Hõlmatud: seemnerakkude, munandite või munandite vaginaalse membraani tilgad

Välistatud: kaasasündinud hüdrotseel (P83.5)

Venemaal võeti 10. revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, milles võeti arvesse kõigi osakondade ravivabade asutuste avalike kutsete põhjuseid, surmapõhjuste põhjuseid.

RHK-10 võeti tervishoiuteenuste praktikas kasutusele kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. aastal 27. mail 1997. aastal Venemaa tervishoiuministeeriumi tellimusel. №170

Uue läbivaatamise vabastamine (ICD-11) on WHO kavandatud aastal 2017 2018

Hydrocele (dropsy mice) - ICD kood 10

Hüdrotseel ICD-10-s või munandipilu lihtsalt on see, kui munandite munandikogus on niinimetatud vedela aine kogunemine. See haigus esineb meessoost, kõige sagedamini väikelastel, kuid on aeg, kus sellist haigust võib leida täiskasvanud meestel. See haigus ei ole surmav, seda on isegi ohtlik nimetada raskeks. See võib muuta elu vaid veidi raskemaks. Märgistuse ödeem ICD 10 kood - N 43,0.

Kuidas hüdrokletit klassifitseeritakse?

Hüdrokeeli klassifitseerimiseks on mitmeid parameetreid. Protsessi käigus on ajutine ja ka krooniline, kuid geneezi järgi võib nimetada kahte järgmist parameetrit:

  1. Kaasasündmust saab tuvastada pärast lapse sündi. Seda haigust võib leida ainult 10% vastsündinutelt. See laps saab sellest haigusest taastuda, tõenäoliselt esimese aasta jooksul pärast sünnitust. Seda tüüpi haigusi kutsutakse ka füsioloogilisteks. Samuti on põhjus, munandite lümfisõlmede tavaline hüpoplaasia. Äge hüdrokleel võib ilmneda pärast tupeprotsessi äkilist piitsutamist.
  2. Omandatud parameetrit võib leida meestel, kes on kuidagi kahjustanud oma munandikotti või on läbinud nakkushaigused.

Vastavalt ICD 10-le N43.0 hüdrokselüütikumide saamiseks on järgmine klassifikatsioon:

  1. N 43.1 - nakkuslik hüdrotseel
  2. N 43.2 - muud Hydrocele vormid
  3. N 43.3 - hüdrokeel, määratlemata
  4. N 43,3 - Spermatocele

Kuidas diagnoosida ja ravida hüdrotseelik ICD 10 N 43,0?

Varikotsele - meeste "XXI sajandi katk". 57% meestest kaotavad ühe või kaks munandit, muutuvad beebi impotentseks.

Tuleb märkida, et tilguti puhul ei ole konservatiivset ravi. Sellist haigust on võimalik ravida hüdrokleelina ilma kirurgilise sekkumiseta ainult juhul, kui toimub reaktiivne protsess, mis ilmnes pärast põletiku või isegi nakkuse tekkimist. Hüdrotseelt ravitakse kõige paremini haiguse esimeses etapis, mille puhul on haigus paremini ravitav. Seda haigust on võimalik ravida ka rahvapäraste abinõudega, kuid ainult esimesel etapil. Rahvatervise põhimõte on see, et peate kasutama erinevate ravimtaimede komposte.

Operatsioon, et vabaneda munandimembraani tilgast ICD 10 järgi

Parem pole sellist haigust edasi lükata, sest impotentsus võib tekkida. Seda tüüpi kirurgilised sekkumised on olemas.

  • Kirurgiline sekkumine Winckelmanni meetodi abil
  • Bergmani meetodi kirurgiline sekkumine
  • Issanda operatsioon
  • Turse punktsioon
  • Skleroteraapia
  • Endoskoopia koos tilguti munandiga

Pärast operatsiooni võib munand ajutiselt paisuda. Ka esimene kuu peaks päästma end rasket tööd ja seksi.

Bogdan Strizhenko: "Kuidas ma vabanen varikoceletest kodus 1 nädala pärast, aitas mul tavaline üks."

Huvitavad materjalid sellel teemal!

Soovitused isiklikuks lugemiseks!

Tagasiside ja kommentaarid

Minu töö on seotud sagedase füüsilise koormusega, kuna ma teenin supermarketites laadurit. See juhtub, et ma ei suuda mõneks minutiks mõne minuti jooksul rahulikult puhata ja seda loomulikult ei jäta ilma jälgi. Kuidagi järgmisel tööpäeva lõpus tundsin munandite piirkonnas tõmbamise valu. Siis märkis ta, et munandite vasakpoolsel küljel oli kerge tihend. Ilmselt lõpetades mõtlesin, läksin arsti juurde. Ta diagnoosis varikocele. Ma olin väga ärritunud ja mõtlesin tõsiselt minu mehe tugevusest. Kuid arst kindlustab ja määrab Varius geeli lokaalseks manustamiseks. Tulemus oli rahul, kõik ebameeldivad sümptomid möödusid kiiresti. Nüüd ma kasutan Varius profülaktikaks.

Kui ma oma haigusest teada sain, oli juba liiga hilja ravimite kasutamine ja mul oli operatsioon. Pärast seda, kui teda hoiti (umbes 2 aastat tagasi), ta taastus juba pikka aega ja oli mures, et haigus ei tooks endaga kaasa, kuna ta oli kuulnud suure tõenäosuse kohta, et ta saab uuesti. Mind muretsesin põhjusel, haiguse sümptomid ei olnud kaua tulemas. Ma tõesti ei tahtnud uuesti nuga alla minna ja hakkasin Internetist teavet otsima. Ma lugesin palju kasulikke kommentaare varioksellist Varius geelist ja otsustasin selle osta. Selle tulemusega väga rahul oli turse, valu ja ebamugavustunne täielikult kadunud. Nüüd kasutan ravimit perioodiliselt ennetuslikel eesmärkidel ja see aitab mind. Kõigil sarnaste probleemidega inimestel soovitan Varius geeli - vahendit varikocelemendi number ühele.

MBK räägib õigesti ja arutleb arstiga. Ta on muidugi õige. Sa pead seda ise lugema.

On kohutav, et hiljem võivad sellegipoolest olla tagajärjed, täna on tuttavil probleeme võimega pikka aega ilma smartprostita. Kuigi see näib olevat tühine haav.

Laste ja täiskasvanute munakaudtee hüdrotselli raviks kasutatavad põhjused, sümptomid ja tüübid

Vesikives (Vesityrä, ICD koodi N43) - on kogunemine eritist, vedeliku kogunemine vahel parietal ja vistseraalne lehtede tunica vaginalis (tunica vaginalis) mune.

Hüdrops võivad tuleneda sõnumi ladustamise tunica vaginalis et kõhuõõs (primaarne Vesityrä vastsündinud kui seda hoitakse processus vaginalis kõhukelme) ja Vesityrä võivad tuleneda tasakaalutus eritised / vedeliku tagasiimendumise tunica vaginalis rakud (sekundaarne Vesityrä).

Harilikult võib hüdrokleel põhjustada harva tagajärgi. Hydrocele'i kahtluse kontrollimise peamine eesmärk on kindlaks teha selle patoloogia põhjused, teiste eluohtlike seisundite väljajätmine.

Pärast diagnoosi kontrollimist ja patsiendi eluohtlike põhjuste väljajätmist lahendab raviarst vajaduse kirurgilise ravi järele. Mõelge täpsemalt patsiendihalduse põhjustele, diagnoosile ja taktikale selle diagnoosiga.

1. Munasarjade membraanide anatoomia

Tunica vaginalis (munandist pärit vagiina membraan) on munandipinna pinnal oleva seroosmembraaniga moodustatud tasku.

Tunica vaginalis areneb kõhukelme (processus vaginalis) vaginaalsest protsessist, mis langeb kõhuõõnde munandikotti ja viib matsi taha. Seega, kui muna pannakse munandini, on see nii, nagu ümbritsetud.

Joonis 1 - munandite munakollase sügavkülvi diagramm. Illustratsiooni allikas - http://teachmeanatomy.info

Tavaliselt muutub selle protsessi lõppedes proksimaalse protsentuaalse vaginaali luumenus kasvavaks ja protsessi distaalne osa jääb õõnsuse kujul.

Mürgiga vooderdatud vöötohatise osa on parietaalne leht, müku pinna külgnev osa nimetatakse vistseraalseks lehikuks. Tuneesia vaginaali vistseraalse ja parietaalse osade vahel on kõhunäärme vaginaalõõnsus, mille korral on tavaliselt väike seerumi efusiooni kuhjumine.

Müetermeermaterjali vaginaali vistseraalse lehe all paikneb tuunika albuginea, tihe kiuline kapsel, mis annab spursid, mis jagunevad orgaanilise parenüümi osakesteks.

Joonis 2 - tunika vaginaalse munandiku struktuuri skeem. 1 - munand, 2 - appendiit, 3 - munandiline soolekootlus, 4 - vistseraalne infoleht t. vaginaalne, 5 - parietaalne leht t. vaginalis, 6 - cavum vaginaale, 7 - appendage soberib, 8 - f. spermatica int.. Illustratsioon allikas - https://upload.wikimedia.org/

2. Hüdrokseeli patogenees

Lapse primaarse testikulaarse ödeemi patogenees on tingitud kõhuõõne vaginaali sõnumi säilimisest kõhuõõnde [1]. Mittetäielik protsessus vaginaalne põhjustab erineva raskusega munandite tilka.

Protsessivaginalise luumenuse täieliku säilimise korral võivad soolestiku silmad levida kõhusõlmesse mööda kubemekanalit, moodustades kaasasündinud küünarvarrea.

Täpne ajaintervall, mille käigus toimub protsessi fusioon, ei ole kindlaks tehtud. Vaktsineprotsess, mis on seotud peritoneaalõõnsusega, määratakse 80-94% vastsündinutel (vastsündinud munandite füsioloogiline paisutamine) ja 20% täiskasvanutest.

Kui protsessi osaline hävitamine toimub selle keskmise osa õõnsuse säilimisega, võib lapsel tekkida spermatoomia hüdrotseel.

Vesikives ei seostata sõnumi tunica vaginalis koos kõhuõõs võib tekkida tasakaalu puudumisest sekretsiooni ja imendumist vedela seostatakse tihti esinenud väiksemaid vigastusi munandikott, põletikulised haigused, munandite ja munandimanusekoed, operatsioone munandeid.

Umbes 7% patsientidest pärast varikokselektomiat tekitas hüdrotseeli erineva raskusastmega.

Mürakahjustus, munandimishaigude operatsioon võib kaasneda kahjustusega kohalikele lümfikanalitele, membraanidele, Savum vaginaalile vedeliku kogunemisele kaasa aitamiseks.

Joonis 3 - lapsel ja täiskasvanul (pahaloomulised variandid) esinev tuhm. Illustratsiooni allikas - http://clinicalgate.com/inguinal-hernias-and-hydroceles/

3. Epidemioloogia

  1. 1 8-9-st 10 vastsündinust määratakse protsessus vaginaali säilinud luumenus (vastsündinute munandite füsioloogiline tilk) [1-2].
  2. 2 Eluea esimestel aastatel on enamus lastel fusiooni.
  3. 3 Täiskasvanutele salvestatud protsessus vaginaalse luumenuse esinemissagedus on 20%.
  4. 4 Hydrocele määratakse 6% -l meestel pärast vastsündinute perioodi.
  5. 5 Loote varajane esitus, raseduse ajal progesterooni võtmine, madal sünnikaal, suurendab kaasasündinud paastuvuse tekkimise tõenäosust.

4. Haiguse etioloogia

Hüdrotseeli moodustumisele on mitmed põhjused [1-2]. Hydrocele on jagatud primaarseks ja sekundaarseks.

4.1. Esmane hüdrokleel

Esmane vesipea sageli määratud rohkem lapsi (Vesityrä sisse ja imikud) ja on seotud kaasasündinud säilitamine Tunica vaginalis kiri kõhuõõnde läbi processus vaginalis.

Seega langeb kõhuõõne väljaheide gravitatsiooni mõjul küünarnuki vaginaali, kusjuures kõhuõõne suurenev rõhk (köha, aevastamine, pundumine).

4.2. Sekundaarne hüdrokleel

Täiskasvanute populatsioonis seostub paistetus kõige sagedamini iivelduse organite traumade ja põletikega.

  1. 1 liblikas tuberkuloosi taustal, troopiline filarias Wuchereria bancrofti. Wukherioosiga paisupeetusega patsientide arv jõuab maailmas üle 120 miljoni inimese.
  2. 2 Arenenud riikides täiskasvanud patsientidel domineerib hüdrokseeli hüpertroosne põhjus. Tilk võib olla munanditegevuse (varicocelectomy), laparoskoopiliste sekkumiste tulemusena.
  3. 3 7-l patsiendil kümnest pärast neerutransplantaadi tekkimist on operatsiooni küljel tekkinud hüdrokseel.
  4. 4 Mükoosi struktuuride põletik (orhitis, epididümiit, funikuliit).
  5. 5 vigastused. Tihtipeale on patsiendi anamnees märgitud kahju, mis on tekkinud vahetult enne tilguti iseloomulike sümptomite tekkimist.
  6. 6 Kapsa radiatsioonravi.
  7. 7 Scrotal-kasvajad, eriti kasvajad embrüonaalsetest rakkudest või epididüümi kasvajatest.
  8. 8 põie ekstroofia.
  9. 9 Eiers-Danlos sündroom.
  10. Vesikives 10 võib olla tingitud mahumuutused eksudaadi Peritoneaalõõne (astsiit amid Vesityrä, Vesityrä peritoneaaldialüüsipatsientidele patsientidel ventriculo peritoneaalsetes sundi).

5. Lammaste turse kliinilised ilmingud lastel ja täiskasvanutel

Enamikul juhtudel ei põhjusta munandite paiskumisega patsient mingeid sümptomeid. Patsient võib kaevata:

  1. 1 raskustunne, ebamugav tõmbe tunne munandikotstes;
  2. 2 munandite suurenemine maos, munandite asümmeetria (tundub, et üks munand on suurem kui teine);
  3. 3 ebamugavus mööda kubemekanalit.

Hüdrotseeliga kaasneb väga harva valu. Patsiendi kaebused valu võib olla samaaegne põletikuline protsess munandikotti (epididümiit, orhitis).

Hüdrokeelse komplikatsiooni käigus ei ole patsiendil kahtlusi palaviku, iivelduse, oksendamise ja suguelundite sümptomite üle.

Müra suurus võib varieeruda, kui patsiendi asend muutub. Lamavas asendis võib munandite maht mõnevõrra väheneda ja seistes võib see suureneda. Reeglina on aja jooksul munandite suuruse aeglane suurenemine.

Kõige sagedasem on vedeliku järsk kogunemine küünarnuki vaginaalis. Munasarja suurenemine võib olla erinev. Harvadel juhtudel võib tilk jõuda lapse pea suurusse.

6. Diagnostikavahendid

Diagnoosimisel aitab patsiendi küsitlemine, peamiste kaebuste määratlemine, suguorganite uurimine ja palpatsioon [1-3]. Tavaliselt näitab kliiniline pilt juba õiget diagnoosi.

Müra palpatsioonil on munandite hüdrokleel peapööritava esiosa ja pisut ülespoole paljunevast munandist pehme, pingevaba moodustumise kujul, millel pole selgeid piire. Kahepoolne tilk tekib 7-10% -l patsientidest ja võib olla seotud kaldkriipsu künkaga.

Hüdrotseelt saab palpeerida pirnikujulise eendina, mille ülaosa on piiratud sisenemiskanaliga ja alus on pööratud allapoole. Mõnikord kogub vaginaalset membraani vedelike liivakell.

Vedeliku kogunemise kattev nahk ei ole joodetud alumiste kudede külge, see kergelt volditakse.

Müstiline põrutus suure hüdrotseeaga võib olla keeruline.

Uurides munandikott indutseeritud all valgusallika (läbivas) positiivse sümptom translyuminatsii määrati Vesityrä (läbivas) valguskiir läbib munandikoti koe ühtlaselt, ilma kattuvate varje.

Mõned kliinilised leiud uuringu ajal võivad sundida kirurgi kahtlustama diagnoosi ja määrama täiendavaid uuringuid. Kahtlustatakse ka teist patoloogiat, kui patsiendil on:

  1. 1 Mütsi palpeerumine ja piiritlemine pole võimalik.
  2. 2 Kohaliku rooja pinge, palavik ja seedeelundite sümptomite esinemine (iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus).
  3. 3 Diafanoskoopia läbiviimisel määratakse munandite sisemiste struktuuride varjud.
  4. 4 Kui kirurg on kahtlusi, on diagnoosi järgmine samm sooleumba organite ultraheliuuringu, Doppleri ultraheli (varikocele kahtluse korral) teostamiseks.

7. Diferentseeritud diagnoosimine

Kui te arvate, et patsient mirstud langeb, on alati vaja diagnoosi teha teiste patoloogiliste seisunditega [1]. Kõhupalli valutu suurenemisega tuleks teha diferentseerumine spermakotselli, varikocele, kubemepõletikuga ja munandite kasvajatega.

Kohalolekul valu hõlmab diferentsiaaldiagnoosimist nakatunud Vesityrä, epididümidiit ja orhiiti, hematoom, vääne ja munandivähk vigastus, tromboosi grozdevidnogo põimiku.

  • Kõhulihastega, mis laskuvad munandikotti, määratletakse peristaltikat suurenenud munandikotte ajal auskkumise ajal ja diafanoskoopiaga - sisemise struktuuri varjud. Patsient võib kaebada iiveldust, oksendamist, kõhukinnisust või kõhulahtisust.

Ultraheliuuring võib teha järelduse, et sordi moodustumine on suur. Kui ajukamber on haavatav, võib tekkida soole obstruktsiooni sümptomid, palavik, leukotsütoos perifeerses veres; efusiooni suurenemise tõttu muutub pisarakkude pingetunne, palpatsioonil ilmneb valu.

Kui ilmnevad soole obstruktsiooni sümptomid, läbib patsient kõhuorganite röntgenograafiat (diagnoosi kinnitab, kui radiograafia näitab vedeliku taset, kontrastsuse stagnatsioon soolestiku silmades).

  • Epididümiit / orhitis võib põhjustada infektsiooni ja kohaliku põletiku taustal reaktiivset hüdrokleeli. Mutaudispiraalse palavikuga kaasneb tugev valu, leukotsüütide suurema sisalduse suurenemine uriini üldanalüüsis võib tõusta patsiendi kehatemperatuur.
  • Spermatocele on määratletud kui pehme koostis, mitte keevitatud ümbritsevate kudede suhtes, palpeerimisel on valutu. Spermatotselli diagnoosimisel aitab läbi viia munandite ultraheli. Spermatokseeli suurus on harva üle 1-2 cm ja ultraheliuuringuga määratakse selgete piiridega anechoic neoplasm.
  • Diagnostikas, varicocele, tromboos grozdevidnogo põimiku aitab teostada Doppleri ultraheliuuring muna anumad, mis võivad esile tõhustatud munandikott laevade veenipaisu trombe veresoonte valendiku.

8. Ravi meetodid

Puuduvad konservatiivsed meetodid, mis viivad hüdrotseeli kõrvaldamiseni lapse ja täiskasvanu jaoks. See tähendab, et kui on tõendeid, on ravi ilma operatsioonita võimatu. Hüdrokseeli ravis kasutatakse mitut liiki operatsioone ja skleroteraapiat.

8.1. Skleroteraapia

Mudeli paistetuse õõnsuse karmistamine on kuluka kirurgilise sekkumise analoogiks.

Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Ultraheli kontrollimisel loputatakse õõnsust, vedelik on aspireeritud. Siis sisestatakse süvendisse sklerosanti (doksütsükliin, etanool, polidokanool jne).

Skleroteraapia positiivsed aspektid:

  1. 1 Skleroteraapia toimub ambulatoorselt, haiglaravi ei ole vajalik.
  2. 2 Patsient taastab oma tavapärase tegevuse juba sekkumise päeval.
  3. 3 Vähem komplikatsioonide riski võrreldes operatsiooniga.
  4. 4 Suhteline odavus.
  1. 1 Rebenemise tõenäosus on suur (20 kuni 100%), mis nõuab sklerosanti või kirurgilise operatsiooni korduvat manustamist.
  2. 2 Puuduvad täpsed andmed konkreetsete sklerosantide efektiivsuse kohta.
  3. 3 Keemilise peritoniidi tekke oht koos hüdroksia skleroteraapiaga, mis on seotud kõhuõõnsusega.
  4. 4 Mitmekeskuste randomiseeritud uuringute puudumine skleroteraapia efektiivsuse kohta.

9. Müstiline paaruprotsess lastel

Enamik poisse vesitõbi aastaselt kaks aastat, kirurgiline ravi ei ole näidustatud tingitud asjaolust, et on olemas võimalus spontaanne haiguse kadumist (enamus lapsi kuni 2 aastat on obliteratsiooni processus vaginalis) [2].

Oodatavas taktikas puuduvad peaaegu tõsised komplikatsioonid, kuna patoloogia progresseerumine küünarvarrea ja selle kinnipidamise moodustamisega on ebatõenäoline.

Varasem kirurgiline operatsioon on näidustatud munandite patoloogia taustal kahtlustataval kõhutungil või sekundaarsel tilgutamisel. Sekundaarseks näitamiseks on munandikotte säilumine 2 aastat pärast sündi.

  • Sekundaarse tilguaju korral on spontaanselt lahustuv (umbes 75%) tõenäosus, nii et uroloogid jälgivad patsiendil 6-9 kuud.

Mõned uroloogid soovitavad lastel 10-12 aasta vanustel lastel munandite tilguti ravida (välja arvatud väga suured hüdrotseelid). Kõige eelistatavam anesteesia tüüp lastel on üldanesteesia.

Kui tühja kõhuõõnega edastatakse, vähendatakse operatsiooni protsentuaalse vaginaalse ligeerimisega läbi väikese nahahaavutuse kubemesse:

  1. 1 Naha sisselõige ülemisest ja paralleelselt kõhuõmblusega.
  2. 2 Sisseaugu kanali seina kokkupuude ja ristumiskoht.
  3. 3 Processus vaginalis'e eraldamine, selle keskosa eraldamine.
  4. 4 Kõhukelmeprotsessi proksimaalne ots eraldatakse seemnerakkude elementidest ja seotakse. Distaalne protsessus vaginaalne ligatuur lõikub.
  5. 5 Processus vaginalis'i distaalne otsa jääb avatuks.
  6. 6 Müa tõuseb ja veidi väheneb, eemaldatakse Cavum vaginaalist väljapoole jääv vedelik, mis väljub protsessus vaginaali avatud otsast.
  7. 7 Sisseaugu kanali plastid.
  8. 8 haavade õmblemine kihtides.

Spermaatilise trossi tilkades koosneb operatsioon tsüsti väljalõikest või seina eemaldamisest.

Lapsed ei kasuta paastuvat karestamist, sest kõhupiirkonna vaginaaliga on kõhuõõnega seotud oht keemilise peritoniidi tekkeks.

Kirurgilist ligipääsu munandikotse (vt allpool) kasutatakse sekundaarse hüdrotseeli, mis ei ole seotud kõhuõõnde, raviks.

10. Munasarja hüdrotseeli kirurgia

Kirurgia jääb kuldseks standardiks tilgakahjustusega patsientide ravimisel.

Täiskasvanud patsientidel kirurgilised näidustused [1,3]:

  1. 1 Suur hariduse suurus, hüdrokleli suuruse suurenemine.
  2. 2 Munasarjade turse ilmneb kliiniliselt (ebamugavustunne, valu).
  3. 3 Niisuguste soolaste munandite kombinatsioon viljatusena.
  4. 4 Kosmeetilised ebamugavused.
  5. 5 Kõhulihaste olemasolu.

Patsiendi asukoht: jalgadega tagakülg. Anesteesia: kohalik / seljaaju / üldine.

10.1. Winckelmanni operatsioon

  • Pikisuunaline naha sisselõige toimub munandite laiendatud külje esiosa välispinnal. Sissepritse pikkus on 3-4 cm, mõnikord on vajalik pikendada lõikeosa 7-8 cm [3].

Joonis 4 - naha sisselõige Winkelmani operatsiooni ajal. Illustratsiooni allikas - [3]

  • Munasarjade membraanid lõigatakse parietaal-tuunika vaginaali plaadiks. Tüpiline lehed munandite ja lisandite ülemineku kohta on rumalalt eristatavad.
  • Tehakse õõnsuse punktsioon ja vedelik aspiratsioon.
  • Parietal plate tunica vaginalis on jaotatud, munandit uuritakse.
  • Liigne titaanplaat eemaldatakse. Tibukujulise lehe pööramine ja klammerdamine katkenud õmblustega munandite ja spermatoote tagumikul pinnal.

Joonis fig 5 - Parietaalset lehed tunikaat vaginalis ja selle õmblus mükise taga. Illustratsiooni allikas - [3]

  • Hemostaas, munandikontsentratsioon munandikotti taskus. Õmbluse sulgemine
  • Survetõmbluse määramine suspensiooni valmistamiseks.

10.2. Bergmani operatsioon

  1. 1 Mütseeliga kokkupuutumise ajal toimimise viis vastab Winckelmanni toimimisele [3].
  2. 2 Parietaalplaat tõmmatakse kääridega otse kohale, kus see munandile läheb.
  3. 3 Hemostaas.
  4. 4 Lõppetapid vastavad Winckelmanni operatsioonile.

Joonis 6 - Bergmani süstemaatiline dropsy munandik. Illustratsiooni allikas - [3]

10.3. Issanda käitumine

Munasarjade membraanide pitsatamine (Lordi käitumine) peetakse sekundaarse hüdrokleeli parimaks meetodiks munandite sidekoe struktuuride minimaalse trauma tagajärjel [4].

  • Mähise allapoole suunamine võimaldab teil sõrmede abil spermaatilist nööri tuvastada ja fikseerida. Juuri infiltreerimine 1% lidokaiini lahusega (ei kasutata adrenaliini).
  • Munandite kinnitamine, naha pingestus, naha sisselõige matsi kõige kaugemal kohal. Avatud tuunika dartos ja jõudmine kooriku vaginaali juurde.

Joonis 7 - Loomade avamine dartos. Illustratsiooni allikas - [4]

  • Klambrid vähendavad ja kinnitavad naha põhi kiudaineid. Finger eraldab tupe membraani.

Joonis fig 8 - Parietaalset leherääre vaginalisest eraldamine. Illustratsiooni allikas - [4]

  • Parietaalse lehe tuunika vaginaali avamine ja õõnsuse sisu aspiratsioon. Intsisiooni laiendamine ja eemaldamine munandi haavale. Müstiline hoolikas uurimine.
  • Mükoos tõuseb, jõudes parietaalsete lehed-tuunika vaginaali pingule. Mõned õmblused moodustavad parietaalset lehte.

Joonis 9 - Parietal plate tunica vaginalis. Illustratsiooni allikas - [4]

Joonis fig 10 - Tuneesia vaginaalse titaanplaadi kastmine (lõpetamine). Illustratsiooni allikas - [4]

  • Müetri imbumine tunika dartose alla.
  • Haava haavade katmine katkestatud õmblustega naha, sidekoe ja naha kuivuseta naha krambihooge.
  • Aseptiline apreteerimine.
  • Suspensorie pealekandmine.

11. Võimalikud tüsistused

Operatsiooni ajal hoolikalt isoleerides munandite struktuure, hoolikas hemostaas, vältides liigset lõikamist operatsiooni ajal, suudavad kirurgid minimeerida tilguti kirurgilise ravi komplikatsioonide tõenäosust.

Operatsiooni tüsistused on järgmised:

  1. 1 Spermatomaali struktuuride kahjustus. Ligikaudu 1-3% kõhuõõnega sekkumistest põhjustab juhtme elementide kahjustamise.
  2. 2 korduv tilgad munandid (1%). Reeglina on pärast operatsiooni retsidiivne reaktsiooniline vedeliku kogunemine, mis ise mõne kuu jooksul lahendab. Harva on vedeliku kogunemine piiratud vaginaalse membraani jääkidega ja see nõuab uuesti kasutamist.
  3. 3 Veritsus, scrotal hematoom. Skrotaalse hematoomi suurenenud tõenäosus seostatakse kirurgilise operatsiooni käigus ebapiisava hemostaasi ja scrotali struktuuri ülemäärase dissektsiooniga. Väikese hematoomi korral on konservatiivne ravi võimalik. Suurte hematoomide puhul nõuab aktiivne verejooks operatsiooni, et eemaldada verehüübed munandikest ja saavutada lõplik hemostaas.
  4. 4 Närvikahjustus - n. ilioinguinalis, n. genitofemoralis.
  5. 5 Pärast operatiivseid haavu nakatumine on haruldane, eriti lastel. Kui põletikunähud ilmnevad, määratakse patsiendile antibiootikumravi, vajadusel haava tühjendatakse.
  1. 1 Küünarnukit kandvad põhjapõõsad 2 nädalat.
  2. 2 Nahaõmbluste eemaldamine 10-12 päeva jooksul.
  3. 3 Füüsilise tegevuse piiramine 1 kuu jooksul.
  4. 4 Seksuaalelu taastamine - 3-4 nädalat kirurgilisest ravist.

Tropus - mis see haigus on? Mis on täiskasvanud isastel munandite hüdrotseel ja milline on ICD-10 haiguse kood?

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni statistika kohaselt esineb hüdrotseel (munandi tilk) ühel või teisel määral 1% meestest.

Tropus - mis see haigus on? See on peaaegu asümptomaatiline ja võib põhjustada munandite suuruse järkjärgulist suurenemist koos selle järgneva lagunemisega (atroofia).

Mis on hüdrotsee? Mis põhjustab sellist haigust ja kas see on ravitav?

Murtunghortseeli klassifikatsioon ja üldine mõiste

Mis on munandite tase meestel? Niisiis, hüdrotseel on seerumi vedeliku kogum munakese siseruumides. See patoloogia võib käivitada kaasasündinud defekti või põletiku tõttu munandites, põhjustades näiteks lümfivedeliku normaalse voolu katkemist.

N43 - ICD-10 kood munandite tupele või hüdrokleele.

Etioloogia põhjal on tilguti kahte tüüpi:

Me räägime niinimetatud "tupeprotsessist", mis poistel enne sünnitust toimub kuu jooksul ja kõhupiirkonna vahel ajutiselt. Kuid kui mõni põhjus on selle protsessi katkemine, areneb armistumine. See tähendab, et seroosne vedeliku kogunemine munandites ja munandites on iseenesest.

Kõige sagedamini haigus hüdrokestab ja areneb.

Täiskasvanud meestel (st ägedas vormis) on munandite tase püstitanud ja tõhustunud palju vähem levinud.

Seda põhjustab infektsioon munandite piirkonnas (näiteks haavandi ja teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide komplikatsioonidega).

See toimub ka munandite vigastuste taustal, varikoceelil ja kaasasündinud hüdrokleeli ebaõige käitlemise korral (pärast seda tekib munandite membraanides tilkadel tilk, see tähendab kihi täitmine verd).

Ja arstid kinnitavad, et üsna sageli on varikoceleravi tagajärg meestel hüdrokleel. Kihtide vahelise munandiku vedel vedelik täidab normaalse verevoolu taastumise märki, kuid samal ajal võib lümfi väljavool kahjustada, mis põhjustab haiguse tunnuseid.

Meeste munandite ödeemi sümptomid

Munasarjade hüdrotseel ilmneb järgmiste sümptomite poolt:

  1. munandite suurenemine (sagedamini - ühepoolne, kuid mõnikord ka kahepoolne);
  2. ebamugavustunne kubemes, eriti munandites (lõhkemiseni);
  3. urineerimishäire (urineerimisrõhu tõttu);
  4. kõndimise raskused (koos munandite suuruse suurenemisega);
  5. viljatus (täiskasvanud mehe matsise paiskumise hilisemad etapid);
  6. ebamugavustunne püstitamise ajal ja seksi ajal (tavaliselt mees ei suuda mõnikord orgasmi jõuda).

Samuti tasub märkida, et selline haigus nagu tilk võib olla äge ja krooniline. Viimane areneb mitme aasta jooksul. Pealegi on munandite suurenemine ebaoluline ja isegi peatus, kuid see ei vähene.

Enamasti on hüdrokleel diagnoositud vastsündinutel. Kuid haigus võib ilmneda igas vanuses isegi pensioniealiste meeste hulgas (eriti kui neil on südame-veresoonkonna häired või keeruline südamepuudulikkus).

Diagnoosi - tilguti võib teha ainult arst. Visuaalselt võib haigust kergesti segi ajada samade hüdrotseelide ja hematokseelidega, eriti kui esineb väliseid põletikke.

Hydrocele'i ravi

Vesilahust ravitakse meestel ainult selle esmase arengu põhjuse kõrvaldamisega.

Vedelik ise pumbatakse läbi punktsiooniga, millele järgneb õõnsuse täitmine skleroseerivate preparaatidega.

Kuid mõnel juhul võivad arstid keelduda sellise protseduuri läbiviimisest (näiteks, kui esineb kasvaja munandite või verejooksu tunnuseid).

Sellises olukorras määratakse radikaalsem lahendus - kirurgia. Tehke seda kolmel viisil.

  1. Winkelmanni meetod. Üks munandikiht eemaldatakse ja õmmeldakse munandite taha.
  2. Bergmani meetod. Eemaldage munandiku sisemine "leht" ja järgnev õmblus tavapäraste kihtidega. See eemaldab õõnsuse, mis oli varem täidetud vedelikuga.
  3. Issanda käitumine. Tehakse osa munandist ise ja vedeliku äravool. Kihid ei nihkunud, verevool ei ole häiritud.

Reeglina tehakse Bergmani operatsioon ainult meeste kroonilise ja väiksema munandipuudusega. Ülejäänud on siis, kui ainult üks munandikülg on märkimisväärselt laienenud.

Reabilitatsioon on sama - antibakteriaalsete ainete (antibiootikumide) võtmine, suspensioonide kandmine (tupede osakonna normaalsele kasvule), ajutine keeldumine füüsilisest aktiivsusest ja seksuaalsetest kontaktidest.

Mis ravimeetodit sellise haiguse nagu tilguti puhul kasutatakse teisiti (invasiivne ja minimaalselt invasiivne) - raviarst otsustab pärast palpatsiooni ja scrotali uurimist haiguse staadiumi määramiseks.

Enamikul juhtudel määratakse see punktsiooniks. Ja operatsioonid viiakse läbi koos tilguti korduva kujunemisega või munandite atroofia ohuga.

Tõusu võimalikud tagajärjed täiskasvanutel

Kui keeldute hüdroklee munandite õigeaegsest töötlemisest, võib mees tekkida järgmisi tüsistusi:

  • urineerimisprobleemid, mis põhjustavad põie ja kusepõie põletikku;
  • piosisev areng (peenise kuhjumine munandikihtide kihtides);
  • testikulaarne atroofia;
  • viljatus;
  • erektsioonihäirete rikkumine (erektsiooniga kaasneb tugev valu).

On ka juhtumeid, kus täiskasvanu keeldus mitmete aastate jooksul ravida hüdrotseeli, mis lõpuks põhjustas kogu reproduktiivsüsteemi põletikku ja põrnakontsentratsiooni kõhuõõnde. Sellist haigusjuhtumit on võimalik võrrelda ägeda tuharse lihase purunemisega.

Põhiküsimusele vastus - mis on hüdrokesemetsüstid, saadud.

Kõige sagedamini diagnoositakse haigus vastsündinutel (kaasasündinud kujul), kuid see areneb ka täiskasvanutel, küpsed inimesed. Ainus ravimeetodiks on vedeliku pumpamine (punktsioon) ja mustuse eemaldamine õõnes.

Munasarjade membraanide ödeem: arengu põhjused, manifestatsioonid ja ravi

Hydrocele (hydrocele) on haigusseisund, mida iseloomustab seerumi vedeliku liigne kogunemine munandikotti. See tingimus ei ole eluohtlik. Ja õigeaegse diagnoosi ja õige ravi korral muutub patoloogia ilma komplikatsioonita. Selle seisundi vältimine mõnel juhul on põletikuliste protsesside õigeaegne leevendamine. Haigus esineb 1% meestest.

Haiguse vorm sõltub patsiendi arengu mehhanismist ja vanusest.

Sõltuvalt esinemise ajastust eristatakse:

  • Kaasasündinud hüdrokleel.
  • Omandatud paastu müku. See võib omakorda olla äge ja krooniline.

Metsükli tilguti võib olla teistsugune päritolu ja seda iseloomustavad eripärad, sõltuvalt etioloogiast, arengu mehhanismist ja kursuse vormist.

Mõiste "Hydrocele" on ebaselge, see on kogu haiguste klassifikatsioon, mis on esitatud haiguste rahvusvahelises klassis järgmiselt:

Hüdrokseeli väljatöötamise ainus põhjus ei ole.

Igal vormil on oma arengu põhjused ja mehhanismid.

Kliinilise pildi spetsiifilisust määrab dropship arengu määr. Mida teravam on patoloogiline protsess, seda heledamad sümptomid ilmnevad.

Protsess areneb teravalt lühikese aja jooksul.

Kõige iseloomulikumad on järgmised sümptomid:

  • Raske hüpertermia;
  • Suur valu munandites ja epididüümis;
  • Suurenenud munandit;
  • Naha tupus ja hüperemia naha vastavas pooles.

Sageli on protsess kuni teatud punktini arenenud asümptomaatiline või pole ilmseid ilminguid.

Haigust on võimalik tuvastada järgmiste sümptomitega:

  • Munandite ühe või mõlema poole suuruse suurenemine;
  • Iseloomuliku pirnikujuline turse, surudes munandit munandite taha ja alla;
  • Tõmbekohtade nägemine spermaatilise nööriga, mis areneb koos turse mahu suurenemisega; See sümptom põhjustab kõne ajal või vahekorra ajal kõige ilmekamat ebamugavust;
  • Naha pinge, palpatsioonikõikumiste tunne;

Eripära: paisupaiga edastamise korral kaob turse, kui horisontaalne asend on võetud või kui munandit on pisut pigistada.

Kliinilised ilmingud ei ole alati selgelt väljendatud, seetõttu on diagnoosi koostamiseks ja kinnitamiseks vaja läbi viia patsiendi eksam.

Järgmised testid aitavad hüdrotseeli diagnoosida:

  • Diaphanoskoopia (läbipaistvus läbinud kerge);
  • Ultraheliuuring (aitab teha diferentsiaaldiagnostikat koos küünaravigastusega kübaraga).

Diagnoosi staadiumis tuleb munandipulgast eristada selle organi kasvajakahjustustest ja herniast.

Operatiivne ravi on kõige eelistatavam, kuna nendel juhtudel on taastumise oht minimaalne.

On olemas juhtumeid folkemeetodite tõhususe kohta, kuid ainult haiguse varajastes staadiumides. Populaarsete retseptide ravi tõhususe statistika, nr.

Haigust on enim kergesti ja edukalt ravitud varases staadiumis.

Tärkava munandiku diagnoos, mis selle haiguse korral ICD 10 kodeerib

Räägime sellisest haigusest nagu munandipunane, ICD-10 kood, teisisõnu hüdrokleel. Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon (ICD-10) pakub haiguse mitut tüüpi ja tüüpe.

Saccharum hydrocele ja selle sortid

See on number 43.0 - hüdrotseel on segunenud ja selle sordid on:

  • Nr 43.1 infektsioosne hüdrotseel;
  • Nr 43.2 muud hüdrokleeli vormid;
  • Nr 43.3 hüdrotseen pole täpsustatud;
  • 43,3 (mis on seotud eelmise tüübiga) spermatocele.

Müetalla kaasasündinud paaril on teine ​​kood - P83.5. Iseloomustab teatud koguse vedeliku kogunemine munandikarpide vahel mees.

Rahvusvaheline arstlike kongress tunnustab üldtunnustatud diagnoosi, mis on haiguste klassifikatsioon ja selle kümnes läbivaatamine.

Anname lugejatele ülevaate hüdrokleeli põhjustest, diagnoosist ja ravimeetoditest.

Tilguti munandite põhjused

Haigus esineb meestel selliste haiguste nagu orhhiit, epidimit, munandite, nende membraanide ja lisandite vigastuste tõttu. Hüdrokeelse idiopaatilise hüdrokeeli kujunemise korral on põhjus sagedamini määratlemata, samas kui sümptomaatilisel kujul esineb mõne muu haiguse tagajärjel isase appendiaali paksus.

Samuti on kirjeldatud kaasasündinud hüdrotseeli juhtumeid ning vastsündinutel on see loote arengu loend.

Hüdrokseeli teiseseid põhjuseid nimetatakse:

  1. Suguelundite ja kuseteede infektsioossed kahjustused.
  2. Kardiovaskulaarne puudulikkus kui tursete tekke riskitegur üldiselt.
  3. Munasarja ja selle lisandite kasvajad.
  4. Lümfidünaamika rikkumine.
  5. Maksa kahjustus ja / või maksa tsirroos astsiidi korral.
  6. Tüsistused pärast operatsiooni.

Kuid munandite paiskumise peamine põhjus on sugulisel teel levivad haigused.

Tõusu sümptomid meestel

Kirjeldatud seisundi puhul on tüüpiliseks põletikuvastase piirkonna tõmbamine ja valutamine, üldise kehatemperatuuri tõus, jalgsi märkimisväärne ebamugavustunne ja munandite suuruse suurenemine. On probleeme urineerimisega, samuti suhete intiimsusega.

Kontrollimisel on munandite nahk sile, kindel ja puutetundlik, tekstuur on tihe. Naha kaudu ei pruugi munandit üldse tunda ega tunda. Valu juuresolekul on vajalik arsti juurde minemine.

Haiguse prognoos sõltub iga juhtumi kliinilisest sümptomist ja selle olemusest.

Hüdrokeeli diagnoosimine ja ravi

Diagnoos ei ole suur asi. Müelõigetele on müokardi esmaseks kontrolliks ICD-10 sageli otsustava tähtsusega. Arst palpeerib (sondid) kahjustatud piirkonda ja kõhuõõne alumist osa. Diagnostika kinnitamiseks ja / või selgitamiseks kasutatakse ultraheliuuringuid harva.

Haiguse ravi on võimalik operatsiooni või punktsiooniga. Kirurgiline sekkumine toimub suure kasvaja, märkimisväärse valu ja kõndimise ajal üsna tugeva ebamugavusega.

Operatsiooni käigus, mis viiakse läbi üldanesteesia korral, tehakse väike sisselõige munandite nahale, mille kaudu korpus eemaldatakse vedeliku kogunemisega. Ja punktsiooni ajal, mis viiakse läbi punktsioonimenetlusega (ka anesteesiaga), süvendi membraanide vahel oleva õõnsuse sisu surutakse süstlaga otseses mõttes välja.

Hydrocele või hydrocele: mis on see haigus ja kellel on see

Hydrocele on meeste munandite membraanide ("cele - edema") vaheline selge vedeliku kogus ("vesi" - vesi).

Harva esineb hüdrokeset tüdrukute või naiste puhul. Sel juhul areneb patoloogia labia majora (välimine ja suurem kahest hambusstruktuurist).

Kuna hüdrokeelse naisega naistel on tüsistuste väiksem potentsiaalne risk, keskendub käesolev artikkel peamiselt matsise paksenemisele meessoost.

Hüdrokeel võib sisaldada munandite ühel küljel (ühepoolsel) või mõlemal (kahepoolsel) küljel. Hüdrosüümi peamine sümptom on munandite turse, mis on tavaliselt valutu.

On olemas kahte tüüpi hüdrokleese:

Kaasasündinud hüdrotseel jaguneb:

  • Hüdrokleele edastamine (kõhupiirkonna õõnsusel on kokkupuude kõhuõõne vedelikega). See tähendab, et munandit ümbritsev vedelik võib voolata tagasi kõhuõõnde. Selle põhjuseks on vaginaalse protsessi suutmatus emakasisese arengu ajal täielikult sulgeda.
  • Mitteühendav hüdrotseel (kõhupiirkonna isoleeritud kõhupiirkonna õõnsus). Seda tüüpi hüdrotseeli munandit esineb tihti vastsündinutel. Enamikul juhtudel imendub vedelik lapse kehas ja lahkub ajaga. Protsess võib kesta kuni ühe aasta.

Omandatud hüdrokleel juhtub:

  • primaarne või idiopaatiline (välimus on teadmata).
  • sekundaarne või sümptomaatiline (teise haiguse tagajärjel tekib tilk).

Ka Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (ICD) eristatakse:

  • hüdrokseel, kontsentreeritud;
  • nakatatud hüdrotseel;
  • määratlemata jne

Faktid munandite hüdrotseeli kohta:

  • Kuigi hüdrokseel võib esineda mõlema sugupoole isikutel, on haigus meestel palju sagedasem.
  • Statistika kohaselt on alla 5-aastastel lastel umbes 33% hüdrokleede juhtudest. Ülejäänud 67% on mõeldud täiskasvanud meestele.
  • Hydrocele on valutu, pehme puutetundlik kasvaja, mis võib esineda sünnituse ajal (kaasasündinud hüdrokeel) või areneda hiljem.
  • Omandatud hüdrotseel või kaasasündinud, mis on säilinud pärast esimese aasta lapse elu, vajab sageli kirurgilist korrektsiooni.

Murtudese turse korral võib poissil olla hüdrokleelina lisaks teistele põhjustele. Võibolla see on: kirstud, varikoceel vasakul või paremal ja kasvaja. Nende tingimuste välistamiseks on vajalik füüsiline läbivaatus.

Tropus: mis on see munanditehaigus küsimustes ja vastustes

  • Mis tüüpi munandist põhjustatud haigus - tilk? Mis haiguste kategooriasse see kuulub? Testicular hydrocele on munandite tsüstiline haigus. Tavaliselt on munandid (munandid) ümbritsetud siledate kaitsekestaga. Selles on väike kogus määrdeaine vedelikku, mis võimaldab munanditel vabalt liikuda. Liigne vedelik satub tavaliselt munandikotti. Kui tasakaal muutub toodetud koguse ja kõrvaldatud vedeliku vahel, tekib vedeliku - tilguti kogunemine.
  • Kas hõõgga mükoos sünnitamisel? Jah, see avaldab negatiivset mõju, kuna ilma ravita põhjustab munandipunstõbi sperma tootmise ja kvaliteedi halvenemist.
  • Kas on võimalik ödeemiga elada? On võimalik, et hüdrotseel on tavaliselt valutu. Kuigi suur hüdrotseel võib põhjustada ebamugavusi selle suuruse tõttu jalgsi või seksuaaltegevusega.
  • Mida näeb välja munandite tropus? Suurenenud munandina, pehme puudutusega.
  • Mis põhjustab tühja munandit? Enamikul juhtudel pole patoloogia põhjus teada. See võib olla tingitud munandite nakkusest, põletikust, vigastusest või turse. Mõnikord tekib hüdrokeel, kui vedelikupeetuse tõttu on keha alumine pool.
  • Mis on ohtlik dropsy mükoos? Hydrocele ei ole tavaliselt ohtlik ega vaja ravi, kui see ei muutu või muutub väiksemaks, sest keha imendub vedeliku sisse. Üle 65-aastastel meestel võib hüdrotseel üksi minna. Kuid vanemate meeste hüdrotseel tavaliselt ei kao. Harvadel juhtudel võib hüdrokleel põhjustada viljakust ja põhjustada põletikulise protsessi (orhhiit ja epididümiit) arengut ning samuti veresoonte purunemise ja vere akumuleerumise tõttu munandite kahjustust.

Munasarjade membraanide (kahepoolne hüdrokleel, parem- ja vasakpoolne hüdrotseel, agregeeritud hüdrokleel) ja ravimise diagnoos

Munasarjade membraanide turse diagnoosimiseks uurib arst patsiendi kõhupiirkonda ja kubemet. See palpatsioon on valutu.

  • See juhtub, et munandid ei tunne nende ümbruses suurte vedeliku kogunemise tõttu.
  • Mõnikord arst süttib valgustundliku kõhupiirkonnaga, mis on suunatud tagantpoolt.
  • Kui patsiendil on hüdrokleel vasakul või paremal, laseb selge vedelikuga munandikott valguses.
  • Väga harvadel juhtudel küsib arst diagnoosi kinnitamiseks patsiendilt ultraheli diagnoosi. Dupleksi ultraheli võib anda teavet munandite verevoolu kohta, kui hüdrotseeli võib seostada kroonilise munandite torsiooniga.

Ligikaudu hüdrotseedile pühendatud foorumites on laste puhul öeldud, et see haigus lasub sageli ilma operatsioonita.

Tuntud lastearst Komarovsky E.O. väidab, et 99% -l lastel hõbeda iseenesest 2 aasta pärast. Täiskasvanutel ei lähe hüdrotseel tavaliselt iseenesest ära.

Kui hüdraatunud soolestik või mõni muu patoloogia põhjustab sümptomeid, siis võite lihtsalt jätta selle üksi.

Kui munandimõõt suureneb või hüdrokleel põhjustab ebamugavust, peate valima ühe ravimeetodi:

1. Hüpikojalõikust paremal või vasakul oleval hüdrokleelil võib olla soovitatav kasutada tilgakujulist tilguti kirurgiat, kusjuures jalgsi või sporti mängides on valu väga suur.

Üldise anesteesia ajal teostatud kirurgias teeb verepõletik munandikojas väga väikese sisselõike ja eemaldab munandimembraani, milles vedelik on akumuleeritud.

Operatsioon kestab umbes tund ja pärast seda patsient ei pea isegi haiglas ööbima jääma.

Reeglina tunneb laps või mees end hästi järgmisel hommikul pärast kirurgilist protseduuri.

Hydrocele võib pärast operatsiooni naasta, kuid see on väga haruldane.

Mida teha pärast operatsiooni:

  • Puhkus, kui tunned väsinud. Piisava magamise saamine aitab teil kiirelt taastuda.
  • Proovige kõndida iga päev. Jalutuskäik suurendab verevoolu vaagnapiirkonda ja aitab vältida kõhukinnisust.
  • Te võite võtta dušši 24 tundi pärast operatsiooni, kui teie arst ütleb, et see on normaalne. Sektsioonit ei ole võimalik niisutada. Ärge võtke vanni esimese nädala jooksul või kuni arst lubab.
  • Võite naasta tööle või kooli 4-7 päeva pärast hüdroksektoomiat.
  • 2 kuni 4 nädalat pärast kirurgilist protseduuri vältige raskuste tõstmist (kotid, seljakotid, kohvrid, loomad, tolmuimeja või laps).

2. Vedelikku saab nõela ja süstla abil lihtsalt eemaldada. Kuid pärast seda protseduuri võib mõne kuu pärast uuesti tekkida ühepoolne või kahepoolne hüdrokleel. Regulaarne äravool võib olla alternatiiv neile, kes pole operatsioonile sobivad.

Kaasasündinud munandite hüdrotseel põhjustab:

  • Lapse arenguks emakas sünnib munandid kõhuõõnde läbi toru (tupeprotsess) munandikotti.
  • Hydrocele tekib siis, kui see toru ei sulgeda. Selle peale vedelik voolab kõhuõõnde munandikotti, kus see on "lõksus".
  • Arstid ei tea veel, miks tupeprotsess ei sulge korralikult.

Omandatud hüdrotseel, põhjus:

  • Hüdrotseel võib põhjustada munandite või selle lisandite kahjustusi.
  • Vedeliku või vere kogunemine seemnerakkus.
  • Isheemia
  • Nakkused, peamiselt sugulisel teel levivad.
  • Kasvaja munandites.

Vigastuste või vere obstruktsioonist tingitud hüdrotseel on vanematel meestel sagedasem.

Hüdraulikas on veel mõned põhjused. Need on haruldased, kuid on tõsise haiguse tunnused.

  • Hydrocele võib olla filariasi või ipsilateraalse neeru siirdamise kõrvaltoime.
  • Täiskasvanud meestel võib hüdrotseel olla munandikuviiruse, munandite torsiooni või kõhunäärme võrkkesta sümptom.
  • Reaktiivne hüdrokleel on haiguse sümptom, mitte haigus ise. See toimub pärast peamise põhjuse eemaldamist.

Pole veel selge, miks munandimembraanide paiskus esineb mõnel isasel lapsel ja seda ei esine ka teistes.

Siin on mitu tuvastatud riskifaktorit:

  • Enneaegne või madal sünnikaal vastsündinud.
  • Intrakulepnapatoloogia.
  • Lümfisüsteemi obstruktsioon.
  • Sisese kõhugajad.

Tselektilk ja selle ICD-10 kood

Vastavalt kümnenda läbivaatamise (ICD-10) haiguste rahvusvahelisel klassifikatsioonil on munandiküpsuse kood N43. Kaasasündinud hüdrokleel on ICD-10 kood erinev - P83.5.

Mis puutub sellest, kas nad võtavad hüdrokelli RHK-10 armee, siis on vaja viidata haiguste ajagraafiku artiklile N73, punktid "d" ja "b".

  • Lõigus "g" viidatakse munandipulgale või seemnerakule, mille vedeliku maht on alla 100 ml. Ajateenistus peetakse sõjaväeteenistuseks sobivaks.
  • Kuid punktis b tähistatakse munandi tilguti, mille vedeliku maht on üle 100 ml, või munandikandja ICD-10 korduv retsidipuhkus. Sellisel juhul ei kuulu võlgnik sõjaväe värbamisele,

Testitikulaarne tilk (ICD-10-kood - 43) ja selle kodune ravi:

  • Soovitav on sooja vett inglise soolaga üks või kaks korda nädalas.
  • Vältige ülemäärast stressi, näiteks jõusaalis kaalutõusmist.
  • Akuutne või krooniline köha kohe kohe. Köha tekitab kõhu survet ja soodustab vedeliku voolu munandikotti.
  • Kõhukinnisuse vältimiseks sööge rohkesti kiudaineid. Kõhukinnisus teeb ühe tõuke, mis jällegi suurendab intra-abdominaalset survet.
  • Toidust saavad inimesed värsked puuviljad (õunad, viinamarjad, apelsinid, virsikud, ananassid jne) toitumisharjumustest. Vältige konserveeritud puuvilja- või puuviljamahla.
  • Lõunale ja õhtusöögile sööge sealiha, täistera leiba, keedetud köögivilju või värsket köögiviljasalat.
  • Reiede vannid külma veega, kolm korda päevas 15-20 minutit, leevendavad valu ja ebamugavustunnet munandite ICD N 43 ja N p83.5 paistetusel.
  • Vältige kõiki rafineeritud toiduaineid, konserveeritud toitu ja töödeldud toitu.
  • Soovitav on vältida kohvi, alkoholi ja tugevate teede tarbimist, samuti vürtseid maitseaineid ja marinaid. Suitsetamine on keelatud, sest see põhjustab köhimist.
  • Ingveri juur on kasulik ravi munandite ja tupe tilkade jaoks. See omab põletikuvastaseid omadusi ja aitab vältida kõhuvalu ja turset. Te võite jooma ühe tassi teed iga päev koos pruulitud ingveri, sidruni ja meega. Õli valmistamiseks värske juur (100 gr) ingverist võetakse, kooritakse ja lõigatakse viiludeks. Seejärel valati keeva veega ja infundeeriti kaane all 15 minutit.
  • Ärge kandke pingul riideid, sest need võivad tõhustada munandite survet. Kandke lahti riietust.
  • Jooga, täpsemalt tema hingamisõppused, on suurepärane võimalus hüdrokleeli vältimiseks ja raviks, kuna need soodustavad õiget vereringet ja paisupakk seda rikub. Kõrvaltoimete oht puudub, täiendavaid simulaatoreid ei ole vaja, on harjutusi ennast lihtne õppida.

Siin on üks lihtsamaid harjutusi:

  • Lase seljal ja lõõgastuda. Pane oma peopesad külgedele ja hoia oma jalgu koos.
  • Inhaleerige, tõsta aeglaselt oma vasakut kätt, asetage see oma peaga ja pange see põrandale tagumise küljega. Kui käsi puudutab põrandat, lõpeb sissehingamine. Kui tõstke oma kätt, tõmmake oma vasaku jala kreeni ettepoole, ilma põrandast lahkumata.
  • Selles asendis langevad 1-2 sekundit, siis hõõru ja tagasi käe ja jala algsesse olekusse.
  • Korda paremal käel ja jalgadel.
  • Korda mõlema käe ja jalgade jaoks.

Vesi tilgad munandid: mõjud meestele ja naistele

Väike tilk ei mõjuta otseselt meeste viljakust. Siiski võib infektsioon olla komplitseeritav, millega kaasneb hüdrokleeli sisu nõtkumine. Ja see põhjustab viljatust.

Suur hüdrotseel surub spermatohiuse struktuuri, häirib spermatogeneesi ja verevarustust munanditele, mõjutades seeläbi viljakust (viljakust). Sellega seoses on eriti ohtlik kahepoolne hüdrotseel.

Suuremahulise hüdrokleeli kõige häiriv mõju patsientidele ja nende abikaasadele on suutmatus viia normaalseks seksuaalelu. Ühes uuringus, kus osales 32 patsienti, väljendas 30 patsienti (93,7%) nende seksuaalse võimetuse.

  • Kõik vastajad, välja arvatud neli (87,5%), teatasid, et nad kogesid seksuaalvahekorras tõsist valu ja seetõttu ei suuda nad nüüd seksuaalvahekorra tõttu esineda munandite turse. Hüdrosüümi tagajärgedeks on ka abikaasa rahulolematus, kuna tema abikaasa ei suuda täita oma abielupakkumisi.
  • Ühe intervjuu ajal noor lapsepõlves paastuv paar ütles: "Tropp mõjutas minu seksuaalelu. Ma ei suutnud palju teha. Mu naine ei ole enam huvitatud minu seksuaalsusest. Tundub, et ta vihkab mind... ja soovitab minna hüdroksektoomiale. "

Hydrocele: mõju naistele

Teises uuringus 35 naisega, kelle abikaasad kannatasid hüdrotseeli, teatas 33 naist (94%) rahulolematust seksuaaleluga.

  • Mõned naised (25,7%) kurdasid, et munandite hüdrokleeli suuremate mõõtmete tõttu tekkis suguelundite ajal meeste ja tungimise halvenemine.
  • Umbes pooled vastanutest ütlesid, et troppidega meestel on vähem seksuaalset potentsi kui tavalised mehed.
  • 68,6% naistest teatas ka, et nende abikaasad said vähem seksuaalvahekordi või isegi ei huvitanud teda.

Rohkem kui pooled naised (17-aastastest 35-st), kelle abikaasad kannatasid paiskumisest, rääkisid intervjueeritavatele, et nende meeste igapäevane elu on hüdrokleli tõttu halvenenud. Sellised tagajärjed olid: raske suguelundite (munandite) valu ja suutmatus rasket tööd teha.

Umbes kolmandik vastanutest teatas, et haigus mõjutas perekonna majanduslikku seisundit. Mõned neist vastajatest (11,4%) teatasid, et nende abikaasad hakkasid kasutama alkoholi, et vabaneda valuust ja muudest hüdrokleelidega seotud probleemidest.

Mitmed naised väitsid, et nad haiguse tõttu sageli võitlevad oma abikaasadega ja nende suhe halveneb. 40-aastane naine ütles: "Minu abikaasal on suur hüdrokleel. Ta ei suuda liikuda ja normaalselt töötada. Ta on häbi ilmutama avalikes kohtades. Ta ei ole isegi sobilik abielus. "

Nendest uuringutest selgub, et meeste suur hüdrotseel mõjutab ebasoodsalt füüsilist ja vaimset seisundit. Kuid lihtne toiming on piisav, et püsivalt leevendada seda ebameeldivat olekut.

Sulle Meeldib Maitsetaimed