Burkitti lümfoom

Burkitti lümfoom on Kesk-Aafrika ja Okeaania kõige enam arenenud haigus. See mõjutab laste ja täiskasvanute keha, eriti neid, kes kannatavad immuunpuudulikkuse all (näiteks AIDS).

Burkitti lümfoomi ICD-10 (rahvusvaheline 10-nda klassifikatsiooni haiguste klassifikatsioon) all kannab kood-C83.7 Burkitti kasvajat difuusne mitte-Hodgkini lümfoom (C83).

Burkitti lümfoom, mis see on?

Burkitti lümfoom on üks mitte-Hodgkini lümfoomidest, agressiivne ja ohtlik. Saab oma arengu B-lümfotsüütidest, sellel on tendents idanema ja levida väljaspool lümfisüsteemi, kaasata tserebrospinaalvedelikku, verd ja luuüdi.

Sageli areneb Burkitti lümfoom Epsteini-Barri viirusega lastel. Kiire areng ilma nõuetekohase ravieta võib olla surmav, sest viirus põhjustab nakkavat mononukleoosi.

Mis on Epsteini-Barri viirus?

Epstein-Barri viirus avastati 1964. aastal Aafrika lümfoomi patsiendil. Burkitti lümfoomi viirusel on spetsiifiline seondumine B-lümfotsüütide pinnamembraani retseptoriga, mis on esialgne polüklonaalne mitogeenne stimulatsioon, mis vastutab retseptori (CD-23) ekspressiooni suurendamise eest B-rakkude kasvu jaoks. Nakatunud B-rakud transformeeritakse viirusnakkuse mõjul ja prolifereeruvad kultuuris pidevalt. Teadlased viitavad rakkude võimele pahaloomulikuks arenguks.

Infektsioosne mononukleosioon avaldub kehas Epsteini-Barri viiruse taustale, mis kutsub esile Burkitti lümfoomi arengut meessoost populatsioonis kehas kehva immuunsusega perede puhul. Kuna patsientidel esineb geneetiline defekt ja selle kleepumine X-kromosoomile (Xq24-q27) on organismil immuunvastuse puudus Epsteini-Barri viiruse vastu.

Immuun-lümfoidrakud esinevad lümfoomi kasvajarakkudes. Mikroskoobi all saab uurida tuuma lümfoblaste (lümfoidrakke), milles kromatiini jaotatakse väikeste teradena.

Mis juhtub Burkitti lümfoomiga?

Lümfoomirakkude kogunemisega lümfisõlmedesse ja kõhukelme elunditesse algab nende suurenemine. Samal ajal tekivad jäsemete ja kaela paistetus, seedetrakti obstruktsioon ja verejooks peensoole tõttu suurte rakkude kogunemise tõttu.

Burkitti lümfoom (foto) võib avalduda neerude, munasarjade, retroperitonaalse piirkonna LU, lõualuude, neerupealiste, soolte, seedetrakti ja kõhunääre, aju membraanides ja sisus.

Burkitti lümfoomi põhjused

Burkitti lümfoomi riskifaktoriteks on:

• ioniseeriv kiirgus;
• kantserogeensed ained;
• ebasoodsad keskkonnatingimused;
• negatiivsed tingimused ja majutus;
• viirused ja neoplastilised haigused;
• välised kartsinogeensed tegurid - herbitsiidid, dioksiin, polüvinüülkloriid.

Teadlased uurivad Burkitti lümfoomi, seni uuritakse selle arengu põhjuseid. Arvatakse, et patsiendi sülg, kes on läbinud mononukleoosi ja on saanud Epsteini-Barri viiruse kandja, võib nakata teist inimest. Muud lümfoomi põhjused ei ole teada.

Burkitti lümfoomi võimalik allikas on geneetiline ebanormaalsus - translokatsioon, kus geenid liiguvad ühest kromosoomist teise, DNA järjestus purustatakse ja nii edasi, mis häirib lümfotsüütide rakkude jagunemist ja küpsemist.

Burkitti lümfoomi manifestatsioonid

Burkitti lümfoom - ilmnevad esimesed sümptomid:

• palavik;
• kõhuvalu;
• ammendumine;
• soole obstruktsioon;
• düspeptilised sümptomid;
• ikterus.

Burkitti lümfoom täiskasvanutel ja lastel hävitab pehmeid kudesid ja luusid, nina ja lõualuude deformatsioon, hammaste kaotus on võimalik. Burkitti lümfoom on HIV-ga seotud mitte-Hodgkini lümfoom. Tal on raskusi hingamise ja neelamisfunktsiooniga.

Burkitti lümfoom: sümptomid, foto

Burkitti lümfoom avaldab lõualuu piirkonnas sümptomeid nähtavate üksikute või mitmete neoplasmidega, mis on võimelised jõudma kilpnääre ja teistesse elunditesse.

Epstein-Barri viiruse taustal on Burkitti lümfoomi sümptomid näidanud nasa fi aiaalset kartsinoomi - polüpoosse pahaloomulise kasvaja, mis paikneb nina külgmisel küljel või keskmises nasaalsel läbisõidul. Nisofarünks esineva kiire idanemisega metastaseerub kartsinoom submandibulaarsetele lümfisõlmedele, mis häirib nina hingamist. Nina kasvaja areng tekitab mukopurulent-verd.

Kui Burkitti lümfoom on diagnoositud, võivad sümptomid näidata haiguse tagajärgi: keha mürgistust, palavikku, reieluu ja vaagna luude murrud, paresis, halvatus.

Kõhuõõne lümfoom avaldub endas:

• kõhunäärme, maksa, munasarjade, neerude häired;
• tuumori lümfoidrakud sisaldavad infiltraadid;
• kuulmislangus, tinnitus ja valu ajalises piirkonnas.

Epsteini-Barri viiruse ja madala immuunsussüsteemiga lümfoomis kombineerides tekib limaskesta ja suuõõne leukoplakia. See avaldub põletamisel, tuimusel ja maitsetundlikul viisil.

Burkitti lümfoomi diagnoosimine

"Lümfoomi" diagnoos põhineb järgmisel:

• tervisekontroll;
• vere üldine kliiniline ja biokeemiline analüüs;
• mõjutatud LU biopsia (pärast kirurgilist eemaldamist) ja järgnevad morfoloogilised ja immunoloogilised uuringud.

Lümfoidkoe mikroskoopiline uurimine Burkitti lümfoomis

Diagnoosi kinnitav peamine analüüs on lüofilise koe mikroskoopiline uurimine LU-st või kahjustatud organist, mis on võetud biopsia käigus. Patoloog viitab või välistab lümfoidrakkude olemasolu kudedes. Kui rakud on lümfoidilised, uurib arst neid, et määrata kindlaks lümfoomi tüüp.

Täiendav diagnostika

• Radioloogiline diagnostika (röntgen, CT-skaneerimine ja MRI) näitab tuumori moodustumist ja nende dislokatsiooni, lümfoomi etappe.
• Luuüdi uuring kinnitab kasvaja (lümfoidsed) rakkude olemasolu / puudumist luuüdi koes.
• Burkitti lümfoomi omadused määratakse immunophenotüpiseerimise teel voolutsütomeetriaga, tsütogeneetiliste ja molekulaarsete geneetiliste uuringutega.

Burkitti lümfoomi ravi

Hiljuti diagnoosi "Lümfomeeria Burkitti" juuresolekul - ravimine toimub kõikehõlmavalt, sõltuvalt paigutusest. Kemoteraapia üldiste tulemuste parandamiseks tuleb ravi viirusevastaste ravimitega läbi viia. Kui diagnoos tehti varakult, ei ole haigus veel sisemisesse organisse levinud ja ravi on välja kirjutatud, on patsiendil võimalus täielikult taastuda. Täiustatud staadiumides ja nina-neelu kartsinoomide esilekutsumiseks kasutatakse kirurgilisi sekkumisi, radikaalset ravi: luuüdi siirdatakse patsiendile. Ravitava abiainetena kasutatakse kiiritusravi ja esmase kasvaja kirurgilist eemaldamist.

Kuna Burkitti lümfoom mõjutab tervet keha, nõuab see ravi süsteemse kemoteraapiaga. Kasvaja kasvab kiiresti, mistõttu võimalikult kiiresti CODOX-M / VAC-i raviskeemid on ette nähtud tsüklofosfamiidi, vinkristiini, doksorubitsiini, metotreksaadi, isosamiidi, etoposiidi, tsütarabiini, karkolüsinromi, tsüklofosfamiidiga. Polühemoteraapia võib ravida kuni 90% patsientidest.

Ravi ajal kasvatatakse kasvaja lüüsi sündroomi sageli, seejärel viiakse läbi adekvaatne intravenoosne hüdratatsioon ja samaaegselt kontrollitakse elektrolüütide taset (eriti K ja Ca), allopurinooli.

Burkitti lümfoomi korral määratakse ravi tsüklofosfamiidiga ja vinkristiiniga kursustel, need võivad kesta 2 kuud või mitu aastat. Tsütostaatikumid koos immunomodulaatoritega. Interferoone manustatakse 2 korda 7 päeva jooksul 6 kuud või kauem.

Harva esineb Burkitti lümfoom koos mao kahjustusega - haigus, millega esineb lümfoidrakkude kasvaja proliferatsioon. Kahjustus võib olla esmane, mitte seotud HIV-nakkusega, kuid see võib olla ka teisene. Lümfoomi areng langeb välja mao seinte lümfikoest. Haiguse kasv on aeglane, kuid sellega kaasneb mao valu, iiveldus, oksendamine, nõrkus, isu langetanud patsientidel. Lümfoomi võib avastada 1-2. Staadiumis, nii et kirurgia ja keemiaravi on enamikul juhtudel oodatud positiivse tulemusega.

Nii ravitakse Burkitti lümfoomi agressiivse arenguga: nad näevad ette CHOP-programmi koos tsüklofosfamiidiga, adrioblastiinrome, Oncoviom, prednisoloon. Ravi tulemused määravad täiendava taktika.

Kui remissioon saavutatakse, siis tehakse iga kuue kuu tagant mao ärevuse endoskoopiline uurimine 5 aastat. See määratakse HP limaskestal ja vajadusel ka eradikatsioonravi. Kasvajate kordumise või levimise ilmingu korral viiakse läbi polüheemoteraapia või kiiritusravi.

Milline rühm on Burkitti lümfoomi jaoks?

Puude tekkimine sõltub:

• morfoloogiline ja immunoloogiline lümfoomi tüüp;
• lümfisõlmede vähi pahaloomulisuse ja staadiumi määr;
• ravi efektiivsus;
• vähendamise kestus;
• tüsistused (aneemia, trombotsütopeenia jne).

Luua puue lümfoomis:

• vähese pahaloomulise kasvaja - III rühma. Samal ajal spetsiifilist teraapiat ei tehta komplikatsioonide puudumise ja haigusseisundi tõttu. Kolmas rühma kuuluvad keskmise ja kõrge kvaliteediga lümfoomid (Burkitti lümfoom), kellel on pikaajaline ja püsiv täielik remissioon (vähemalt 2 aastat), kes ei saa spetsiifilist ravi. Samal ajal on 1. astme töövõime piiratud, mis nõuab tööalase tegevuse mahu ratsionaalset kasutamist või vähendamist.
• pahaloomuliste kasvajate keskmine hinne - II rühm: esmase uuringu I, II etapi pahaloomulisus, remissiooni saavutamisel III ja IV faas; raskekujuliste funktsioonihäirete, piiratud enesetäiendamise võime, II aste, II astme liikumine, II astme tööalane tegevus, vähese pahaloomulise kasvaja korral, mis vajab spetsiifilist ravi. Kindlaksmääratud töötingimustes või kodus töötamise soovitus töötab.
• kõrge (III-IV) ja pahaloomulisuse keskmine tase - I rühm. Esimene rühm on samuti kindlaks tehtud: olenemata pahaloomulise kasvaja määrast mittetoimiva raviga, raske aneemia tekkimine, trombotsütopeenia, püsivad rasked nakkuslikud komplikatsioonid; lümfisõlmede vähi suurenemise tõttu täheldatud ja oluliselt väljendunud keha funktsioonide halvenemine, III taseme enesetäiendamise võime, III astme liikumine, töövõime, III aste ja kehv prognoos.

Burkitti lümfoomi levimise etapid

Burkitti lümfoom - etapid:

• Burkitti lümfoom 1 - lümfoomi protsess hõlmab ühte lümfisõlmede piirkonda;
• Burkitti lümfoomiklass 2 - diafragma ühel küljel on kaetud kaks või enam lümfisõlme;
• 3. aste Burkitti lümfoom - lümfoomiprotsess on hõlmatud LN-ga diafragma mõlemal küljel
• 4. astme Burkitti lümfoom - lümfisõlmed ja siseorganid on kaasatud kasvaja moodustumisse.

I ja II etapp on kohalikud või piiratud, III ja IV etapp on levinud. Kasutatakse A ja B tähestikulist klassifikatsiooni. Sümptomite ilmnemisel: palavik, ülemäärane higistamine ja kehakaalu langus - sümboliga tähistatud tähega B märgitakse täht A.

Survivalprognoos

Burkitti lümfoom: ellujäämisprognoos järk-järgult ja riskifaktorite arv (%):

Burkitti lümfoom

Burkitti lümfoom on kõrgekvaliteetne tuumor, mis kuulub mitte-Hodgkini lümfoomide rühma. Peamine fookus võib paikneda mitte ainult lümfisõlmedes, vaid ka erinevates elundites ja kudedes: näo skeleti, mao, soolte, piimanäärmete luudesse jne. Tüüpiline on agressiivne kohalik kasv ja kiire metastaasid. Burkitti lümfoom ilmneb skeleti näo ja luude, palaviku, ikteruse, düspepsia ja neuroloogiliste häirete deformatsioonist. Diagnoos tehakse uuringu, biopsia andmete ja muude uuringute põhjal. Ravi - kemoteraapia, kiiritusravi, kirurgia.

Burkitti lümfoom

Burkitti lümfoom on äärmiselt agressiivne pahaloomuline kasvaja, peamiselt ekstransparaatide lokaliseerimine; tüüpi B-rakuline lümfoom. See levib kiiresti läbi lümfisüsteemi, mille järel on kaasatud siseorganid, kesknärvisüsteem ja luuüdi. Burkitti lümfoomi endeemiline vorm on ligikaudu 80% juhtumite koguarvust, juhuslik - umbes 20%. Lõuna-Aafrikas ja New Guineas elavaid lapsi mõjutavad peamiselt endeemiline vorm. Maksimaalne esinemissagedus esineb 4-7aastaste vanuserühmade puhul, seda haigust esineb poistel kaks korda sagedamini.

Burkitti lümfoomi juhuslik vorm, mida avastatakse erinevates maailma riikides, moodustab veidi üle 1% Ameerika Ühendriikides ja Lääne-Euroopas diagnoositud lümfoomide koguarvust. Patsientide keskmine vanus on umbes 30 aastat, meeste ja naiste suhe on 2,5: 1. Mõlemad Burkitti lümfoomi vormid esinevad sageli AIDSi taustal. Enamik patsiente on nakatunud Epsteini-Barri viirusega. Venemaal haigus praktiliselt ei esine. Berkitti lümfoomi ravi viivad läbi onkoloogia, hematoloogia, otolarüngioloogia, hambaarstide, näo-jumalaktsiinide, oftalmoloogia, ortopeedia, gastroenteroloogia, kõhuõõne jne spetsialistid.

Burkitti lümfoomi etioloogia ja patogenees

Burkitti lümfoomi arengu põhjused ei ole selgelt arusaadavad. Hoolimata selle patoloogia sagedast kombinatsioonist Epsteini-Barri viirusega nakatumisega, usuvad paljud teadlased, et Burkitti lümfoom esineb mitmete tegurite, sh madala immuunsuse, kontakti kantserogeenide ja ioniseeriva kiirguse mõjul. Eksperdid märgivad seost piirkonna sotsiaalse ebasoodsa olukorra ja EBV-positiivsete Burkitti lümfoomide arvu vahel, mis näitab võimaliku seose ebasoodsate elutingimuste ja Epsteini-Barri viiruse rolli selle haiguse arengus.

Epstein-Barri viirus kuulub herpesviiruste perekonda. Vastavalt kaasaegsetele mõistetele on koos teiste selle perekonnaga seotud viirustega kaasatud kasvajarakkude esinemine. Laialt levinud, tuvastatud pooltel lastel ja 90-95% täiskasvanutest Põhja-Ameerikas. Enamikul juhtudel ei ilmu ennast. Selle viirusega seotud haiguste loetelu hõlmab lisaks Burkitti lümfoomile ka muid mitte-Hodgkini lümfoomi, lümfogranulomatoosi, nakkuslikku mononukleosi, herpese, hulgiskleroosi, kroonilise väsimussündroomi ja mõnda muud haigust.

Epstein-Barri viirus seondub teatud retseptoritega B-lümfotsüütide pinnal, toimides mutatsiooni aktivaatorina. Lisaks sellele muudab see viirus B-rakke, stimuleerides nende pidevat proliferatsiooni. Teadlased viitavad sellele, et need muutunud rakud, mis hiljem muutuvad Burkitti lümfoomi esmase sihtmärgi kujunemiseks. Samuti märgiti, et selle haiguse all kannatavatel meestel esineb sageli pärilik X-kromosoomide kõrvalekalle, mis põhjustab ebapiisava immuunvastuse Epsteini-Barri viiruse allaneelamisel.

Burkitti lümfoomi endeemilises vormis tuvastatakse kõige sagedamini lõualuu piirkonda ja mao, soolte, kõhunäärme, neerude, munandite, munasarjade, aju ainete, ajumembraanide, muude organite ja kudede sporaadilises lümfoomis. Burkitti lümfoomi histoloogilise uurimise läbiviimisel leitakse ebamääraseid lümfoidrakke tuumades, millest nähtavad kromatiini väikesed terad. Suure hulga lipiidide tõttu on sellised rakud kergelt värvitud, mis annab materjalile iseloomuliku "tähistaeva" välimuse.

Burkitti lümfoomi sümptomid

Burkitti lümfoomi klassikalise variandi korral on iseloomulik ühe või mitme sõlme ilmumine lõualuu piirkonnas. Sõlmed suurenevad kiiresti, lähevad elupaigad ja kudedes ringi, põhjustades selge näo deformatsiooni. Burkitti lümfoom hävitab näo skeleti luud, nakatab kilpnääret ja süljenäärmeid, põhjustab hammaste lagunemist, muudab hingamise ja neelamise raskeks. Sõltuvuse välimus on seotud hüpertermia ja üldise mürgistuse sümptomitega. Hiljem Burkitti lümfoom metastakseerib, mõjutades luude ja kesknärvisüsteemi, põhjustades patoloogiliste luumurdude, jäseme deformatsioonide ja neuroloogiliste häirete arengut. Võimalik vaagnaelundite paresis, halvatus ja häired.

Burkitti lümfoomi kõhu vormis on peamiselt kahjustatud siseorganid: mao-, kõhunäärme-, soolte, neerud jne. Seda haigusvormi iseloomustab kiire progresseeruv liikumine ja diagnoosimisprotsessis olulised raskused. Burkitti lümfoomirakud levivad kiiresti erinevatele organitele, põhjustades kõhuvalu, düspepsiat, ikterust ja palavikku. Soolestiku lagunemisega võib tekkida soole obstruktsioon.

Burkitti lümfoomi korral võib täheldada ka massiivset verejooksu, õõneselundite perforatsiooni, kusepõie tihendust, millele järgneb neerufunktsiooni häire ja veenide tihendamine trombembooliaga. Kui retroperitonaalses ruumis moodustuvad suured konglomeraadid, võib Burkitti lümfoom olla keeruline lülisamba ja seljaaju kahjustuse tagajärjel tekkivate paraplüügiate tekkega. Aja jooksul suureneb kasvaja kaugele lümfisõlmedele. Samal ajal jäävad mediaan- ja nelk-rõnga lümfisõlmed mõlemas haigusvormis tervikuks.

2% juhtudest muutub Leukemia Burkitti lümfoomi esimeseks manifestatsiooniks. Haiguse progresseerumisel esineb leukeemiline faas igal kolmandal patsiendil (sagedamini suurte kasvajatega). Kesknärvisüsteemi kaasamine protsessis loetakse prognostiliselt ebasoodsaks märgiks. Tavaliselt avaldub meningeaalse sümptomite kujul. Burkitti lümfoomiga seotud kahjustused on sageli seotud kraniaalsete närvide rikkumisega. Enamasti mõjutavad näo- ja nägemisnärvid. Ravimata ravim, Burkitti lümfoom areneb kiiresti. Surm toimub mõne nädala või kuu jooksul.

Arvestades protsessi levimust, eristatakse Burkitti lümfoomi järgmisi etappe:

• I etapp - see mõjutas ühte anatoomilist piirkonda.
• IIa etapp - kahjustatakse kahte külgnevat ala.
• IIb etapp - see mõjutab rohkem kui kaht membraani ühel küljel asuvat piirkonda.
• III etapp - diafragma mõlemal küljel tuvastatakse kahjustused.
• IV etapp - protsessis osaleb kesknärvisüsteem.

Burkitti lümfoomi diagnoosimine ja ravi

Diagnoos tehakse kaebuste, anamneesi, väliste uuringute tulemuste ja objektiivsete uuringute andmete põhjal. Burkitti kahtlustatava lümfoomiga patsiendid täidavad lümfisõlme biopsia, millele järgneb histoloogiline uuring. Määrake ELISA, RT-PCR ja PCR. Koljuosa röntgenikiirte, CT, MRI, siseorganite ultraheli ja muud uuringud viiakse läbi, et hinnata ülemiste hingamisteede, kõhuorganite, teiste elundite ja süsteemide kahjustusi. Vastavalt näidustustele teostatakse kõhunäärme torkimist. Erinev diagnoos viiakse läbi teiste pahaloomuliste lümfoomidega.

Burkitti lümfoomi peamine ravi on polühemoteraapia. Kuna lapsed on selle haigusega tõenäolisemalt põevad, viiakse kemoteraapia tavaliselt läbi lühikeste kursuste, et vähendada toksiliste toimete hilinemise riski (kasvuhäired, viljatus, teiste pahaloomuliste kasvajate areng). Kõigil juhtudel, välja arvatud Burkitti lümfoomiaastal I ja riik pärast kõhuõõnes paikneva kasvaja radikaalset eemaldamist, viiakse läbi metotreksaadi, prednisolooni ja tsütarabiini kasutamise vältimiseks kesknärvisüsteemi kahjustused.

Kemoteraapiat täiendavad immunomodulaatorid ja viirusevastased ained. On ette nähtud suured interferooni, foskarniidi ja gantsükloviiri annused. Burkitti lümfoomi ravis on teiste viirusevastaste ravimite kasutamine veel uuritav. Mõned allikad teatavad kemoteraapia ja kiiritusravi kombinatsiooni kasutamisest, aga uuringud näitavad, et kiirgus ei suurenda ravimite efektiivsust ravimi kasutamisel.

Burkitti lümfoomi ravimeetodi täiendavat meetodit peetakse kõhuõõnde või retroperitonaalruumi asuva kasvaja radikaalset kirurgilist eemaldamist, mis parandab patsientide elukvaliteeti, kuid ei mõjuta prognoosi. Burkitti lümfoomi rikkalik vaskulariseerumine ja massiivse verejooksu tekke oht on näidanud, et operatsioonid lõualuude kasvajate jaoks (isegi koos raske deformatsiooniga) ei ole näidustatud. Mõnikord on hea toime luuüdi õigeaegsel siirdamisel.

Prognoos sõltub Burkitti lümfoomi staadiumist. Varase ravi korral on täielik taastumine võimalik. Protsessi levitamine kesknärvisüsteemile, luuüdi ja siseorganitele on prognoos enamasti ebasoodne. Patsiendid surevad tüsistuste, sekundaarsete nakkuste ja elutähtsate elundite häirete tõttu. Burkitti lümfoom kaldub korduma. Reeglina arenevad retsidiveerumid aasta jooksul pärast ravi lõppu. Keemiaravi suhtes resistentsed korduvad kasvajad loetakse prognostiliselt ebasoodsaks. Sellistel juhtudel patsientide oodatav eluiga ei ületa tavaliselt 8-9 kuud. Burkitti lümfoomi ennetamine pole välja töötatud.

Burkitti lümfoom

Haiguse kohta

Burkitti lümfoom on äärmiselt pahaloomuline lümfoom, mis areneb B-lümfotsüütidest. Haigus ei ole sageli lokaliseeritud ainult lümfisüsteemis, vaid hakkab levima teiste kudede ja süsteemide kaudu, tungides vere ja luuüdisse. Selle etioloogiat ei ole veel kindlaks tehtud (haiguse põhjused). Reeglina käsitletakse neoplastilisi haigusi iseloomustavaid ühiseid tegureid, sest lümfoomide areng on peaaegu alati seotud viiruse otseste mõjude ja kasvaja kasvu vahel. Burkitti lümfoomi võib leida mitmesugustest organitest: neerupealised, lõualuu, munasarjad, neerud, kõhunääre, sooled, maod. Enamikul juhtudel ei mõjuta viirus mediastiinumi ja perifeerseid lümfisõlmesid (selle põhjused on ka teadmata).

Tuumorites on täheldatud lümfoidsete ebaküpsete rakkude olemasolu traditsioonilises kromatiini jaotuses tuumas, mille tõttu arst saab kergesti eristada Burkitti lümfoomi lümfosarkoomist.

Samal ajal tuvastatakse histoloogilise uurimisega ka vakuoliseeritud histiotsüüte. Lümfoidrakkude tsütoplasmas on kõrge lipiidide sisaldus. Mikroskoopia käigus on võimalik tuvastada tsütoplasma ebanormaalsust viiruseosakestega.

Haigusel puudub kindel seos inimese vanusega, kuid seda diagnoositakse kõige sagedamini lastel ja noorukitel (mehed on sellele vastuvõtlikumad). Väga sageli hakkab haigus ilmnema nendel, kellel on diagnoositud AIDS. Meie riigis on sellist tüüpi haigus üsna haruldane, nii et kodumaised eksperdid ei suuda midagi öelda lümfoomi sümptomite ja prognoosi kohta.

See haigus on erinevalt teistest sarnastest hädadest saanud Aafrika mandri keskosas tõsist levikut ja ka aeg-ajalt Ameerika Ühendriikides. Epsteini-Barri viirus - haiguse põhjustaja. Reeglina põhjustab Ameerikas nakkusliku mononukleoosi tekkimist täiskasvanutel ja lastel.

Väärib märkimist, et inimesed, kellel on lümfoom, ei saa seda teiste nakatada. Samal ajal võib väike kogus viirust sülje kaudu edasi kanda. Viiruse kogus on edastamise ajal nii väike, et infektsiooni protsessi teises organismis ei käivitu 99%. Seda tüüpi lümfoom areneb tavaliselt neil, kes on varem mononukleoosi kandnud ja toimivad Epstein-Barri viiruse kandjatena. Prognoos sobiva raviga on soodne.

Sümptomid

Burkitti lümfoomi sümptomid

Berkitti lümfoomi juuresolekul esineb enamikul juhtudel ühe- või mitmekordseid lõualuu kasvajaid, mis levivad hajutatult kilpnäärme, süljenäärmete ja teiste organite külge. Uued kasvud arenevad kiiresti, esineb pehmete kudede infiltratsioon, luud hävitatakse, deformeeruvad nina, halvenevad hingamine ja neelamine, hambad välja kukuvad, lõualuu deformeerub. Patsientidel, nagu ka ükskõik millise muu nakkushaiguse puhul, on palavikuga seonduv mürgistuse sündroom.

Haigus on selgelt välja kujunenud ja sellega kaasneb ka vaagnapõletiku ja reieluu kahanemine, selgroolüli ja see põhjustab luumurdude häireid, luu-koe funktsiooni halvenemist.

Spetsialistid eristavad ka kõhu vormi, mida iseloomustavad diagnoosi suundumused ja probleemid. Sellistel juhtudel on kahjustatud soolestik, maks, pankreas, munasarjad ja neerud. Inimesed, mis koosnevad lümfoidsetest kasvajarakkudest, saab avastada igas elus. Patsiendid kurdavad valu kõhuvalu, kollatõbi, palavik, ammendumine, soole obstruktsioon.

Sümptomid varieeruvad märgatavalt sõltuvalt haiguse vormist. Väärib märkimist, et sümptomiteks võivad lastel, naistel ja meestel olla erinevad raskusastmed, mistõttu on haiguse diagnoosimine sageli tõsiselt raske. Kodused eksperdid ei suuda eristada lümfoomi sümptomeid teiste sarnaste haiguste ilmingutest.

Samal ajal võib haiguse kulg olla suhteliselt soodne, kui pikaajaline remissioon on mitu kuud. Kui haigus diagnoositakse õigeaegselt ja arst määrab õige ravi, on prognoos üsna soodne. Samuti võib oodata soodsat prognoosi, kui sümptomid on kerged või üldse mitte.

Kasvaja, millel on selle mõju korral, väheneb järk-järgult ja siis võib see täielikult kaduda. Tuleb märkida, et kasvaja on viiruslik, seetõttu, nagu eespool märgitud, on süljega nakatamise tõenäosus väike.

Diagnostika

Burkitti lümfoomi diagnoosimise protsessis on kasvaja histoloogiline uurimine väga tähtis. Kasvajat tuleks uurida nii, et oleks võimalik mõista selle olemust, arengutaset ja konkreetse ravi võimalust.

Mikroskoobi spetsialist haiguse esinemise korral leiab kindlasti lõpmatu hulga minimaalseid tumedaid lümfotsüüte, mida võib perioodiliselt kogeda suurte makrofaagidega, kes püüavad fagotsütoosida kasvajarakke. Seda protsessi nimetati kunagi tähistaevaks.

Lisaks võib Burkitti lümfoomi diagnoosimiseks kasutada teisi meetodeid. Teatud meetodite kasutamine sõltub otseselt lokalisatsiooni fookustest. Kasutatakse järgmisi meetodeid: aspiratsioon ja kahepoolne luuüdi biopsia, rindkere röntgenuuring, vaagnapiirkond, kõhupiirkond. Samal ajal on see haruldane, kuid siiski toimub kahepoolne vaagna ja alajäseme lümfenangiograafia, luude röntgenuuring ja maksa biopsia.

Tavaliselt tehakse õige diagnoosi saamiseks osa kasvajast immunohistokeemiliste ja morfoloogiliste uuringute jaoks. Ainult põhjaliku analüüsi abil saate usaldada diagnoosi. Burkitti lümfoom on üsna ebatavaline ja mittespetsiifiline haigus, mistõttu meie riigis pööratakse igakülgset tähelepanu.

Tuleb märkida, et antud juhul haiguse staadiumi saab kindlaks teha Ameerika süsteemi "St. Jude / Murphy ", mis võib selgelt näidata teatud lümfisõlmede, elundite, kudede ja süsteemide kahjustust.

Ravi

Burkitti lümfoomi ravi

Kui haiguse sümptomid on kindlaks määratud, võtavad arstid uurimiseks kasvaja, mis määrab haiguse ulatuse ja määrab ravi. Tsüklofosfaani kasutatakse üldiselt. Ta on määratud korduvate kursustega. Üks kursus hõlmab mitmeid süstimisi iga 9-15 päeva järel, sõltuvalt haiguse spetsiifikast. Lisaks on vaja mitu päeva järjest intravenoosse embiini manustada. Selle ravimi kursusi korratakse (iga paari nädala järel). Välisuurijad on kindlaks teinud positiivse lühiajalise toime mitmele ravimile (metotreksaat, sarkoliisiin, vinkristiin). Ei piisa, kui öelda, kas kasvajat saab kirurgiliselt eemaldada. Vähemalt ei ole selliste lähenemisviiside tava veel täielikult mõista.

Kui arst, kui vaadelda sümptomeid, hõlmab kompleksset ravi, siis võib kasutada immunomodulaatoreid. Sellise ebatavalise haiguse nagu Burkitti lümfoom ravib tihti rekombinantsete interferoonide raskete annuste kasutamisega.

Selliste haiguste vastu on alati kasutatud keemilist ravi, kuid alles hiljuti on see aktiivne kombinatsioon tugevate viirusevastaste ravimitega, mis võivad suurendada ravi efektiivsust. Lisaks uuritakse selliste ravimite nagu lobukaviiri, tsidofoviiri, brivudiini, adefoviiri kasutamist.

Burkitti lümfoom kiiresti reageerib õigeaegselt ja nõuetekohaselt, nii et võite rääkida soodsast prognoosist. Oluline on märkida, et siiani ei ole kindlaks tehtud sobivat haiguste ennetamist. Nagu eespool märgitud, on Venemaal selline haigus väga haruldane. Reeglina on haigestunud vaid külastajad ja selle edastamise null tõenäosus võimaldab meil öelda, et see ei mõjuta meie laiuskraadidel.

Burkitti lümfoom

Järgmine artikkel: Foto sarkoom

Burkitti lümfoom on mitte-Hodgkini tüüpi lümfoomi tüüp. See areneb B-lümfotsüütidest ja seda iseloomustab suur pahaloomulisus. Lümfisüsteemi sõlmede alguses kaldub patoloogia levistama kaugemale esialgsest fookusest.

Burkitti lümfoom sageli levib luuüdist, verest, tserebrospinaalvedelikust (tserebrospinaalvedelik). Ilma ravita progresseerub haigus kiiresti ja on surmaga lõppenud.

Nagu arstid usuvad, on lümfoomi otsene põhjus 4. tüüpi herpes simplex viiruse (ehkki Epsteini-Barri viirus, mille nimi on teadlase ja tema abilise all, kes ühiselt selle mikroorganismi avastas ja kirjeldas) nime.

• Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
• Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
• Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
• Tervis teile ja teie perele! Ära kao südant

Haigus võib mõjutada igas vanuses inimesi, kuid lapsed ja noored, eriti mehed, on kõige rohkem ohustatud. Venemaal ei juhtu patoloogia peaaegu kunagi. Suurim haiguse leviku piirkond - Kesk-Aafrika, USA.

Lähemalt vaatame Burkitti lümfoomi - mis see on, kuidas haigus manifesteerub ja kuidas seda ravitakse.

Põhjused

Lümfisüsteemi rakkude degeneratsiooni tegelikud põhjused pahaloomulisteks struktuurideks on teadusele teadmata. Lümfoomi korral, nagu juba mainitud, on Epsteini-Barri viirusel mõju, kuid mitte kõik inimesed, kes selle viirusega tegelevad, tekitavad lümfisüsteemi kahjustusi.

Sageli esineb haigus inimestel, kes on läbinud mononukleosi (sama viiruse põhjustatud lümfisüsteemi haigus, põrn ja maks).

Nakkuslik mononukleoos on lümfoomiga väga sarnane; haiguse käik on sarnane - erinevusest on see, et mononukleoosi on palju kergem ravida. On tõendeid, et Epstein-Barri viirus põhjustab päriliku nõrgenenud immuunsusega inimestel lümfisüsteemi pahaloomulisi protsesse.

Immuunvastuse puudumine on põhjustatud X-kromosoomi geneetilistest defektidest, seega võib vastuvõtlikkust Burkitti lümfoomi suhtes lugeda teatud määral päriliseks haiguseks.

Muud võimalikud soodustavad tegurid võivad hõlmata järgmist:

• ioniseeriv kiirgus (sealhulgas teiste onkoloogiliste haiguste ravis);
• ebasoodsad keskkonnatingimused (elavad keemiatööstuse ettevõtete mõjualas);
• kokkupuude ohtlike ainete kantserogeensete ainetega.

Pahaloomulise klooni väljanägemisele eelnenud rakk on lümfisüsteemi küps B-rakk, mis on diferentseeritud lümfisõlme spetsiaalses tsoonis, idanemiskeskuses. Antikehade moodustumise eest vastutab see lümfisüsteemi osa.

Mõnede teadlaste arvates on märkimisväärne osa lümfoomidest tingitud mitme mõjutatava teguri kombinatsioonist.

Burkitti lümfoomi sümptomid

Lisaks pahaloomuliste fookuste tekkimisele otse lümfisüsteemis täheldatakse ka patogeenset protsessi märke neerudes, munasarjades, kõhunäärmes, maos ja ka meninges. Üldjuhul ei mõjuta lümfisüsteemi perifeersed sõlmed.

Histoloogiliselt on iseloomulik sümptom ilmutamata immuunsete lümfrakkudega - lümfoblastidega, mis võimaldab Burkitti lümfoomi diferentseerumist sarkoomis.

Lapsed ja täiskasvanud Burkitti lümfoomid klassikalises versioonis näevad välja lõualuudes mitmeosalised kasvajad, mis levivad hajutatult süljenäärmete või kilpnäärme kudedesse.

Sümptomid debüüdi ja järgmiste haigusperioodide jooksul on järgmised:

• palavik suurendatud lümfisõlmega esialgse kasvaja kahjustusega;
• kasvajate kiire kasvu põhjustab pehmete kudede deformeerumine ja seejärel luude hävitamine (mõnikord on hammaste kaotus, neelamis- ja hingamisraskused);
• seljaaju juurte kompressioon (kui protsess kulgeb mööda selgroogu) ja radikulaarse sündroomi areng;
• piinarikas luuvalu, kui vähirakud tungivad skeleti kudedesse ja luuüdidesse;
• patoloogiliste luumurdude kalduvus;
• närvikahjustuse põhjustatud vaagnaelundite düsfunktsioon;
• paresis (osaline halvatus) jäsemetel;
• täielik halvatus.

Eriti ohtlik on haiguse kõhu vorm, mis on kiiresti progresseeruv ja raske diagnoosida ja ravida. Kliinilised sümptomid võivad alata sisemiste organite mitmete kahjustustega - maks, mao, neerud, munasarjad.

Kõigil elunditel esineb infiltraate, mis koosnevad pahaloomulistest kasvajarakkudest. Sümptomiteks on kõige erinevamad - düspeptilised häired (kõhukinnisus ja kõhulahtisus), obstruktiivne ikterus, ammendumine, palavik.

Haigus on ka pikema perioodi vältel soodne. Selle võimaluse korral on patsiendi tervislik seisund võimalik ravida varase diagnoosiga.

Patoloogia tavaline variant on nina-neelu kartsinoom, nasaarpõletusel paiknev kasvaja, mis kiiresti kasvab ninasõõresse. Sellise lümfoomi arengu 3. ja 4. etapp toimub väga kiiresti - lõualuu lümfisõlmedes moodustuvad metastaasid, siis hakkab pahaloomuline protsess kogu keha levima.

Sellise haiguse esmased sümptomid on järgmised:

• rasked nina hingamisraskused;
• vere lisandite korral veresoonte pritsimine;
• nina kasvu nägemine, mis rinoskoopia korral polüüpidest eksib;
• kuulmise kahjustus;
• kolmiknärvi neuralgia.

Immuunpuudulikkuse viirusega inimestel põhjustab lümfoom tihti huulte suuõõne, keele ja punase piiri limaskestade leukoplakia. Naistel mõjutavad vulva ja tupe, harvem on meestel peenises kahjustused.

Progresseeruvad lümfoomid võivad mõjutada keha erinevaid osi, mis muidugi muudab patoloogia kindlaksmääramiseks raskeks. Sümptomatoloogia suureneb sageli kiiresti: patsiendi haiglaravi ja kiire diagnoosimine on vajalik.

Burkitti lümfoom võib põhjustada hääle muutusi (lokaliseerunud neelu ringis), kõhunäärmevalu, tsüanoos (naha tsüanoos), kõhuvalu ja soole obstruktsioon.

Sagedased sümptomid tekivad ka:

• nõrkus;
• kaalulangus;
• töövõime langus;
• temperatuuri tõus (sõltumata nakkusprotsessidest).

Kasvaja esimeste sümptomite korral peate kohe ühendust võtma kliinikusse - see on parem, kui see on spetsialiseeritud tüüpi asutus, kus viiakse läbi laiaulatuslik laboratoorne ja aparatuuriuuring.

Selles artiklis saate lugeda mitte-Hodgkini lümfoomi rahvatervise ravimeetodeid.

Diagnostika

Fenotüüpiline lümfoom näeb välja nagu pitsat või sõlme, mida saab palpeeruda. Esialgse vestluse ajal koostab arst üksikasjaliku haiguse ajaloo, uurib patsiendi ja teostab sõlmede palpatsiooni.

Oluline on mitte ainult tuvastada lümfoomi esinemist, vaid ka määrata selle histoloogiline tüüp. Selleks on kohustuslik kasvajakesta biopsiaga võetud proovi laboranalüüs. Lümfoomi tüübi kindlaksmääramine võimaldab teil eristada haigust teistest lümfisüsteemi haigustest.

Lisatud diagnostikameetoditena määratakse:

• üksikasjalik vereanalüüs (biokeemiline, kasvaja markerite ja antikehade puhul);
• CT sise- organite visualiseerimine, ultraheli, MRI, PET, kontrastsuse angiograafia: need meetodid võivad tuvastada haiguse sekundaarsete fookuste esinemist või kindlaks määrata kehaõõnes paikneva primaarse fookuse suuruse;
• rindkere röntgenograafia;
• stsintigraafia - uuring radioaktiivsete isotoopidega, mis võimaldab hinnata luukoosi pahaloomuliste protsesside olemasolu selles;
• luuüdi biopsia;
• nimmelõige (CSF-i kontrollimiseks vähirakkude olemasolu korral).

Ravi

Burkitti lümfoomi peamiseks raviviisiks on süsteemne polüheemoteraapia.

Kuna haigus harva mõjutab teatud kehaosa, tuleb kogu keha kokku puutuda. Kasutatakse intravenoosselt manustatud kemoteraapiravimite ravikuuri.

Burkitti lümfoomi jaoks ette nähtud ravimite hulgas:

Kursustel määratakse uimasteid: uimastiravi kestus on 2 kuud kuni mitu aastat. Tsütotoksilised kemoteraapias kasutatavad ravimid on kombineeritud immunomodulaatoritega. Interferoonid manustatakse 2 korda nädalas kuus kuud või rohkem, olenevalt praegusest kliinilisest olukorrast.

Keemiaravi avaldab selgelt terapeutilist toimet ainult haiguse varases staadiumis, kuni haigus on levinud siseorganitele. Mõnel juhul võite rakendada radikaalset ravi - luuüdi siirdamist.

Sellise operatsiooni raskus on sobivate doonorite otsimine: kõige parem on see ülesanne välismaal asuvates haiglates (Saksamaal, Iisraelis) toime tulla. Ravitava abiainetena kasutatakse kiiritusravi ja esmase kasvaja kirurgilist eemaldamist.

See lõik kirjeldab, kuidas ravida kopse lümfoomi.

Mis on follikulaarne lümfoom, võib leida siit.

Prognoos

Haiguse õigeaegne avastamine ja piisav ravi spetsiaalses meditsiinis asuvas asutuses on täielik ravivastus, mille retsipiendi periood on üle viie aasta. Hea tulemuse saavutatakse edukate luuüdi siirdamise teel.

Haiguse hilinenud etapid (kui pahaloomulised protsessid on levinud meninge, verd, maksast ja muudest elutähtsatest elunditest) on halvaks raviks: prognoos on tavaliselt ebasoodne.

Kõige olulisemat rolli mängib kaasne ravi ja patsiendi, eriti laste, immuunsuse taastamine, sest lümfoomide tavaline surma põhjus on sekundaarse infektsiooni areng.

Burkitti lümfoom - mis see on ja kuidas ravida?

Burkitti lümfoom on pahaloomulises vormis esinev neoplasma. Kasvaja võib mõjutada mitte ainult lümfisüsteemi, vaid ka teisi inimese siseorganeid ja kudesid.

Artiklis vaadeldakse üksikasjalikult, millist haigust see on - Burkitti lümfoom, millised on selle manifestatsiooni sümptomid, kuidas haigust ravida ja milliseid oodatavaid eluea prognoose annavad arstid.

Haigusnäitaja

Burkitti lümfoom on pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab suur agressiivsus. Patoloogia kuulub mitte-Hodgkini moodustumiste kategooriasse. See tähendab, et elundi piirkonnas esinev kasvaja avaldub erilisel moel.

Foto näitab Burkitti lümfoomi kaelas.

Sellel on iseloomulikud kahjustuse sümptomid, kliinilist pilti täiendavad rasked joobeseisundi tunnused, haigusega kaasneb tervise märgatav halvenemine, palavik.

Esialgu tekib inimese lümfisõlmedes üksiku ebanormaalse tuumorirakkude moodustumine. Nendel rakkudel on väga suur jagunemise kiirus, nii et kasvaja kasvab kiiresti.

Vaadake videot lümfoomi tüüpide kohta:

Lokaliseerimine

Esmane kahjustus on lümfisõlmed, kuid patoloogia on kalduvus kiirele progressioonile ja aja jooksul levib kasvaja lähimatele organitele ja kudedele.

Kõige tõenäolisemad neoplasmi lokaliseerimise alad on lõualuu, seedetrakti organid, urogenitaalsüsteemi elundid (neerud, munasarjad), aju.

Haiguse tüübid

Burkitti lümfoomi võib esineda ühel või teisel kujul. On olemas järgmised haiguse tüübid:

1. Endeemiline. See mõjutab peamiselt näo-silmavalikut. See ilmneb selles valdkonnas ühepoolse kasvaja kujul. Statistiliste andmete kohaselt mõjutab endeemiline vorm (kõige levinumat) enamasti alla 8-aastaseid lapsi. Sageli kannatavad poisid. On teada, et selle vormi patoloogia esineb peamiselt arenguriikides (Lõuna-Aafrikas, New Guineas) elavate laste puhul;
2. Sporaadiline. Selle vormi kasvaja mõjutab kõige sagedamini seedetrakti organeid (peamiselt kõhuõõnde). Samuti võib uroglitelises süsteemis tekkida lokalisatsiooni fookus, harvem piimanäärmetes.

Elupaikade geograafia ei ole sel juhul oluline, haigus esineb nii ebasoodsas olukorras olevate piirkondade elanike hulgas kui ka arenenud riikides elavate inimeste seas;

Immuunpuudulikkuse vorm. Patoloogia areneb haiguste taustal, mis põhjustab immuunsuse püsiva vähenemise. Näiteks HIV haiguse korral ja varases staadiumis suureneb Burkitti lümfoomi tekkimise oht märkimisväärselt. Peamine kahjustuse piirkond - aju kest ja sisu.

sisu ↑

Arenguetapid

Patoloogia areng toimub astmeliselt. Selles haiguses on mitu etappi:

• Esialgset etappi (1. etapp) iseloomustab kiire areng. Esimeses etapis mõjutab kasvaja ainult lümfisõlme piirkonda (üks tsoon);
• Teisel etapil (2. etapp) on lümfisüsteemi külgnev tsoon kahjustatud ühel küljel;
• Kolmandat etappi (3. etapp) iseloomustavad lümfisõlmede kahjustused haiguse primaarse keskpunkti vastasküljel;
• Lõplikul (terminali) etapil (4. etapp) on sisemised organid kahjustatud.

Sõltuvalt kategooriast on ka klassifikatsioon:

1. A-kategooria haigus jätkub ilma iseloomulike ilminguteta, see tähendab, et see on asümptomaatiline.
2. Patsiendi kategooriale B kaasnevad väljendunud sümptomid, nagu hüperhidroos, keha ammendumine, selle mürgistus.

sisu ↑

Ennustamine ja ellujäämine

Prognoos sõltub ennekõike patsiendi õigeaegsest tuvastamisest ja ravist.

Seega on varajases staadiumis tervenemise võimalus suhteliselt suur.

Burkitti lümfoom areneb küll üsna kiiresti, kuid arengu varajastes staadiumides ei ole alati võimalik oma kohalolekut märgata, sest haiguse ilmnenud kliiniline pilt puudub.

Kui suurte lümfisüsteemi pindala on patoloogilises protsessis kaasatud siseorganid, on prognoos halvasti. Suremus on suhteliselt kõrge: patsiendid surevad joobeseisundi, elutähtsate siseorganite aktiivsuse halvenemise tõttu.

Samal ajal on uute kasvajate vastupanuvõime selliste kemikaalide suhtes, millega neid eelnevalt raviti. Sellisel juhul on eluiga väike, umbes 8-10 kuud. Keskmiselt võib lümfoomiga patsient elada 2 kuni 5 aastat.

Põhjused

Täpne põhjus, mis võib põhjustada Burkitti lümfoomi arengut, ei ole kindlaks tehtud. Siiski on mitmeid ebasoovitavaid tegureid, mis suurendavad patoloogia ohtu. Need hõlmavad järgmist:

• Süstemaatiline kiirgus kokkupuude;
• Toit, toiduained, mis sisaldavad aineid - kantserogeenid, ohtlike ainete tarbimine väljastpoolt (keemilised kantserogeenid);
• Ebasoodsad keskkonnatingimused, elutingimused;
• Immuunpuudulikkuse seisundid, millega kaasneb püsiv keha füüsiliste kaitsemehhanismide vähenemine;
• Viirusinfektsioonid (enim levinud põhjus peetakse Epsteini-Barri viirust);
• Geneetilised kõrvalekalded, mis häirivad lümfisüsteemi moodustumist ja vererakkude jaotumist.

sisu ↑

Laste ja rasedate naiste areng

On teada, et peamiselt lapsed (3-8 aastat) on vastuvõtlikud haiguste arengule. Kui nad vananevad, siis esinemissagedus väheneb, kuid patoloogiast diagnoositakse senisest küpsemas eas.

Lapse immuunsüsteem pole täielikult moodustatud, mistõttu lapsed on kõige vastuvõtlikumad erinevate viiruslike haiguste vastu. Ja see, nagu teada, võib põhjustada tõsisemate patoloogiate arengut, sealhulgas lümfoomide esinemist.

Laste keha on kõige vastuvõtlikumad patoloogiate esinemist põhjustavate ebasoodsate tegurite mõjule.

Mitte nii kaua, arvasin, et raseduse ajal naise kehas esinevad hormonaalsed protsessid mõjutavad negatiivselt lümfoomi arengut, soodustavad selle varajast kasvu, haiguse progresseerumist.

Nüüd on see avaldus küsitav, kuna seda fakti ei kinnita ega lükka tagasi. Kõik sõltub naise keha individuaalsetest omadustest.

Kuid lümfoomi, nagu teise pahaloomulise kasvaja esinemine, kahjustab nii oodatava ema kui ka loote kehasid. Seega on Burkitti lümfoom tõsine abordi näitaja.

Kuid mitte kõik pole nii lihtne, otsus sõltub patoloogilise agressiivsuse astmest, selle kalduvusest kasvada ja ka patoloogia ilmnemise ajal:

• Kui lümfoom tekkis esimesel trimestril, ei ole ravi võimalik läbi viia (kemoteraapia), kuna see võib oluliselt kahjustada loote arengut (selle aja jooksul moodustuvad tema peamised elundid ja süsteemid).
• Kemoteraapia on 2-3 trimestrites vähem kahjulik, nii et rasedust saab säilitada.

Kliinilised tunnused

Burkitti lümfoom pärineb esialgu lümfisõlmedest. Patoloogia tekkimise peamised sümptomid on lümfisõlmede suuruse suurenemine, palpeerumise valu.

See on tingitud asjaolust, et infiltraat koguneb kahjustatud piirkonda, patoloogilise raku jagunemiseni vabanev vedelik. Aja jooksul haigus areneb, kasvaja katab külgnevad elundid ja kuded, mille tagajärjel tekib kahjustatud ala turse.

Sümptomid, näiteks:

• Palavik;
• Organismi lekkimine, selle ammendumine;
• Valulikud aistingud, mis avalduvad kasvaja lokaliseerimisel;
• Kollatõve sümptomid;
• Luukoe deformeerumine;
• Kuulmise, maitse rikkumine (kuni täielikku puudumiseni);
• Siseorganite rikkumine, millega kaasnevad iseloomulikud tunnused (näiteks toiduse seedimise võimetus, soole obstruktsioon jne);
• Limaskestade lagunemine, nende polüüpide moodustumine piirkonnas, millel on kiire paljunemine. Sellega kaasneb põletikulise protsessi areng kahjustatud piirkonnas, verejooks.

sisu ↑

Diagnostika

Patoloogia esinemise tuvastamiseks peab arst hindama haiguse kliinilist pilti. Selleks on patsiendi uuring ja uuring.

Samuti on vaja mitmeid labori- ja riistvaraküsimusi, mis näitavad kasvaja olemust, selgitavad selle suurust ja lokaliseerimise kohta. Need meetodid hõlmavad järgmist:

• Kasvaja markerite vereanalüüs;
• CT skaneerimine;
• Röntgenikatse;
• Infiltreerumise biopsia kahjustatud alalt;
• Tserebrospinaalvedeliku analüüs.

sisu ↑

Ravi meetodid

Patoloogia ravimeetod on keemiaravi. Sellisel juhul on patsiendil ette nähtud mitmeid vähivastaseid ravimeid.

Patsiendile on välja kirjutatud sellised ravimid nagu metotreksaat, tsüklofosfamiid, embimkhiin, sarkolisiin. Samuti kasutatakse viirusevastaseid ja interferoonrühma ravimeid.

Kiiritusravi (kokkupuude kiirgusega) kasutatakse täiendava ravimeetodina, kui peamine teraapia ei too oodatud tulemust.

Patsient satub lühikese aja jooksul radioaktiivsete kiirgusteni (kestus sõltub organismi omadustest ja haiguse käigust), millel on negatiivne mõju kasvaja arengule ja selle kasvu peatamisele.

Kiirgus avaldab kogu kehale negatiivset mõju, nii et seda meetodit kasutatakse väga harva.

Ravi kestus võib olla erinev, kõik sõltub patoloogia arenguastmest.

Ravi viiakse läbi lühikeste kursustega (katkestustega), mille jooksul patsiendile manustatakse spetsiaalsete preparaatide süsti.

Üldkursuse kestus võib olla mitu aastat.

Mõnel juhul, kui peamine ravi ei anna soovitud tulemust, kasutage radikaalseid ravimeetodeid. Eelkõige operatsioon, mõjutatud organi siirdamine.

Ennetusmeetmed

Kahjuks pole mingit võimalust end täielikult kaitsta end lümfoomi arengut. Siiski on võimalik vähendada patoloogia riski.

Selleks peate jälgima oma tervist ja toitumist (välistama tooted - kantserogeenid), tugevdada immuunsüsteemi, võtta meetmeid, et vältida immuunpuudulikkuse haiguste esinemist.

Profülaktikaks võite kasutada lümfisüsteemi massaaži. Lisateavet leiate siit.

Burkitti lümfoom - haigus, mis areneb väga intensiivselt, mõjutab mitte ainult lümfisüsteemi, vaid ka teisi olulisi kehapiirkondi. Kui ravi alustatakse patoloogia arengut varases staadiumis, on eduka ravimise võimalus endiselt piisavalt kõrge.