tablette, kuid pärast arstiga konsulteerimist võite kasutada kapsleid või süsti. Ravi kestus ja annus määratakse spetsialisti poolt iga patsiendi kohta eraldi.
Kui ilmnevad kõrvaltoimed, rääkige sellest oma arstile, saate ravimit või annust muuta. Keelatud on kursuse lõpetamine iseenesest, sest see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Kasutage tablette 1-3 korda päevas, standardne ravikuur 2-3 kuud.
Füsioteraapia
Kardiaalse rütmihäire ravi ei saa olla efektiivne, kui ei kasutata täiendavaid ravimeetmeid. Elektropulse teraapiat peetakse kõige kiiremaks ja tõhusamaks. Pärast seda on enam kui 95% patsientidest märkimisväärne paranemine.
Peamised kultuure täiendavad abimeetodid on mudavannid, elektseisundid, elektroforeesid. Lisaks kasutatakse hapnikku, naatriumkloriidi ja vesiniksulfiidi ning muud tüüpi vannid. Ultraviolettkiirgus aitab samuti lahendada südame rütmihäireid. Termiliste efektidega ravi mõjutab kehas olevaid rakke.
Toitumine
Toitumine südame rütmihärel on oluline roll. Kuna südametegevuse katkestused on seotud mineraalide puudusega, on vaja nende puudust kompenseerida, võttes neid rikkaid toite. Seega on soovitatav kasutada rohkem kuivatatud puuvilju ja noori rohelisi, seemneid, pähkleid, kala, maksa, moosi.
Kardiaalse rütmihäirega dieet annab erandi praetud ja rasvase toidu dieeti. Soovitatav on aurutada või küpsetada. Soola kogus väheneb miinimumini, sama kehtib ka maiustuste kohta. Toit on eriti oluline südame rütmihäirete ärahoidmiseks.
See peab sisaldama piisavalt erinevaid mikroelemente ja eriti kaaliumit, mis on äärmiselt oluline südamelihase kontraktsioonide jaoks. Kaaliumi puudumine toidus (hüpokaleemia) ilma südamehaigusteta võib põhjustada südame rütmi katkestusi. Seepärast on arütmiad ja tahhükardiad eriti kasulikele toodetele eriti kasulikud.
Need hõlmavad järgmist:
- must sõstar
- kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, rosinad, ploomid);
- kallis
- banaanid
- kartul
- kapsas
- petersell
- päevalilleseemned.
Lisaks kaaliumile on antiarütmikumaterjalil oluline ka kaltsium ja magneesium.
- kärpima
- pärm
- tatar
- kurgid
- herned
- oad ja oad
- pähklid ja päevalilleseemned,
- spinat
- avokaado
- lutsernipõõsad.
Piimatoodetes (kodujuust ja juust) leidub suures koguses kaltsiumi, mereannid; pähklid, kõrvitsaseemned ja päevalilleseemned. Mõned köögiviljad on ka rikas kaltsiumiga: peet, kapsas, mais ja artišokid. Südame arütmiate ennetamiseks ja raviks on eriti kasulik toidulisandit laiendada toidurasvadele, mis on kiudainete ja vitamiinide allikas.
Kui südame rütmihäired tekivad, oleks hea, kui vähendada suhkru, maiustuste ja loomsete rasvade tarbimist. Kui teil lisaks arütmiale on kolesteroolitase tõusnud, võib arst soovitada, millised toiduained teie dieedil tuleks kõrvaldada või piirata. Südamepuudulikkuse korral tuleb erilist tähelepanu pöörata lauasoolade piiramisele.
Südamiku koormus on märkimisväärselt vähenenud, kui kaalulangus väheneb, nii et kui kõrge kalorsusega toidud asetatakse üle madala kalorsusega toiduga. Kaalu vähendamiseks on kasulik ka mitmesuguseid tühja päeva (õun, juust, keefir jne).
Harjutus
Südame arütmia parim ravim on sport. Mõõdukad koormused tekitavad südame lihaseid ja tugevdavad seda, aitavad kaasa hapniku metabolismi kiirenemisele. Parim lahendus südamehaigetele on hingamisõppuste väljaarendamine.
Enamikul juhtudel on tõsised südameatakkud vastunäidustatud, kuid kerge hommikused harjutused on just täpselt need, mida vajate. Positiivne mõju patsiendi tervisele ja korrapärastele kõnnib värske õhu käes.
Arütmiate ravi harjutamisega toimub arsti järelevalve all. Ta aitab teil valida parima programmi igapäevase tegevuse jaoks. See ei kiirenda mitte ainult tervenemisprotsessi, vaid sellel on ka kehas igakülgne positiivne mõju.
Kas on võimalik teha füüsilist tööd, teha hommikuseid treeninguid ja käituda ebaregulaarsete südame rütmidega? Millistel juhtudel on arütmia terapeutiline füsioteraapia?
Regulaarne mõõdukas kehaline aktiivsus on vajalik mitte ainult tervete inimeste jaoks. Erinevates haigused südame-veresoonkonna süsteemi aeroobne (dünaamiline) koormamisel järelevalve all arst saaks oluliselt parandada tervist, suurendada füüsilist ja vaimset jõudlust ning mõnel juhul - isegi täiesti unustada haiguse ja saada tervetel.
Kuid sellist positiivset tulemust on võimalik saavutada vaid igapäevase mõõduka, järk-järgult suureneva koormusega, mis vastab antud isiku individuaalsetele võimetele.
Sageli peate alustama mõneminutilise tavapärase rahulikult kõndima ruumis, lihtsaid harjutusi istuval toolil. Ja ainult mõne kuu ja isegi aasta jooksul saavutatakse tervendav toime, mis muudab patsiendi terveks.
Ravivõimlemine arütmia algab alles pärast uurimist kardioloog, teostada vajalikud diagnostilised testid, sealhulgas Holter ja eriline testid kehalise (jalgratta ergometry, jooksulint test), mille jooksul määrati kindlaks füüsilist sobivust mees, tema stressitaluvuse. Tuleb mõista, et mõnel juhul on arütmia füsioteraapia harjutused üldiselt vastunäidustatud.
Ravi mikrotoitainetega
Südame arütmia ravimitega ravi hõlmab mitte ainult blokaatorite võtmist, vaid ka mitmesuguseid uimasteid ja nende sisalduse suurendamiseks mõeldud tooteid.
Mida teha südame rütmihäirete raviks:
- magneesiumipuudusega - Magne B6, Asparkam, Magnistad, Medivit, samuti erinevate kultuuride, pähklite seemned;
- kaaliumipuudusega - Smektovit, Asparkam, Medivit, samuti kuivatatud puuviljad, banaanid, rohelised.
Nende abiga on võimalik taastada tasakaalu, mis omakorda aitab kontraktsioonide rütmilisust tasandada, tugevdab elundeid ja veresooni.
Rahvameditsiin
Millised muud meetodid võivad mõjutada südame arütmia? Pillide ravi on muidugi kõige tõhusam viis südame töö normaliseerimiseks, kuid mõned ravimid võib asendada looduslike toodetega, säilitades sellega teiste elundite tervise.
Mida juua koos südame rütmihäiretega:
- Roosipuudus - 200 ml 1 spl. l puuviljad, keetke 10 minutit, võtke pool tassi enne sööki.
- Kalina - kilo marjadest lihvima ja vala 2 liitrit sooja vett. 6 - 8 tunni pärast tüvi ja lisage mett. Jooge kogu kuus kuni 70 ml kolm korda päevas.
- Melissa - 1 spl. l lehed valatakse 300 ml keeva veega, juua infusiooni 3 annuse juures.
- Hobune - 1 tl. lilled valatakse keeva veega ja keedetakse. See peaks sisaldama 300 ml puljongit. Jooge 3-4 korda päevas enne sööki.
- Calendula - 1 tl. lilled valatakse klaasi keeva veega. Joo 3 korda päevas enne sööki.
- Horsetail - 1 spl. l 5 korda päevas võtke vihase infusiooni. 1 tassi võetakse 1 tl. maitsetaimed.
- Rukkilill - 50 ml lilli infusiooni kolm korda päevas. Põletada suhtega 1 tl. rukkilillest klaasi keeva veega.
- Must sõstar - 50 ml mahla kolm korda päevas enne sööki.
Eakate arütmiatega seotud looduslikud abinõud on suurepärane võimalus vältida maksa- ja neerudega seotud tüsistusi, kuna paljudel ravimitel on neerudele negatiivne mõju. Kuid see ei tähenda üldsegi. Mida saab teha ainult ürte ja puuvilju.
Väga ootamatud asjad võivad olla ka arütmia ja tahhükardia raviks. Üks kõige tõhusam tunnustatud meetod vaskplaatide kinnitamiseks. Mõjutsoon - allklavia ja kraeala. Need on kinnitatud nahale krohviga.
Üks kursus kestab 3 kuni 4 päeva. Selle aja jooksul väheneb arütmiavastaste rütmide tõttu vaseioonide sisenemine kehasse ja naha alla plaadid omandavad roheka tooni. Kui nõrkust täheldatakse, on suu kaudu metallilise maitsega tunda, tuleb protseduur katkestada.
Samal ajal ei saa tahhükardia ja arütmiaga tablettide võtmise välistada, mõlemad lähenemised tuleb omavahel kombineerida, et need täiendaksid üksteist ja suurendaksid ravivastust tervikuna.
Kirurgiline sekkumine
Kui aktiivne ravi viiakse läbi pikka aega, kuid südame rütmihäire sümptomid ei kao, on kõige tõenäolisemalt vaja kasutada radikaalseid meetmeid - operatsiooni. Kui tuvastatakse isheemiaga põhjustatud rikkumised, määratakse arterite koronaararterite šunteerimine või stentimine.
Need meetodid on üsna tõhusad, kuigi need ei taga südame rütmi taastumist. Väiksema invasiivsuse tõttu on kõige sagedasem raadiosageduslik ablatsioonimeetod. Elektrood sisestatakse anumasse väikese punktsiooniga. Selle abiga võib piitsutamine kõrvaldada patoloogia.
Juhul, kui esineb südame seiskamise oht, on ainus õige lahendus seadmete paigaldamiseks, mis stimuleerivad selle tööd. See on peamiselt südamestimulaator. See asetatakse subclavia piirkonnas ja miniaktroodid on ühendatud südamega. Raskemad rikkumised nõuavad kardioverteri defibrillaatori paigaldamist.
Pärast operatsiooni on patsiendile ette nähtud arütmiavastaste pillide võtmine, et taastada normaalne jõudlus ja varajane rehabilitatsioon. Arütmia sümptomite esimestel ilmingutetel on ravi kohustuslik.
Kui esialgsed südame löögisageduse tõrked ei tekita palju ebamugavust, võib aja jooksul see põhjustada pöördumatuid muutusi kehas. Ilma vajalike meetmete võtmata on inimese elu ohus, nii et peate tegutsema kohe ja seda varem, seda parem.
Kuidas meeles pidada arütmia ravimit
Selleks, et seda ravimit ei jäeta, on vajalik:
- Koguge kõige täpsemat teavet määratud ravimi kohta.
- Püüdke samaaegselt võtta ravimit õigel ajal. Võite näiteks kattuda igapäevaste majapidamistöödega - söömine, hammaste harjamine jne Jooge alati tablette tavalise veega. Sellised vedelikud nagu tee, kohv ja greibimahl mõjutavad ravimite imendumist ja ainevahetust.
- Jälgige järelejäänud pillide arvu, määrates ettepoole kuupäeva, mil peate uue ravimi paki ostma. Kasutage meeldetuletusi kalendris või mobiiltelefonis või paluge oma lähedastel inimestel seda perioodiliselt jälgida. Laos laos.
- Hoidke ravimi päevikut, hoidke seda esmaabikomplekti kõrval. Mugavalt, kui see näeb välja tühja lahtris oleva märgi, milles peate kinnitama. Tähistage iga kalendri uudist.
- Selle kontrollimiseks on mugav kasutada rebenemiskalendrit, millel on meeldetuletus ravimi võtmise kohta. Ärge unustage päeva lõpus kalender lehed katkestada. Kui te võtate mitmeid ravimeid, kirjutage juhised endale lubamise aja ja nende kombinatsiooni kohta.
- Ravimi lihtsustamiseks võite osta mitu värvilist etiketti ja kinnitada need ravimite pakendisse. Näiteks on märgistus hommikul vastuvõtupaki jaoks sinine, lõunasöök punane ja öösel kollane.
- Nüüd paljude apteekide sortimentidel näidati valikut rakupillidega või pillidega. Hiljuti on taimerifunktsiooniga ilmunud väga mugavad neist meeldetuletusest, mille signaal ei võimalda vastuvõtuaja möödumist.
Kui ravimite võtmise protsess tundub teile liiga keeruline, küsige arstilt selle lihtsustamist või ravimite kodeerimissüsteemi loomist. Et teile meelde tuletada vastuvõtuaega, saate ka osta spetsiaalseid taimereid.
Enne ravimist südame- ja rütmihäiretega võib esineda soovimatuid tagajärgi. Seetõttu ei tohiks neid võtta ilma eelnevalt arstiga konsulteerimata.
Näpunäiteid südame rütmihäirete võtmiseks
Kardiaalse rütmihäire ravimisel tuleb jälgida ravimi aega ja järjestust. Samuti on vaja seostada ravimite tarbimist toiduga ja uni. Kui südame rütmihäirete ravimisel ilmnevad uued sümptomid, ei tohiks te otsekohe otsustada selle võtmise peatada, kuna tühistamine võib haiguse kulgu kahjustada.
Sellistel juhtudel peaksite viivitamatult konsulteerima oma arstiga. Kui apteekil pole südame rütmihäirete jaoks ette nähtud pillid, pakutakse patsiendile uimasti koos teise nimega, kuid samasuguse koostisega. Kui sellises olukorras on mingeid kahtlusi, on parem konsulteerida oma arstiga.
Arütmia tablette tuleb võtta samal ajal. Selleks, et unustada ravimit, ei saa seda protseduuri ajastada tavaliste koduste toimingute puhul, mida regulaarselt korratakse (näiteks toiduga söömist või hammaste harjamist). Arütmia ravimid tuleb pesta tavalise veega, vältides tee, kohvi ja mahla.
Patsiendil soovitatakse jälgida, kui palju arütmia tablette ta on lahkunud, ning määrata kindlaks uue paketi ostmise kuupäev. Kui te lähete ärireisile või puhkusele, peaks patsient kontrollima südame rütmihäirete loendit ja veenduma, et teil on kogu reisi jaoks piisavalt tablette.
Patsient ei tohi alustada ravimi võtmist ilma eelneva konsulteerimata: südame rütmihäireid juua võib ainult raviarst õigesti määrata. Sümptomite põhjalik uurimine ja diagnoosi määramine valib ravimi või ravimi komplekti, mis on antud juhtumil kõige tõhusamad.