Ejakulatsioonihäire on meestel kõige sagedasem seksuaalhäire, kuid ainult üksikud jõuavad arsti juurde ja saavad abi. Peate teadma, et enamikul juhtudel võib spetsialist aidata ja tal ei ole häbi temaga ühendust võtta. Me ei saa lubada ravitavaid patoloogiaid, et vähendada elukvaliteeti ja intiimsuhteid.

Ejakulatsiooni häired on ejakulatsiooni häirete rühm. See hõlmab paljusid patoloogiaid alates kiireest või enneaegsest ejakulatsioonist kuni selle täieliku kadumiseni (anejaukkumine, anorgasmia). Lisaks hõlmab see valulikku ja tagasiminekut ejakulatsiooni ning sperma verd. Kõikidel nendel tingimustel on erinevad põhjused ja prognoosid.

Statistika

Ameerika andmete kohaselt on ennetähtaegne (varajane) ejakulatsioon kõige levinum seksuaalhäire alla 40-aastastel meestel. 30-70% erineva sagedusega ja erineval määral meestest kogevad seda kogu elu vältel. Teine suur uuring näitas, et 46% 50-80-aastastest meestest teatas ejakulatsiooniprobleemidest, millest 59% olid märkimisväärselt mures, eriti kui see oli kombineeritud teiste kuseteede haiguste sümptomitega (Rosen R et al., 2003). Ejakulatsiooni viivitus on mõnevõrra vähem levinud umbes 4% meestest (Jannini EA jt 2002). Ülejäänud ejakulatsiooni häirete esinemissagedus on halvasti mõistetav. Hinnanguliselt põhjustab meeste viljatuse korral ligikaudu 2% meeste viljatuse puhul tagasiulatuv ejakulatsioon - seisund, mille korral sperma põeb põie - (Jefferys A et al., 2012).

Meditsiiniteenused

Seedetrakti häirete sümptomid

Enneaegne ejakulatsioon on regulaarselt korduv nähtus, kus ejakulatsioon toimub varem kui inimene soovib, see võib esineda minimaalse seksuaalse stimulatsiooni korral. Varasema ejakulatsiooni määratluses on subjektiivne hetk, sest rahulolu mõlema partneri seksuaalse intiimsusega mängib olulist rolli. Ühe paari jaoks piisab hõõrdumise kestusest 6 minutiga (keskmine statistiline kestus), teise puhul - mitte.

Enneaegne ejakulatsioon on meestel kõige sagedasem seksuaalhäire.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) annab järgmise probleemi määratluse: "Ejakulatsiooni hilinemise suutmatus on piisav armastuse tegemiseks. See ilmneb ejakulatsioonist enne seksuaalvahekorda või väga varsti pärast selle algust (kui on vaja ajutist näidet, saame rääkida umbes 15 sekundit) või ejakulatsiooni ilma piisava erektsioonita, mis muudab seksuaalvahekordi võimatuks. Probleem ei tulene mitte seksuaalse aktiivsuse pikast puudumisest. " Selleks, et teha kindlaks, kas ejakulatsioon on varajases staadiumis, on vajalik hea koostöö arstiga.

Enneaegne ejakulatsioon mõjutab oluliselt elukvaliteeti:

  • rahulolu seksuaalvahekorras on madal;
  • vahekorra ajal on raske lõõgastuda;
  • sugu muutub harvemaks;
  • vähenenud rahulolu seksuaalsete suhetega.

Haiguse negatiivne mõju ei hõlma ainult seksuaalelu. See võib avaldada otsustavat mõju enesehinnangule ja suhetele partneriga, mis põhjustab depressiooni, ärevust ja tagasihoidlikkust. Vaatamata kõigile tagajärgedele on väga väike hulk mehi raviks.

Nad räägivad hilisest ejakulatsioonist, kui mees ei saa pärast 20-30 minutit seksuaalvahekorda ejakleerida, katkestada see aja jooksul või füüsiliselt ammenduda. Peamine sümptom on raske saavutada orgasmi või selle puudumist. Haigusjuhu jaoks on mitu võimalust:

  • lihtne (mees suudab jõuda orgasmi ajal vahekorras, kuigi mõnikord ainult teatud tingimustel);
  • mõõduka raskusastmega (normaalse vahekorra ajal ejakulatsiooni ei saa, kuid võib seda teha masturbeerimise või feltsiootikumi ajal);
  • rasked (võib enesega ainult ejakleerida);

väga raske (ejakulatsioon on võimatu).

Hiline ejakulatsioon võib olla meditsiinilist sekkumist nõudvate haiguste tunnuseks.

Tagasiulatuv ejakulatsioon on tüüpiline:

  • "Kuiva orgasmi", st sperma ei ole välja visatud või visatud väikeses koguses;
  • pärast seksuaalset kokkupuudet võib uriin põie sisenemise tõttu sperma tõttu olla mõnevõrra hägune;
  • paar võib kaevata viljatusest.

Kõigil nende patoloogiate korral võivad esile kutsuda haiguste sümptomid, mis põhjustavad ejakulatsiooni häireid. Näiteks võib esineda nõrkust, südamepekslemist, sagedasti tungi urineerida, madalat meeleolu.

Ejakulaarsete häirete põhjused

Ennetähtaegse ejakulatsiooni põhjused on halvasti arusaadavad, kuna tõeliselt teadusliku järelduse kohta pole piisavalt andmeid. Hüpoteesides määratakse roll erinevatele bioloogilistele ja psühholoogilistele teguritele, sealhulgas peenise ülitundlikkus, ärevushäired, serotoniini retseptorite düsfunktsioon. Kiire ejakulatsioon on sageli koos erektsioonihäirega, kuid see ei sõltu vanusest. Eeldatakse järgmisi riskitegureid:

  • kehv üldine tervislik seisund;
  • rasvumine;
  • eesnäärmepõletik;
  • kilpnäärme hormoonide tasakaalustamatus;
  • emotsionaalsed probleemid, stress;
  • traumaatiline seksuaalne kogemus.

Vallandatud ejakulatsioon meestel areneb järgmiste haiguste ja seisundite taustal:

  • hüpogonadism;
  • kilpnäärmehaigus;
  • hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi haigused (Cushingi tõbi ja teised);
  • eesnäärme kirurgia;
  • trauma vaagna närvidesse;
  • teatud ravimite võtmine (antihüpertensiivsed ravimid, rahustid) või ravimid (opiaadid).

Mõned mehed räägivad peaaegu peenise tundlikkuse puudumist. Tuntud rolli mängivad elustiili tegurid ja psühholoogilised hetked.

Retrospektiivne ejakulatsioon võib olla tingitud:

  • autonoomse närvisüsteemi tasakaaluhäire;
  • eesnäärme kirurgia;
  • somaatilised haigused (diabeet, hulgiskleroos).

Ejakulaarsete häirete diagnoosimine

Diagnoos põhineb suuresti patsiendi seksuaalsel ajaloos. Arst teostab üksikasjalikku uurimist, püüdes kindlaks teha, kas haigus on püsiv või situatsiooniline, olenemata asjaoludest, mis mõjutavad seda või sõltuvad sellest partnerist. Ejakulatsiooni erinevateks rikkumisteks on spetsiifilised diagnostilised meetodid.

Peamised diagnostikavahendid kiireks ejakulatsiooniks:

  • Vere-vaginaalse ejakulatsiooni hilinemise aeg (IELT) - mees arvutab ise seksuaalse kontakti pikkuse. Arstid ei soovi selle indikaatori määramiseks kasutada stopperit, nagu mees ise ennustab seda aega. Samuti palutakse neil hinnata, kui tõhusalt kontrollitakse ejakulatsiooni, skaalal nulli neli.
  • Küsimustikud. Mitmetest tõenditel põhinevatest ravimitest on valitud kaks peamist.
    • Enneaegse ejakulatsiooni diagnoosimeetod (PEDT). See määratleb vajaliku minimaalse stimulatsiooni, patsiendi depressiooni taseme ja inimestevahelised probleemid. Selles testis määratud 11 punkti viitavad enneaegsele ejakulatsioonile, 9-10 punkti näitavad selle suurt tõenäosust.
    • Araabia enneaegse ejakulatsiooni indeks (AIPE). Arenenud Saudi Araabia seksuaalse soovi uurimiseks, seksuaalse kontakti erektsiooni piisavust, aega enne ejakulatsiooni, mõlema partneri rahulolu, ärevuse taset ja depressiooni. Tulemus 7-13 punkti kasuks raske häire.

Meditsiiniline läbivaatus keskendub peamiselt neuroloogiliste või sisikondsete patoloogiate võimalikule avastamisele probleemi põhjuslike tegurite kindlakstegemiseks. Need võivad hõlmata prostatiiti, ureetrit, Peyronie tõbe. Laboratoorsete testide kogum sõltub arsti "leiudest", kõigile patsientidele soovitatud standardanalüüsid puuduvad.

Hiline ejakulatsioon diagnoos sisaldab:

  • Meditsiiniline läbivaatus. See hõlmab genitaalide põhjalikku uurimist, arst saab kontrollida nende tundlikkust puudutamisel.
  • Vereanalüüsid. Tema abiga määratakse kindlaks suguhormoonide tasemed, kilpnäärme hormoonid, diabeet ja mõned muud haigused.
  • Uriini testid. Aidake tuvastada uroloogiliste infektsioonide, põletikuliste haiguste tunnuseid.

Tavaliselt piisab inimese uurimisest ja näidustatud diagnostilistest meetoditest. Kuid sõltuvalt patoloogia tekitamisest võib osutuda vajalikuks ulatuslikum uurimiste arv ja vastavate spetsialistide (neuropatoloog, endokrinoloog) nõustamine.

Retrograadse ejakulatsiooni diagnoosi selgitamiseks võib arst rakendada spetsiifilist testi, sperma tuvastamist uriinis pärast orgasmi. Tavaliselt toimub protseduur meditsiiniasutuses. Kui uriinis ei leita ühtegi sperma, võib ka teistel põhjustel olla "kuiv orgasm" või viljatus.

Ejakulatsiooni häirete ravi

Kahjuks ei jõua paljud mehed arsti juurde. See on seotud mitte ainult tagasihoidlikkusega, vaid ka veendumusega, et ejakulatsiooni probleeme ei ravita. See on eksiarvamus, et selliste patoloogiate korral võib androloogi või seksterapeudi visiit olukorra parandada.

Enneaegse ejakulatsiooni peamised farmakoloogilised ravimeetodid vastavalt Euroopa meeste seksuaalhaiguste juhistele:

  • Dapoksetiin. See on mitmes riigis heaks kiidetud antidepressant, mis käsitleb seda probleemi.
  • Muud antidepressandid.
  • Kohalikud anesteetikumid.
  • Tramadool. Seda tugevat valuvaigistajat soovitatakse paljudes riikides.
  • 5. tüüpi fosfodiesteraasi inhibiitorid. Impotentsuse ravimise ettevalmistused on näidanud mõju mitmetes uuringutes.

Uuring näitas, et ainult 9% enneaegse ejakulatsiooniga meestest otsivad meditsiinilist abi (Porst, H., et al, 2007).

On olemas psühholoogilised ravimeetodid: (käitumuslik ravi), harjutused paarikaupa. Lisaks pakub Inglismaa riikliku tervishoiusüsteemi veebisait järgmisi seksuaalvahekorra pikendamise meetodeid:

  • Masturbeerige 2-4 tundi enne seksi.
  • Kasutage paksendatud kondoome tundlikkuse vähendamiseks.
  • Ejakulaarse reflektsiooni mahasurumisel sügav hingamine.
  • Sugu koos partneriga istuval kohal (nii et ta saaks välja tulla, kui ejakulatsioon on lähedane).
  • Võtke katkestusi vahekorra ajal ja mõelge midagi häirivat.

Hiline ejakulatsiooni ravi sõltub sellest, mis selle põhjustas. Vahel on vaja läbi vaadata narkootikumid, mida inimene võtab, narkoloogi nõustamiseks või raviks. Spetsiifilisi ravimeid, mis kiirendavad ejakulatsiooni, ei eksisteeri. Vahel kasutatakse ravimeid, mis on mõeldud teiste haiguste raviks (amantadiin, buspiroon). Psühhoteraapia võib avaldada mõju, kui haigusseisund on tekkinud depressiooni, ärevushäire või muude psühholoogiliste probleemide taustal.

Retrospektiivne ejakulatsioon ei pruugi ravi vaja minna. Seda ravitakse tavaliselt siis, kui tõstatatakse viljatuse probleem. Uimastid määratakse patoloogia närvisüsteemi loomiseks, kui see tekib diabeedi kahjustustes, hulgiskleroos ja mõned muud probleemid. Uimastite mõju saavutamiseks kulub mõni aeg. Pseudoefedriin, imipramiin ja mõned muud agensid, mis suurendavad põies kaela toonut ejakulatsiooni ajal, võib olla ette nähtud.

Kui haigus on tekkinud pärast operatsiooni (eesnäärme resektsioon, põie kaela sekkumine), ei aita ravimeid tavaliselt, kuna anatoomilisi struktuure rikutakse. Kui ravi ebaõnnestub, võib abistava reproduktiivtehnoloogia abil inimene ikkagi aidata.

Ennetamine

Ejakulaarsete häirete ennetamine pole välja töötatud. Nende tõenäosus võib vähendada üldist tervislikku seisundit, urogliteerunud haiguste ennetamist ja õigeaegset ravi.

Ejakulatsiooni rikkumine ja viivitus

Üks meele seksuaalse läbikukkumist põhjustavatest häiretest on ejakulatsioon ja viivitamine. See seisneb ejakulatsiooni võimatuses või raskustes. Seksuaalse kontakti ajal on inimene põnevil, tal on erektsioon, kuid suutmatus lõpetada viib asja juurde, et mees jääb rahulolematuks. See seisund on ohtlik mitte ainult isiklike suhete puhul vastupidise sooga, vaid ka meeste tervisega üldiselt.

Lisaks ultraheliuuringule, hormoonide ja suguelundite infektsioonide uurimisele.

Umbes 80% raskustes ejakulatsiooniga meestest suudab orgasmi saavutada seksuaalvahekorras, st peenise käsitsi stimuleerimisel suuõõne ajal või unis. Ülejäänud 20% ei saa mingil juhul lõpetada. Ejakulatsiooni perioodiline viivitus ei ole haigus ja see võib ilmneda mehe või tema partneri väsimuse tõttu, kuid spetsialistide käitumise põhjus on regulaarsete rikkumiste põhjus.

Klassifikatsioon

Ejakulatsiooni rikkumine ja viivitus

Meestel ejakulatsiooni hilinemine on neli kraadi:

  • Ejakulatsiooni täielik puudumine nimetatakse anejakuleerimiseks ja on haiguse äärmuslik staadium. Sellisel juhul ei põhjusta seksuaalorganite stimulatsioon oodatud tulemust.
  • Suhteline anejakiit on siis, kui mees ei suuda seksuaalvahekorras saada orgasmi, kuid ejakulatsiooni võib saavutada ka muul viisil (masturbatsioon, petting jne).
  • Ejakulatsiooni esmane viivitus on see, mis algas seksuaalvahekorra alguses.
  • Sekundaarne viivitusega ejakulatsioon - see, mis ilmus pärast mõnda aega pärast seksuaalelu algust.

Probleem võib olla sama püsiv ja mitte sõltuv olukorrast olukorrast, mis esineb teatavate tegurite või tingimuste juuresolekul.

Tegurid

Ejakulatsiooni häirete põhjused võivad olla väga erinevad, kuid neid jagatakse tavapäraselt füsioloogilisteks ja psühhogeenseteks. Seega, kui meesil on nõrk ejakulatsioon, näib, et seda uurib mitte ainult seksuaalvaldkonnas tegutsevad arstid, vaid ka psühhiaater ja psühholoog. Sageli esineb sageli ejakulatsioonihäireid mitmel põhjusel. Probleemid füsioloogilise ejakulatsiooniga võivad olla tingitud:

  • Isasloomade suguelundite kaasasündinud väärarengud (välist või sisemist).
  • Põletikulised protsessid eesnäärme piirkonnas (prostatiit).
  • Toimib reproduktiivse süsteemi sise- või välisorganite tegevust.
  • Orgasmi tekkimise eest vastutav vaagna närvikahjustus või vigastus.
  • Kuseteede infektsioossed haigused (uretriit, tsüstiit).
  • Neuroloogilised häired, insult, diabeet, hulgiskleroos.
  • Hormonaalsed häired (madal testosterooni tase, kilpnääre probleemid).

Kilpnäärme probleemid

Psühholoogilised põhjused, mille tõttu võib tekkida ejakulatsioon, võivad põhjustada:

  • Vale seksuaalharidus.
    Sageli ranges perekonna kasvatamise või usuliste kaalutluste tõttu hakkab mees sugu sugugi häbiväärset afääri pidama ja igas mõttes pärsib soovi. Erinevad kompleksid armastuse ajal võivad aeglustada ejakulatsiooni, mistõttu õiget kogust sperma ei visata ära.
  • Sage masturbatsioon.
    Ebamugavustunde orgasmi saavutamise harjumus viib seksuaalvahekorras esineva rikkumiseni. Masturbeerides võib mees avaldada tugevat ejakulatsiooni, seksuaalse kontakti nähes ei tundu need tunded ja emotsioonid. Erinev enesekindluse ja vahekorra tehnika aeglustab ejakulatsiooni.
  • Meeste kompleksid.
    Inimene võib kogeda oma suguelundite tüübi või suurusega komplekse, kardades, et ta ei saa naisele rõõmu pakkuda. Stress ja hirm seksuaalvahekorra ajal põhjustavad ejakulatsiooni.
  • Potentsiaalse partneri ideaalne lahendamine.
    Kui partner ei ühti inimese ideaaliga, siis soov sureb ja inimesele on raske jõuda orgasmini.
  • Suhteprobleemid.
    Skandaalid, tüli, armukadedus - see kõik viib asjaolule, et libiido esinemisega mees ei jõua detenteerimiseni.

Suhteprobleemid

Võimas ejakulatsioon võib asendada nõrga, kui inimene on stressi või depressiooni all. Tihtipeale paarid, kes sellist tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad, nagu peenise õigeaegne eemaldamine tupest, kannatavad mehehäirete ja võimetusena saada orgasmi. Mees kogu vahekorra ajal mõtleb, et see ei lõpe sees, ei saa täielikult lõõgastuda, mistõttu ejakulatsioon on edasi lükatud.

Muud tegurid, mis põhjustavad orgasmi probleeme ja vähendavad seemnerakkude hulka, on halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi või narkootikumide tarbimine), teatud ravimite võtmine ja inimese vanus (seda vanem on, seda rohkem aega lõõgastumiseks on vaja saavutada).

Sümptomid

Kõige põhiliseks sümptomiks on seksuaalvahekorra pikenemine. Hoolimata kõikidest jõupingutustest orgasmi toomise toimumise ajaks ei esine ejakulatsiooni ega spermide maht on väga väike. Kuid enamik mehi saab iseseisvalt, masturbates saavutada eesmärki, ja pooled patsiendid saavad oma partneri abiga lõpu teha, kuid ilma tungimiseta.

Kuna igal inimesel on seaduse kehtivuse ajaks oma norm, siis probleemi saab rääkida ainult siis, kui poole tunni jooksul pärast ejakulatsiooni algust ei esine. Kuid ainult siis, kui see põhjustab mehe ja tema partneri füüsilist või vaimset ebamugavust. Tihti sugupoolte esindajad usuvad, et aeglane ejakulatsioon tekib naise tõttu. Sageli on ka tüdrukud arvamusel, et nad ei ole piisavalt atraktiivsed, kui nad ei suuda inimesele tugevat stimuleerivat mõju avaldada. Kuid selleks, et mõista olukorda ja mõista, miks ejakulatsioon on aeglane, ei peaks teid üksteist süüdistama, vaid seda tuleb uurida.

Konsulteerimine spetsialistiga

Diagnostika

Esimene asi, mida peate külastama uroloogi ja androloogi, kes kontrollib genitaale. Arstid teevad uuringu, et selgitada välja maksimaalne ejakulatsioonide arv, mida patsient varem ühe seksuaalvahekorra ajal kogenud on. Samuti võib välja kirjutada hormooni tasemete ja nakkushaiguste testid reproduktiivorganites. Uroloog võib massaaži eesnäärme kaudu näha sperma kogus vabaneb ejakulatsiooni ajal. Suguelundite ja vaagnaelundite ultraheli diagnostika ei ole üleliigne.

Kui füsioloogilisi tegureid, mis näitavad ejakulatsiooni rikkumisi, ei leitud, suunatakse patsiendile konsulteerimist seksterapeudile ja psühhiaatrile. Mõnel juhul peate võib-olla konsulteerima psühholoogiga.

Teraapia

Viivitatud ejakulatsiooni ravi tuleb alati määrata häiret põhjustavatel põhjustel. See võib seisneda suukaudsete või intramuskulaarsete ravimite võtmises. See kõrvaldab seemnetest põhjustatud haiguste tegurid ja spermatosoidid ise. Kui patsiendil on alkoholism või narkomaania, toimub nende sõltuvuste ravimine. Kui haiguse põhjuseks on ravim, kohandab raviarst annust või muudab raviskeemi.

Kui probleem tekkis psühholoogiliste tegurite tõttu, siis on psühhiaatri ja seksoloogiga töötamine vajalik. Parima tulemuse saavutamiseks on patsiendi seksuaalpartner tööga ühendatud. Probleemi neuroloogiliseks põhjuseks võib olla häire ravimine elektrivoolu, ultraheli, voolu, nõelravi ja muude ravimeetoditega. Ravi efektiivsus sõltub mõlema partneri soovist seksuaalvaldkonda parandada.

Järeldus

Esialgu võib pika seksuaalvahekorraga pöörduda mehe ja tema partneri poole, sest see võimaldab naisel saada rohkem orgasme. Kuid perekonnas jätkub konfliktide ja erimeelsuste tekkimine. Naine peab end seksuaalselt ebameeldivaks, mees ei ole rahul. Lisaks sellele takistab ejakulatsiooni viivitusaeg paare, kes soovivad lapse kujundamist. Kui pikaajaline ejakulatsiooni puudumine mõlemat partnerit häirib, on vaja konsulteerida spetsialistiga. Lõppude lõpuks on võimas ejakulatsioon mitte ainult meeste tervise panus, vaid ka tugev perekondlik suhe.

Kas teil on tõsiseid probleeme potentsiaaliga?

Oli juba palju tööriistu ja mitte midagi aitas? Need sümptomid on teile tuttavad kõigepealt:

  • loid erektsioon;
  • soovi puudumine;
  • seksuaalne düsfunktsioon.

Ainus viis on operatsioon? Oodake ja ärge toimige radikaalsete meetoditega. Võimsuse suurendamine VÕIMALIK! Järgige linki ja uurige, kuidas eksperdid soovitavad ravi.

Ejakulatsiooni edasilükkamine, tagasiulatuv ejakulatsioon: põhjused, sümptomid, ravi Volgogradis

Mis on ejakulatsioon ja ejakulatsioon hilinenud?

Ejakulatsiooni raskus on ejakulatsiooni refleksi tahtmatu mahasurumine. Ejakulatsiooni hilinemine, "kui seda on võimatu lõpetada," võib öelda juhtudel, kus ejakulatsioon tekib ainult väga pikka perioodi jooksul alates seksuaalvahekorra algusest hoolimata soovist seda kiirendada. See periood võib kesta tund või rohkem. Kogu selle aja jooksul võib erektsioon olla täiesti normaalne või selle intensiivsus võib veidi erineda. Mees võib esineda seksuaalhäireid, neil on täielik erektsioon, kuid peenise stimulatsioon ei põhjusta ejakulatsiooni. Viivitusega ejakulatsioon on palju vähem levinud kui kiirenenud ejakulatsioon. Haigus võib olla püsiv ja võib ilmneda aeg-ajalt. Hilinenud ejakulatsiooni täheldati 2-l inimesel 1000-st. Kuid umbes 75% meestest, kellel on hilinenud ejakulatsioon, võivad seda saavutada masturbeerimise abil. Ejakulatsiooni normaalne viivitus tuleb eristada patoloogilisest. Esimesel juhul on see rikkumine vanematelt pärinevate tunnuste tagajärg, mis ilmnes normaalse puberteediprotsessi ajal. Patofüsioloogilised tegurid hõlmavad vigastusi, haigusi, kirurgilisi sekkumisi, hormonaalseid häireid, teatud ravimite kasutamist, mis mõjutasid tavalist sörkimistoimingut. Anejakulatsioon on ejakulatsiooni hilinenud äärmuslik vorm, milles viimane ei esine nii pikka aega, kui patsient ja tema partner lõpetavad seksuaalvahekorra. Kõik ejakulatsioonihäire variandid võib jagada kahte kategooriasse:

  1. absoluutne suutmatus saavutada ejakulatsioon
  2. suhtelist ejakulatsiooni, kui vahekorra ajal puudub ejakulatsioon, kuid esineb masturbeerimise ajal peibutamise või une ajal.

Mis põhjustab ejakulatsiooni viivitust?

  1. Psühhogeensed põhjused - hilinenud ejakulatsioon psühholoogiliste häirete tõttu. Mees seksuaalvahekorra pikendamise üks sagedasemaid põhjuseid on ebapiisava erootilise stereotüübi kujunemine, mis ei lange kokku seksuaalvahekordi iseloomulike tunnustega. Mõnel juhul suurenenud seksuaalse erutusvõimega moodustasid masturbatsiooni viis selle tagajärjel, mis põhjustas juhuslikke mehaanilisi või emotsionaalseid mõjusid, mis ei olnud seotud suguelunditega. Järgnevalt on soov korrata orgasmi sellest stiimulist ja selle sõltuvusest moodustumisest. Tavalised intiimsed suhted ei suutnud pakkuda soovitud stsenaariumi, mis on vajalik ejakulatsiooni saavutamiseks. Vastupidi, ejakulatsioonikeskuse vähenenud erutusvõimega viidi läbi masturbeerimine stimulatsiooni veelgi tõhustamise vajaduse taustal. Seksuaalse aktiivsuse ilmnemisega selgus, et mehaaniline mõju genitaalidele läheduse ajal oli "liiga nõrk". Selle tulemusena ei suurenenud põnevus seksuaalse taseme saavutamiseks vajalikule tasemele. Samal ajal võivad soovitud toimingutega seotud seksuaalsed fantaasiad põhjustada ejakulatsiooni ilma konkreetsete probleemideta.
  2. Toidulisandid - alkoholi kuritarvitamine. Kroonilise alkoholismi korral tekib ejakulatsioonikeskuse tundlikkus ka nimme seljaajus. Kroonilistes alkohoolikutes võib orgaanilistest põhjustest põhjustada abielust konfliktidega seotud funktsionaalseid tegureid ja naise umbrohu kahtlust.
  3. Kusepõie kaela väärareng - Mülleri tsüst, hundi kanali anomaalia.
  4. Iatrogeenne: põhjustatud elundite rikkumisest pärast eesnääre või põie operatsiooni ja põhjustatud postoperatiivsetest neuroloogilistest probleemidest - proktokolektoomia, kõhu aneurüsmektoomia, aordne lümfadenektoomia.
  5. Neurogeensed põhjused - diabeetiline neuropaatia, Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos, seljaaju vigastused.
  6. Nakkushaigused - ureetria, urogenitaalne tuberkuloos.
  7. Endokriinsed põhjused - hüpogonadism, hüpotüreoidism.
  8. Ravimi põhjused - diureetikumid, antidepressandid ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorid.

Millised on ejakulatsiooni hilinenud psühhogeensed põhjused?

Sageli on psühholoogiline põhjus meelega teadlik ejakulatsiooni piiramine, kui ta kardab naise rasedust või kui ta peab seksi "räpane ja häbiväärseks" tegevuseks. Mõnel juhul võib olla hirm, et ei rahulda naine, teadvusetu hirm "seksuaalse ebavõrdsuse vastu", mis viib intiimsuse tahtmatu pikendamiseni kuni ejakulatsiooni kadumiseni. Mõnedel meestel võivad seksuaalvahekordade kestus mõjutada moraalseid ja eetilisi kaalutlusi. Viivituse põhjuseks võib olla ka partneri erootilise atraktiivsuse puudumine, mille puhul mees ei tunne selgelt väljendunud seksuaalset soovi ega suguelundite struktuuri ebaproportsionaalsust (liiga suur vagiina võrreldes peenise suurusega), mis vähendab hõõrdumise ajal mehaanilist stimulatsiooni. Ejakulatsiooni viivitus märgitakse ka partneri isikupäraga seotud suhteliselt sügavate konfliktide tagajärjel (näiteks seksuaalne trauma, mis on spetsiifiline pidur ja seostatud partneri tõelise või tajutava ebakompetentsusega), samuti deviantsete tendentside olemasolul, näiteks homoseksuaalsete, sadistlike, masokhistlike jne.., mis on ka spetsiaalne pidur. Lisaks sellele on mõiste "autoseksuaalne" orientatsioon, kui mees, kellel on hiline ejakulatsioon, märgib masturbatsiooni tunduvalt suuremat ärritust ja rahulolu kui tavalisel seksuaalvahekorral. Kõige tavalisem vorm (ligikaudu kaks kolmandikku kõigist juhtudest) on esmane ejakulatsiooni ebaõnnestumine, mille puhul patsient ei ole kunagi suutnud tupest ejakuleeruda. Sekundaarne nimetatakse ebajärjekindluseks juhtudel, kui mees, kelle ejakulatsioon oli normaalne, kaotab vaginaalse ejakulatsiooni või saavutab selle väga harva. Mõlemal juhul on tavaliselt võimalik masturbeerimise abil (ligikaudu 85% meie patsientidest) ejakulatsioon või partner (ligikaudu 50% meie patsientidest) stimuleerimine, kuid väljaspool seksuaalvahekorda.

Mis on selle patoloogia diagnoos?

Diagnoosimise ülesanne on tuvastada haiguse võimalikud füsioloogilised ja psühholoogilised põhjused. Peamine tähtsus on ajalugu, eriti meditsiiniline, farmakoloogiliste preparaatide võtmise fakt, samuti väliste suguelundite uurimise andmed. Ilmselgsete põhjuste puudumisel on näidustatud põhjalik psühhoseksuaalne eksam.

Selle küsimustiku eesmärk on aidata arstil mõista, kuidas tunnete. Arvutage iga väljaande hoolikalt ja parempoolses veerus valige vastus, mis vastab kõige paremini sellele, kuidas te eelmisel nädalal tundsite. Ringige number, mis vastab teie poolt valitud vastusele (ärge pöörake tähelepanu nende numbrite väärtusele). Ärge kartke iga avalduse üle liiga kaua, sest teie esimene reaktsioon on alati õige. Iga väljavõte vastab 4 vastuse variandile, mis kajastab sümptomite raskusastet ja on kodeeritud sümptomite raskusastme järgi 0 (puudumine) kuni 3 (maksimaalne raskusaste). Üldskoor arvutatakse eraldi ärevuse alamkanalite ja depressiooni alamkanalite jaoks eraldi. Odd punktid (1,3,5,7,9,11 ja 13) - moodustavad ärevuse alamklassi, isegi (2,4,6,8,10,12,14) - depressiooni alamkanal. Täida vorm, loendage tulemus ja andke see arstile.

Täida skaala, loendke punktid ja viige kohtumiseni arstiga.

Mis on hilinenud ejakulatsiooni ravi?

See toimub selle rikkumisega seotud põhjuste alusel. Siin on oluline eristada selgesti väljendatud seksuaalhäire episoodidest, mis tekivad aeg-ajalt, kui mees ei ole võimeline manustama vaginaalset ejakulatsiooni või kui ta vajab pikemaajalist seksuaalvahekorda ja pikki hõõrdumisi, et see esineks. Episoodilised ejakulatsiooni raskused ei ole suguhaiguste tunnuseks ega põhjusta sageli väsimust, pinget, ebatervislikku, liiga tihti paaritumist, alkoholi või narkootikumidega kokkupuutumist. Lisaks sellele ei pruugi mees olla võimeline ejakuleerima, kui tal ei ole oma partnerile mingeid erilisi tundeid (näiteks kui ta teostab seksuaalvahekorda lihtsalt seetõttu, et tema arvates peaks ta seda tegema).

  1. Seksuaalkoolitus sisaldab orgasmilise funktsiooni tunnuste selgitamist, tema müttide patsiendi vabastamist, stimuleerivate tehnikate väljaõpetamist, orgasmi lähtepunkte. Ravi eesmärk on kõrvaldada ejakulatsiooniprobleemid ja selle eesmärk on aidata paaril kohandada oma käitumist olemasolevate raskustega. Edukus sõltub peamiselt partneri valmisolekust teha koostööd, tema võimet taastada intiimseid suhteid selliselt, et kõrvaldada või kompenseerida ejakulatsiooni takistavaid tegureid.
  2. Vigastuse ootamise mõju vähendamine saavutatakse, kui masturbatsiooni ajal keelatakse ejakulatsioon, seksuaalne aktiivsus peaks toimuma ainult seksuaalse partneri vahendusel.
  3. Patsient peaks keskenduma suguelundite stimuleerimisele ja võimaluse korral tugevdama seda.
  4. Mõnikord on soovitatav kasutada anali stimuleerimist, aitab eesnäärme massaaž sageli selliste patsientidega.
  5. Emotsionaalsete häirete korral viiakse läbi meditsiiniline ja füsioterapeutiline ravi.
  6. Neuroloogilisi häireid korrigeeritakse edukalt elektrostimulatsiooniga.
  7. Psühhogeensed häired kõrvaldatakse partneri kaasamisega. Ejakulatsiooni maksejõuetuse ravi põhineb selle aluseks olevate psühholoogiliste tegurite põhjalikul analüüsil koos fookustamistegevuse harjutustega.

Mis on viieliku ejakulatsiooniga seksuaaltehnoloogia?

See koosneb mitmest järjestikusest etapist:

  • masturbatsiooni põhjustatud ejakulatsioon üksi;
  • masturbatsiooni põhjustatud ejakulatsioon partneri juuresolekul;
  • partneri käsitsi stimulatsiooni põhjustatud ejakulatsioon;
  • peenise partneri intensiivne stimulatsioon, mis viiakse läbi kuni ejakulatsiooni paratamatu seisundi ja seejärel liikme viivitamatu sisseviimiseni tupes.

Enamikul juhtudel, pärast seda, kui mees on tupest üks või kaks korda ejakuleerunud, kaob selle teo või sellega seotud hirmu allasurumine. Mõnel juhul, kui need protseduurid on ebaõnnestunud, võivad ejakulatsioon (tingitud käsitsi stimulatsioonist) naise vulvani abiks. Pärast seda, kui mees saab oma sperma nägemiseks oma partneri vulvaks, saab ta intravaginaalset ejakulatsiooni palju lihtsamaks muuta.

Milliseid ravimeid kasutatakse ejakulatsiooni edasilükkamisel?

Viivitatud ejakulatsiooni ravimteraapia aluseks on keskne dopamiinergiline ja antiseerotonergiline mehhanism.

  • Dopamiinergilisi ravimeid kasutatakse antidepressantide tarbimisega põhjustatud ejakulatsiooni edasilükkamiseks.
  • Dopamiini tagasihaarde inhibiitorid on efektiivsed 66% -l antidepressantide anzakulatsiooni juhtudest.
  • Klomipramiiniga indutseeritud anorgaasmi korral kasutatakse alfa-2 antagoniste, alfa-1 agonisti, kaltsiumikanali blokaatoreid (achiv ja yohimbe), et vältida viivitust zykulyatsii 1,5 tundi enne seksuaalvahekorda.
  • 5-HT1A retseptori agonistid kõrvaldavad aeglase ejakulatsiooni 8 patsiendil 10-st, kui see rikkumine on tingitud ärevushäiretest.
  • 5-H serotoniini retseptorite antagonistid on soovitatavad püsiva või vahelduva kasutamise korral.

Mis füsioterapeutilisi meetodeid kasutatakse ejakulatsiooni hilinemiseks?

  • Terapeutikat kasutatakse spetsiaalsete kunstlike värvi emitterite abil, mis toimivad vahetult silmade kaudu, nimetatakse visuaalse värvilise stimulatsiooni meetodiks. Sellisel juhul viiakse läbi nelja teguri kompleksne efekt: värv, rütm, valgussignaalide modulatsioon ja valgusvälja valgustatus. Inimese silm on vastuvõtja aju reguleerivate struktuuride mittemeditsiinilise ja mitteinvasiivse korrigeerimise (hüpotaalamuse, küünarliigese, ajuripatsi) ja nende kaudu - neuroendokriinsete, immuunsete ja teiste süsteemide kaudu.
  • Elektroteraapia. Sellel on rahustav toime retikulaarse aktiivsuse pärssimise ja serotoniinergiliste neuronite aktiveerimise tõttu. Transkraniaalne elektrostimulatsioon toimib sama põhimõtte kohaselt.
  • Kesknärvisüsteemi patoloogiliste domineerivate suhete kõrvaldamiseks on vaja luua uus, tugevam erutumiskiirus, st uus valitsev seisund. Kõige efektiivsem meetod on Shcherbaki peegelkaareala galvaniseerimine. Orbitaalse või endosaalse meetodi järgi on võimalik kasutada elektroforeesi koos teiste ravimitega koos vitamiinidega.
  • Soovitav on mõjutada reflekstsoonide füüsikalisi tegureid. Laske läbi laserpunktsioon või elektroakupuntuur. Nõelravi korral viiakse esimene etapp läbi 1-3 kursusel 10-12 protseduuri 60 minutit (pidurdusmeetod) - üldine tugevdamine, neuroosi eemaldamine. Teine etapp - 1-2 nõelravi kursused kohalikes punktides 5 minutit (stimuleerimismeetod) ja üldised punktid (pidemeetod) 60 minutit.
  • Vannid. Okaspuiduvedelikes sisalduvad aromaatsed ained on rahustav mõju, mõjutades haistmisnärvi. Jood ja broom, mis suudavad tungida läbi vere-aju barjääri, on rahustav ja rahustav mõju otseselt kesknärvisüsteemi tasemel.
  • SMT erektsiooni ja ejakulatsiooni spinaalsetes keskustes. Võttes arvesse seljaaju neuro-refleksikeskuste häirete juhtivat rolli, viiakse kokkupuude läbi SI-SV segmentide tasemel, mis tagab selles vööndis vereringe aktiveerumise ja efektiivsete ja autonoomsete impulsside suurenemise vastuseks tundlikele juhtidele.
  • Rektaalne elektrostimulatsioon. Erektumikku pannakse spetsiaalne elektrood ja viiakse läbi anal stimulatsioon. Terapeutilise toime mehhanism on:
    • - eesnääre tühjenemine seisva sekretsiooni ja selle lagunemissaadustest;
    • - selle organi lümfi- ja vereringe parandamine;
    • - suurendada lihaste toonust;
    • - ainevahetusprotsesside stimulatsioon.
  • Ultraheliravi. Ultrahelil on troofiline põletikuvastane toime, kuna stimuleeritakse regressiivset regeneratsiooni, aktiveeritakse mikrotsirkulatsioon mõjualas ja rakuliste lüsosomaalsete ensüümide aktiivsus suureneb. Mõju püstistele ristlõike segmentidele.
  • Pansia tsooni galvaniseerimist kasutatakse selgroo segmentide trofismi parandamiseks ja kahjustatud neuro-reflekside ühenduste taastamiseks.
  • Peloteraapia. Muda rakendamine sukkpükste piirkonnas põhjustab kohalikku hüpermeediat, stimuleerib parandusprotsesse. Naha termomehhaanoretseptorite ärritus viib retseptoreaktsioonide moodustumiseni aju segmennis ja subkortilistes struktuurides, mis lukustuvad refleksi-tsooni vastavatele efektoritele. Võib-olla kombinatsioon rektaalsete mudapumpade raviga.
  • Ultravälise ravi. Lülisamba ja kõhukelme mõjutatakse elektroodi liikumisel pikisuunalistel ja ringikujulatel liikumistel mööda selgroogu D8-L2, seejärel mööda keskele ja piki kahe kolmanda reie sisemist kõhukelme.

Mis probleeme paarid kogevad ejakulatsiooni hilinemisega?

Ejakulatsiooni edasilükkamine tavalises abielus suunas võib esialgu isegi soodustada seksuaalse rahulolu saavutamist naisega, kes pikka aega seksuaalvahekorras võib korduda orgasmi. Ejakulatsiooni ebaõnnestumine võib olla seksuaalse naudingu allikas, sest see võimaldab pikka seksuaalvahekordi. Mõned patsiendid väidavad, et nad suudavad 1-2 tunni jooksul erektsiooni hoida nende partnerite suure rõõmuga, kellest paljud imetlevad seda. Kui aga naine avastab, et tema partner ei ole võimeline manustama vaginaalset ejakulatsiooni (lõpetab seksuaalvahekorra tupes), muutub tema reaktsioon kõige sagedamini. Seosed muutuvad nii naistele kui ka meestele koormavaks, hoolimata meeste soovist, ei suuda nad teatavatel aegadel saavutada orgasmi. Abikaasade vahelistes suhetes esinevad halvemad asjaolud, kui nad enam ei meeldi üksteisest erootilises suhtes. See hakkab tunduma talle, et partner leiab, et ta ei ole piisavalt atraktiivne, et ta ei saa rõõmu või et ta "viivitab" orgasmi tekkimist isekust. Kui seksuaalpartnerid soovivad lapsi saada, võib ejakulatsiooni ebaõnnestumine põhjustada isegi rohkem vaevusi ja isegi vastastikuseid süüdistusi ja tüli, mis võivad hävitada kõige imelisema suhte. Olukord võib muutuda dramaatiliseks siis, kui naine kogeb mees seksuaalset ükskõiksust ja seksuaalse rõõme asemel on ta eneseväljas teda seksuaalvahekorras. Kui naine on partneri nõudmisel temaga kontaktis, siis on tal väga raske pikka vahekorda kanda ja tavaliselt näitab ta sellest kõhklust. See põhjustab järgnevaid konflikte ja edasist viivitust ejakulatsiooni tekkimisel. Seega luuakse nõiaring, mis kahjustab nii ühist elu kui ka riigi hilinenud ejakulatsiooni.

Mis on tagurpidi ejakulatsioon?

Seda ejakulatsioonihäiret iseloomustab seedetrakti vabanemine põie küljest. Tagasiulatuv ejakulatsioon diagnoositakse siis, kui sperma tuvastatakse pärast suguvahetust urineerimisjärgselt.

Millised on ejakulatsiooni puudumise põhjused pärast seksuaalvahekorda?

  • tagumise ureetra ja põie kaela kaasasündinud väärarendid, ureetra ventiilid, uriini kolmnurga kaasasündinud väärarengud, põie eksstroofia.
  • normaalset struktuuri omandatud häired: kusepõie, põiekaelaskleroosi tüved.
  • Iatrogeenide häired: eesnäärme transuretraalne resektsioon, põiekaela sisselõige, transovaskulaarne adenomektoomia, sümpathektoomia, kolorektaalse või anal kirurgia.
  • neuroloogilised põhjused: seljaaju vigastus, hulgiskleroos, diabeetiline neuropaatia.
  • farmakoloogilised põhjused: antihüpertensiivsed ravimid, alfa-adrenoblokaatorid, antipsühhootikumid ja kõik antidepressandid, mis põhjustavad osalise kusepõie kaela halvatus.
  • idiopaatilised põhjused: juhtudel, kui etioloogilist tegurit ei olnud võimalik kindlaks teha.

Milliseid ravimeid kasutatakse tagasiulatuva ejakulatsiooni korral?

Narkootiline ravi võib olla efektiivne anatoomiliste ja neuroloogiliste häirete puudumisel. Tavaliselt kasutatakse järgmisi ravimeid: efedriinsulfaat, midodriin, brompheniramiinmaleaat, imipramiin. Kui tagasilöögi ejakulatsioon põhjustab kaasasündinud, omandatud või iatrogeenseid muutusi põiekaelas, kasutatakse mõnikord spetsiaalseid kirurgilisi korrektsioonimeetodeid.

Millal tekib valulik ejakulatsioon?

Valusad ejakulatsioon või odinorgazmiya esineb palju probleeme: juuresolekul eesnäärme, infektsioon, ägenemise Kroonilise prostatiidi, krooniline vaagnavalu sündroomi, colliculitis, eelsest juha ummistus. Tuvastati ka antidepressantide, alfa-blokaatorite kasutamisel.

Materjali koostas arsti-uroloog-androloog, füsioterapeut, dermatovenerologist Oleg Viktorovich Akimov.

Viivitusega ejakulatsioon

Ejakulatsiooni viivitus - meeste seksuaalfunktsiooni rikkumine, mida iseloomustavad ejakulatsiooni tekkimise raskused. Kui hiline ejakulatsioon tekib, on meesil piisav seksuaalhäire ja sellel on täielik erektsioon, ent peenise stimulatsioon ei põhjusta seemnevedeliku soovitud vabanemist pikka aega alates seksuaalvahekorra algusest. Ejakulatsiooni viivitusega kaasnevad raskused partnerite orgasmi, füüsilise ja psühholoogilise rahulolematuse saavutamisel. Ejakulatsiooni hilinemise põhjuste selgitamiseks võib juhtuda, et mees peab konsulteerima androloogi, seksoloogi, psühhoterapeudi, neuroloogi, endokrinoloogiga; peenise ja kõhupiirkonna organite ultraheli, genitaalinfektsioonide ja hormoonide testid. Hilinenud ejakulatsiooni ravi sõltub haiguse põhjustest ja see võib hõlmata ravimteraapiat, psühhoteraapiat ja füsioteraapiat.

Viivitusega ejakulatsioon

Ejakulatsiooni viivitus on ejakulatsioonilise refleksi teadvusetu pärssimine, millele järgneb seedetrakti hiline vallandamine või ejakulatsiooni täielik puudumine mees, hoolimata seksuaalpartnerite soovist ja soovist kiirendada seda hetke. Muu hulgas ejakulatsiooni (enneaegne ejakulatsioon, tagasiulatuv ejakulatsioon, valulik ejakulatsioon), ejakulatsiooni edasilükkamise ja anejakulaadi puudumine on palju vähem levinud. Statistiliste andmete kohaselt kannatavad 1000-st 1000-st meesest, kellel on hiline ejakulatsioon. Ejakulatsiooni viivitamine seksuaalse düsfunktsioonina tuleb eristada teadlikust kontrollitud ejakulatsiooni pärssimisest, mida mõni meest kasutab. Ejakulatsiooni kahjustuse probleemi multifaktoriaalsuse tõttu võib selle lahendus olla seksoloogias, psühhoteraapias, androloogias ja uroloogias, neuroloogias, endokrinoloogias.

Viivitusega ejakulatsiooni põhjused

Psühholoogilise ja orgaanilise looduse põhjused võivad põhjustada viivitusega ejakulatsiooni. Paljudel juhtudel on mitmeid tegureid, mis nõuavad eri spetsialistide mehe uurimist.

Orgaaniline põhinev viivituse seemnepurse võib olla kaasasündinud ja trauma munandikott ja peenis, genitaalinfektsioonide, prostatiit, uretriit, eesnäärme- adenoom, KUSITIAHEND, operatsiooni kohta eesnäärme (eesnäärmeproovi, transureetrilise resektsioon eesnääre). Edasine haigused meessuguorganid, hilinenud ejakulatsioon võib seostada neuroloogiliste häirete (insult, diabeetiline neuropaatia, Parkinsoni tõve, seljaaju haigus) ja hormonaalsed häired (hüpotüreoidism, hüpogonadismist jt.). Närvikahjustused tegurina rikkumisi seemnepurse toimub peale operatsiooni kõhu ja VAAGNAELUNDITE: proktosigmoidektomii, kokku cystectomy resektsiooni kõhuaordi aneurüsm, retroperitoneaalset ja paraaortaalses lümfadenektoomiaga, ja nii edasi.

Factor aeglustab ejakulatsioon võib olla erinev struktuur genitaale seksuaalpartnerite (väike peenis mehed, liiga lai tupp naistel), millega kaasneb vähenemine mehaanilise stimulatsiooni peenise kui vastuolud.

Vaimse ejakulatsiooni põhjustavad psühholoogilised tegurid võivad hõlmata depressiooni, emotsionaalset stressi, seksuaalpartnerite vahelisi suhteid, seksuaalse trauma erinevaid seoseid, komplekse ja piiranguid, partneri ebapiisava seksuaalse atraktiivsuse. Mõnel juhul on ebanormaalsete seksuaalsete kalduvustega (homoseksuaalne, sadistlik, masokhistlik jne) inimestel täheldatav ejakulatsiooni viivitus normaalse seksuaalvahekorra ajal. Meestel, kellel on "autoseksuaalne" orientatsioon, see tähendab, et kellel on suurem masturbatsiooni rahulolu võrreldes tavapäraste seksuaalvahekorrast, võib ejakulatsiooni aeglustada.

Tuleb meeles pidada, et ejakulatsiooni edasilükkamine võib olla teatud meeste poolt kasutatavate ravimite kõrvaltoime (antidepressandid, antipsühhootikumid, hüpotensioon, diureetikumid), samuti alkohol ja ravimid. Lisaks nendele patofüsioloogiliste ja psühhogeenne tegurid ajal ejakulatsioon mõjutavad mitmed muud tegurid -. Mehe vanus, tema seksuaalne kogemus, sagedus ja korrektsust seksuaalvahekorras, suhted partner jne Mõnel juhul ejakulatsioon viivitus on tingitud seksuaalse väsimus seotud liigset seksuaalset aktiivsust mehed ja on ajutine, mööduv.

Viivituse ejakulatsiooni klassifitseerimine

Sõltuvalt sellest, mil määral vahet viivitus ejakulatsioon ja anejakulatsioon - äärmuslikel, kus ejakulatsioon ei esine nii pikka perioodi, et seksuaalpartnerite olid sunnitud lõpetama seksuaalvahekorra järgneva seksuaalse stimulatsiooni. Lisaks ejakulatsiooni saavutamisele absoluutse suutmatuseni tekitavad nad ka suhtelist ejakulatsiooni, mida iseloomustab ejakulatsiooni puudumine seksuaalvahekorras, kuid selle saavutamine petinguse, masturbeerimise jne ajal.

Ejakulatsiooni viivitus võib olla esmane (kaasas mees alates seksuaalelu alguse hetkest) ja sekundaarne, omandatud (tekib pärast teatud normaalset seksuaalelu). Sõltuvalt asjaoludest ja kordamiskiirusest on konstant (sõltumata olukorrast ja korrapäraselt korduv) ja ejakulatsiooni olukorda viivine (mis teatud aegadel tekib aeg-ajalt).

Viivitatava ejakulatsiooni sümptomid

Peamine objektiivne märk viivitatava ejakulatsiooni kohta on seksuaalvahekorra pikendamine, vastupidiselt partnerite soovidele ja soovile viia ejakulatsiooni ja orgasmi hetk mehele lähemale. 75% meestest põevad võimatus intravaginaalse ejakulatsioon, saab kiirendada või saavutada ejakulatsioon masturbeerides ja 50% - abiga muud liiki stimulatsiooni oma partneri, kuid on seksuaalvahekorda. Seksuaalvahekorda reguleerivad kriteeriumid on väga tinglikud ja muutlikud. Ejakulatsiooni hilinemine loetakse ejakulatsiooni puudumisel rohkem kui 20-30 minutit pärast seksuaalvahekorra algust, kui see põhjustab seksuaalsete partnerite füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust.

Seksuaalse suhte alguses võib partnere soovitud hetkena tajuda viivitust ejakulatsiooni, kuna sugupoole pikendamine võimaldab tal kogeda mitmeid orgasme. Samal ajal asendab positiivne reaktsioon negatiivseks täiendava teadmisega sellest, et mees ei suuda seksuaalvahekordi lõpule viia, kuna partner hakkab partneri silmis tundma seksuaalselt ebameeldivat ja ebasoovitavat. Juhul, kui paar soovib lapse eostamist, võib ejakulatsiooni ja anejaukkumise edasilükkamine põhjustada tõsiseid konflikte ja isegi suhteid.

Haigestunud ejakulatsiooni all kannatav mees püüab sageli näha oma probleemi põhjust teatud naises, mitte eneses, mis tugevdab vastastikuseid etteheiteid ja kaebusi. Selle tulemusena on mõlemad partnerid vaenulikkus nii seksuaalvahekordi kui ka üksteise suhtes.

Hilinenud ejakulatsiooni diagnoosimine

Diagnoosimise peamine ülesanne on tuvastada viivitatava ejakulatsiooni põhjused. Selleks, et rikkuda ejakulatsiooni, peavad mehed võtma ühendust uroloogi, androloogi või androloogi seksoloogiga. Pärast välise suguorganite ajaloo ja uurimise täpsustamist määrab spetsialist katsete, diagnostiliste testide ja täiendavate konsultatsioonide eesmärgi.

Et tuvastada viivitatava ejakulatsiooni orgaanilisi põhjuseid, on vaja rektaalset eksamit, peenise ultraheliuuringut ja munandite ja eesnäärme näärmete organeid. STDde välistamiseks viiakse läbi eesnäärme sekretsiooni uuringud, PCR-i ja bacpostivektori limaskestad. Hormonaalse seisundi hindamise osana on näidatud androgeeni profiili (kogu ja vaba testosteroon, SHB) uuring. Juuresolekul andmed näitavad kaasuvate haiguste mees kannatusi hilinenud ejakulatsioon, tuleks konsulteerida spetsialistid - neuroloog, endokrinoloog, kardioloog jne puudumisel orgaaniliste ja psühholoogilistel põhjustel on vaja psühhoseksuaalset patsiendi läbivaatust..

Viivitatud ejakulatsiooni ravi

Viivitatud ejakulatsiooni ravi on alati individuaalne ja sõltub tuvastatud rikkumistest. See võib hõlmata haiguse ravimist, psühhoteraapiat, füsioteraapiat, alkoholi või narkomaaniaravi. Kui ravimi võtmisega kaasneb viivitatud ejakulatsioon, kohandatakse või asendatakse ravimite annus.

Kui ejakulatsiooni hilinemine on põhjustatud psühhogeensetest põhjustest, vajab patsient tõenäoliselt psühhoterapeudi või seksterapeudi abi. Personaalsusprobleemide kõrvaldamiseks raviprotsessis on partneri kaasamine. Farmakoteraapias hilinenud ejakulatsioon kasutatud dopamiinergiliste (amantadiin) antiserotoninergicheskie (küproheptadiin) ravimid, kaltsiumikanali blokaatorid (yohimbine) ja teised. Lisaks esmane ravi hilinemise ejakulatsioon nõelravi edukalt rakendatud laserpuncture, elektroakupunktuuris, peloidotherapy, raviomadustega vannis (okas, broom), tõusev dušš. Korrigeerimiseks neuroendokriinse reguleerimise ejakulatsioon kohaldatakse füsioteraapia meetodite: Transkraniaalne electrostimulation, elektriline, tsinkimine kaela ja trusikovoy tsooni endonasal elektroforees, rektaalne electrostimulation, CMT, ultraheli ravi.

Hilinenud ejakulatsiooni ravi edukus sõltub suuresti mõlema partneri valmisolekust teha koostööd spetsialistidega ja leida seksuaalsuhetes harmooniat.

Sulle Meeldib Maitsetaimed

Sotsiaalsed Võrgustikud

Dermatoloogia