Südamepuudulikkuse ravi
Südamepuudulikkus on lihaselundite patoloogiline seisund, millega kaasneb kontraktsioonide sageduse ja tugevuse vähenemine. Normaalne tsirkulatsioon on vähenenud. Tüsistuste vältimiseks on nõutav sümptomite õigeaegne diagnoosimine ja ravimine tablettidega.
Klassifikatsioon ja sümptomid
Sõltuvalt sümptomite suurenemisest on südame vasakus ja paremas kambris haiguse kulgu jaoks mitu võimalust:
Sümptomid haiguse ägedas faasis suurenevad lühikese aja jooksul ja jõuavad maksimaalselt mõne tunni ja mõnikord mõne minuti võrra. Selles protsessis on kaasatud mõlemad südamiku kojad. Kroonilises ravis tekib ebaõnnestumine järk-järgult, rasketes olukordades mõjutab see kõiki elundeid.
Vasaku vatsakese äge südamepuudulikkus areneb mitmel viisil - südame astma ja kopsu turse. Esimesel on järgmised sümptomid:
- Hingeldus. Alguses tuntakse seda ainult füüsilise tegevuse ajal ja seejärel rahulikus olekus. Lämmatuse tekkimise ajal on hingamine raske (inspiratoorne). Kui riik areneb, patsient tunneb seda öösel, sageli ärkates.
- Hirm surma
- Palpitatsioonid.
- Higistamine
- Köha koos raskesse kõhukinnisesse.
Kopsuödeemiga patsiendid tunnevad end südamehäired astma korral, kuid ühinevad täiendavad sümptomid. Näo ja keha nahk muutub siniseks, hingeõhk on mürarikas, mullivärv, see võib olla kaugel kuuldav. Kopsu ödeemiga eritub roosa röga suust.
Ägeda ebaõnnestumise korral tekib ummistus paremas vatsakuses (kopsu süda). Peamine sümptom on kaelas olevate paistetatud veenide esinemine, mis muutuvad sissehingamise ajal märgatavamaks. Patsiendi nägu ja sõrmeotsad muutuvad sinakaks värviks. Inhale ilmub düspnea, turse suureneb. Alguses on nad peaaegu nähtamatud ja ajutised. Haiguse progresseerumisel püsib tursed pikka aega ja levivad näole, jalgadele ja kõhule.
Südamepuudulikkus - krooniliste haiguste tulemus. See mõjutab südame sektsioone ükshaaval või mõlemad. Selle haiguse sümptomid on seotud ebapiisava hapniku tarbimisega kudedes ja elundite alatoitumusega. Paremate kojade kroonilise kahjustuse sümptomid:
- Progresseeruv düspnea
- Sunnitud istumisasend jääb voodil olevatele kätele.
- Sõrmeotsad paksuvad ja asetsevad trummipulgadena.
- Nahk muutub sinakaks värviks.
Kui õige ventrikulaarse puudulikkuse korral ilmneb kiiresti kasvav turse. Patsiendid märgivad, et nad hakkasid sagedamini urineerima, märkisid nad raskust paremal (suurenenud maks). Kui aju vereringes on nõrgenenud mälu on häiritud, muutub psüühika.
Narkootikumigrupid
Südamepuudulikkuse ravimine peab olema terviklik. Selleks on olemas palju ravimeid, mis valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, olenevalt riigist. Ravimid, mis on efektiivsed südamepuudulikkuse korral, jagatakse järgmistesse rühmadesse:
- AKE inhibiitorid;
- beetablokaatorid;
- diureetikum;
- aldosterooni antagonistid;
- angiotensiini retseptori blokaatorid;
- südameglükosiidid;
- nitraadid;
- kaaliumpreparaadid;
- antikoagulandid.
Nimetage kõik rahalised vahendid kohe loetletud gruppidest. Valiku tegemisel võtab raviarst arvesse patsiendi seisundit ja sümptomeid.
AKE inhibiitorid. AKE inhibiitorrühma (kaptopriil, lisinopriil, enalapriil) sisalduvad ravimid on mõeldud verevoolu hõlbustamiseks. See saavutatakse veresoonte seinte lõdvendamisega. Ravi käigus normaliseerub vererõhk ja vähendatakse südame lihase koormust. AKE inhibiitorid kombinatsioonis diureetikumidega suurendavad selle mõju.
Uimastite ülesanne on kiirendada liigse vedeliku eemaldamist. Ravim vähendab insuldi ja müokardiinfarkti tõenäosust. Hüpertensiivsed ravimid südamepuudulikkuse korral võivad oluliselt vähendada survet, mis on seotud riniini suure kontsentratsiooni olemasoluga veres (neerufunktsiooniga ensüüm, millel on vasokonstriktiivne toime).
Beetablokaatorid. Iga beeta-adrenoblokaatorite rühma kuuluv aine (bisoprolool, metoprolool) ei saa mitte ainult vähendada rõhku, vaid ka impulssi aeglustada. Kahekordse toime tõttu väheneb surmaohus südamepuudulikkuse korral. Tabletid ei tohi juua iseenesest, sest neil on omadused, mida tuleb arvestada. Võta need vastu ainult pärast retsepti saamist arstilt.
Preparaadid beetablokaatorite südamepuudulikkuse raviks on võimelised osaliselt taastama südame lihaskiud.
Diureetikumid. Liigse vedeliku säilimise vähendamiseks kudedes võtavad patsiendid diureetikume. Tugevateks kaitsevahenditeks on furosemiid ja etakrüülhape. Lühikese aja jooksul saavad nad ära võtta mitu liitrit vett, samuti vähendada hingeldamise raskust. Selleks, et vältida kaaliumisisalduse tarbimist kehas ja mitte südamet häirida, tuleb samal ajal ette näha tabletid, mis säilitavad olulise mikroelemendi ("Triamteren", "Spironolactone"). Toime keskmine kestus on "indapamiid" ja "hüdroklorotiasiid".
Aldosterooni antagonistid. Antagonistliku südamepuudulikkuse ravimid (Veroshpiron, Aldactone) määratakse, kui haigust on raske kontrollida. Tõsises staadiumis on vajalik pikendada patsiendi elu ja vähendada sümptomite tõsidust. Südamepuudulikkuse ravi peaks hõlmama kaaliumisisaldust. See on tingitud selle kontsentratsiooni vähenemise tõenäosusest, mis võib kaasa tuua südamelihase töö häired ja põhjustada surma. Tema töö toetamiseks kombineeritakse antagoniste tihti ka kaaliumisisaldavate diureetikumidega.
Angiotensiini retseptori blokaatorid. Toimemehhanismi järgi on nad sarnased AKE inhibiitoritele, neil puuduvad kõrvaltoimed, mis ilmnevad kuiva köha. Blokaatorid "Valsartaan", "Losartaan" parandavad neerufunktsiooni, südame lihase seisundit puuduliku ja hüpertroofia korral.
Raviarst määrab ACE inhibiitori talumatuses angiotensiini retseptori blokaatorite rühma kuuluvaid tablette.
Südameglükosiidid. Tabletid mitte ainult ei paranda südame tööd ega soodusta füüsilise koormuse paremat taluvust, vaid suurendavad ka uriini funktsiooni. Südameglükosiidide hulka kuuluvad "Digoksiin", "Digitoksiin".
Nitraadid Nitraatide rühma ("Nitroglycerin", "Sustak") tabletid kõrvaldavad veenides ummistused, laiendavad südameartikleid, mis kõrvaldavad kudede toidet vere puudujäägid.
Kaaliumipreparaadid. Uimastiravi südamepuudulikkuse korral peab sisaldama kaaliumipreparaate. Mikroelement aitab juhtivas süsteemis, reguleerib vererõhku. Kõige sagedamini kasutatakse haigust raviks Panangin, Asparkam ja Potassium Orota.
Antikoagulandid. Kui süda on häiritud, suureneb tromboosi tõenäosus selle kambrites. Sellest patsiendirühmast pärit mõned tabletid on haiguse olemuse tõttu vastunäidustatud. Tavaliselt on ette nähtud kaudsed antikoagulandid, kuid patsient on kohustatud jälgima vere hüübimist. Kui te ületate annuse või vastunäidustuste olemasolu, võivad need vahendid põhjustada veritsust.
Raviteraapia põhimõte
Südamepuudulikkuse ravi on keeruline protsess. Tuleb arvestada tablettide määramise aluseks võetud põhimõtteid. Nende hulka kuuluvad:
- Parandada patsiendi elukvaliteeti haiguse juhtivate sümptomite tagajärgede tõttu.
- Südamepuudulikkusest mõjutatud elundite kaitse.
- Haiglas viibimise vähendamine
- Eluea pikenemine.
Selle saavutamiseks peab patsient olema valmis eluks ja võtma igapäevaseid tablette, järgides rangelt raviarsti soovitusi.
Pillide südamepuudulikkuse sümptomite ravimine on protsess, mis nõuab patsiendilt distsipliini. Sageli tuleb ravimit rangelt määrata määratud aja jooksul, mitte kaotada. Ravimid hõlbustavad patsiendi seisundit ja parandavad oluliselt tema elukvaliteeti. Peamised sümptomid, mis halvendavad heaolu ja süvendavad prognoosi:
Kui ravimit valitakse õigesti, võttes arvesse patsiendi omadusi, siis suureneb oodatav eluiga ja tüsistuste oht ka väheneb.
Raviarst valib pillid, mis ei mõjuta hingeldust, vaid selle põhjus - südamepuudulikkus. Tõhusate ilmingute vähendamisel on järgmised vahendid:
- AKE inhibiitorid, mis laiendavad veresooni, hõlbustavad nende kaudu verevoolu.
- Beeta-blokaatorid, mis rikastavad kudesid hapnikuga. See võib märkimisväärselt vähendada südame koormust, vähendada kontraktsioonide sagedust.
- Diureetikume kasutatakse keha liigse vee eemaldamiseks, samuti vältida kopsuturse ohtu.
Nendest rühmadest valmistatud preparaadid määratakse vastavalt haiguse tõsidusele, võttes arvesse vastunäidustusi.
Kõigi südame ja hingamisteede haiguste süvenemine on seotud erinevate mehhanismidega. Seetõttu on ravimeid erinevad. Ravi põhieesmärk on stagnatsiooni vähendamine. Narkootikumide ravi hõlmab:
- Diureetikumid, mis eemaldavad liigset vett ja vähendavad vere staasi.
- Hüpotensioon ("glüutsiin", "kodeiin"), kuid neid ei ole kõigil juhtudel ette nähtud.
- Vasodilataatorid, mis laiendavad veresooni ja vähendavad nende rõhku ("Atacand", "Losartan").
Kõhulahtisuse ilmnemisel ja veelgi rohkem - hemoptüüsi ei ole ise raviks soovitatav. Patsient peab läbi viima täiendavaid teste, et selgitada vereülekande asukohta.
Tahhükardia raviks kasutatakse põhikirjas südameglükosiide. Nad suurendavad vere vabanemist südamest ja aeglustavad selle rütmi. Pillide ebaefektiivsus on asendatud nendega, mis on patsiendile sobivamad. Lisaks on ette nähtud kaaliumiravimid, beetablokaatorid.
Prognoos
Elu prognoos sõltub haiguse raskusest. Kõige sagedamini otsivad patsiendid juba haiguse progressiivset seisundit. Arsti õigeaegse visiidi ja kõigi soovituste rakendamisega vähendatakse surma ohtu 30% -le patsientide koguarvust. Kui patsiendil hakatakse ravi alustama esimesel etapil, võib seisundit meditsiiniliselt stabiliseerida. Nagu mistahes haiguse puhul, on südamepuudulikkuse korral tähtis ravimi õigeaegne väljakirjutamine ja raviarsti soovituste järgimine.
Kui tuvastate konkreetse sümptomi, ei tohiks te teha kiireid järeldusi ja võtta tõsiseid südamehaigusi ilma kardioloogiga konsulteerimata. Tõepoolest võib katsetamise ja diagnoosimise protsess edasi lükata, kuid seekord pole väärt oma tervist katsetada.
Südamepuudulikkuse pillide ravi
Südamepuudulikkuse diagnoosimisel toimub ravi tablettidega arsti järelevalve all. Ravimeid võetakse, võttes arvesse patoloogiat, mille vastu see sündroom ilmub.
Ravimi tüübid
- haiguse peatamiseks;
- haiguse kordumise ennetamine ja haiguse üleminek etapiviisiliselt;
- parandades patsiendi eluvõimet.
Südamepuudulikkuse ravimid on südamehaiguste ravis kardioloogia põhitähelepanu. Arst valib ravimi nimekirja, võttes aluseks täpse diagnoosi, patsiendi individuaalse tundlikkuse tulemused.
Südamepuudulikkuse ravimid on jaotatud 2 tüüpi pillideks:
Peamised ravimid on esitatud 6 farmakoloogilise rühma kujul:
- IAPP
- Beetablokaatorid.
- Aldosterooni antagonistid.
- Angiotensiini retseptori blokaatorid.
- Diureetikumid.
- Glükosiidid.
Ravi efektiivsuse suurendamiseks valitakse täiendavad pillid.
Nimetage ACEId
ACE inhibiitorrühma raviained võtavad kõik patsiendid, kellel on kaalutletud sündroom igal patsiendil. Sageli võtavad "Enalapriil" ja "Kaptopriil". Uue põlvkonna tabletid - fosinopriil, perindopriil. Sellised ravimid on purjus ja kaasuva hüpertensiooniga kaasnevad. Iga ravirežiim algab minimaalse annusega. Vastuvõtmise sagedus - üks kord päevas. See võimaldab optimaalse annuse järkjärgulist suurendamist.
AKE inhibiitori tabletid on tõhusad nende topelttoime tõttu:
- aktiivsete neurohormoonide kiire blokeerimine;
- koe neurohormoonide järk-järgulise blokeerimise võimalik viivitus.
Beeta-adrenoblokaatorite abil aeglustub ebaõnnestumine mis tahes etapis, millel on otsene mõju katehhoolamiinide negatiivsetele omadustele. Suurimat toimet täheldatakse BAB-i ja AKE-inhibiitori ühisel vastuvõtuprotsessil. Kuna esimese farmakoloogilise rühma tablettidel on tugev toime, on beeta-adrenoblokaatorite minimaalne doos näidatud ravi algfaasis.
Südamepuudulikkuse ravis hõlmavad hüperhüdrasioonist ja hüpomagneseemiaga ületada võivaid ravimeid. Need kaaliumisäästvad tabletid on aldosterooni antagonistid. Patsiendile võib määrata "Spironolaktooni" + BAB + IAPP. Rasketel juhtudel võib sündroomi võtta "Eplerenoon". Seda saab kasutada, kui südamepuudulikkusega kaasneb diabeet. Südamel on positiivne mõju AKE inhibiitorite, antagonistide ja BAB komplekssele ravile.
Et vältida sündroomi üleminekut raskele staadiumile, on näidatud retseptori blokaatorite kasutamine. Sageli joob "candesartan". Ravile edukaks ja kiireks blokeerimiseks, millega kaasneb diabeet ja nefropaatia, tuleb juua "Losartaan" ja "Valsartaan". Neid pillid võib võtta, et vältida kõnealuse sündroomi dekompensatsiooni.
Diureetilised nimetused
Diureetikumid võivad olla purjus kõikidel sündroomi etappidel, millega kaasneb ödeem. Mõjutamise põhimõttel põhinevad diureetikumid klassifitseeritakse järgmistesse gruppidesse:
- karboanhüdraasi inhibiitorid - atseetosolamiid;
- tiasiidid - hüpotüasiid, klooralidoon;
- loopback - "Furosemide", "Torasemide";
- Kaaliumisäästvad ravimid on jagatud konkurentsivõimeliseks ja mittekonkurentsivõimeliseks.
Kõige sagedamini võetakse pilli silmus ja tiasiidrühm. Diureetikumid juua koos AKE inhibiitoritega. Selline ravi on suunatud keha dehüdreerumisele. Aktiivsel etapil eritub uriiniga üle 1-2 liitri tarbitav vedeliku maht. Meditsiinitarvikud alustatakse väikeste annustega. Siis näidatakse patsiendile erinevate diureetikumide kompleksset vastuvõttu.
Selle sündroomi sümptomite kõrvaldamiseks võtke südameglükosiide, mis toimivad välis- ja kronotroopsel mehhanismil. Sageli kasutage digoksiini, mida iseloomustab optimaalne jõudlus. Jooge Strofantinit harvem.
Täiendavatest südamepuudulikkuse ravimitest võtavad nad perifeerseid vasodilataatoreid, statiine. Nendega saate kõrvaldada kõrvaltoimed. Sellesse rühma kuuluvad ravimid võeti isheemia, diabeedi raviks.
Sümpatomimeetiline ravi
Sümpatomimeetilised ravimid on järgmised:
- otsese mõju vahendid - "Adrenaliin";
- kaudsed mõjud - "Phenamine".
Sümpatomimeetiliseks raviks võtavad nad ka dopamiini. See ravim mõjutab vastavaid retseptoreid, suurendades veresooni, suurendades vere minutimahu. Müokardia kontraktiilsuse suurendamiseks ja diureesi suurendamiseks on näidustatud "Dopamiini" intravenoosne tilgutus. Ravi kestus on 28 päeva. Diureetilise toime tugevdamiseks on näidatud dopamiini ja diureetikumi kompleksne kasutamine.
Vale raviskeemiga patsiendil võib tekkida tahhükardia, arütmia või hüpertensioon. Sümpatomimeetilise toime suurendamiseks on näidatud "Dopamiini" ja "Octadiini" kasutamine. Südamepuudulikkuse korral võib patsiendile määrata nitraate. Nende tegevus on suunatud lämmastikoksiidi eraldumisele, mis aitab parandada mikrotsirkulatsiooni.
Stenokardia ennetamiseks võite jooma "Glyceryl Trinitrat". See tööriist kiirendab ainevahetusprotsesse, vähendades peamise elundi hapniku vajadust. Pärast ravimi võtmist on veresoonte laienemine.
Tablette saab võtta mitte rohkem kui 6 korda päevas. "Glütserüültrinitraat" on vastunäidustatud ajuverejooksul, kõrge silmasisese rõhu korral, madal vererõhk. Pärast "Glütserüültrinitraadi" võtmist võib patsiendil tekkida peavalu, pearinglus.
Kombineeritud ravi
Kui südamepuudulikkuse korral ilmneb hingeldus, on näidustatud keerukas ravi. Kui selle sündroomiga kaasneb köha ja tahhükardia, kasutatakse järgnevat raviskeemi:
- Diureetikumid, mille toime eesmärk on eemaldada ülemäärast vedelikku kehast, vähendades vereringesüsteemi koormust. Nende ravimite hulka kuuluvad "indapamiid".
- Ravimit laiendavad ained ("Losartaan"). Vastu võetakse ainult arsti retsepti alusel, sest neil on mitmesugused vastunäidustused.
Kardioloogid südamepekslemisega määravad "Amiodaroon", "Sotalex". Selliseid vahendeid saab kasutada vanas eas. Ravimid südamepuudulikkuse korral võite võtta järgmisi meetmeid:
- "Asparkam" - selle toime eesmärk on normaliseerida magneesiumi- ja kaaliumiioonide tasakaalu kudede rakkudes, vältida ja kõrvaldada südame rütmihäireid, parandada seedetrakti, vähendada skeletilihaseid;
- "Sinkumar" - sünteetilise agensi toime eesmärk on vähendada vere hüübimist;
- "Panangin" - kombineeritud vahend, mis vähendab hüpoksiat;
- "Oxodolin" - on diureetilise toimega 3 päeva, samal ajal kui BP väheneb, normaliseerub kaltsiumi tase patsiendi kehas;
- "Kaptopriil" - vähendab vererõhku.
Vaadeldav sündroom näitab südame põhifunktsioonide rikkumist. Seega, kui esinevad sellise seisundi esimesed sümptomid, on soovitatav konsulteerida terapeut ja kardioloogiga.
Terviklikku uimastiravi tehakse, võttes arvesse patsiendi seisundit.
Heart Drugs List
Südamepuudulikkuse ravi: ravimid 1244 0 23.12.2016
Südamepuudulikkus on ohtlik haigus, mis on seotud südame-lihase nõrga tööga, mis võib põhjustada südameataktsiooni, ebanormaalse südame rütmi ja organi peatus. See tingimus nõuab kohustuslikku arstiabi ja piisava ravi määramist. Oluline on eristada südamepuudulikkuse tüüpi, mis sõltub annuse korrigeerimisest, mis võib oluliselt erineda klassikalisest. Patoloogia ravimisel kasutatakse korraga mitu ravimit, millest mõned on esitatud allpool.
Südamepuudulikkuse ravi: ravimid
Antikoagulandid südamepuudulikkuse korral
Varfariin
Tavaliselt kasutatakse ravimit tableti kujul. Võttes arvesse individuaalset taluvust ja neeru- ja maksaprobleemide esinemist, varfariini doos varieerub 2 kuni 10 mg toimeainet. Ravim on joob ainult üks kord päevas, mis võib märkimisväärselt vähendada müokardi infarkti ohtu. Ravi kestust määrab ainult vereanalüüside tegemiseks kardioloog.
Varfariini kasutamisel võib täheldada erilisi kehareaktsioone:
- suurenenud menstruatsioon ja nende pikk kestus;
- verejooksud, kui varem olid sarnased probleemid;
- silmad võivad veresoonte hemorraagist muutuda punaseks;
- hemorroidide tüübi hemorroidid arenevad;
- väikseim müra muutub ulatuslikuks hematoomiks, mis paraneb pikka aega;
- operatsiooni ajal suureneb surmaoht, eriti kaardil varfariiniandmete puudumisel;
- väikesed kriimustused võivad mõne tunni vältel veritseda, suuremate kärpimiste korral võite isegi vajada õmblust;
- ninaülekanded võivad muutuda sagedamaks, eriti nõrgenenud veresoonte ja kõrge vererõhuga.
Aga Warfarini nõuetekohase kasutamise korral on võimalik vähendada kõrvaltoimete ja ebameeldivate sümptomite arvu.
Marevan
Marevan aitab parandada vereringet ja vaskulaarset elastsust
Hea kaasaegne ravim, mis võib parandada vereringet ja veresoonte elastsust. Tavaliselt tuleb südamepuudulikkuse korral anda patsiendile 2,5-5 mg toimeainet. Jare Marevan ainult üks kord päevas, välja arvatud toidu tarbimine. Oluline on juua rohke veega pilli, mis parandab seedimist ja kaitseb maha agressiivsete toimete eest. Ravi täpset kestust saab ainult raviarstilt.
Tähelepanu! Nende ravimite kasutamisel võib tekkida verejooks, sest selle annuse kasutamine on võimalikult hoolikalt valitud. Soovitatav on ka Warfarini, Marevani ja nende analoogide kandmisel selle info abil kanda teatud tüüpi käevõru. See võimaldab arstil õnnetuse korral peatada verekaotust ja kaitsta neid surma eest.
Anti-trombotsüütide ravimid
Aspiriin
Ravi kestus selle ravimi kasutamisega on väga lühike, tavaliselt on patsiendi tervise parandamiseks piisavalt viis päeva. Sellisel juhul võib patsient korrata perioodilisi kursuseid, kasutades aspiriini vastavalt raviarsti soovitusele. Klassikaline skeem näeb välja selline: kaks tableti ühes annuses, maksimaalne päevane tarbitav kogus jõuab kolmeni. Kergema südamepuudulikkuse korral saab tablettide arvu vähendada kolmele, mis võetakse hommikul, õhtul ja lõunasöögi ajal. Südamepuudulikkuse korral võib välja kirjutada pikkade kursuste, mis kestavad kuni mitu kuud. Sellisel juhul võtab patsient ühe tableti päevas.
Klopidogreel
Clopidogreeli kasutatakse müokardi infarkti vältimiseks
Saate tööriista igal ajal võtta. Tüüpiliselt kasutatakse seda ravimit müokardiinfarkti ennetamiseks. Soovitatav annus on 75 mg üks kord ööpäevas. Ravi kestus on üks nädal kuni kuus kuud. Verepilti tuleb pidevalt jälgida, kuna Clopidogreel seda oluliselt lahjendab.
Tähelepanu! Mao ja soolte limaskesta ärrituse vältimiseks tuleb seda ravimrühma võtta ainult söögikordadega. Lisaks saate ka juua kursused prebiootikumide, mis ei võimalda hävitada kasulikud bakterid, mis kaitsevad oksendamine, iiveldus ja kõhulahtisus.
Aldosterooni kanalite antagonistid
Aldaktoon
Saadaval on 25,50 ja 100 mg peamist komponenti. Sellisel juhul on annus otseselt individuaalne ja sõltub patsiendi tervislikust seisundist. Neerufunktsiooni kahjustuse korral on vajalik režiimi märkimisväärne korrigeerimine, et mitte põhjustada ägeda südamepuudulikkuse tekke. Aldaktooni kasutamisel patsiendi heaolu korral suureneb tavaliselt annus tavaliselt 200 mg-ni. Parima tulemuse tagamiseks joomine tööriista mitmes annuses. Ravi kestus on täielikult vastavuses arst näitavate andmetega.
Spironolaktoon
Ravimit Spironolaktooni kasutatakse südamelihase puudulikkuse tagajärjel tekkiva turse tekkeks
Ravimi kasutamise peamine põhjus on turse, mis on põhjustatud südame lihase ebapiisavusest. Patoloogia kõrvaldamise alguses on vaja kasutada ainult 100 mg spironolaktooni üks kord päevas. Tavapärase reaktsiooniga ravile võib aine mahu suurendada neljakordse väärtusega, kuid see muudab niisuguse reguleerimise järk-järgult mitte rohkem kui üks kord kuus. Kui kasutate ainet üle 100 mg, jagatakse see annus mitmeks doosiks. Ravi kestus on tavaliselt pikk ja seda määrab ainult terapeut.
Eplerenoon
Saadaval on kaks soovitatavat annust 25 ja 50 mg. Ettenähtud pillide arvu mõjutab südame, neerude ja maksa seisund, ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 50 mg Eplerenooni päevas. On vaja jätkata raviarsti soovitatavat ravi. Mõnikord, kui kasutate seda ravimit isaspatsientide poolt, on tugev rindkerevalu ja isegi selle suurenemine.
Tähelepanu! Tasub teada, et see ravimikategooria mõjutab negatiivselt neere, mis põhjustab kaaliumisisalduse olulist suurenemist.
Südamepuudulikkuse inhibiitorid
Enalapriil
Enalapriil südamepuudulikkuse raviks
Ravimi võtmine on vajalik minimaalse koguse ainega, mis on võrdne 2,5 mg-ga. Vahel patsiendile manustatakse viivitamatult 5 mg toimeainet. Protsessi positiivse suundumuse järk-järgult suureneb tablettide arv 10-20 mg-ni, samal ajal kui see maht enalapriili jagada kaheks doosiks. Ravimi täpne kestus on võimalik kindlaks määrata ainult pärast raviarsti ja kardioloogi uurimist. Vajadusel võite võtta 80 mg enalapriili päevas, kuid selliseid meetmeid võetakse väga harva.
Coriprene
Te võite ravimeid võtta ainult vanusepiirist, samal ajal kui ravim on purjus ainult üks kord päevas 20 minutit enne peamist sööki. Koriprenit soovitatakse kasutada annuses 10 mg. Mõnikord võib südamepuudulikkuse rasketel etappidel kasutada 10 + 10 skeemi, mis tähendab vajadust jagada tabletid hommikul ja õhtul. Sellist skeemi kasutatakse harva. Ravi kestus on individuaalne.
Tähelepanu! Selle rühma ravimite kasutamisel võivad patsiendil esineda sellised sümptomid nagu madal vererõhk ja kuiv köha. Tavaliselt annuse kohandamisel kaovad ebameeldivad sümptomid. Rasketel juhtudel on inhibiitorite täielik kaotamine.
Beeta-blokaatorid südamepuudulikkuse korral
Goalprolool
Beeta-blokaator südamepuudulikkuse korral Zeliprolool
Ravimit kasutatakse annustes 200-400 mg toimeainet rangelt üks kord päevas. Asjakohase aine koguse jagamine ei ole vajalik, välja arvatud juhul, kui raviarst seda soovitab, mis juhtub erandjuhtudel. Töö väga raskekujulise puudulikkuse korral võivad lihased määrata ravimi maksimaalse päevase koguse, mis on võrdne 600 mg tseliprolooliga. Ravi kestus on täiesti individuaalne. Vaatamata kõrgetele kuludele, katsid seda vahendit katsetanud patsiendid positiivselt vastuse saavutatud tulemusele.
Bisoprolool
Bisoprolooli kasutatakse ainult üks kord päevas.
Ravimeid kasutatakse ainult üks kord päevas, seda on soovitav teha hommikul, olenemata söögist. Võttes arvesse haigusseisundi tõsidust, peab patsient võtma 2,5-10 mg tablette. Bisoprolooli maksimaalsed annused võetakse ainult siis, kui terapeutilist toimet ei ole võimalik saavutada aine väiksema koguse tõttu. Ravi kestus määratakse kindlaks kardioloogi poolt, võttes arvesse praegust ja varasemat ajalugu.
Atenolool
Südamepuudulikkuse kontroll algab minimaalse annusega 50 mg. Kui see aine kogus ei anna õiget tulemust, saab kardioloog kahe nädala jooksul kahe nädala jooksul suurendada atenolooli kogust. Selleks, et saada vajalikku terapeutilist tulemust, on vaja ravimit võtta üks kord päevas rangelt hommikul. Kui ka see ravirežiim ei toimi, on tõenäoline, et pillide eemaldamine on vajalik, kuna edasine tõus ei ole mõtet ja võib põhjustada ainult üleannustamist. Ravi kestust saab määrata ainult kardioloog.
Tähelepanu! Need ravimid muudavad vererõhku südamelöögi lihtsamaks, normaliseerides adrenaliini koguse. Liigne kogus võib seda ainet südamelihaseks kiiresti kuluda. Esimesel vastuvõtul võib patsiendil tekkida ebameeldivad sümptomid nagu pearinglus ja vererõhu langus.
Ravimite maksumus rikete eest
Tähelepanu! Nende ravimite ostmisel tuleks meeles pidada, et nende apteekide maksumus võib ulatuda kuni 20%. Lõplikku hinda mõjutavad apteegi ja tootmisettevõtte märgistus.
Te ei tohiks mingil juhul alustada ravi ise, et mitte kiirendada südame lihase atroofiat. Ainult pädevad lähenemisviisid võivad aidata oluliselt pikendada elu ja võimaldada patsiendil mitte eirata oma harjumusi. Kui tuvastatakse südamepuudulikkus, peaksite järgima ka kohustuslikku toitu minimaalse soola ja rasva kogusega.
Video - südamepuudulikkus: põhjused ja ravi
Südamepuudulikkus: sümptomid, ravi, pillid. Kõik, mida peate teadma haiguse, ennetamise ja ravi kohta.
Süda on inimese organismis peamine organ. See pumpab verd, andes seega kõikidele organitele toitainete ja hapniku. Aga varem või hiljem hakkab see mootor käivituma. Sageli on selliseid probleeme seostatud südamepuudulikkusega. Südamepuudulikkus: sümptomid, ravi vaja tablette raviks kardioloog väljastatakse ja püüame mõista, mida see haigus on, ja on teinud hinnang preparaatide (tabletid), mis on võimeline võitlema haiguse.
Mis on südamepuudulikkus?
Heart - pumpa asub inimese rinna-, tõrgeteta, kuid nagu iga tööriist, samuti keha kannab läbi varem või hiljem, inimesed vanaduses täheldatud südamepuudulikkuse ei ole üllatav. Struktuuri järgi on süda lihas, mis töötab kontraktsioonide jaoks (peksid). See koosneb vasakust ja paremast vatsakest, anrija, ventiilidest ja veenidest. Töötab kolme pöördega:
- Täidetud verega. Atriumileping ja vatsakesed on leevendatud, veres täidetud.
- Ventrikli lihased kokku lepivad ja atria lõdvestuvad, klapid vabanevad vere vabastamiseks.
- Enne tsükli kordamist peate puhata (pausi), kui süda on rahul.
Teisisõnu, kompressiooni südamelihase vere surutakse vereringesse ja levib kõikides organites, aga kui lihas on kulunud, nõrk või venitatud jõu vabastamist vasakul ja parema vatsakese puudulikkus, mis viib hapnikupuudust ja nimetatakse südamepuudulikkus.
See patoloogia esineb mitte ainult südame lihaste vananemise tõttu, paljud selle südame-veresoonkonna haigused põhjustavad selle arengut.
Mis on südamepuudulikkus ja selle esinemise põhjused?
Meditsiinis on kahte tüüpi südamepuudulikkus:
- äge südamepuudulikkus;
- krooniline.
Ka arstid jagavad:
- kokku;
- vasaku vatsakese;
- parema vatsakese puudulikkus.
Manifestatsiooni sümptomeid käsitletakse allpool.
Haiguste põhjused võivad olla erinevad. Arstid läbisid 2002. Aastal meditsiinilise statistilise eksperimendi, milles osales üle 5,5 tuhande südamepuudulikkuse diagnoosiga patsiendi. Saadud andmete analüüsimisel selgus, et põhjused, mis seda haigust põhjustavad, on järgmised. Esiteks, südameatakkiga südamehaigused võivad hiljem südamepuudulikkuse. See võtab peaaegu 40% juhtumitest.
30% juhtudest oli põhjuseks laienenud kardiomüopaatia. Vähem kui 10% olid südameklapi südamehaiguste (vasaku vatsakese ja parema vatsakese puudulikkuse) ja kõrge vererõhu põhjused.
Südamepuudulikkus: sümptomid, ravi, pillid
Selle haiguse sümptomid on ükskõik millise ilmingu korral (krooniline, äge). Need varieeruvad sõltuvalt haiguse asukohast ja patoloogilise protsessi arengutasemest.
Peamised sümptomid, mis on kõige tavalisemad, on:
- suurenenud väsimus;
- südamepekslemine;
- õhupuudus.
Väiksemate tulemustega patsientidel on neil raske teostada minimaalset harjutust.
Sümptomid on ka haiguse sümptomeid hulka kaotus teiste organite ja süsteemide, sest hapnikupuudus ja toitaineid, mis ei tule veri piisavas koguses, rikkus nende funktsionaalset toimivust. Näiteks lokalisatsioonist sõltuvad sümptomid:
- Süda parema külje kahjustuse korral täheldatakse maksa ja perifeersete arterite veresoonte patoloogiat. Selle tulemusena on patsiendil ödeem, mis on tingitud vere osa sisenemisest interstitsiaalsesse ruumi. Põhimõtteliselt toimub see protsess alumises otsas.
- Parema külje töö rikkumise korral on peamine sümptom kopsude katkemine ja katkestamine. Patsient märgib järgmisi sümptomeid: kiire südamerütm, köha (mõnikord hemoptüüsi), õhupuudus, hingeldus, sinakasvärv, püsiv hingamine.
Mis tahes sümptomite ilmnemisel on vajalik südamepuudulikkuse kompleksne ravi ja provotseeriv haigus. Kardioloog on algselt kohustatud tuvastama ebaõnnestumise põhjuseks ja alles pärast raviprotseduuride väljakirjutamist teatud pillide võtmise vormis.
Lisaks ravimite (tablettide, süstidega) ravile sisaldab südame-veresoonkonna haiguste ravi järgmist:
- teatud režiimi järgimine;
- täielik puhkeaeg, kuni voodipesu;
- dieettoit;
- kehakaalu langus (ülekaalulise massi juures).
Pärast sümptomite ilmnemise leevendamist ja minimeerimist on patsiendil soovitatav jätkata füüsilist koormust, kuna pidev voodil olev vererõhk raskendab üldist tervist. Toitumise osas saab toodete loendit laiendada, kuid kindlasti vähendage soola kasutamist, kuna see säilitab kehas liigse niiskuse.
Väga sageli lõpeb äkki surmaga selline patoloogia nagu südamepuudulikkus. Seetõttu tuleb hoolitseda selle ravi eest hoolikalt, et oma elu pikendada ja leevendada teie seisundit.
Mis ravimeid kasutatakse patoloogia raviks?
Kõige tavalisem raviarsti nimetamisel on AKE inhibiitorid. Nad tegutsevad järgmiselt. Laiendage perifeerseid veresooni ja nõrgestage sümpatadrenaadi süsteemi toimet, mis viib rakkude metaboolsete protsesside paranemiseni ja südamelihase venitamise vähenemiseni.
Glükosiidid. Nende ravimite pideva tarbimise korral on kaltsiumi ja kaaliumi sisaldus südame kudedes normaalne, see põhjustab müotsüütide erutatavust, mis aitab kaasa elundi kokkutõmbejõu leevendamisele. Neid tuleks võtta rangelt ette nähtud annustena, kuna soovimatute tagajärgede tagajärjeks võib olla isegi väike tõus.
Parema vatsakese rikkumise korral on ette nähtud diureetikumid. Lihtsamalt öeldes, diureetikumid. Nad aitavad vabaneda akumuleeritud liigse vedeliku ja sooladest. Tänu sellele turse muutub vähem. Koos nende pillidega on ette nähtud kaaliumisisaldust sisaldavate preparaatide loomine, kuna diureetikumid ja liigne sool pesta kaaliumi sooli organismist välja.
Kasutatakse ka retseptori blokaatoreid. Kui nad on võetud, kaotavad rakud oma tundlikkuse hormooni angiotensiin II, see tagab intravaskulaarse rõhu joondamise, vähendab müokardi hüpertroofia ohtu, vähendab vasopressiini ja aldosterooni moodustumist.
Juhul kui ravi ravimitega, pillid, süstid, et tulla toime haiguse kohta ei ole võimalik osaleda kardioloog soovitab pöörduda siirdamist kogu organi või haigestunud klapi.
Südamepuudulikkuse pillid
Pärast südamepuudulikkuse ravis levinud kõige tavalisemate tablettide analüüsimist soovime pakkuda kõrgekvaliteediliste ravimite, nimelt tabletid sisekasutuseks väikest nimekirja. Kuna ühe südamepuudulikkuse pilli, mis suudab toime tulla kõigi patoloogiliste ilmingutega, pole veel leiutatud, kaaluge pillide toimetüüpi.
1. AKE inhibiitorid. Kõige populaarsemad sellist tüüpi tabletid hõlmavad järgmist:
- "Kaptopriil" - on näidustatud haiguse krooniliste ilmingute, samuti arteriaalse hüpertensiooni sümptomite raviks. Saadaval tablettidega, mille annus on 25 mg ja 50 mg toimeainet.
- "Trandolapriil" - ravim peetakse tugevamaks ja seda kasutatakse pärast müokardi infarkti profülaktiliseks aineks. See on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooniga. Saadaval kapslites 2 mg toimeainet.
2. Südameglükosiidid. Sellesse rühma kuuluvad:
- "Digitoksiin" - puhas glükosiid, mis saadakse digitaalmaistatistest. Krooniline vorm, mis tähendab teise ja kolmanda kraadi verevoolu rikkumist. Samuti on ette nähtud arütmiaks peamiselt eesnäärme-, valvuritefektide korral. Hüpertensioonid on välja kirjutatud. Saadaval tablettide ja suposiitide kujul (rektaalne).
- "Metüüldigoksiin" - samuti eespool nimetatud ravim on määratud haiguse kroonilise vormi jaoks. See on näidustatud müokardite ülekoormuse, tahhüstoolse kodade virvenduse, arteriaalse hüpertensiooni, kardioskleroosi, südamehoogkonna juhtudel. Ravimi vabanemise vorm on üsna palju, pillid, tilgad ja süst.
3. Diureetilised tabletid. Neid on üsna palju. Seetõttu on üsna raske valida rühma, mis sobib südamepuudulikkuse otseseks raviks. Iga kardioloog eelistab tablette, mis tema arvates omab suurimat diureetilist efekti.
4. Tabletid beetablokaatorid. Praegu on neid üsna palju, kuid tahaksin märkida järgmist:
- "Carvedilool" - võetud osana haiguse kroonilise vormi, arteriaalse hüpertensiooni, stabiilse stenokardia kombinatsioonist. Saadaval 12,5 mg ja 25 mg tabletid.
- "Bisoprolool" - beeta-adrenoblokaator on ette nähtud hüpertensiooniks ja südame isheemiatõveks (stenokardia ennetamiseks). Apteegis on tablette, mis sisaldavad 5 mg ja 10 mg toimeainet.
- "Metoprolool" - üsna suur hulk tähiste kasutamise eest käesoleva hüpertooniatõbi (hüperkineetiliste tüüp, tahhükardia) ja südame isheemiatõve (stenokardia, müokardi infarkt), südame rütmi rike, kilpnäärme ületalitlust, migreeni profülaktikaks. Lahustage tabletid 100 mg ja 50 mg toimeainena.
- "Digoksiinil" - on tugevaim valmistamiseks ülaltoodud rühmade näidustatud sümptomaatiline krooniliste vormide südamepuudulikkuse samuti vormis tachysystolic flicker.
Mis on südamepuudulikkus, sümptomid, ravi, pillid, mis on ette nähtud selle vastu võitlemiseks, kõike seda olete õppinud, lugedes seda artiklit. Lõpetuseks tahaksin märkida, et selline haigus kui südamepuudulikkus on meestel sagedamini (maailma andmed) ja ainult Venemaal on see haigus naistel ülekaalus, kuna mehed ei ela vanuses, kui südamepuudulikkus tekib. Sellise saatuse vältimiseks ärge unustage ravi, pillide võtmist ja õiget režiimi. Olge terved ja laske südamehaigustest mööda minna.
Südamepuudulikkus
Südamepuudulikkus on tingitud müokardi nõrkusest koosnevate kahe paralleelselt. Süda kaotab funktsiooni, mis seisneb vere täis pumpamises läbi arteriaalse voodi ja suure ringluse täitmise ning sisehaigustest südame sügav vere stagnatsioon. Seda nähtust nimetatakse kongestiivseks südamepuuduseks või müokardi nõrkuseks.
Kui südame vasakpoolne ventrikle on kahjustatud, säilib veri kopsudesse, põhjustades hingamispuudulikkust, õhupuudust ja köha. Kui südame parem külg on mõjutatud, siis venenud voodis olev stagnatsioon verd põhjustab jalgade ja muude organite turset. Kui patoloogiline protsess toimub südame mõlemal poolel, siis südamepuudulikkus ilmneb enamasti rangemalt ja areneb intensiivsemalt. Vereringe aeglustub, põhjustades elundite ja süsteemide kroonilist hapnikupuudust. Haigus kulgeb, sümptomid suurenevad, südamelihased järk-järgult surevad ja kaetakse armidega.
Kõige sagedamini mõjutab haigus eakaid inimesi, muutudes teiste krooniliste südame ja teiste süsteemsete haiguste tagajärjel.
PÕHJUSED
Südamepuudulikkuse või sise-düstroofsete protsesside tõttu südamelihase nõrgenemine kaasneb südamepuudulikkusega ja oluliselt kahjustab müokardi kontraktiilset toimet.
Müokardi nõrkuse põhjused:
- Haigused, mis rikuvad südame süstoolseid ja diastoolseid funktsioone - müokardiit, südameatakk, bradüarütmia, tahhükardia.
- Äge ülekoormuse südamelihas tänu suurenenud koormusega vastupidavuse tõttu jooksul väljavool vere - koos hüpertensiivne kriis, kopsuemboolia, kopsupuhitus, hüperkineetilise hemodünaamika.
- Vatsakeste patoloogilised muutused vatsakeste vahel - selle rebend või vigastus, vaheseina infarkt, akordipurre, klapi infolehtede perforatsioon.
Südamepuudulikkuse oht tekib siis, kui vasokonstriktsioon ja pinge suurenemine neis on tingitud asjaolust, et südamega on raske verd pumbata. Mõne aja pärast suudab süda toime tulla suurenenud koormusega kontraheerumise tugevuse ja sageduse suurenemise tõttu, kuid siis tekib hetk, kui seda seisundit pole enam võimalik kompenseerida.
Südamepuudulikkuse arengut soodustavad tegurid:
- Aordi ja arterite kahjustus - diabeet, hüpertensioon, hüpertensioon.
- Mürgine kahju - autoimmuunhaiguste või toksiinide mürgituse korral.
- Suurenenud surve kopsude veresoontele ja veresisalduse suurenemine neerufunktsiooni häirete korral.
- Pärilik eelsoodumus - geneetiliselt määratud südamepuudulikkuse olemasolu.
KLASSIFIKATSIOON
Südamepuudulikkuse kliinilised ilmingud sõltuvad südamekahjustuse küljest, hemodünaamika tüübist, haiguse alguse ja kulgu iseloomust.
Diferentseerimine voolu kujul:
- Äge südamepuudulikkus. See tuleb kiiresti, mõne minuti või mõne tunni pärast koos terava südameatakiga, ventrikulaarse rebendiga, äkilise mitraalse või aordikirurgia südamehaigusega. Võib kaasneda astma, kardiogeenne šokk, kopsu turse.
- Krooniline südamepuudulikkus. See võtab mitu kuud või aastaid, millega kaasnevad südame-veresoonkonna ja teiste peamiste kehasüsteemide tõsiste haiguste tagajärjed.
Kroonilise südamepuudulikkuse korral on haiguse arengus mitu etappi.
Kroonilise südamepuudulikkuse kategooriad:
- I klassi. Sümptomid on kerged, koormus vastab kolmanda korruse tasemele, mis põhjustab õhupuudust.
- II klass. Füüsilise aktiivsuse tase väheneb veidi, energeetiline jalutuskäik ja tõus esimese korruse juurde põhjustavad haiguse sümptomite ilmnemist.
- III klass. Inimene kiirelt väsib vähest füüsilist koormust, normaalset kõndimist, kuid pärast puhata sümptomid kaovad.
- IV klass. Raske väsimus, tugev õhupuudus häirib isegi ilma pingutuseta, mis tahes füüsiline tegevus põhjustab kardiovaskulaarseid ebaõnnestumisi.
Hemodünaamika tüübi järgi eristatakse:
- Hüpokineetiline südamepuudulikkus - süda viskab välja ebapiisava vererõhu, see põhjustab arütmia, refleksi või tõelist kardiogeenset šokki.
- Südame paispuudulikkus - venoosne veri säilub suurtes vereringes, mis väljendub jäsemete, kopsude, südame astma turse.
Patoloogia lokaliseerimine eristub:
- Vasaku vatsakese puudulikkus. Sellises patoloogias paistab vere vereringes väikeses ringis vere stagnatsioon ja suurtes ringides vabaneb see ebapiisavas mahus.
- Õige vatsakese puudulikkus. Vastupidine protsess toimub, vere stagneerub suurtes ringluses, samal ajal kui selle mahud väikeses ringis vähenevad.
- Biventrikulaarne ebaõnnestumine. Seda iseloomustab südame mõlema ventrikli samaaegne patoloogia.
Proovivate tegurite puhul:
- Ülekoormus - toimub südame liigse koormuse tõttu, rikub looduslikku verevoolu.
- Müokardia - mis on põhjustatud südame seinte kahjustusest, rikub südame süstoolseid ja diastoolseid funktsioone.
- Mixed - kombineerib korraga mitu erinevat tegurit.
SÜMPTOMID
Südamepuudulikkus, sõltuvalt kahjustuse asukohast, on mitmesuguseid sümptomeid. Üldised sümptomid ilmnevad seisundi halvenemisest, südamepekslemisest, väsimusest, nõrkuse tekkest, segadusest lihaste ja aju kehva verevarustuse tõttu. Uriinhulk väheneb päevasel ajal ja öösel muutub urineerimine intensiivsemaks, kuna verevarustuse ja neerutööde langetamisel mõnevõrra paraneb.
Südamepuudulikkuse erisümptomid:
- Kui vasaku vatsakese puudulikkus on selge märk - siseorganite turse. Nad muutuvad selgelt väljenduva hingelduse põhjusena, mis haiguse progresseerumisel piinab patsienti rahulikult. Tavalises asendis, eriti öösel, esineb ortopeenia sündroom, südame astma, vilistav hingamine, hingeldamine, köha, mõnikord hemoptüüs. Täheldati tsüanoosi - sinised sõrmed ja varbad, kõrvapulgad, nina ja huuled.
- Kui õige ventrikulaarne puudulikkus on venitatud ja suureneb maksa liigse verepildi tõttu, põhjustades ebamugavust ja valu parema hüpohoomi piirkonnas. Sageli koguneb kõhuõõnes vedelik, areneb astsiit. Haiguse progresseerumisel suurenevad tursed, eriti jalad, turse tõuseb. Suurenenud süsteemne venoosne rõhk, eriti märgatav kaela veenide turse.
Esmakordselt nõrgalt levinud südamepuudulikkuse fenomenid leiavad kõige sagedamini pärast füüsilist tegevust lamamisasendis. Haiguse kujunemisega muutuvad nad istuva seisundi ajal palju tugevamaks ja hakkavad ilmsiksid isegi puhata.
DIAGNOSTIKA
Üldjuhul märgib patsient esimesi südamepuudulikkuse sümptomeid. Arst diagnoosib professionaalsete uuringute ja mitmete testide ja protseduuride väljakirjutamise, mis võimaldab kindlaks teha patoloogilise seisundi põhjuse, selle lokaliseerimise ja arenguetapi.
Haiguse diagnoosimise meetodid:
- EKG rahulikult ja koormaga.
- Ehhokardiograafia.
- Rindkere röntgen.
- Südame, maksa, neerude ultraheli.
- CT ja südame MRI.
- Üldine vereanalüüs.
- Südame kateteriseerimine.
TÖÖTLEMINE
Südamepuudulikkuse ravi ühendab ravimi ja adjuvantravi. Selle eesmärk on vabaneda aluseks olevast haigusest, eemaldada liigne koormus müokardile, kõrvaldades patoloogia sümptomid ja tagajärjed. Haiguse käik on samuti ülioluline, ägedad ründed vajavad erakorralisi meetmeid, samas kui haiguse kroonilist kulgu ravitakse järk-järgult ja süstemaatiliselt.
Äge südamepuudulikkuse ravi:
- Hemodünaamika normaliseerimine.
- Taasta südame löögisagedus.
- Vererõhu stabiliseerumine.
- Valulise sündroomi leevendamine.
- Primaarse südamehaiguse ravi.
Kui südamepuudulikkus tekitab südameinfarkti, on hädavajalik normaliseerida koronaarset verevoolu mõjutatud arterisse. Kuni haiglaravi saavutab see süsteemse trombolüüsi ja hapniku sissehingamise läbi nina.
Kui aluseks olev haigus on arütmia ja ravimravim ei kõrvalda seda, on näidustatud defibrillaatori või südame rütmihalduri implanteerimise operatsioon.
Kroonilise südamepuudulikkuse ravi põhimõtted:
- Peamise kardiovaskulaarse patoloogia ravi.
- Inotropilised ravimid südame löögisageduse suurendamiseks.
- Vasodilatatsioonravimid, mis vähendavad survet.
- Diureetikumid vedeliku eemaldamiseks ja ödeemi kõrvaldamiseks.
- Preparaadid südame lihase metabolismi stabiliseerimiseks.
- Komplekssete toimete vahendid - β-blokaatorid, AKE inhibiitorid.
- Valuvaigistid nitraatide rühmas.
Äärmuslikel juhtudel võib südame siirdamise või müokardi revaskularisatsiooni näidata patsientidel, kellel on suur eluohtlik risk. Samuti tehakse kirurgilist sekkumist südameklapi asendamiseks või südame arterite blokeerimise kõrvaldamiseks.
Lisaks on väga oluline kõrvaldada kompenseerunud südamepuudulikkusega inimestele negatiivse kompenseerimisega kaasnevad tegurid.
Soovitused südamepuudulikkuse kohta:
- Säilitada tervislik eluviis, täielik uni.
- Võitlus rasvumise vastu, mis suurendab survet.
- Toit, mis oluliselt vähendab soola tarbimist.
- Vabaneda kahjulikest sõltuvustest - alkoholi suitsetamine ja joomine.
- Regulaarne harjutus arsti soovitatud koguses.
- Igapäevase vedeliku tarbimise piirangud.
KOMPLIKIDID
Kardiovaskulaarne süsteem täidab kõige olulisemaid elutähtsaid funktsioone, mistõttu tema töö häired põhjustavad tõsiseid tüsistusi, isegi surma.
Südamepuudulikkuse võimalikud tagajärjed:
- Südame astma, mida iseloomustavad müraga sissehingamisel tugevad episoodid.
- Suurenenud stressi tõttu südamelihase suurenemine ja kaalu suurenemine müokardi täisväärtusena.
- Vasaku vatsakese tõus, mis põhjustab ebapiisava verevarustuse tõttu viivitatud vähenemist.
- Patoloogia südame klapide arendamisel.
Krooniline südamepuudulikkus põhjustab müokardi järkjärgulist nõrgenemist. Südame kuded surevad, omandavad armid. Kuna südame suutmatus nõuda vajaliku koguse verd pumbata, on kogu organismi verevarustus ja toitumine häiritud, inimene tunneb end nõrkana, kannatab raske õhupuuduse ja mõtlemise selgus. Vere koostis muutub: see on hapniku vaene, kuid selles on palju süsinikdioksiidi. Välised ja sisesed ödeemid ei luba inimestel lamada, patsient on sunnitud magama, pool istuma, vett kogutakse kõhuõõnes, maksakapsel oluliselt suureneb.
VÄLTIMINE
Haiguste ennetamiseks kasutatakse ennetavaid meetmeid, et vältida südamehaiguste esinemist ja olemasolevate südamehaiguste õigeaegset ja süstemaatilist ravi.
Soovitused südamepuudulikkuse ennetamiseks:
- Kardiovaskulaarsete ja teiste süsteemide krooniliste haiguste ravi.
- Hea puhkuse vaheldumine ja natuke harjutus.
- Mõõdetud elustiil, sõltuvuste tagasilükkamine, tervislik toitumine.
- Stresside ja psühho-emotsionaalse ülekoormuse vältimine.
TAGASIVÕTMISE PROGNOOS
Prognoos sõltub peaaegu täielikult haiguse spetsiifilisest käigust. Kui on ravivõimalusi, saab ka südamepuudulikkust parandada. Nõuetekohane ravi võib aeglustada patoloogiliste protsesside arengut ja patsiendi halvenemist.
Haiguse varajastes staadiumides säilitab inimene töövõime ja elukvaliteet, kuid nad järk-järgult halvenevad ja puue muutub. Kui korrektset ravi pole ja südamepatoloogia teadust põhjustavad tegurid ei ole välistatud, siis sureb patsient selle tulemusena.
Terminali viimane haigusetapp on ravimite ravimine halvasti vajalik, südame siirdamine on vajalik, vastasel juhul on patsiendi surmajuhtum ühe aasta jooksul ligikaudu 50%.
Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter
Kaasaegsed südamepuudulikkuse ravimid
Südamepuudulikkus on sündroom, mis tekib selliste haiguste nagu südame-veresoonkonna puudulikkuse tagajärjel, mis põhjustab südame pumba funktsiooni halvenemist.
Tavaliselt esineb selle haigusega kõigepealt düspnea, kiire südametegevus, hoolimata sellest, kas seal oli jog või lihtsalt kõndimine, kiire väsimus, teatud füüsilise tegevuse tulemuslikkuse piiramine ja keha hoidmine kehas. Sümptomid võivad ilmneda täiesti erineval moel, ulatudes väikestest ilmingutest kuni raskete hingelduse vormide ilmnemiseni, mis ilmneb isegi patsiendi rahulikus seisundis.
Ravi esimeseks sammuks on patsiendi piiramine sümptomitest. On väga oluline, et aeglustub kogu haiguse progresseerumine ja kõik sümptomid, mis on seotud kaitseorganite halvenemisega, ja see on eelkõige süda. Arvestades, et krooniline puudulikkus ei seisne mitte ainult südame, vaid ka maksa ja neerude, veresoonte ja lihaste kahjustamises, kuid on vaja arvestada mitte ainult ühe organi raviga, vaid ka kompleksne ravi.
Sellistel juhtudel ei tohiks te ravi alustada iseseisvalt, kuna keha taastumise kogu protsess peaks toimuma arsti järelevalve all, kes näeb ette raviskeemi konkreetses olukorras olemasolevate sümptomitega. Ravi ei tohiks vähemalt kahjustada inimeste tervist ega kahjustada teiste elunditegevuse organite funktsionaalsust. Kõik südamepuudulikkuse ravis kasutatavad protseduurid ja ravimid peaksid olema suunatud dekompensatsiooni sündroomi vastu võitlemisele.
Südamepuudulikkuse ravi peamine ülesanne on inimese elu pikendamine, kuna sellise diagnoosi korral on tulemused täiesti ettearvamatud. Südamepuudulikkust ravitakse põhjalikult. Te ei saa lihtsalt narkootikumide nimekirja võtta ja neid ajakava järgi võtta. Kõik on palju keerulisem. Arstid määravad patsiendile kindla dieedi, mis välistab kõik tooted, mis võivad kahjustada ebatervislikku organismi. Muidugi peab füüsiline aktiivsus olema koos patsiendi psühholoogilise tujuga. Ja muidugi ravimeid. Kui patsient kasutab ainult ravimeid, siis ei tohiks oodata kiiret taastumist, vaid kõik ülaltoodud meetodid võivad tulemusi tuua.
Kõik ravimid, mida kasutatakse südamepuudulikkuse raviks, võib jagada kolme rühma. Peamised ravimid on need ravimid, mis on läbinud mitmeid kliinilisi uuringuid ja kinnitasid nende tõhusust. Need ravimid sisaldavad selliseid aineid nagu: AKE inhibiitorid (AKE inhibiitorid), b-blokaatorid, diureetikumid, südameglükosiidid, aldosterooni retseptori antagonistid (aldaktoon).
Teine rühm sisaldab täiendavaid ravimeid, mis aitavad säilitada patsiendi üldist seisundit ja on ette nähtud haiguse teatud määral. Selliste ravimite ohutus on katsetatud, kuid see vajab täiendavaid tõendeid. Kolmas abirühm sisaldab ka ravimeid, mille tõhusus pole tõestatud. Selliste ravimite kasutamine võib viia täiesti ebasoovitavate tulemuste saavutamiseni, mis tähendab, et neid saab rakendada mitte ainult soovimatuteks, vaid ka mingil määral isegi vastunäidustatud.
See tähendab, et võttes arvesse riskiastmeid, ei tohiks te ise südamepuudulikkuse ravimeid kasutada. Ainult arst otsustab, millist ja millises annuses patsient vajab. Tänapäeva meditsiinis on selle haiguse jaoks mõeldud üsna suur narkootiliste ainete loetelu, kuid sooviksin rõhutada mõnda kõige populaarsemat ja tõhusamat ravimit. Näiteks tähendab "Diakarb" diureetikume, mis mõjutavad silmasisest rõhku. "Isoken" - viib veresoonte laienemisele ja alandab vererõhku. "Concor" - nagu eelmine ravim vähendab survet ja sellel on antianginal mõju. "Nitromiidil" on vasodilateeriv omadus, eriti venoossetel laevadel. Suurendab südame resistentsust füüsilise koormuse suhtes.
See ravimite nimekiri on lõputu. Kuid ärge unustage, et kõigil neil ravimitel on oma vastunäidustused, mida tuleb arvestada. Kui kroonilise puuduse ravis on selline ravim võimeline aitama, siis võib see kahjustada teisi elundeid.
Tervis on peamine, mida iga inimene on. Te ei tohiks teda halvasti kohtlema ja vähimatki sümptomeid, pidage nõu arstiga. See on ainus viis olla kindel homse tervislikul päeval.