Pintsel on üks skeleti kõige õrnemaid elemente. Kuid see on halvasti kaitstud väliste mõjude eest.

Õhuke lihaskoe ei suuda absorbeerida löögiefekti ja hoida luude kahjustusi. Käte lõtk on 35% luumurdude koguarvust.

Sellise patoloogia käsitlemine on ülesanne, mis nõuab integreeritud lähenemist ja pädevat taktikat.

Kätekahjustuste põhjused

Pintsli vigastused esinevad sageli mehaaniliste tegurite mõjul.

Tema kätega teeb inimene tööd, kaitseb ennast, juhib autot ja laseb need langeda. Kõik see põhjustab luumurdude riski. Lapsed jagavad oma käed sagedamini, osaledes aktiivsetes mängudes eakaaslastega, spordiga mängides, jooksmas.

Vanematel inimestel esinevad luumurrud ka väikeste koormistega. Selle põhjuseks on luukoe tugevuse, selle leotamise, olemasolevate haiguste (osteoporoos, mineraalsoolade ebapiisav tarbimine, onkoloogia) vananemisega seotud langus.

Vanades eas tekivad sagedamini vigastused vanuseklassi vigastustest, nende kokkupõrked ümbritsevate objektidega, ukse hoolikas käitlemine (purunenud sõrmede luumurrud).

Klassifikatsioon

Lüüsi tüübid eristuvad järgmiste tunnuste põhjal.

Väliskeskkonnaga kokkupuutumise juures:

Lokatsioon luu juurde:

  • Diaphüse - luu kehaosas;
  • Metafizarnye - kasvupiirkonnas.

Välimus:

  • Lihtne: 1 rida, ükski killustik;
  • Prügi: luumurru piirkonnas on luude killud, mis ei ole selle põhiosaga seotud;
  • Vahepealse fragmendiga: 2 luumurrud, skeletiga ühendatud luude fragmentide vahel, on kudedes vabalt asetsev eraldi fragment;
  • Purustatud: luu osa purustatakse, purustatakse välise mõjuna. Samal ajal ei saa luude fragmente täielikult lahti ühendada.

Vastavalt fragmentide positsioonile:

Kahjukindlus:

  • Täielik murd;
  • "Rohelise haru" tüüpi lõhkemine (luumurd katkestab perioste);
  • Kraapima luus.

Pintsli lokaliseerimine:

  • Randmevigastused;
  • Metakarpide luude vigastused;
  • Phalanges kahjustus.

Seoses liigendiga:

Tuleb märkida, et kõiki kirjeldatud klassifikatsioone rakendatakse kliinilises praktikas koos. Patsiendile tehtud diagnoos võib tunduda järgmiselt: "näpuliigese phalanx diafüüsi tsooni peenestatud murtud käsi".

Selline lähenemisviis võimaldab täpselt kirjeldada diagnoosis esineva vigastuse olemust, ilma et selle kohta täiendavaid sissekandeid tehtaks.

Samuti võivad luumurrud olla patoloogilised, sagedamini esinevad need vanematel inimestel.

Pintsli purunemise sümptomid

Käsi murdmist näitavad märgid võivad olla üldised ja spetsiifilised. Esimene viitab asjaomastele vigadele, teine ​​- selle kindlaksmääramiseks, millist luu on kahjustatud.

Sagedased sümptomid käsikäes on:

  • Valu;
  • Turse, mis ulatub tihti kaugemale harjast;
  • Hematoom (olenevalt kahjustatud anumast võib olla kohalik või hajus);
  • Harja defitsiit;
  • Muuda nahavärvi. Turse tsoonis muutub sinakaks;
  • Verejooks ja avanev luu haavale avatud vigastuste korral;
  • Kohaliku temperatuuri tõus: käsi võib olla puutetundlikum kui teised kehaosad;
  • Löögi olemasolu või pigistamine kätega ajaloos.
See on
on kasulik
teadma!

Spetsiifiliste märksõnade loend sisaldab järgmisi punkte:

  • Randmeosa: ohver ei saa oma kätt rusikas alla suruda. Püüdlusi seda teha kaasneb terav valu. Sellisel juhul on valu lokaalne keskele ja rõnga sõrmedele või randmeluukus (navikulaarne luu);
  • Metakarpide kasutamine: teljejõu rakendamine nimetissõrmele põhjustab valu puhangu. Sellisel juhul pöidlaga pisut painutatud ja tõmmatud kätt;
  • Sõrmefalengid: enamasti esinevad rasked üldised sümptomid. Puuduvad spetsiifilised sümptomid.

Kui käte luumurrud asetsevad ülaltoodud märgistega nihutatuna, lisatakse veel üks punkt - luu fragmendi väljaulatumine naha pinnale kulgeva tuberkuli moodustumisega. Mõjutatud piirkond on patoloogiliselt mobiilne, palpeatsioon on valus ja saab kuulata üksteisega hõõrduvate luude heli.

Diagnostika

Käte vigastuste diagnoosimisel ei kaasne tavaliselt tehnilisi raskusi. Järeldus luumurru olemasolu kohta tehakse olemasoleva kliinilise pildi, patsiendi vigastuste ja kaasuvate haiguste raportite, radiograafilise uuringu põhjal.

Kahjustatud käe röntgenikiirgus toimub ühes või kahes väljaulatuses (sirged ja külgsuunas). Vajadusel saab poolkaarte kujutist lisada, et tuvastada teatud liiki luumurd, mida teistes kätekohtades ei näidata.

Kui esineb luumurdude kahtlust, kuid seda ei kinnita röntgenikiirgus, siis võetakse 8-10 päeva pärast ka teine ​​lask. Selle aja jooksul väheneb paistetus, kahjustatud luud muutuvad asendisse, mis muudab kahju nähtavaks. Ooteajal on harja immobiliseeritud krohvist.

Esmaabi ja immobiliseerimine

Käte luude luumurdude esmaabi tuleks suunata:

  1. Luude fragmentide nihkumise vältimine;
  2. Valu eemaldamine ja ohvri psühho-emotsionaalse seisundi normaliseerimine;
  3. Patsiendi kiire kättetoimetamine haiglasse.

Kahjustatud luu immobiliseerimiseks on vigastatud käsi fikseeritud keha külge. Randme- ja randmel on vaja rihmaga tihedalt kinni keerata, seejärel riputada jäsemega sidemele nagu "rätik". Rehv ei kattu.

Avatud vigastustega töödeldakse haava ümbritsevat nahka koos antiseptilise lahusega (jood, särav roheline, alkohol) ja seejärel riivitakse, ilma et see mõjutaks väljaulatuvate luude fragmente.

Anesteesia ja vaimse seisundi korrigeerimine toimub narkootikumide abiga. Kannatanule tuleb anda 2 tabletti ketorooli või analgeeni, lahjendada klaasi ja pakutakse juua mõned tilgad kerget rahusti (valeria ekstrakt).

Sõitmine haiglasse toimub istudes. Sellisel juhul peab patsient hoidma vigastatud jäseme terve käega. Kiirabi väljakutsumine ei ole kohustuslik, saab haiglas külastada iseseisvalt.

Ravi pärast purustatud käe ja sideme kasutamist

Kätepuurumiste töötlemine ilma ümberpaigutamiseta toimub ambulatoorsel alusel. Kannatatud käe liikumise takistamiseks rakendatakse käsitsi plaastrit. Rihm võib lüüa ühe sõrme või kogu pintsli. Mõnel juhul küünarliigesele paigaldatakse krohv.

Liigutusega kätekahjustused, samuti peenestatud ja purustatud vigastused nõuavad kirurgilist sekkumist (operatsioon). Sellisel juhul kinnitatakse luu käsitsi, kasutades selgroogplaate või intraosseous tihvti.

Ilizarovi aparaati ja muid väliseid struktuure ei kasutata kätekahjustuste raviks. Ravi kestus ei ületa tavaliselt 3 kuud. Keerukate ja halvasti tervendavate vigastustega saab immobiliseerimise aega pikendada kuni kuus kuud või kauem.

Rehabilitatsiooniperioodi vältel suurte külgsuunaliste koormate vältimiseks soovitatakse patsientidel rihma kanda, mis tihendab randmeosa ja mõnevõrra piirab selle liikumist.

Purustatud käe rihmad on valmistatud komposiitmaterjalidest, mis muudab need mugavaks ja lihtsaks immobiliseerimise vahendiks.

Narkumata luumurdude ja pragude korral saab neid kasutada alternatiivina raskele ja ebamugavale kipsplaadile.

Reeglina on sidemega randmeosa ja käsi. Siiski on võimalused üksikute sõrmede kinnitamiseks.

Reabilitatsioon pärast käe murdmist

Rehabilitatsioon pärast vigastamist on ravi vältimatu osa, mis võimaldab lühikest aega taastada endise füüsilise seisundi. Taastavad tegevused hõlmavad massaaži, füsioteraapiat ja füsioteraapiat.

Käte luumurdude toitumise kohta saate lugeda siit.

Massaaž

Käte massaaž taastumisel pärast luumurdu võimaldab kiiret taastumist, taastada vereringet kahjustatud piirkonnas ja normaliseerida lihaste toonust.

Küsimata luumurdude korral algab massaaž 2-3 päeva pärast vigastust. Rasked luumurrud, mille ravimiseks tehti kirurgiliste meetoditega, vajavad massööri külastuste edasilükkamist 1-2 kuuks.

Massaaži meetodid varieeruvad sõltuvalt luumurru tüübist ja selle lokaliseerimisest. Kõige sagedamini kasutatakse selliseid meetodeid nagu löömine, sõtkumine ja pressimine.

Füsioteraapia

Füüsikaline teraapia klassid, samuti massaaž, algavad mõne päeva jooksul pärast immobiliseeriva sideme kasutamist. Varasemas raviperioodis on füüsilise harjutuse vastunäidustused käsitsi keerukate luumurdudega.

Esimene harjutus pärast luumurdu on panna väikesed pallid, mis ei ole peopesast suurem kui pähkel. Seejärel teostab harja ümmargused liikumised, painutamine ja pikendamine, raskuste tõstmine, mille massi valib spetsialist.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodid varieeruvad sõltuvalt kahjustuse momendist möödunud ajast:

Esimene periood (10-12 päeva):

  • UHF - vähendab turset ja vähendab valu;
  • Magnetoteraapia - kiirendab paranemist, vähendab komplikatsioonide riski.

Teine periood (10-30 päeva):

  • Elektroforees - võimaldab teil ekstraheerida kaltsiumi luudesse, kiirendab regenereerimist;
  • Infrapuna-ravi - hoiab ära lihaste atroofia.

Kolmas periood (30-45 päeva):

  • Sagevoolud - kiiresti taastada mikrotsirkulatsiooni häired;
  • Ultraheli - parandab liigeste vereringet, takistab jäikuse arengut.

On oluline, et pärast luumurdu teket korralikult arendada, muidu võivad tekkida tüsistused.

Võimalikud tüsistused

Tüsistuste tekkimine esineb tihti ebapiisava ravi või arstiabi hilise tarnimisega. Mõnede tüsistuste tüübid võivad vigastuse tekkimisel tekkida kohe.

Probleemid, mis raskendavad patsiendi seisundit, on järgmised:

  • Veresoonte kahjustused ja luude fragmentide närviküved;
  • Käte avatud luumurdude välimine verejooks, sisemine - suletud;
  • Ebaõige immobiliseerimisega luude fragmentide paigutamine;
  • Korduv trauma kehva luu seisundis (tavaliselt patoloogiliste luumurdudega);
  • False ühine, mis tuleneb fragmentide ebakorrektsest kokkulangemisest;
  • Haavapõletik kirurgia ajal;
  • Lepingud (piiratud liikumine) ja liigesjäikus.

Kui esineb verejooksu (hematoomikasvatus), närvikahjustusi (käte tuimus, halvatus või terav lööve), fragmentide nihket (hõõrduvate luude higistamine, valu), peaksite jälle pöörduma arsti poole.

Käte luude luumurrud

Käte luude luumurrud - tavaline vigastus. Luustiku luumurdude osatähtsus moodustab umbes 35% kogu luustiku traumaatilistest vigastustest. Tavaliselt muutub käte luude murru põhjus käsivarrele või kukkumisele, rõhuasetusega käele. Käte luude luumurrud hõlmavad randme, metakarpide luude ja sõrmede falangeid. Kaasas käte turse ja valu luumurdel. Diagnoosi kehtestab traumatoloog, mis põhineb radiograafia tulemustel. Ravi seisneb käe immobiliseerimises seni, kuni murdepunkt kasvab koos. Ütluste kohaselt võib osteosüntees läbi viia. Murdumisharjumuste murdude ja valesideme moodustamiseks võib olla vaja artrodeesi.

Käte luude luumurrud

Käte luude luumurrud - tavaline vigastus. Luustiku luumurdude osatähtsus moodustab umbes 35% kogu luustiku traumaatilistest vigastustest. Tavaliselt muutub käte luude murru põhjus käsivarrele või kukkumisele, rõhuasetusega käele.

Anatoomia

Käsi koosneb 27 luust, mis jagunevad rinda murtud luudest, metakarpide luude rühma ja sõrmede falangaalsete luude rühma. Randme kaheksa lühikest pungy luud on paigutatud kahte rida (neli luud igas reas). Kui liigute V-sõrmust I juurde, siis ülemine rida koosneb hernikujulistest, kolmekordsetest, lunatust ja navikukujulistest luudest, alumine neist on konksulised, capitate, trapezoid- ja hulknurksed.

Randme ülemise rea kolmest luust (välja arvatud hernikujuline) on raadiusega ühendatud, moodustades randmeosa. Randme alumise rida luud on liigendatud pikkade torukujuliste metakarpide luudega ning need omakorda on ühendatud proksimaalsete (keha lähemal asuvate) luude falangidega.

Luukoe luumurdude liigitamine

Erinevad luustiku luumurdude kolm rühma:

  • randmeluudud (esinevad harvadel juhtudel);
  • metakarpide luud (rohkem levinud);
  • sõrmede falangide murded (esinevad väga sageli).

Randmerebendid

Seda tüüpi luu luumurrud tekivad harva traumatoloogias. Käe mõnede anatoomiliste omaduste tõttu on selles rühmas kõige levinumad luustikulised luumurrud. Vähem levinud on hõre ja hernikukujulised murrud. Selle liigi luude luuümbrised on väga haruldased. Mõnel juhul esineb karpaalkude dislokatsioonide ja luumurdude kombinatsioon.

Navikulaarse luu lõtk

Kahjustuse põhjus muutub painutatud käega langemiseks, löök on rusikas kleepunud kõvasse objekti või otse löök peopesale. Reeglina puruneb luustik luu kahest osast. Võimalik intra- ja liigesekulaarne kahjustus. Liigesiseste luumurdude puhul on vasakulaarse luu tuharja eraldamine. Navikulaarse luu murd võib olla kombineeritud lunati luu (de Kerveni luumurrud) ümberlülitamisega.

Scaphoidi lagunemise sümptomid

Esimese sõrmeosa randmekoord on paistetus, valus. Valu suureneb I ja II sõrme koormusega. Pintsli surumine rusikas ei ole valu tõttu võimatu. Kõigi luu luumurdude kinnitamiseks tehakse radiograafia kolmes projektsioonis. Mõnikord ei pruugi pildil olev luumurdruum olla nähtav. Sellistel juhtudel, kui esineb kliinilisi haigustõve murdude nähud, viiakse patsiendile plaastri sidumine ja 10 päeva pärast võetakse teine ​​rida radiograafilisi võtteid. Selle aja jooksul on luumurd piirkonna lüli lähedal lahti ja kahjustus muutub märgatavamaks.

Küünarvarvraku ravi

Kergeimad kahjustused navigeerimiskontuurile on tuberkulli eraldamine. Sellise luumurdude kokkutõmbamiseks piisab tavaliselt immobiliseerimisest ühe kuu jooksul. Juhtudel, kui luumurdude rida läbib luu-luukujulise luu keha, võib fragmentide fusiooni lõpuleviimiseks kuluda umbes kuus kuud. Kui üks killudest ei saa piisavalt võimu, saab seda resorbeerida. Murdekohas on sageli tekkinud valesed liigesed. Võibolla tsüstide moodustumine luu kehas.

Traumatoloog paneb lainurkkaalu luumurdude korral nihutamata 10-12 nädala jooksul kipsplaate. Siis eemaldatakse kips ja kontroll-radiograafid täidetakse. Kui piltidel pole ühilduvust, pannakse nad veel üheks pikemaks ajaks kuni kaheks kuuks.

Niiskusjuhtumi luumurdel luude fragmentide osteosüntees viiakse läbi nõelte või kruvide abil. Mõnikord paigaldatakse need väliseid osteosünteesi seadmeid. Immuunvastuse tähtaeg pärast operatsiooni on 2 kuud. Kõigi navikulaarse luu luumurdude puhul on patsiendil ette nähtud treeningravi.

Nahajuustu luu valede liigeste ja kasvanud luumurdude korral tehakse osteosünteesi koos luu pookimisega, murtarsi liigeste artrodoesiga või mittetoidulise luu fragmendi eemaldamisega.

Kuu murd

Haruldane luude luumurd. Tekib otsest lööki või hõõgumist. III-IV sõrmede teljesuunaline koormus süvendab kahjustuse, valu, pindade paksenemist ja pintsli jäljendamist. Lunatõve murdumise kinnitamiseks tehakse radiograafia.

Kuu murdude ravi

Kahjustatud pintslile paigaldage kleeps Longuet 1,5-2 kuuks. Kuu luu luumurrud kasvavad koos ilma komplikatsioonita.

Hobuse luumurru

Seda tüüpi luu luumurrud on harva täheldatud. Vigastuse põhjuseks on otsene löök kahjustuse pinnale või pintsli servale kõva eseme küljes. Väikese sõrme randme piirkonnas esineb valu, mis on nõrga harja pigistamisel või väike sõrme painutamine. Hirurgakujulise luu murdumise kinnitamiseks tehakse spetsiaalsetes etteantud radionuklaasid.

Hiirte luumurdude korral on näidatud 1-kuuse immobiliseerimisperiood.

Metakarpalade luumurrud

Käte luude tavalised luumurrud. Kaksemõõtmeliste luude luumurrud on kaks rühma, mis erinevad kliinilisest liikumisest: esimese metakarpaalse luu luumurrud ja teise, kolmanda, neljanda, viienda metakarpide luu luumurrud.

Esimese metakarpaalse luu lõtk

Tekkis otse löögiga tahkele esemele painutatud sõrmega I. Võimalikud on I metakarpaalse luu põhi ja keskosa (luu) limasked.

Istme luumurdude luumurrud

Esimeste kõhunäärmete luude luumurrud võivad olla intra-ja extra-liigesed. Kui Bennett puruneb, jääb kolmnurkseks fragmendiks sidemed ja jääb oma kohale, samas kui luu ise liigub raadiuse suunas. Rolandi luumurdes täheldatakse ka põhifragmendi raadiuse suunas liikumist, kuid erinevalt eelmistest juhtumitest lööb metakarpide luustik I mitu fragmenti.

Sümptomid

Kahjustuste pind on paistes, järsult valus. Palpatsioonil on mõnikord võimalik kondifragmendi "anatoomilise nuusktubaka" piirkonnas proovida. Esimese metakarpaalse luu murdude diagnoosi kinnitavad radiograafid.

Ravi

Oluline on õigeaegselt (mitte hiljem kui 2 päeva pärast vigastuste tekkimist) I metakarpaalse luu fragmentide täpset sobitamist. Ümberpaigutamine viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Kahjukindlalt asetage kipsplaat. Korduva nihkumise korral on näidustatud operatiivne ravi (kinnitus koos kodaradadega) või skeleti veojõu rakendamine 3 nädala jooksul. Pärast seda perioodi eemaldatakse kodarad (või pikendus) ja kileplint antakse veel 2 nädalat. Pärast kipsi eemaldamist on välja kirjutatud füsioteraapia ja füsioteraapia.

Kõhulihase keskosa I rüht

Harva täheldatud. Tõuseb luu otsese löögi tõttu. On turse, deformeerumine ja terav valu.

Ravi

Esimese luustiku luude luumurdude korral, ilma fragmentide ümberpaigutamata, kantakse lakke 1 kuu pikkusele kilele. Enne postitamist nihutades teostavad lingid ümberpaigutamist. Põhimõtteliselt süvendab esimene metakarp luu luumurd hästi ja seepärast ei mõjuta käe funktsioon.

Lirakumid II-III-IV-V metakarpide luud

Esineb rusikas löömisel või mulgustamisel. Võimalik üheaegne kahjustus mitmele metakarpide luusele (sagedamini IV ja V). Näitab mõõdukat turset ja valu, võimalikku tsüanoosi ja kahjustatud ala väärkohtlemist. Valu süveneb, kui proovite oma kätt rümba ja ajutise koormuse purunenud luu kokku suruda. Kõhulihaste luumurdude kinnitamiseks tehakse käe röntgenikiirgus.

Kõhunäärme limaskestade ravi

Kahvise luude luumurdude korral, ilma fragmente ei nihutata, kinnitatakse pikkune kips 1 kuu jooksul. Kui metakarpide luude luumurrud on enne selle määramist nihkega tasakaalustatud, täidab lughet ümberpaigutus. Kui fragmente ei ole võimalik sobitada ja / või hoida, on näidatud kirurgiline ravi koos fragmentide nõeltega.

Fraktalifalangiaalne murrud

Käte luude laialt levinud murrud. Sõrmede murded tulenevad otsestest või kaudsetest vigastustest. Need võivad olla spiraalsed, peenestatud ja põiksuunalised, intra- või extra-liigesed.

Sõrme luumurdude sümptomid

Sõrmus on paistetus, sinakas ja palpatsiooniga ja teljesuunalise koormusega terav valu. Liikumine on piiratud valu tõttu. Kahjustatud falanki võimalik deformatsioon. Sõrme murdumise kinnitamiseks tehakse radiograafi kahes väljaulatuses.

Finger-murru ravi

Sõrmefunktsiooni säilitamiseks on väga oluline võrrelda kahjustatud falanki süvendi killud. Kui sõrmede murdumised luude fragmente ei nihutata, kantakse kroonlungevum 3-4 nädala jooksul. Ümberpaigutusega sõrmede murdude korral viiakse eelreguleerimine läbi. Kui fragmente ei ole võimalik võrrelda ja / või säilitada, täita nõelte fikseerimine, harvem - kondlehvtid. Mõnel juhul rakendage skeletivedusid.

Me räägime käe murdumise sümptomitest ja ravist.

Käsimurd ei ole koomiline kahju üldse ja see võib juhtuda absoluutselt igaühega igas vanuses, alates väikestest kuni suurte, enamasti loomulikult rahutute lastega.

Seetõttu peate olema teadlik kahjustuse sümptomist lammutamise vormis ja kuidas ravida rehabilitatsiooni, eriti kui sa seda tüüpi vigastusi said.

Skeleti luude kahjustus - üsna levinud vigastuste liik, samal ajal kui purustatud harja moodustab märkimisväärse osa kogu luukahjustusest ja selle terviklikkuse rikkumine - umbes 35%.

Ülemise jäseme diastoolse koha suur kahjustus on tingitud aktiivsest funktsionaalsest rollist, mida see inimese elus mängib. Käte vigastused esinevad:

  • mis on seotud ohutusnõuete mittejärgimise või tööriistade sobimatu kasutamisega;
  • harjutades potentsiaalselt ohtlikku sporti;
  • vabal ajal või igapäevaelus, mis on tingitud venitatud käe langemisest või tugevast otsestest rünnakutest.

Harja anatoomiline struktuur on üsna keerukas ja sisaldab 22 luu, mida esindavad kolm rühma:

  • randme luud;
  • metakarpalmid;
  • falanxes sõrmede.

Käe struktuuri keerukuse tõttu võivad isegi vähesed piirangud selle funktsionaalsusele muuta töövõime kaotuse ja eluaegse puude.

Vastavalt valitud luude rühmadele liigitatakse käte vigastused järgmiselt:

  • randmeloendude luumurd - kõige sagedasemateks vigastusteks on luustikukaotus (väljaulatuva, lamestatud peopesa langus või otse löögikindlus palmipinnale langemise tagajärjel), samuti luupaina luu purustamine (küünarvarre langemise tulemus);
  • metakarpide luude murd - kõige sagedasem on Bennetti luumurd (väikese nihkega alaosas asuva sõrme I pikisuunaline murd) ja Rolandi luumurd (metakarpali põhja murd mitu fragmenti);
  • sõrmede falanx on otseste ja kaudsete vigastuste tulemus.

Kuidas purustatud harja ilmneb?

Kindlasti on kahju ennast raske määrata ennast - iga murru tüübi sümptomid on oluliselt erinevad. Õige diagnoosi võib teha ainult traumatoloog vastavalt mitmete projektsioonide röntgenuuringu tulemustele.

Kui luude luud on purunenud, ilmneb see järgmine kliiniline pilt:

  • anatoomiliste nuusktubakaste turse;
  • valu sündroom, kui liigutada kätt selja-radiaalsuunas;
  • suutmatus käsitsi suruda rusikasse.

Kui poolkuuni luu purustatakse, ilmnevad need järgmised kliinilised sümptomid:

  • randmekoega külgnevate pehmete kudede paistetus;
  • ilmub, kui käsi surub rusikasse
  • III ja IV sõrmede lokaliseerumise valu sündroom, mis on tingitud teljesuunalistest koormustest.

Kõhunäärme luumurde on kaasas:

  • esimese astme teljesuunalise koormuse põhjustatud valu (Bennetti sümptom);
  • väike paks ja pöidla (Rolandi sümptom).

Sõrmede falangeenide murdudele on lisatud tüüpiline kliiniline pilt, mis on iseloomulik enamikele luumurdudele: turse, deformatsioon, subkutaanne hematoom, patoloogiline liikuvus ja valu teljekoormuse all.

Kuhu ravi minna?

Igasugune vigastus, eriti selline tõsine, nagu purunenud käsi, nõuab trauma spetsialisti nõuannet, kuid esmaabi õige ja õigeaegne osutamine aitab vältida arvukate tüsistuste tekkimist.

Esmaabi on järk-järguline ja hõlmab järgmisi tegevusi:

  • verejooksu peatamine (avatud luumurru korral), rakendades surveribasid, mille jaoks võib kasutada marli või puhast kudet;
  • tupe eemaldamine ja valu vähenemine, rakendades kahjustatud külma ala (jää või rätikuga pakendatud külma vee pudel);
  • Ehete eemaldamine - käe suurenemine turse tõttu ei võimalda teil hiljem rõngaid ja käevõrusid eemaldada, ja vereringe kahjustamine toob kaasa nekrootilisi muutusi sõrmede pehmetes kudedes.

Kui kompleksne haigusjuht diagnoositakse, on spetsialiseeritud haiglas ravi kompleksne, mis koosneb operatsioonide ja konservatiivsete ravimeetodite kombinatsioonist.

Ravi meetodi valik sõltub luumurdude olemusest:

  • scaphoid - hõlmab konservatiivset töötlemist kipsplaadiga, kuid luu mittekontsioneerimise või valesidemete moodustamisel kasutatakse invasiivseid võtteid;
  • Lunate luu - töödeldakse enamasti konservatiivselt (kipsi sidemega), harvadel juhtudel on vajalik kirurgiline operatsioon;
  • metakarpide luud - ravi lähenemine on sarnane traditsioonilise liigesekkeva luumurru raviga, mille eesmärk on taastada esialgseid anatoomilisi ühendusi luude fragmentide ja jäikade fikseerimiste vahel (kui esimest sõrme põhifalangüüsi aluspõhi on võimatu taastada, kasutavad nad liigesetrodeesi).

Käte taastamine

Taastumisetapp on kompleksravi kõige olulisem osa. Käe eelmine tegevus ja funktsionaalsus võimaldavad teil pöörduda spetsiaalsete harjutuste poole, mis seisnevad käepideme painutamises ja liigutamises ühises, siduvas paelas või pingpalli palli vastu seina vastu.

Täiuslikult arendab trahvi motoorseid oskusi. Ühes käes käerake mängukasti servad. Stagnantlike sidemete ja veresoonte trofeerimine taastatakse massaažikursuste ja füsioteraapia protseduuride abil.

Pintsli murd

Inimese käed on väga olulised. Tema abiga teenime ennast, teeme igasuguseid töö, nii et kui nendega tekib vigastus, siis muutume peaaegu abituks. Eriti kui harja on vigastatud. See koosneb suurest arvust, mis on turvaliselt ühendatud kimpudega. Üks tema ebameeldivatest vigastustest on luumurd. Me nimetame neid luukoe terviklikkuse rikkumiseks.

Murde põhjused on erinevad. Näiteks võib see olla:

  • väljapööratud käe langemise tagajärjel;
  • tugev löök;
  • töökauguse tõttu;
  • ekstreemspordi harjutuse tagajärg.

Luumurdude vältimiseks tuleb alati järgida teatavaid käitumisreegleid ja ohutusmeetodeid, kuna tema ravi kestab alati kaua aega.

Käte murru tüübid

Käte luumurrud on erinevad:

  • kõige sagedamini kahjustatud vaskulaarne luu. Selline luumurd tekib pärast kallutamist kangi poole (foto 1);
  • lunat luu kannatab harvem kui kätt painutatud asendis;
  • metakarpaalse luu murd on haruldane, kaasneb paralleelselt pöidla kahjustusega nihkes;
  • veelgi harvem on sõrmede falangeenide luumurrud, kus luukude kahjustatakse.

Kõik ülaltoodud luumurrud võivad olla avatud, lihaskoe purunemine ja suletud, kahjustamata seda. Ka luumudeta ja ilma.

Sümptomid

Vigastuste sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, milline osa käest on kahjustatud. Üldised märkid kõigile on suutmatus teha vigastuste järel pintsliga liikumist. Kõik liigutused sõrmedega valusavad. Kahju asukoha kindlaksmääramine ei ole keeruline, ilmneb turse, mis ulatub kuni küünarnuki liigendini. Kahjustatud ala muudab hematoomist tingitud värvi, kuna sisemine verejooks on käte deformeerumine. On väga oluline saada abi, mida vajate nii kiiresti kui võimalik. See määrab, kui kiiresti sümptomid kaovad ja vigastuskoha tervenemine algab. Kõigepealt tähendab ravi kipsi abil käsivarre kinnitamist ja valu leevendavate vahendite vastuvõtmist. Kui kahjustatud käel on dekoratsioonid, tuleb need viivitamatult eemaldada, et turse tõttu ei survestata vereringet.

Avatud murru sümptomitega on oluline verejooksu kiire peatamine, et vältida nakkust organismis. Vigastuse leevendamiseks ja valu vähendamiseks rakendatakse külmaõõne.

Nihutusega lõtk nõuab erilist lähenemist. Silmade kindlaksmääramine on problemaatiline, nii et vigastuste korral ei tohiks vigastada vigaseid teravaid liigutusi, et mitte olukorda veelgi süvendada.

Diagnoosimise ja ravi põhimõte

Kui kannatanu viidi arsti juurde, viiakse läbi arstlik läbivaatus, mis tuvastab vigastuse põhjuse ja kannatanule saatmise ajal röntgenkiirte saamiseks. Röntgeni tulemuste põhjal tehakse täpne diagnoos ja määratakse ravi põhimõte. See paistab silma asjaolu, et pärast luude joondamist, kui on nihke luumurd, kasutatakse kipsi. Kui luude fragmente ei hoita oma loomulikus asendis, kuid pidevalt minna külje poole, siis nende nõelad ja tihvtid kasutatakse nende kinnitamiseks. Kui palju aega luukoe kasvuks on vaja, sõltub see võime taastuda ohvri keha, kuid keskmiselt võib see kuluda kuni kuuni. Kui sõrmede murru puhul kasutatakse kipsi, näiteks 30 päeva.

Traumajärgis metakarpaalse luu korral ei esine tavaliselt tüsistusi, kuid tihti on luude fragmentide nihkumine. Need on kombineeritud kohaliku anesteesia abil, mille järel on kohustuslik fikseerimine kipsi kujul.

Navikulaarse luukoe kahjustus võib olla väga raske ja vajab pikaajalist ravi. Selle kestus võib olla kuni kuus kuud sõltuvalt vigastuse raskusastmest. Sageli on tüsistusi. Tulenevalt asjaolust, et mõned noarekaunalise luu fragmendid on võimelised lahustuma toitainete ja hapniku puudumise korral, võivad käes esineda valesidemed ja tsüstid. Kui nad eemaldavad kipsi, on vaja luu pookimise operatsiooni. Kui vigastatud on kaunviljaline luu, on see enamasti vältimatu.

Sümptomid katvus on sarnased luumurd. Seetõttu saab vigastuste tüübi määramisel aidata ainult röntgenkiirteid. Verevalumid on ka üsna ebameeldiv vigastus, mis viitab löökide või kokkusurumise tõttu pehmete koekahjustuste tekkele. Samuti on sarnane murdega ravi põhimõte. See erineb ainult sellepärast, et pintslit ei kinnitata kipsplaatide abil, kuid kasutatakse elastset sidet. Kui palju tuleb seda kanda, otsustab arst. Kuid tavaliselt jõuab see pärast verevalumit kahe nädala pärast.

Luumurdude tagajärjed

Ükskõik kui hoolikalt töödeldud, võib alati olla tüsistusi. Esiteks, pikaaegse mitteaktiivsuse tõttu võib käe fikseerimise tulemusena atroofeeruda käte lihased. Teiseks, võivad ilmneda täiendavad luustikud, mis häirivad käte liikumist ja nõuavad kohustuslikku eemaldamist. Ja vastavalt, kipsi tuleb kanda veel ühe kuu jooksul.

Mõnikord on harja pikka aega valus. See võib juhtuda isegi aasta pärast. Perioodiliselt tekib turse.

Taastusravi

Taastusravi meetodid hõlmavad füsioteraapiat, füsioteraapiat, vannid. Terapeutiliste meetmete lõppedes vajab harja arengut. Kolme nädala pärast peaksite alustama spetsiaalseid harjutusi. See on vajalik, sest pärast kipsi pikka kandmist on vaja normaalset verevarustust taastada.

Harjutus 1. Käe kokkutõmbamine ja pikendamine.

Harjutus 2. sõrmede sõrmed.

Harjutus 3. Ühe käega matkarasti liigutamine, näo vahetamine ilma teise abita.

Harjutus 4. Viska tennisepall seina vastu.

Kui palju aega käte funktsioonide taastamiseks on vaja, sõltub luukahjustusest ja ohvri tujust. Pintslit tuleb kaitsta füüsilise koormuse eest ja võimalikult kiiresti, et tagada meelerahu, kui tunnete, et see teeb teile haiget.

Pärast igasuguseid vigastusi määrab arst kõrge kaltsiumi.

Käte murru ravi koos ja ilma nihkega

Käte luude löömine - ülemiste osade spetsiifilise struktuuriga seotud sagedased vigastused. Selliseid vigastusi on raske ravida ja rehabiliteerida, jättes täiesti inimeselt võimaluse käituda tavapäraseid igapäevaseid toiminguid.

Mida nad tulevad?

Käsikene vigastused provotseerivad:

  • Sügis käes laiendatud asendis;
  • Tugev mehaaniline mõju (tabab raske objekt);
  • Kutsehaigused;
  • Liigne füüsiline pingutus (spordi mängides).

Trauma luude luudele toob inimesele palju ebamugavusi, halvendab elukvaliteeti, nõuab viivitamatut ravi ja pika rehabilitatsiooniperioodi.

Tüübid ja liigitus

Käsi on käe kõige paindlikum osa, millega inimene täidab erinevaid liikumisi. See koosneb 27-st väikesest, väikesest ja väga väikesest luust. Sõltuvalt luust kahjustatud kahjust ja selle peamistest sümptomitest jaguneb luude luumurd järgmisteks tüüpideks:

  1. Avatud - koos pehmete kudede ja naha purunemisega, verejooksuga, kaasneb oht nakatuda nakkusetekitajate haavesse.
  2. Suletud (nahk jääb puutumatuks) võib olla täielik - luu purustamine mitmesse ossa ja mittetäielik - luu praguna.
  3. Sõltuvalt prügi asukohast: diafüseem - luumurd katab luumurd; metafüüsiline (periartikulaarne) - luu piiri ja luu otsa lõtk; ekstra-artikulaarne (epifüüsi) - luu lõpus olev viga.
  4. Murdejoonte suuna põhjal - T ja B figuratiiv, spiraalne, risti, kaldus, peenestatud.
  5. Sõltuvalt prügi kogusest - mitmekordne, isoleeritud.
  6. Rokkunud käe murru - luud võivad olla nurgad piki luu laiust või pikkusega
  7. Luufragmendid võivad liikuda (ebastabiilne välimus) või olla staatilises asendis (stabiilne).
  8. Raske (verejooksu, rasvade emboolia, haavade nakkavate mikroorganismide olemasolul).

Kuidas see avaldub?

Üldised vigastused on järgmised:

  • Intensiivne valu kohe pärast kokkutõmbumist jäsemele;
  • Pintsli ebatüüpiline asend (seda saab pöörata vastassuunas);
  • Liigne ebanormaalne liikuvus;
  • Hõõrumine palpatsioonil;
  • Raske pehmete kudede turse (suletud luumurd);
  • Verejooks ja haavad, luu fragmendid on nähtav väljastpoolt (avatud liiki käsivarre);
  • Muljumised;
  • Hematoom;
  • Jäsemete jahutamine;
  • Käsi lühenemine;
  • Paralüüs (kahjustusega närvi juurte juurtele).

Käe kahjustuse sümptomid võivad olenevalt sellest, millist luu oli purustatud, ja vigastuste tüübist olenevalt erinevad:

Kaela luu

Distaalne sektsioon

· Liigese piirkonnas on hemorraagia.

· Liikumise raskused.

· Raske valu, liikumisega süvendatud.

Esmaabi

Sõltuvalt sellest, kui õige ja õigeaegne esmaabi anti pärast vigastust, toimub ravi ja rehabilitatsioon kiiresti ja lihtsalt.

Esiteks, et vältida tüsistusi ja peatada valusad sümptomid, on vaja:

  1. Eemaldage kahjustatud käest ehteid, et normaliseerida vereringet.
  2. Kandke jää või mõni muu külmne objekt (mis hoitakse verevarustuse vältimiseks) üle turse pinna, mis on ümbritsetud paksu riidetükiga.
  3. Koo vigastatud käsi riidega ja ühendage see kaela kaudu rinnusesse (tehke lips koos karusnaha).
  4. Kahjustatud jäseme liikumise piiramine.
  5. Tugeva valu korral võetakse anesteetikumide ravim.

Püüdes iseseisvalt sirgendada käte asendit, teha turse eemaldamiseks massaaži, on rangelt keelatud.

Avatud murru korral on vaja haavade servade puhastamiseks kasutada antiseptilisi lahuseid ja hoolikalt jälgida, et kahjustuskoht ei puutuks teiste objektidega kokku, see on täis infektsiooni ja tõsiste komplikatsioonide tekkimist, sealhulgas gangreeni.

Luukoe luumurdude korral toimub ravi ainult haiglas, seetõttu on vaja viivitamatult helistada kiirabile või anda vigastatud isikule oma võimu haiglasse.

Kuidas ravida?

Käe suletud murru puhul toimub töötlemine konservatiivselt, fikseerides jäseme plaastri abil. Mitu päeva kipsi kandmiseks sõltub kahjustatud luude sulandumise kiirusest. Keskmiselt kestab immobilisatsioon 1-3 kuud.

Kui diagnoositakse nihkega luumurru, viiakse läbi avatud või suletud repositsioon. Ümberpaigutamine - pöörduge tagasi luude osade kohale, mis vigastuse ajal ümber asus. Suletud ümberpaigutamine toimub konservatiivse meetodiga, kui seda manipuleerimist ei ole võimalik teostada, luude taastamist teostatakse avatud operatsiooniga.

Tõsise valu sündroomi korral määratakse valuvaigisteid. Turse, hematoom ja tugev turse vigastamiskohas nihkejõu pöörde vältel eemaldatakse füüsiliste protseduuride abil:

  • Iontophoresis;
  • Kohaliku toime spektriga ravimite (rahustav salv, kreemid ja geelid) kasutamine;
  • Phonophoresis;
  • Massaaž

Avatud lihase luukahjustust saab ravida ainult kirurgiliselt. Pärast ümberpaigutamist lukustatakse käe kahjustatud osa meditsiinilise fikseerimise seadmes 1 kuni 1,5 kuud. Pärast seadme eemaldamist võib vajada täiendavat kipsi.

Käte luude terviklikkuse rikkumine - juhtum, mis passiivse ravi ajal nõuab pidevat arstlikku järelevalvet. Positiivse dünaamika väljaselgitamiseks, et vältida komplikatsioonide riske, saab patsient regulaarselt vigastatud jäseme x-ray.

Te peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga järgmistel juhtudel:

  1. Kipsist kerge surve all (mis on täidetud veresoonte tihendamisega, verevarustuse häirimine, mis võib põhjustada pehmete kudede nekroosi).
  2. Valatud nõtkus on tingitud närvilõpmete kahjustusest.
  3. Kehatemperatuuri tõus, üldine nõrkus, tugev valu kulutuskohas - haava infektsioon on avatud liiki luumurdega.

Taastusravi funktsioonid

Käe luud pärast luumurrud vajavad arengut. Kui kaua taastusravi kulub sõltuvalt vigastuse raskusest ja tüübist:

  • Lõualuu luumurd - 2-3 kuud;
  • Radiaalne luu - 3 kuud (1,5 kuud kipsi kandmiseks ja 1,5 kuud rehabilitatsiooniks);
  • Sõrmed - kuu kipsist ja kuu rehabilitatsioonist.

Keskmiselt kulub kolm kuud täielikuks fusiooniks ja purustatud käte taastamiseks, mille kestuseks on 2 kuud ja möödasõit mööda funktsiooni taastamiseks. Peamine ravi on harjutuste rakendamine füsioteraapias. Harjutused kirjutab arsti juurde.

Harjutusravi alustatakse esmalt ainult spetsialisti juhendamisel, ebaõige harjutus võib põhjustada luude komplikatsioone ja kahjustusi. Enamik harjutusi on suunatud harja järkjärgulisele, aeglasele paindumisele ja pikendamisele.

Võite alustada harjutusravi pärast kipsi eemaldamist 3-5 päeva, tingimusel et luud on korrektselt kasvanud. Nende vale sulandumine on sagedamini täheldatav, kui esineb luumurdude luumurd. Kui treeningu ajal tekib tugev valu, on vaja vähendada täitmise kiirust ja harjutuse taset.

Paljud patsiendid kaotavad tuju pärast valamise eemaldamist. Esimestel päevadel on see sümptom normaalne, kuid juhul, kui ebamugavustunne ei kesta 5-7 päeva, tuleb konsulteerida arstiga. Sõltumatult teha mis tahes manipuleerimist, pakendamist, massaaži, on rangelt keelatud.

Enamikul juhtudel on tuimus esinenud närvilõpmete juurte kahjustusega või veresoonte seinte terviklikkuse tõttu. Selle nähtuse leevendamiseks on ette nähtud soola vannid, terapeutiline massaaž, nõelravi, dieet (dieedi aluseks on tooted, mis on rikastatud vitamiiniga B12), vitamiinikompleksid.

Käte luude luumurrud - üsna tõsine vigastus, mis võib arsti-traumatoloogi poolt enneaegselt ravida, võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Müstilise funktsiooni kiireima taastamise eesmärgil on ette nähtud massaaž, füsioteraapia harjutused ja füsioterapeutilised protseduurid, mida tuleks läbi viia põhjalikult ja korrapäraselt.

Sümptomid, ravi ja taastumine pärast purunenud käsi

Ülemiste jäsemete vigastus on üsna tavaline patoloogia. Mitu päeva see võtab kipsi ja käe murdega seljas, sõltub vigastuse tõsidusest. See artikkel kirjeldab luumurdude sümptomeid, märke, samuti patsiendi ravi ja rehabilitatsiooni.

Sümptomid ja vigastuse tunnused

Käte luumurdude sümptomid sõltuvad vigastuste tüübist, traumaatilisest tegurist, luust. Kõige tavalisemad sümptomid on:

Akuutne terav valu ülemises otsas;

Murdude piirkonnas turse ja paistetus;

Naha värvimuutus - sinine, hüperemia, verevalumid;

Raskused või suutmatus sõrme liigutada;

Käte liikumise amplituudi vähenemine;

Avatud luumurruga võib esineda verejooksu ja luu killud on nähtavad;

Üldise seisundi halvenemine: valulik šokk, nõrkus, palavik.

Käe murru sümptomid koos nihkega:

Jäseme deformeerumine, käte normaalse anatoomia muutus;

Normaalse verevarustuse või veresoonte purunemise häired; sinine või lilla toon;

Suutmatus kätt või sõrme liigutada;

Crepitus on spetsiifiline heli, mis tekib siis, kui luu fragmendid puudutavad üksteist.

Pintsel on suur hulk väikseid luid, nimelt - 27. Eraldage metakarpide luud, randmeosa ja phalanx. Sõltuvalt vigastatud luust vabanevad järgmised luumurdid:

Kaelapõletik - suutmatus rõnga kinni keerata, randme liigese turse kiiresti areneda ja raadiuse liikumisel äge valu. Tekib leviva käe langemisel, sageli koos raadiuse kahjustusega;

Küünarnukid - raske akuutne valu, kui vajutada sõrmedele. Iseloomustab Bennetti luumurd - pöidla kahjustused;

Sõrmed (falangid) - turse, kuju muutumine, äge valu, ebaloomulik välimus ja sõrmede liikuvus. 7% juhtudest täheldatakse ülemiste jäsemete vigastusi;

Randmeosa - kolmekordse, hernikukujuliste ja trapetsiaalsete luude kahjustus. Põhjustab turset, turset ja valu;

Lunar luu - randme liigese turse ja paistetus, valu 3. ja 4. sõrme vajutamisel. Tekib käes kukkumisel või löömisel, kui kõik falangid on lahti.

Kätekahjustuste diagnoosimine

Patoloogia diagnoosimine peaks toimuma spetsialisti poolt, kuna on üsna raske kindlaks teha, millist kahju patsient häirib. Õige diagnoos on eduka ravi ja rehabilitatsiooni võti. Randme luud on väikesed ja röntgenikiirgus võib näha ainult 3 nädalat pärast vigastust. Arst määrab luumurdude tüübi ja teeb selliste uuringute põhjal diagnoosi:

Patsiendi ajalugu;

Röntgenuuring mitmes projektsioonis;

Erinevused luumurdude harjast alates verevalumast

Igasugused jäsemete vigastused põhjustavad isikule valu, ebamugavust ja ebameeldivaid tundeid. Kuid ravi nõuetekohaseks läbiviimiseks on vaja kindlaks määrata kahjustuse liik. Avatud luumurdu saab kroonilisest nähtavusest lihtsalt eristada, kuna esineb koe rebend, luu protsess ja verejooks.

Kuidas eristada suletud murru verevalumiga käest? Kui käsivarre jääb käte liikuvuseks, kuigi see tekitab ebamugavusi. Kohtumisel tekitab igasugune liikumine äge valu või on võimatu. Pärast verevalumit ilmneb koe turse, mis suureneb esimesel päeval. Valu püsib mitu tundi, kuid traditsioonilise meditsiini abil leevendab see külmalt. Punetus, sinine nahk ja hematoom võivad esineda. Verevalum või hematoom leitakse naha pinnakihtides. Nädal pärast vigastust muutub nahk värvi roheliseks, kollaseks ja löögirada kaob.

Pöördel võib tekkida ebaloomulik liikuvus, valu suureneb, hematoomid on suuremad ja sügavamad. Kahjustatud luude kahjustus võib tekkida. Pärast vigastust võivad ilmneda deformatsioonid, mürad ja elundi deformatsioonid.

Esmaabi

Enne arstide saabumist tuleb haavata anda esimene hädaabi. Abi sõltub kahju liigist, vigastuse raskusest ja isiku üldisest seisundist.

Esmaabi:

Avatud murru ja verejooksuga tuleks rakendada jalgpalli või surve sidemega. Kui rakmeid pole, saab seda improviseeritud vahenditega asendada - vöö, sall, sall. Rihti rakendatakse 10-15 cm kõrgusel haavast. On vaja registreerida köie või sideme fikseerimise aeg ja jätta see patsiendi lähedusse, et vältida koe surma. Iga 1-1,5 peaks olema lahti võetud või vahetatud sidemega;

Kahjustatud harja tuleb immobiliseerida - fikseeritud oleku saamiseks. Seda saab teha, kui paigaldate rehvi olemasolevatest tööriistadest (pardal, kinni). Statsionaarset seisundit võib kinnitada ka salli abil;

Kui haav on, tuleb läbi viia naha ala antiseptiline ravi;

Peate viivitamatult eemaldama teie käest rõngad, kellad ja muud ehted. Kuna pärast turse tekkimist on see üsna raske ja valus;

Te ei saa määrata luude fragmente ise;

Kandke kannatanud alale külma (jää, vesi, külm toit);

Ägedate valude korral anna patsiendile anesteetikumi. Tugeva valu sündroomiga - valuvaigisti sisenemine intramuskulaarselt.

Ravi

Terapeutiline taktika sõltub vigastuste tüübist, patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest. Ravi põhieesmärk on käsitsi korrektne fikseerimine, et luua tingimused luude soodsaks liitmiseks. Kätekahjustuste ravi on kahte tüüpi:

Konservatiivne - kasutatakse pragude, kiibide, ülemise jäseme luude luumurdude korral. See koosneb käe kinnitusest sideme, riide või krohviga, olenevalt kahjustuste tüübist. Murdeprotseduuride puhul on tavalisem kilekivi paigaldamine. Valamise ajal peab jäseme olema täielikult immobiliseeritud ja kinnitatud õigesse asendisse. Kipsi võib asetada ainult sõrmedele, käele või kogu käe külge küünarnukki sõltuvalt vigastuse liigist ja tõsidusest;

Kirurgilised protseduurid käes on haruldased. Näidatud on toiminguid nihkunud luumurdude, avatud vigastuste ja haava fragmentide olemasolu kohta. Protseduuri ajal viiakse läbi anesteesia, luude fragmentide repositsioon ja nende fikseerimine spetsiaalsete materjalide abil (spitsikoogid, plaadid, tihvtid). Pärast paranemist, mis võib kesta 3-4 nädalat, eemaldatakse nõelad ja pannakse ja paigaldatakse uuesti kipsplaanile, kuni luukude täielikuks taastumiseks on veel mõned nädalad.

Kusagil nädala pärast kipsi manustamist tehakse luu asendi ja tervenemisprotsessi jälgimiseks röntgenuuring. Vajadusel viige käes oleva positsiooni parandamine ja uuesti kinnitus. Kõige raskem on luumurdude ja luustikute luumurd. Kui need on valesti ühendatud, tuleb luu murda ja uuesti määrata. Seetõttu tuleb erilist tähelepanu pöörata selliste luumurdude ravile.

Patsiendile antakse soovitusi jäsemete hooldamiseks, ägeda valu esinemisel, analgeetilisi aineid. Kolm nädalat pärast kastme kasutamist on soovitav alustada spetsiaalsete harjutuste läbiviimist edukaks kätefunktsioonide taastamiseks ja taastamiseks. Mis tahes luumurdude raviks peab kaasas olema kõrge kaltsiumisisaldusega vitamiinide ja mineraalide komplekside kogumine luu tugevuse taastamiseks.

Kipsi kandmise aeg

Peamine ja enim levinud terapeutiline protseduur on kipsplaadi paigaldamine. Mõnes olukorras võib kipsist välja jätta alternatiivi, kuid krohvimine on kõige usaldusväärsem ja tõhusam manipuleerimine. Kipsi saab reguleerida kogu harule või ainult teatud piirkonnale.

Kui mitu päeva on kanda enamus? Kilega patsiendid peavad kõndima vähemalt 3 nädala jooksul ja maksimaalne periood võib olla kuni 3 kuud.

Tavalistes olukordades ilmneb kipsi kandmine perioodil 3 kuni 6 nädalat.

Komplekssete luumurdude, operatsioonide, komplikatsioonide korral võib see periood pikeneda 1-2 nädalaga.

Kui kips eemaldatakse enneaegselt, võib esineda komplikatsioone mittetäieliku akretsiooni kujul, käte ebanormaalsel liikuvusel, valesideme moodustamisel. Sellised olukorrad nõuavad täiendavaid meditsiinilisi protseduure ja taaskasutamise protsess võib oluliselt edasi lükata. Ravi korrektsuse ja efektiivsuse tagamiseks peab patsient püüdma kuu aega radiograafiliselt kontrollida. Pilt näitab luude seisundit, kuidas paranemist ja komplikatsioonide puudumist.

Käsikahjustuste rehabilitatsioon

Käte taastamine pärast luumurde tekib suhteliselt mitte pikk ja mitte raske. Pärast 1-1, 5 kuud eemaldatakse kips ja alustatakse rehabilitatsiooni perioodi, mis seisneb spetsiaalsete harjutuste, kehahoolitsuse, massaaži, füsioteraapia läbiviimisse. Harja väljatöötamine räägib arstile ja valib vajalike protseduuride komplekti. Nende abiga saavutab käsi täieliku jõudluse. Taastumisperioodi ei saa eirata, on vaja täpselt täita kõik spetsialisti soovitused ja ettekirjutused.

Käe taastamine pärast luumurdu võib toimuda erinevate meetodite abil:

Füüsiline teraapia - harjutusravi;

Ortoosi kasutamine;

Massaaž;

Pintsli füüsiline ravi

Harjutusravi soovitatakse kohe pärast kipsi eemaldamist. Kui osa on endiselt valatud, saate õppida käe painutamiseks ja sirutamiseks ning pärast eemaldamist saate teha ka teisi harjutusi. Harjutuste kompleks valitakse individuaalselt, sõltuvalt luumurrust, kahjustatud luust. Manipuleerimine peaks toimuma korrapäraselt ja iga päev. Kui teil on valu, peate informeerima arsti.

Harjutused:

Patsientidel on soovitatav teostada lihtsaid harjutusi sõrmedega ja harjaga soojas vees. Selleks võtke vett mugavas temperatuuril (umbes 37 kraadi), langetage valulik käsi, asetage see peopesa servale ja tehke lihtsaid harjutusi: pööramine, painutamine ja sirgendamine. Esiteks korrigeerige manipuleerimist 5-6 korda päevas ja suurendage protseduuride arvu veelgi;

Harjutusi saab teha lameda lauapinnaga: asetage peopesa harjalt harja, pöörake, liigutage ja liigutage sõrmed vaheldumisi, tõstke ja kinnitage sõrmed teineteisele;

Pange harja lauale üles, tee rusikas, hoidke 10-15 s, vabastage. Korda mitu korda, kuni on väsimus käes. Aja jooksul suurendage menetluse arvu ja kestust;

Pöörake käsi õhus erinevates suundades;

Tehke savi puudutavaid toiminguid: tõmmake välja, tehke väikesed osad;

Kasutamiseks väikeste kummipallide taastusraviks, suruge ja vabastage pallid käte väsimusesse;

Käsi käige järk-järgult, kuid ärge tõstke kaalu üle 2 kg.

Ortoos

Ortose kandmine on efektiivne pintsli kaitsmine pärast kipsi eemaldamist. Ortoosi kutsutakse ka fikseerijaks või sidemeteks, sellel võib olla erinev kokkutõmbumine (sõrmele, liigesele, kõigile kätele). Seade ei sega rehabilitatsioonitegevust, seda on lihtne eemaldada ja paigaldada. Selles tervislikus käes saate arendada patsiendi, peate pöörama tähelepanu mitte ainult liigestele, vaid ka sõrmede falastele.

Massaaž

Pintsli massaaži saab alustada enne kile väljaviimist. Esmalt võite masseerida ainult sõrme, kuid seda tuleb teha kahel käel: haige ja tervislik. Võite kasutada spetsiaalseid kreeme, õlisid, geeli. Massaaž stimuleerib vereringet, innervatsiooni, takistab ödeemi ja nahakahjustuse teket. Pärast kipsi eemaldamist valib arst massaaži, mis kestab 10-14 päeva. Tihtipeale määratakse patsientidele mitte ainult käte massaaži, vaid ka selja, õlgade ja ülemiste jäsemete alasid.

Füsioteraapia

Elektromagnetiline teraapia on elektromagnetlainete mõju kahjustatud alaosale. See protseduur kõrvaldab puhitus, parandab verevarustust, lümfivedu. See stimuleerib ka luu, kõõluste ja pehmete kudede raku ja koe taseme regeneratiivseid protsesse. Pr regulaarselt manipuleerides normaalse ainevahetusega, mis aitab kiiret paranemist.

UHF ja ravimite elektroforees määratakse sageli 2-3 päeva pärast vigastust. Meetodid aitavad kaasa turse, valu, hemorraagiate ja hematoomide resorptsiooni kaotamisele. Protseduurid viiakse läbi 10-15 minutit päevas 7-10 päeva jooksul.

Õige toitumine

Tasakaalustatud toitumine on rehabilitatsiooniprotsessis väga oluline. Selleks, et taastumis- ja paranemisprotsessid saaksid kiiresti ja ilma komplikatsioonideta edasi liikuda, soovitatakse patsiendil:

Söö 4-5 korda päevas väikestes portsjonides;

Ärge kuritarvitage alkoholi, mis peseb toitaineid luudelt ja kehalt;

Kasutage piiratud koguses soola, suhkrut, kastmeid;

Parem on keelduda suitsetatud, vürtsikast, praetud toidu vastuvõtmisest;

Piima- ja lihatooteid süüa piisavas koguses;

Söö palju puuvilju, marju, köögivilju, rohelisi.

Sulle Meeldib Maitsetaimed

Sotsiaalsed Võrgustikud

Dermatoloogia